עמוד 2

שלום!
אני בת 29,סוכר בסדר חוץ מתקופה שלקחתי גלולות ואז זה היה בעייתי,גבוה וגם נמוך.
בחודשים האחרונים אחרי מאמץ פיזי,גם מתון, אני נהיית ממש חולה:סחרחורת,חולשה קיצונית,בחילות,"כאב ראש סינוסי" או לפחות מרגיש קרוב לזה,תחושת ערפול ובעיות זיכרון,הרגשה של לחץ/חרדה/עצבנות. זה מתחיל אחרי שאני מסיימת פעילות ולא באמצע,וזה גם לא משנה אם זה פעילות של חצי שעה או 4 שעות,פשוט ברגע שאני מסיימת זה "בום". כל זה באופן קיצוני שאני לא יכולה לזוז מהמיטה אחרי כל פעילות גופנית למשך שעות ממש. הרופא בדק הומוגלובין מסוכרר (5) ואינסולין בצום(4),במד שאני בדקתי אחרי פעילות זה בסביבות 90-100 ולא עולה הרבה זאת אומרת זה גם נשאר 90-100 אחרי ארוחות או עולה קצת ויורד חזרה תוך זמן קצר. הרופא לא חשב שזה בעיה ואני כבר לא יודעת מה עוד לעשות.
יש לציין שבחודשים האחרונים גם הייתי צריכה להפסיק לעשן כיוון שנהייתי חולה באופן דומה אחרי עישון.
האם יש מקום לבדיקות נוספות? זה ממש עוצר לי את החיים
תודה רבה

יש מקום לבדיקה אצל רופא המטפל

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום רב,
לאמא שלי יש סוכרת סוג 2
והיא לוקחת תרופות לאיזון סוכרת כגון ג'נואט. לאחרונה התחיל אצלה טינטון וחשבנו שעקב רמות לא נורמליות של סוכר ואינסטלין, גינקו בילובה יעזור לה עם הטינטון בכך שיסדיר את זרימת הדם. הבנתי מהאינטרנט שאסור לתת גינקו בילובה עם ג'נואט. האם זה נכון? האם זה יכול לגרום לבעיות משמעותיות? היא לוקחת קפסולה אחת ביום. תודה רבה

אני לא יודע
GINGKO BILOBA ידוע בסיפרות
כ גריאטריקום החי ותיק בעולם
יש אפשרות לתת תרופה אחרת לסוכרת במקום
JANUET ולבדוק

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

דוקטור שלום, למעשה מאז ומעולם יש לי רמת סוכר גבוהה כשאני הולך לעשות בדיקת דם. חשוב לציין שאני עושה ספורט כארבע פעמים בשבוע, שוקל 71 גובה 1.78. שנה שעברה יצא לי כמות שיא של סוכר גלוקוז - 119 וכתוצאה מכך עשיתי העמסת סוכר שם יצא תקין לגמריי 94. הA1C שלי נע בין 4.8-5 (עכשיו יצא 5) ובבדיקת הסוכר האחרונה שעשיתי יצא לי 107. חשוב לי לציין שלאחר שיצא לי מספר גבוהה שנה שעברה קניתי מד סוכר ואני בודק מס' פעמים בחודש את רמת הסוכר שלי. מעולם לא עברתי את ה100 בבדיקת הבוקר ואף עשיתי לפני הבדיקה האחרונה ויצא לי סביב ה94 בבדיקה הביתית. השאלות שלי הן כאלה: האם אני צריך לדאוג מכך שבאופן עקבי הבדיקות דם במכבי מראות סוכר גבוהה? האם יש מצב שהסוכר עולה כתוצאה מהפחד שלי ממחטים? האם יש קשר בין העישון לסוכר הגבוהה בבקרים (מעשן 2-3 סיגריות ביום) האם שומן בטני וכללי אחוזי שומן גבוהים בגוף קשורים לרמת הסוכר? תודה רבה, דניאל :)

לפי דעתי יש מקום להמעסת סוכר עם 75 gr
glucose

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום דוקטור,
בשבועים אחרונים היתי בתת-תזונה. לא היתי מודע לכך, כי עקב מחלת שילשולים מתברר שלא אכלתי מספיק.
ירדתי 3 קילו בשבועיים.
מזה מספר ימים הבעיה של העיכול נפתרה, התזונה חזרה לרגיל, והמשקל שלי יציב ומתחיל לעלות טיפה.

בימים אחרונים: אני חווה התקפי היפרגליקמיה. בדיקת סוכר שלי תמיד היתה בתוך הנורמה, אבל היום הוא מראה 65.
שאלתי: מתי תופעת היפרגליקמיה אמור לחלוף במקרה שלי?

לפי דבדיקת סוכר 65 -זאת ירידת סוכר
קרוב לוואדי אחלת מחלת שלשולים
יש מקום לחזור לבדיקת סוכר בעוד שבוע

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

היי, לאבי יש סכרת 2 ובשנים האחרונות אין לו תחושה כלל בכפות הרגליים. הוא נוהג כרגיל והרבה ולא היו לו תאונות דרכים. האם מותר לו לנהוג? תודה

יש צורך לבדיקה נוירולוגית ולפי תשובה
להחלית

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

בוקר טוב ותודה על התשובה המהירה. לא מדובר בחולה סכרת .בדיקות רוטינה רגילות

בצום סוכר אצל לא חולי סוכרת בין 70-100
א.א. עד 140

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

רציתי לברר האם ניתן לקחת בדיקות דם בזמן צום חודש רמדאן כ14.5 שעות צום.רופא המשפחה הציע לא לקחת בדיקות בזמן רמדאן התשובות יכולות להיות חריגות ובמיוחד סוכר [ לדבריו הגוף נמצא בסטרס ועלול להיות עליות משמעתיות ברמת הסוכר.].

