טסטוסטרון נמוך

שלום רב,
אני יודע שאמורים לפנות לאנדרוקרינולוג ולא להתייעץ בפורומים, אבל אני חש כי הרפואה בינתיים לא מנסה/ לא מצליחה להבין מה הבעיה שלי, וןגם אני לא.
אני בן 36, עובד כמנהל מחלקה בחברת ביוטק, נשוי +2.
בשנים האחרונות חשתי ירידה במצב רוח, באנרגיה, בתפקוד מיני ועוד. פניתי לכל מיני גורמים:
יש לי וריקוצלה מצד שמאל אז עשיתי ספירת זרע והתברר שיש לי ספירה נמוכה מידי לגילי, למרות שאני פורה (2 בנות, בלי מאמץ להיכנס להריון).
בגלל ירידת מצב רוח ועצבות פניתי לטיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי שהעלה חשד שהסימפטומים מתאימים לטססטוסטרון נמוך - חשד שהתברר כנכון (רמה נמוכה מאוד משהו כמו 2, אבל כל שאר ההורמונים הרלונטיים שנבדקו יצאו תקינים לחלוטין כולל טסטוסטרון חופשי).
בגלל קשיי שינה (נרדם בקלות, מתעורר פעמים רבות באמצע הלילה או ממש מוקדם מידי לפנות בוקר) פניתי למעבדת שינה שלא מצאה ממצאים מיוחדים.
האורולוגים גורסים שאין לנתח את הוריקוצלה כי זה לא מה שמשפיע על הטסטוסטרון ואין לי עניין בלעשות עוד ילדים.
אני מקבל טיפול של נבידו, לא יודע איזה אפקט יש לו עליי אם בכלל (כבר יותר מחצי שנה ברצף).
בחודשים האחרונים הכרחתי את עצמי לחזור לפעילות גופנית יומיומית ויש שיפור ברמת האנרגיה ושיפור משמעותי במסת השריר ובמשקל, אבל אין השפעה חיובית על השינה.
אני סובל מהתקפי חרדה קלים מידי פעם, דאגנות יתר, הרבה עליות ומורדות במצב הרוח ועצבנות/רגזנות בלתי נשלטת.
אני משתמש באופן קבוע בקנביס שהתחיל בשביל הכיף וחברתי מידי פעם אבל היום זה קבוע כי זה מאפשר לי לא להיות כעוס ועצבני ולהירדם יותר בקלות בלילה.
האורולוג לא יודע אם מדובר בבעיה ראשונית או בעיה שניונית ולכן השבוע אבצע גם MRI מוח. יש תחושה שהוא ייצא תקין לגמרי.
השאלות שלי:
1. עד לפני חצי שנה, נמענעתי מגלוטן, מעט מאוד פחמימות והרבה בשר ושומן. בדיקות הדם שלי היו די טובות והתמדתי בכך 3 שנים. יכול להיות שזה מה שגרם לירידה בטסטוסטרון?
2. עד לפני חצי שנה לא ביצעתי כל פעילות גופנית כלל, מצב כללי של חוסר פעילות מעבר לללכת למעלית של המשרד ובחזרה. האם זו יכולה להיות הסיבה?
3. האם שימוש קבוע בקנביס יכול לגרום לפגיעה כל כך קשה בטסטטוסטרון?
4. האם יכול להיות שהדיכאון / חרדה הן הבעיה הראשונית והן אלו שהביאו לירידה בטסטוסטרון?

כמובן שאני נמצא ב"עיצומו" של בירור אנדוקרינולוגי אבל אתם יודעים איך הרפואה עובדת בארץ ובאיזה קצב - ואני מודאג מזה מאוד, אני רק בן 36.
אשמח לדעות מקצועיות. תודה
איתן.

לא אוכל לעזור במסגרת פורום לשאלותיך, מציע לפנות לאנדוקרינולוג מטפל.

בברכה,
ד"ר סמיר קאסם, מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהל מחלקה פנימית א' וב' במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8250485 / 04-8250484
מייל: [email protected]

אני במצב דומה ..אשמח לשוחח איתך.