עמוד 32

איני רואה בעיה לשימוש במגי י אזנים או אטמים

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום פרופסור אני אמור לעבור מבחני שמיעה בהמשך הדרך לעבודה מסוימת ובנוהל כתוב שאסור שיהיה ליקוי שמיעה שחורג מ40 DB ב500-1000 הרץ.
ו45 DB ב2000 הרץ .
אני לא ממש מבין בזה אבל לפני שנה עשיתי בדיקת שמיעה התוצאה הייתה ליקוי עצבי קל מסוג HIGH TONE LOSS דו צדדי ספי שמיעה 10 DB , דיסקרימנציה 100% דו צדדי.
מה המשמעות האם הבדיקה שלי תקינה ועוברת את הסף של הדרישה האם אני קרוב לסף? אשמח שתעשה לי סדר בקשה.

הנתונים לא מקבילים אבל אם מדובר בסף הבנת דיבור של 10 דציבל בשתי האזנים בבדיקה לפני שנה כמעט בוודאות שהבדיקה העדכנית לא תראה ליקוי שמיעה החורג מהספים שתיארת ב 500-2000 הרץ.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

הדרישות זה על מנת להיות נהג משא כבד ואני לא רוצה להיות מוטרד כי זו הפרנסה שלי..
האם ונגיד שיש לי בעיית שמיעה קלה בתרחיש קיצון, אני עדין עומד בסף שהם הגדירו..
והאם במצב הנוכחי של מה שתיארתי לך אני רחוק מהסף?..תודה על המענה שלך.
40 דצ ב500 1000 ו-45 ב2000 זה בעיית שמיעה רצינית?
פשוט אני מנסה להבין

לפי מה שכתבת אם ספי הבנת המדובר לפני שנה 10 דציבל ולא חל שינוי קיצוני בשמיעתך תימצא רחוק מהסף.
40-45 דציבל - ליקוי שמיעה בינוני.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום לפרופסור האם נוזלים באוזניים יכולים להיעלם לאחר שנה?
תודה

כן

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

יש כדורים או דברים שיכולים לעזור?

תחילה חשוב לדעת מה הסיבה להיווצרותם. צריך לבצע בדיקת שמיעה כולל טימפנומטריה. יש לאבחן אם מדובר בבעיה של חצוצרת האוזן. אם לא מדובר בגיל ילדות ובבעיה דו צדדית יש לבצע בירור של לוע האף. עליך להתייעץ ולהיבדקהעם רופא אאג אשר יבצע הבירור.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום,

אני סובלת מירידה בשמיעה, טינטון ורגישות באוזניים כתוצאה מחשיפה בעבר לרעש מזיק.

רציתי לשאול האם יש טעם או הצדקה לבצע בדיקות ENG ו-VHIT אם אני *לא* סובלת מסחרחורות?

תודה.

הבדיקות האלה מיועדות להערכה של תפקוד המערכת הווסטיבולרית. רק אם יש חשד שמדובר במחלת אוזן פנימית הפוגעת גם בשמיעה וגם במערכת שיווי משקל יש להן מקום. אם מדובר בליקוי שמיעה שבוודאות הוא עקב חשיפה לרעש איני רואה סיבה לבצען.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום ד"ר, אני סובלת מטינטון פועם מדי פעם בחודשים האחרונים,לרוב בשעות הערב. נשלחתי לעשות דופלר צוואר (שיצא תקין) וגם mri, הבנתי שזאת על מנת לשלול גידולים.
רציתי לדעת אם אין לי עוד תסמינים פרט לטינטון הפועם, וגם הוא מופיע רק מדי פעם עדיין אתה ממליץ לבצע את בדיקת ה mri?
תודה רבה מראש!

בטנטון פועם כתלות בחומרה ומאפייני הטנטון רוצה הרופא לעייתים לשלול מלפורמציה בכלי דם שיכולה להסביר הטנטון הפועם. הבדיקה היא mra בנוסף ל mri. ההחלטה על הצורך בבדיקה היא בידי מי שבדק אותך.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

תודה פרופ' שצ'ופק על המענה.
האם אני צריכה לפנות לרופא לקבל הפנייה לבדיקת mra בנוסף ל mri ?
ושאלה נוספת ברשותך, האם עדיף לפני שעושים את הבדיקות הללו לעשות קודם בדיקת טימפנומטריה וBERA (אמנם עשיתי אותן אך זה היה לפני 8 שנים עקב תחושת שריפה ואטימות שהיתה לי באוזן ימין והיו תקינות) תודה רבה לך!!

לשיקול הרופא המטפל ביצוע mra. טימפנומטריה וברא לא יקדמו כאן האבחנה.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

בבדיקת אןזניים נרשם אוטוסקופיה תקינה דוצ משמאל היפראינפלציה אחורית עליונה מה זה אומר?

ישנה התרוממות של אזור התופית. בדרך כלל מצביע על איזור בו היא חלשה יותר.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

היי
קורה לי הרבה בזמן האחרון כאשר יש רעש חזק (קרוב אליי) מרגיש מין רעידות באוזן ימין שמנמיכות לי את ווליום השמיעה
זה קורה גם כאשר אני נוגע באיזור האוזן מגרד בזקן שקרוב לאוזן או מסביבה.

