בלוטות לימפה מוגדלות

כללי פורומים רופאים מאמרים

חיפוש מהיר:
אזור:

חיפוש מהיר

יש שאלה?

שאל בפורום לכל הפורומים

אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

שם:

דוא"ל:

איזור:

בפורום:

כותרת:

העלאת קובץ פרטי:

העלאת קובץ ציבורי:

בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם

תוכן:

[ החלף תמונה ]

אני רוצה לקבל עדכון במייל לכל תגובה שתנתן לשאלתי מהאתר וכל מי מטעמו וכן דוא"ל עם תוכן מעניין בהתאם לתכני אתר

פורום אנדוקרינולוגיה

אודות הפורום

אודות פורום אנדוקרינולוגיה

פורום אנדוקרינולוגיה שע"י המחלקה הפנימית במרכז הרפואי כרמל חיפה מנוהל על ידי ד"ר סמיר קאסם, שהינו מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, ומנהל מחלקה פנימית א' במרכז הרפואי כרמל חיפה. מטרתו של הפורום הינה לאפשר לכם להעלות שאלות הנוגעות לרפואה פנימית, מחלות בלוטת התריס, יתר פעילות בלוטת התריס, תת פעילות בלוטת התריס, גושים בבלוטת התריס, אוסטאופורוזיס - Osteoporosis, מחלות של בלוטת יותרת התריס (היפו והיפר פאראתירואידיזם), יותרת המוח (היפופיזה), אקרומגליה (מחלה של יותרת המוח), פרולקטינומה, גושים ביותרת המוח, גידולים בבלוטת יותרת המוח, מחלות בבלוטת יותרת הכלייה (אדרנל), ירידה בתפקוד המיני אצל גברים, שיעור יתר באישה, הפרעות במחזור אצל נשים ועוד. הינכם מוזמנים ללמוד מניסיונם של גולשים אחרים בפורום, ולהיעזר בד"ר סמיר קאסם על מנת לקבל תשובות לשאלותיכם במהירות האפשרית.

קרא עוד...

מנהלי פורום אנדוקרינולוגיה

קרא עוד

ד"ר סמיר קאסם

רפואה פנימית, סוכרת, אנדוקרינולוגיה, מעקב לאחר ניתוחים בריאטרים

ד"ר סמיר קאסם, אנדוקרינולוג, הינו מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהל מחלקה פנימית א' במרכז הרפואי כרמל חיפה, ומטפל גם במרפאתו אשר בנצרת. את לימודי הרפואה סיים בבית הספר לרפואה של האוניבר...

צירוף סרטון להודעה בפורום
צירוף הקלטה קולית להודעה בפורום
צירוף צילום להודעה בפורום

כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
בלוטות לימפה מוגדלות

תום

18:09 03/08/18 03/08
18:09
שלום רב!
אני כותב בשם אימי, בת 67 במצב בריאותי טוב, משנת 2009 ידוע על Monoclonal gammopathy IGM Kappa.

לפני שנתיים בממוגרפיה הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות ב2 בתי השחי, להלן התוצאות: בצד שמאל הודגם: גושים בריקמה הרכה: בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי, לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית -תקינה, צל העור והפטמה תקינים. ממצא BIRADS B4.
בצד ימין: קישוריות: ברביע עליון חיצוני UDQ, ממצא BIRADS B3. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית -תקינה, צל העור והפטמה תקינים.
לאחר מכן בוצעה ביופסיה בצד אחד, והתוצאה: התקבלו 5 גלילי ריקמה, בפתולוגיה בלוטה ריאקטיבית.
לפני חודשיים ביצעה ממוגרפיה שנית, עם התוצאות: צד שמאל: בית שחי -בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד גודל 1.8 ס'מ , לאחר ביופסיה- ממצא שפיר BIRADS2.
צד ימין בית שחי -בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד גודל 1.8 ס'מ. נראות בולטות יותר. ממצא כנראה שפיר BIRADS 3.

כתוצאה מהממוגרפיה המוטולוגית המליצה לבצע אולטראסאונדים, ולהלן התוצאות:

US בלוטת מגן:
האונה הימנית נכרתה, ללא שארית רקמה או ממצאים פתולוגיים במיטתה.
האונה השמאלית מוגדלת, העובי 21 מ"מ, הרוחב 22 מ"מ. האיסת'מוס נכרת.
מירקם הבלוטה: רב-קשרי.
קשר בולט שונה במידות 10*15*14 מ"מ, באונה השמאלית באספקט קידמי של הקוטב העליון. בעל גבול חד וסדיר, מתבלט מעבר לגבול האונה. וואסקולרי במרכז ובשוליים. המירקם: איזו-אקוגני בלתי אחיד. הסתיידויות: אין. TIRADS B4.
נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים
. מידות: עד 29 מ"מ בציר האורך משמאל בתחנה 3
צורה: אובלית. ליבה שומנית: בחלקם - ללא. וואסקולרי במרכז. הסתיידויות: אין. בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת-לסתיות בגודל ומרקם תקינים.

US מפשעות: הודגמו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר מגיעים בציר האורך: מימין - עד 34 מ"מ; משמאל - עד 34 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין.
US בית השחי: הודגמו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר מגיעים בציר האורך: מימין - עד 28 מ"מ; משמאל - עד 29 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין.

בדיקות מעבדה:
MCV 86
HB 11
ESR 53
TOTAL PROT 7.7
ALBUMIN 3.9
בPROT ELECTROPH: פס מונוקלונלי מסוג IGM Kappa.
IGM -בשנת 2009 היה 932, עלה כ50 כל חצי שנה, לפני חצי שנה היה 1464 ועכשיו ירד ב50 ל1399.
Kappa FLC - היה 95 לפני חצי שנה וירד ל50.
MONOCLONAL BAND 1.1
CREAT 0.7
CALCIUM 9.4
רציתי לשאול:
1. מדוע הבלוטות מוגדלות? זה לא חודש, חודשיים, אלא שנים! האם הבלוטות מוגדלות גם במפשעות? אם כן, מה יכולה להיות הסיבה ומה ניתן לעשות אם כך?
2. האם יש לכם אבחנה לגבי הסיבה לעליית הIgM ? איני יודע מה לעשות כיוון שכל המוטולוג מאבחן זאת בצורה אחרת.

האם אתם יכולים להמליץ לי על טיפול מסוים?
תודה רבה ומצטער אם יצא ארוך מדי...
הגב ל: בלוטות לימפה מוגדלות
- שם:
- דוא''ל:
- איזור:
- כותרת:
- העלאת קובץ פרטי:
- העלאת קובץ ציבורי:
- בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
- תוכן:
- צירוף סרטון להודעה בפורום
  
  צירוף הקלטה קולית בזמן אמת
  
  צירוף צילום בזמן אמת
- [החלף תמונה]
בלוטות לימפה מוגדלות

ד"ר סמיר קאסם

18:31 10/08/18 10/08
18:31
מצטער, לא יכול להתייחס לפניה ארוכה מדיי, ממליץ ביקורת רופא מטפל

בברכה,
ד"ר סמיר קאסם, מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהל מחלקה פנימית א' וב' במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8250485 / 04-8250484
מייל: [email protected]
הגב ל: בלוטות לימפה מוגדלות
- שם:
- דוא''ל:
- איזור:
- כותרת:
- העלאת קובץ פרטי:
- העלאת קובץ ציבורי:
- בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
- תוכן:
- צירוף סרטון להודעה בפורום
  
  צירוף הקלטה קולית בזמן אמת
  
  צירוף צילום בזמן אמת
- [החלף תמונה]