עמוד 13

האם ניתן להשתמש בזידובל בהנקה?

שלום בת 37 כבר 4 חודשים ללא ווסת , בחודשיים האחרונים היו הפרשות חומות במקום ווסת.
נשלל הריון, ברקע נשאית BRCH, ציסטה בשחלה במעקב כבר כמה שנים.
סובלת מקרישיות יתר וAMH נמוך ביותר כמעט 0 האם יכול להיות שבגלל זה המחזור ככה?
יש לציין שרופא הנשים הביא לי את בכדורים פרימולוט נור אני מפחדת לקחת בגלל הקרישיות יתר
מה לעשות ?

לקחתי פעמיים פוסטינור בהפרש של שבוע. מיד כשהתחיל לי המחזור התחלתי לקחת גלולות מינס. כבר עברו 11 ימים והדימום לא נפסק! כל פעם אחריי שאני לוקחת גלולה כ40 דקות אחריי מתחיל לי הפרשות דמיות. עם דימום חום....
מה יכולה להיות הסיבה לזה??? למה הדימום החום הזה לא פוסק?? האם להפסיק לקחת את הגלולות באמצע החפיסה?? מה לעשות???

שלום, ב17.11 אני מתחתנת ואמור לקבל מחזור יום לפני החתונה , קיבלתי מרופא הנשים 60 כדורי פרימולוט נור אך לא כל כך הבנתי מתי לקחת אותם? אני מעוניינת לדחות את המחזור בשבוע נוסף לאחר החתונה(ירח דבש) בנוסף רציתי לשאול האם מותר לשתות אלכוהול עם הכדורים? האם יש תופעות לוואי חמורות שכיחות שיכולות לגרום לי לא להיות במיטבי ביום של החתונה? תודה מראש!

שלום, 3 המחזורים האחרונים שלי היו 28 ימים. במחזור באחרון התחלתי הדיקות ביוץ בסטיק וביום ה14 יצא חיובי, אכן ביוץ. קיימנו יחסים ביום שלפני וביום אחרי שהסטיק יצא חיובי...כאשר קיימנו ביום שאחרי הסטיק החיובי, ירד דם לאחר היחסים...או תוך כדי:( הדימום נמשך שבןע, לא חזק אך כח אדום, חלקו גושי, ואז חום.. מה זה?!?!? והאם יש סיכוי להיקלט במצב כזה בכלל? מאז לא היינו יחד בגלל הדימום.

אני נוטלת גלולות יאז.
אני מתחתנת עוד חודש ושבוע (27.10)
וזהו תאריך המחזור שלי.
אני רוצה למנוע חופת נידה (זאת לסיים את המחזור שבוע לפחות לפני החתונה)
רציתי לדעת מה אני יכולה לעשות?
לדחות את המחזור הקיים על ידי כדורים ורודים נוספים ואז לקבל לקראת ה6 לחודש במקום ולהמשיך כרגיל?

אני מניקה ונוטלת סרזט
צריכה לקחת 7 ימים אמוקסיקלאב
האם האנטיביוטיקה משפיעה על יעלות הסרט
בתודה מראש

ומאז כאבי טופת ביחסים האמתי שהיה לי ציסטה בזמן שעשו לי

אני כרגע לא יכולה בכלל לקים יחסי מין כככה מרגישה כאבים טןפת
הרופא אמר שיש לי המטומה ברחם זה יכול להתרפא אן חייב ניקוז?????

לרוב מתנקז מעצמו
אבל באם הכאבים קשים יש לשקול פניה למיון

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום ד"ר.
חיברתי שתי חפיסות יאז פלוס בגלל חופשה. בשבוע השני התחילו לי דימומים קלים, בעיקר בצבע חום, כמו בתחילת מחזור, ונמשכים כבר כשבוע.
בעבר לא חיברתי חפיסות מלאות, הייתי רק מוסיפה שבוע של חפיסה שניה ואז נוטלת גלולות ריקות ואז חפיסה חדשה.
האם אני עדיין מוגנת?
האם להמשיך את החפיסה רגיל למרות הדימומים?
האם להפסיק ולקחת גלולות דמה ולקבל וסת?