האם זה מצב חמור שאי אפשר לחזור ממנו? מצריך טיפול/בדיקות כלשהן?

(סבא וסבתא שלי עם בעיות שמיעה וגם בקטנה אצל אמא שלי)

חשוב לציין שבאוזן שמאל לא קיים רגישות

אתה צריך להיבדק על ידי רופא אאג. ייתכן והכל נובע משעווה שחוסמת חלקית את תעלת השמע החיצונית. אם סיבה קלה לטיפול זו נשללת יש לבצע בדיקת שמיעה.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

על מנת לקצר אנסח את הודעתי בסגנון "טלגרפי":

א. בן 64 וללא מחלות רקע.

ב. סובל בחודשים האחרונים מ"דיזינס" המיוחס ללחץ נפשי/חרדה.

ג. אלא שלאחרונה מתלווה ל"דיזינס" תופעה חדשה והיא שכאשר אני למשל פותח דלת ימינה אז אני חש שאני כאילו זז שמאלה, ולהיפך, וכנ"ל עם תנועות של בני אדם ומכוניות, שכאשר נעים לכיוון מסוים אז לפעמים אני חש כאילו שאני "זז" לכיוון ההפוך.

שאלתי: האם התופעה שתיארתי בסעיף ג' מוכרת כסימפטום המתלווה לתחושת ה"דיזינס" או שיש אפשרות לבעיה אחרת הגורמת לסימפטום ספציפי זה?

בתודה וברכה, אייל.

מהתיאור בלבד ייתכן שזו פגימה ברפלקס האופטוקינטי. בדיקת הנושא הזה בתחום רפואת עיניים.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שאלה , סובל מ2015 מטנטון כתוצאה מירידה בשמיעה עד עכשיו חייתי איתו סבבה לגמרי , לאחרונה בקורס עם מטווחים רבים
כמובן שאותם כפול ! גם אטמים באוזן וגם אוזניות
במקומות שקטים מרגיש שהצפצוף מתגבר .
יש הסבר למה? מה אפשר לעשות כדי למנוע?
תודה

מהתיאור עולה שסיבת הטנטון חשיפה לרעש חזק. מלבד הימנעות ממצבים כאלה אין דרך למנוע החמרת הטנטון.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

האם הוא יחזור למצבו המקורי
או ימשיך בצליל הגבוה ?

אי אפשר לדעת.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

לפני 4 חודשים סחרחורת שאובחנו כורטיגו לאחר 2 טיפולי פזיוטרפיה ייעודית חלף אולם הופיע תוך כדי אוטם וכאב באוזניים בצוואר לכיוון הלוע וקושי בבליעה משמעותימיותר בצד ימין המלווה בליחה בעיקר בערב ועם קימה בבוקר, בדיקת אאג עם מיכשור לא גיתה בעיה בבדיקת שמיעה נמצאה בעית הולכה , emg תקין וכנל ct ראש וצוואר , הבעיה באותההעצימות מזה כ5 חודשים , כיצד ניתן להמשיך לברר את מקור הבעיה ולפותרה? תודה רבה

לפי התיאור הבעיה לא בתחום מומחיותי.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום פרופסור שצופק,
דיברתי עם פרופסור האריס גאפרי (Harris jeffrey) מסן דייגו ארה"ב
הוא טוען שהירידות אצלי נראות כמו משהו ויראלי או גנטי והטיפול זה favmir ובדיקות גנטיות אצל קרן אברהם
זה העדכון מקווה שכל השמיעה שלי תחזור במלואה והלחץ יעלם אעדכן אם יהיה שינוי
תודה!

איחולי בריאות!

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

חודש לאחר חיסון 3
יום בהיר אחד כאב חד באוזן שמאל נסתמה לגמרי וטינטון שלא מפסיק
אאג שלח אותי לבדיקת שמיעה דחופה
משם מיון האוזן תקינה חד משמעית אבחנה ירידה פתאומית בשמיעה
מעולם לא סבלתי מאוזניים או שמיעה
קיבלתי סטרואידים לשבועיים
איך עוד אפשר לטפל ???

אם אין שיפור משמעותי ניתן להוסיף טיפול של הזרקות סטרואידים לאוזן התיכונה ובמקרים מסויימים טיפול בתא לחץ.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום רב,,הבוקר התעוררתי כשאני סובלת מסחרחורות איומות ומעט בחילה וחולשה,מעת לעת נשמעות נקישות באזן שמאל?
בנוסף כאב קל בצוואר?
מה קורה לי ועד כמה להיות מוטרדת?? קבעתי לרופא אא"ג ליום רביעי אבל עד אז אשמח לחוו"ד מקצועית. תודה רבה

