"אי ספיקה חלקית של האדרנל" ??

כללי פורומים רופאים מאמרים

חיפוש מהיר:
אזור:

חיפוש מהיר

יש שאלה?

שאל בפורום לכל הפורומים

אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

שם:

דוא"ל:

איזור:

בפורום:

כותרת:

העלאת קובץ פרטי:

העלאת קובץ ציבורי:

בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם

תוכן:

[ החלף תמונה ]

אני רוצה לקבל עדכון במייל לכל תגובה שתנתן לשאלתי מהאתר וכל מי מטעמו וכן דוא"ל עם תוכן מעניין בהתאם לתכני אתר

פורום אנדוקרינולוגיה

אודות הפורום

אודות פורום אנדוקרינולוגיה

פורום אנדוקרינולוגיה שע"י המחלקה הפנימית במרכז הרפואי כרמל חיפה מנוהל על ידי ד"ר סמיר קאסם, שהינו מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, ומנהל מחלקה פנימית א' במרכז הרפואי כרמל חיפה. מטרתו של הפורום הינה לאפשר לכם להעלות שאלות הנוגעות לרפואה פנימית, מחלות בלוטת התריס, יתר פעילות בלוטת התריס, תת פעילות בלוטת התריס, גושים בבלוטת התריס, אוסטאופורוזיס - Osteoporosis, מחלות של בלוטת יותרת התריס (היפו והיפר פאראתירואידיזם), יותרת המוח (היפופיזה), אקרומגליה (מחלה של יותרת המוח), פרולקטינומה, גושים ביותרת המוח, גידולים בבלוטת יותרת המוח, מחלות בבלוטת יותרת הכלייה (אדרנל), ירידה בתפקוד המיני אצל גברים, שיעור יתר באישה, הפרעות במחזור אצל נשים ועוד. הינכם מוזמנים ללמוד מניסיונם של גולשים אחרים בפורום, ולהיעזר בד"ר סמיר קאסם על מנת לקבל תשובות לשאלותיכם במהירות האפשרית.

קרא עוד...

מנהלי פורום אנדוקרינולוגיה

קרא עוד

ד"ר סמיר קאסם

רפואה פנימית, סוכרת, אנדוקרינולוגיה, מעקב לאחר ניתוחים בריאטרים

ד"ר סמיר קאסם, אנדוקרינולוג, הינו מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהל מחלקה פנימית א' במרכז הרפואי כרמל חיפה, ומטפל גם במרפאתו אשר בנצרת. את לימודי הרפואה סיים בבית הספר לרפואה של האוניבר...

צירוף סרטון להודעה בפורום
צירוף הקלטה קולית להודעה בפורום
צירוף צילום להודעה בפורום

כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
"אי ספיקה חלקית של האדרנל" ??

גלעד מקרית טבעון

15:28 30/04/17 30/04
15:28
שלום
בן 45.
עקב חולשה, ל.ד. לעתים קצת נמוך 100-55,
לעתים דופק קצת איטי בערב כ 55 למרות שלא בכושר טוב, מדי פעם קצת כאבי בטן לא מוסברים
וירידת משקל של כ 7 אחוז בכחצי שנה ל BMI=17 למרות שאוכל אותן קלוריות וחי דומה
עברתי בירור מקיף על ידי רופא המשפחה.
דם סמוי תקין. US בטן תקין. צילום חזה תקין. גסטרוסקופיה תקינה.
ספירת דם תקינה ללא אנמיה.
סוכר בצום 8 שעות - 75, 79, 75.
כימיה ואלקטרוליטים תקינים ( סודיום 138 ).
CRP תקין , ESR=7, אימונוגלובולינים תקינים אלקטרופורזה תקינה.
בבדיקות אנדוקריניוית ב 8 בבוקר כשעה אחרי שקמתי ( אחרי שינה לא טובה באחרונה )
ואחרי כמה דקות הליכה ברגל לקופח:
קורטיזול השבוע - 851
11/16 - 606
9/16 - 497
6/16 - 626.
2/16 - 484
1/16 - 301 ( בזמן מחלת חום )
8/15 - 641
רופא המשפחה אמר שלמרות שהקורטיזול יחסית גבוה השבוע 851 אני ממש לא קושינג
והוא חושב שעלית הקורטיזול היא מסטרס ( אני בסטרס באחרונה בגלל המצב ולא ישן טוב )
ובכל זאת רופא המשפחה חושד שמדובר באדיסון חלקי - "אי ספיקה חלקית של האדרנל".
כמו כן יש DHEA יחסית נמוך 1.92 כשהנורמה 2.2-15.
מנגד - EOS = 3.6%, אין לי פיגמנטציה.
יצוין שטסטוסטרון בחלק התחתון של הנורמה 11 NMOL ,
פרולקטין תקין. LH FSH תקין בחלק התחתון של הנורמה.

ברצוני לשאול האם סביר שיש כפי שהרופא כתב "אי ספיקה חלקית של האדרנל אולי ממקור מרכזי או ממקור אוטואימוני"?
במצב שבו הקורטיזול היה בחצי השנה האחרונה גם בתוצאות של 850 ו 600.
אני לא רוצה לעשות בדיקות נוספות כמו סינקטן אם הסבירות נמוכה מאוד.
כמו כן האם יש דרך נוספת להעריך אם מדובר באי ספיקה אדרנלית חלקית?

תודה רבה
הגב ל: "אי ספיקה חלקית של האדרנל" ??
- שם:
- דוא''ל:
- איזור:
- כותרת:
- העלאת קובץ פרטי:
- העלאת קובץ ציבורי:
- בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
- תוכן:
- צירוף סרטון להודעה בפורום
  
  צירוף הקלטה קולית בזמן אמת
  
  צירוף צילום בזמן אמת
- [החלף תמונה]
"אי ספיקה חלקית של האדרנל" ??

ד"ר סמיר קאסם

12:15 27/05/17 27/05
12:15
שלום
ערכי קורטיזול של 850 שוללים אי ספיקה אדרנלית. אין צורך בבירור נוסף בכיוון זה

בברכה,
ד"ר סמיר קאסם, מומחה ברפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהל מחלקה פנימית א' וב' במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8250485 / 04-8250484
מייל: [email protected]
הגב ל: "אי ספיקה חלקית של האדרנל" ??
- שם:
- דוא''ל:
- איזור:
- כותרת:
- העלאת קובץ פרטי:
- העלאת קובץ ציבורי:
- בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
- תוכן:
- צירוף סרטון להודעה בפורום
  
  צירוף הקלטה קולית בזמן אמת
  
  צירוף צילום בזמן אמת
- [החלף תמונה]