בהנחה שלא לקחת את גלולות הדמי את מוגנת באם המשכת את החבילה השניה - למרות ההפרשה החומה

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

קראתי שניתן להתחסן נגד הנגיף עד גיל 26. יהיה לי 26 בעוד שלושה שבועות, האם מאוחר מדי?

ממש לא מאוחר בעיקר שכיום אנו ממליצים להתחסן עד גיל 46 (ויש כאלו שאף ממליצים להתחסן בכל גיל )

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

היי, בת 20, בתולה. כבר מעל לשנה שאני סובלת מהפרשות מימיות צהובות בעלות ריח רע מאוד לפני הווסת. הייתי אצל רופא נשים מומחה לעריה ולדן שלקח לי תרבית מהנרתיק ואמר שאם היא יוצאת תקינה, מה שקרה, אז לא מדובר במשהו זיהומי. בנוסף אני סובלת המון מאודם וכאבים באזור השפתיים הקטנות ומסביבן ומפצעים אחרי יום ארוך במדים ( המדים שלי לא צמודים בכלל, אפילו גדולים עליי). ממש אשמח לכיוון מה זה יכול להיות/ מה אפשר לעשות. הנושאים האלה ממש מפריעים לי.
תודה רבה מראש

חיבת להבדק על ידי רופא מומחה באזור העריה - כדי לאפיין את התגובה ולהתאים לך טיפול

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

נוטלת גלולות כארבע שנים, בשבוע האחרון שכחתי לקחת גלולות במשך 5 ימים וקיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בן הזוג.
אשמח לייעוץ מה לעשות - האם לחכות למחזור ואז לקחת גלולות? האם להשלים חלק מהגלולות שהתפספסו? אודה לעזרה מקצועית.

השאלה באיזה שלב של החבילה שכחת את הגלולות???- זה משנה את הסיכון להריון.
לאור שכחה של 5 ימים לרוב מופעי דימום - באם הופיע דימום רצוי להתיחס אליו כאל מחזור ולהתחיל חבילה חדשה מיום הדימום הראשון

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

היי אני אמורה לקבל מחזור ביום של החתונה והרופאה שלי אמרה לי להתחיל חודש לפני את הכדורים האלה אני לא זוכרת אם אני צריכה לקחת אותם במחזור ולהמשיך עד מתי שאני רוצה לדחות את המחזור או אחרי אמרה לי לשתות 2 ביום
בעוד 5 ימים בערך אולי קצת פחות אני אמורה לקבל מחזור החודש אז אני רוצה לדעת אם להתחיל לשתות ברגע שאני מקבלת או מעד אחרי בשביל לא לקבל ב21.10

כדי לדחות את המחזור יש לקחת את הכדורים כ 14 יום לפני המחזור הצפוי ולהמשיך עד אשר נוח לך לקבל מחזור .
המינון הוא נכון שני כדורים ביום - רצוי לחלק כדור ביום וכדור בלילה

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום,רציתי לשאול, במידה ולא חישבתי נכון את יום הביוץ, ונטלתי פרימולוט נור טרם הביוץ
יש בכך סיכון? ומה עלי לעשות כעת?
תודה רבה!

אין סיכון. מה שעלייך לעשות משתנה בהתאם למרטת הנטילה הראשונית.....

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום, התחלתי לקחת גלולות יאז, אני בחפיסה הראשונה ואתמול לקחתי את הגלולה הלבנה הראשונה, מה שאומר שאני אמורה לקבל מחזור ולא קיבלתי. מה זה אומר? אני צריכה לדאוג??חשוב לציין שהתחלתי לקחת את הגלולות (הרגילות הורודות) ביום השני של המחזור וקיימתי יחסי מין אחרי בערך עשרה ימים בלי אמצעי מניעה אחר