אם הסחרחורת קשורה בשינוי תנוחת הגוף במישור האופקי - כלומר התהפכות לצד מסוים במיטה ייתכן ומדובר בתופעה הקרויה BPPV בה טיפול פיזיותרפי יעיל מאד.
אם הסחרחורת מלווה בירידה בשמיעה וטנטון (הסימפטום של נקישות לא ברור אם הוא טנטון או לא) ייתכן ומדובר בדלקת של האוזן הפנימית - לבירינטיטיס לרוהב על רקע וויראלי.
קשה לי לדעת במה מדובר בהתכתבות ואכן יש כאן צורך בבדיקת רופא אא"ג.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

עברתי לא מזמן- מעריכה שלפני חודש וחצי- טיפול סתימה לבנה בשן עליונה בצד ימין. מאז טנטון חזק שרק הולך ומתגבר באוזן ימין, עם ירידה באיכות השמיעה. בזמן הקרוב יש עוד טיפולים כמו שורש, ואני מאוד מונעת מלהגיע אליהם מחשש שהטנטון נוצר מפגיעה בעצב שבחניכיים ובאם הוא יוחמר כשאעבור עוד טיפול והפעם אלים יותר (שורש). מאמינה שיש קשר בין הסתימה שעברתי לבין הטנטון, משום שהאוזן הספציפית בצד המטופל מצלצלת ו"משגעת" אותי ואילו האוזן השמאלית שקטה. כנראה בלתי הפיך. איזה בדיקות אני צריכה לעבור לפני שאהיה בטוחה שהמשך הטיפולים יהיה תהליך מוגן עבורי ולא קריטי לאוזן שנפגעה? והאם יתכן שעצב שמע נפגע בזמן הטיפול והקדיחה, וזאת רשלנות של הרופא ואחריותו במקרה כזה?

ייתכן קשר בין בעית פרק לסת לבין טנטון. איני מכיר קשר כזה לסתימת שיניים או עצבוב חניכיים.
כללית פעמים רבות טנטון קשור בירידה בשמיעה. ממליץ לבצע בדיקת שמיעה ולבחון אם קיימת ירידה כזו המסבירה את הטנטון.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום חווה טנטון חולף רגעי למספר דקות וזהו האם יש לזה השלכות? מה הסכנות ? והאם בכל טנטון יש לפנות למיון

זו תופעה שכיחה שאינה מצריכה פניה למיון. אם הטנטון מלווה ירידה בשמיעה או שאינו חולף נדרשת בדיקת רופא אאג.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום, אני בן 29 בריא בדר"כ, מזה חודשיים אני מרגיש תחושת שיוט,חוסר שיווי משקל,חוסר פוקוס,הרגשה של סחרחורת שלא ניתן להסביר, אך לא סיבובית. רופא אאג בדק את האוזן ואמר שהכל תקין.
איכות החיים בהחלט ירדה.
מה זה יכול להיות?אשמח לעצתך.
תודה

ישנן הרבה סיבות לתחושות שאתה מתאר.
אם לא מדובר בבעית שיווי משקל של האוזן הפנימית - כתבת שנשללה ע"י רופא אא"ג מציע שתיבדק ע"י רופא פנימי וע"י נוירולוג.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שאני נוטלת מזה מספר חודשים כדור בשם ספירונולקטון 25 מ"ג ,בגלל בעיית אקנה שיש לי. זו לא ההתוויה של הכדור אבל זה עוזר למניעת אקנה.

לענייני אקנה ההתייעצות צריכה להיות עם רופא עור.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום. אשמח לעזרה. וסליחה על האורך ????
בזמן האחרון כשאני מקנחת את האף אני שומעת צליל גבוה באוזן אחת,אוזן ימין.( מאז ומתמיד יש לי נזלת כשאוכלת ושותה, אני בן אדם שחייב טישו בתיק). אני משתמשת באטמי אוזניים בזמן שינה ולפעמים מופיע הרעש הזה כשהאטם באוזן ואני משנה תנוחה במיטה.
בזמן האחרון גם יש לי תחושות של נימול בלחיים וסנטר. עשיתי סיטי מוח ונראה תקין,חוץ מ'עיבוי רירית ומלאות בסינוס מקסילרי שמאלי'. האם זה יכול להיות קשור לתופעות שיש לי?
כמו כן, היו בשנים האחרונות בחיי התקפי סחרחורת, בערך 3 פעמים, כולל הקאה. הרגשתי חולה אבל ההקאה הקלה על הסחרחורת.
המון המון תודה!

שלום רב,
קרוב לוודאי שהצליל שאת מתארת נובע מפתיחה מהירה של חצוצרת האוזן.
הנימול לא שייך לתחומי.
עיבוי רירית ומלאות בסינוס בבדיקת ההדמיה כשלעצמו לא מאבחן דלקת סינוסים אלא אם זה בצירוף ממצאים קליניים בבדיקה של רופא אא"ג.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

אחרי שנותחתי באוזן שמאל עברו 4 חודשים כאבים באוזן בדיקות שמיעה רגילות , סיטי אוזניים הכל תקין איך ניתן לדעת אם נפגעו איברים רכות באוזן אחרי הניתוח, עצבים, גידים, שריר או כל דבר אחר.יש בדיקה דמיה ? ואם מגלים יש דרך טיפול?

איני יודע

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]