עיסוק בפילאטיס

היום עשיתי אקו לב במאמץ בדיקה שיגרתית, חדר שמאל בגודל תקין, תפקודו הגלובאלי והאיזורי תקין, דפנותיו בעובי תקין, חדר ימין בגודל ותפקוד תקינים, שתי העליות בגודל תקין, שורש האורטה ואורטה העולה ברוחב תקין, לחץ ריאתי לפי מהירות ה TR מוערך 17 ממ"כ + RAP , בוצע מאמץ ארגומטרי לפי פרוטוקול BRUCE במנוחה ל.ד 130/80 ודופק 72
בשיא המאמץ ל.ד 160/80 ודופק 162 המהוו ה 91% מהמרבי
הבדיקה הופסקה בעקבות עייפות והשגת דופק המטרה לאחר 6.40 דקות בעומס מירבי 10.6 MET , באקג ללא שינויים איסכמיים או הפרעות קצב , בהתאוששות 11 VPC אחדים
באקו לאחר המאמץ בינוני הודגם שיפור גלובאלי ואיזורי בתפקוד חדר שמאל ללא עדות לאיסכמיה מיוקרדיאלית
לסיכום :
Normal LV and function
No evidence of stress induced ischemia
Moderate exercise capacity
Estimated EF : 60%
עד כמה שידוע לי פעימות מוקדמות מהחדרים לאחר מאמץ זה סמן לדום לב.. הקרדיולוגים מסרבים לאשר לי קוצב לב ואפילו טיפול תרופתי כגון ריתמקס או טמבוקור
אני בת 43, ללא מחלות רקע למעט תת פעילות בלוטת התריס חריגה ממש בקטנה, אין הסטוריה משפחתית, כולסטרול רע 67, לכן אינני מבינה איך אני בסכנה לדום לב ?! אני ממש לחוצה שלא מאשרים לי טיפול תרופתי להפרעת הקצב מהחדרים, היו 11 פעימות לאחר המאמץ שזה אומר שאסור לי בעצם להתאמן פילאטיס למשל. אציין גם משקל תקין.
בבדיקות הולטר לב 24 שעות ממוצע פעימות מוקדמות מהחדרים : 10 ליום
מהעליות : 30-40
אשמח לשמוע את הדעה שלך .. תודה רבה לך מקרב לב וסליחה על האורך אני מעט לחוצה מהענין של ה11 פעימות מהחדרים בהתאוששות והאדישות של הקרדיולוג, הוא אגב זרק אותי בברוטליות מהקליניקה שלו אחרי הבדיקה בצורה מאוד אכזרית וקרה שגרמה לי לבכות את דמעות חיי ????????????????????????

לא נשמע שיש לך מה לדאוג, פעימות עלייתיות מוקדמות הן דבר שכיח ואף פעימות חדריות לא נדירות.
כמובן שאת יכולה להמשיך לעשות פילאטיס ללא חשש או כל פעילות גופנית אחרת.
ממליץ:
מעקב בלוטת התריס מאחר ויכול להיות קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס עם נפח פעימות מוקדמות.
כמו כן יש לשקול הוספת תרופה ממשפחת חסמי בטא , אבל רק במעקב/ בדיקת קרדיולוג
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר קרן זיסמן, קרדיולוג ומצנתר בכיר במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801
במייל:
[email protected]