אי-סדירות בדימום וסתי הינה תופעה שכיחה בעת שימוש בגלולות. למרות זאת לאור תיאור של קיום מגע מיני לא מוגן ומכיון שהגלולה הראשונה לא נטלת ביום הראשון לוסת עדיף לשלול הריון (הסבירות לכך נמוכה)

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום,
אני לוקחת גלולות באופן סדיר מזה שנים. נותרו לי עוד 7 גלולות לסיום החפיסה הנוכחית, וקיבלתי היום מחזור (לא קרה לי בעבר). לא יודעת אם קשור, אבל לפני כמה ימים סבלתי משלשול.
האם להמשיך לקחת את החפיסה הנוכחית עד סיומה? האם להפסיק?
תודה רבה

ייתכן בהחלט קשור לשלשול ולספיגה תת-אופטימלית של הגלולה. המשיכי ליטול את הגלולות כסדרן, עדיף בשבוע הקרוב להשתמש בנוסף לגלולות גם בקונדום

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

היי תשעה חודשים אחרי לידה.
מהלידה לקחתי גלולות הנקה שזה חיבור חפיסות.
סיימתי להניק לפני חודש, והפסקתי עם הגלולות כדי לקבל מחזור ואז לעבור לנובה רינג, אבל המחזור לא מגיע ועבר שבועיים כמעט שלוש.
השאלה אם זה תקין...
ושנית להתחיל עם הנובה רינג או לחכות בכל זאת למחזור.

בהחלט יכול להיות תקין אך עדיין, האם היית בביקורת 6 שבועות לאחר הלידה? רוב הסיכויים כי העיכוב בוסת הינו על רקע ההנקה, גם אם עבר חודש מעת הפסקתה. עדיף לפנות לבדיקת רופא להערכה, שלילת הריון חדש (פוטנציאלי) ולאחר מכן התחלת הטיפול בנובה רינג.

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום,
אני בת 34, בריאה.

הבוקר להפתעתי "נפלט" מגופי טמפון. המחזור האחרון שלי היה לפני כשלושה שבועות כך שהטמפון היה בגופי זמן רב.

אני יודעת שזה יכול לגרום לתסמונת הלם רעלי, אבל אני מרגישה טוב, למעט צריבה קלה באיזור פתח הנרתיק. האם יש צורך לגשת להבדק?

כן, עדיף לפנות לבדיקה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום רב,
אני בשבוע 38 ובבדיקת תרבית שתן יצא לי שיש חיידק Str. agalactiae gr B. כתוב שבתרבית יש צמיחה של מעל 100,000.
קראתי שלא מטפלים בדלקת כזאת אלא רק בלידה נותנים אנטיביוטיקה כדי שהתינוק לא ידבק.
קיבלתי אנטיביוטיקה מהרופא, בעיקר כי אין זמן כל כך לעשות בדיקה חוזרת לדבריו (בגלל החגים).
האם אכן נהוג לקבל אנטיביוטיקה עוד טרם הלידה במקרה כזה?

כן, מקובל לתת טיפול אנטיביוטי בנשים הרות עם צמיחה של מעל 100 אלף מושבות חיידקים בתרבית שתן. בנוסף לכך מכיון שמדובר ב-GBS תצטרכי לקבל טיפול אנטיביוטי מניעתי גם במהלך הלידה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום!
אני נוטלת פמינט כבר תקופה ארוכה מאוד ללא הספקה בין חבילה לחבילה.
אני בת 42, אין לי תופעות לוואי ואין לי דימומים.
האם אני יכולה להמשיך וליטול את הגלולה או שזה יכול להזיק?

ישנן חלופות אחרות שיכולות להיות בטוחות יותר, כל זאת בהתאם לגיל האישה. ממליץ לפנות לרופא נשים שלך להתאמת אמצעי הגנה אחר. התקן יכולה להיות אופציה טובה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום ותודה מראש על העזרה
אני נוטלת גלולות יאז פלוס כבר למעלה משלוש שנים
לאחרונה (שבוע שעבר) התחיל לי דימום קל, לא התייחסתי והנחתי שזה דימום בין וסתי
לאחר ארבע ימים הדימום התעצם ולכן עשיתי בדיקת היריון ויצאתי שלילית
הדימום בעודו ממשיך
אני חיילת לכן אין לי אופציה לקבוע תור לרופא נשים רק לעוד חודשיים
מצבי בריא, אני מתאמנת ומשענת לעיתים רחוקות

רוב הסיכויים כי מדובר בדימום על רקע שימוש מתמשך בגלולות בנוכחות רירית דקה. עדיין בכדי לקבל הערכה מתאימה יש לפנות לבדיקת רופא

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

היי, אני מעוניינת לדחות את המחזור חד פעמית בעקבות חופשה, אני לא לוקחת גלולות בשנים האחרונות.
הבנתי שאני יכולה להשתמש בפרימולוט נור, אבל אין תורים פנויים לרופא בזמן הקרוב.
בהנחה שאני אחרי הביוץ, ושבוע וחצי לפני מועד המחזור, אם אתחיל חפיסת גלולות פמינט (הסוג שלקחתי בעבר) האם אצליח לדחות את המחזור עד לתום החפיסה?

תודה רבה

עדיף להשתמש בתכשיר פרוגסטטיבי דוגמת פרמולוט נור. ניתן לקבוע תור לייעוץ טלפוני גם לרופא אחר לצורך קבלת מרשם

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

היי אני בת 18, ושמתי לב שיש לי דימום לא בזמן מחזור. הדימום הוא קל מאוד ונמשך בערך 4-3 ימים. יש לציין שהדימום הבין וסתי לא מופיע כל חודש ובדרך כלל הוא על זמן ביוץ.
רציתי לשאול ממה זה יכול להיות נובע?

לרוב מדובר בחוסר איזון הורמונאלי קל. רצוי להתיעץ עם רופא מטפל להסדרת העינין

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום רב
מה הסיכוי באחוזים שנוגדנים PK יגרמו לבעיות בעובר .יש לי את זה .
תודה רבה

שלום רב
אני בת 28
לפני 3 וחצי חודשים הופיע המחזור האחרון שלי, מאז לא מגיע, כמו כן מצבי הכללי התדרדר.
בבדיקות דם הורמונליות ואולטרסאונד לא נמצאה בעיה.
מה יכול לגרום לכך?
ובנוסף, סליחה על השאלה הטפשית, האם ללא מחזור אישה בעצם לא יכולה להיכנס להריון? (דואגת שאם ימשיך כך לא אוכל להביא ילדים בעתיד)

תודה רבה.

העדר מחזור הנו הסימן העיקרי להעדר ביוץ סדיר .
ממליץ להבדק ולהתיעץ עם רופא נשים
לרוב קל מאד להסדיר תופעה זאת עם תרופות ביוץ

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום רב, היום קיימתי יחסי מין ללא קונדום תוך הנחה שאני מוגנת בזכות הגלולות. כיוון שעדין היו בי חששות הלכתי לבדוק באינטרנט והבנתי שיש בעיה עם הצורה בה נטלתי את הגלולות ויתכן כי ההגנה לא טובה. אני התחלתי את הגלולות ביום החמישי למחזור (לפני כ12 ימים) הייתי רוצה לדעת מה הסיכוי להיריון בלתי רצוי?

הסיכוי הנו נמוך ביותר
באם לא יופיע דימום לאחר סיום חפישת הגלולות מציע לבצע בדיקת הריון

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום. אני 3 שבועות לאחר לידה. יש לי תור לרופא הנשים שלי ב10/9 אל שמתי לב שיש לי נפיחות וכאב בזמן מגע במקום בו תפרו אותי בשל קרעים שנוצרו בלידה. בלידות קודמות ההחלמה של הקרעים הייתה מהירה יותר ולכן אני רוצה לוודא. הגיוני ש3 שבועות לאחר לידה קיימת נפיחות באזור שתפרו אותי ועדיין כואב לי באזור? או שזה בהכרח מעיד על תפירה לא נכונה שעשו לי ומצריל בדיקה מיידית? לתשובתך אודה.