במידה שמדובר בחולה סוכרת יש צורך
לבדיקת סוכר בצום למרות רמדם

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

מה שלומכם?
עד לפני חודשיים השתמשתי רק באקטרפיד. הHA1C שלי היה 5.8 - שזה סביר. מידי פעם היה לי עליות ולאקטרפיד לקח זמן להשפיע ולכן לפני כחודשיים הרופאה רשמה לי נובורפיד.מאז שהתחלתי את השימוש בנובורפיד אני לא מפסיקה לאכול. כל הזמן רעבה. בחודשיים האלו כבר עליתי 3 קילו - אני מודעת לזה שאני אוכלת יותר ממה שאני צריכה. אבל פשוט לא מצליחה להפסיק. זה כאילו אין לי שליטה בעצמי מאז שהתחלתי על האינסולין החדש. האם זו בעיה מוכרת? האם יש לזה פתרון?
אני מעדיפה לחזור לאינסולין הישן ולהקפיד יותר על הארוחות מאשר להשתמש באינסולין מהיר ולא להצליח להקפיד על פחמימות.

אבקש לפנות למרפאת סוכרת נעורים

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

בהמשך לשאךתי מ -13.4.21, האם מותר זולטיפיי עם הקרוס לחולי סכרת וכליות עם GFR 27? תודה

תשובה לא
מGFR 30ML/MIN מפסיקים

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום, אני בחורה בת 37+ אחרי 3 הריונות עם סכרת הריון +אינסולין לידה אחרונה מלפני 3 שנים לא מעשנת משתדלת לאכול בריא ומסודר ,לאחרונה ערכי הבוקר בצום הם בין 100 ל115 המוגלובין a1c נמדד ויצא בערך של 5.0 מה אומר מצב כזה? תודה

לפי דעתי יש מקום להמשך בדיאטה+פעילות גופנית ו מעקב סוכר כל 3-6חודשים

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום.
האם ניתן לתת לחולה סכרת עם GFR בכליות 27, ו- קריאטנין 1.75, זולטיפיי + ג'רדיאנס? תודה

במידת ירידת GFR ל 30ml/min או פחות
יש מקום להפסיק את הטיפןל
מותר לתת ACTOS -Novonorm ו Trulicity

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום!
בבדיקת דם בצום(שנתיים אחרי סכרת הריוניות) :
גלוקוז 111
HB AIC 4.6%
אציין, כי גם כאשר היה לי סכרת הריונית שטופלה תרופתית , ה-HB AIC שלי היה תקין.
האם יש כאן חשש לסכרת או לא?
מה יותר קובע? הגלוקוז או ה-AIC,
וכן, אשמח לדעת האם יש צורך בכזה מקרה לעשות העמסת סוכר של 75.
תודה!

HbA1c זאת הבדיקה מדויקת

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום רב! אני בן 66 חולה במספר מחלות כרוניות. סוכרת מאוזנת מספר שנים (לא מעטות). פחות מ-100 בצום. A1c בין 5.4 ל-5.9 כל השנים. לאחרונה שמתי לב לתופעה שמעולם לא ראיתי אצלי. הסוכר עולה נגיד ל-125 אחרי ארוחה, אחרי שעה וחצי אני מודד 106 לצורך הדוגמה והמדידיה הבאה אחרי זה היא 118. קרי, הסוכר כבר היה בירידה ופתאום עולה שוב. האם זו תופעה מוכרת? תודה!

בדיקות סוכר בצום אצל אנשים שאובחנו כחולי
בין 90-130
ליפני ארוחת צוהוריים או ערב ב=פחות מ 180
אצל חולים בודקים סוכר בצום בבוקר ו 3 שעות אחרי אוכל
רק בטיפול באנסולין בודקים בצום ו שעתיים א.א.
לפי בדיקות שלך אתה בסדר גמור

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום
חדש בסוכרת (כנראה סוג 2 גיל 53). a1c 6.7%, בבדיקה בבוקר בדר"כ אזור ה170.
הרופא (לא נראה מנוסה בתחום) כתב מרשם ל כדור בערב ובבוקר שלjanuet xr.
זה בעצם טיפול ראשון שלי בסוכרת ולא היה שום דבר לפני זה.
קראתי שהתרופה נועדה למקרים שבהם התרופות האחרות כבר לא עוזרות או לא עוזרות מספיק.
האם זה מקובל להתחיל טיפול ישר מהתרופה הזאת?
תודה

סליחה 35 לא 53

אני היתי מחיל עם כדור פעם ביום בער
מייד א.ארוכה
שיאלה שלי מ הגובה ומשקל לך
יש מקום לבדוק סוכר בזמן תיפול פעמיים בשבוע בצום בבוק וליפני ארוחת ערב

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

,usv

לפי דעתי יש מקום לבדוק שמדובר
בסוכרת מסוג 1 או 2
לפי דעתי יש מקום ללכת למרפאת סוכרת

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

תודה

שלום לך קראתי רבות על צמח ליקורץ ויעילתו על ניקוי כלי דם עורכים מפלאק השומן והורדת רמות סוכר בדם כולל רמת סוכר מסוכרר.רציתי לברר אם יש לך מידע מחקרי בנושא.
תודה

אני מצטער אין לי מידה

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום

אני עם סוכרת לא מאוזנת מזה מזה מס' חודשים. עדיין לא עברתי בדיקות לאבחון הסוג. יש לי תחושה לא נעימה בכפות הרגליים, בעיקר בשמאלית. שתיהן אדומות אבל השמאלית יותר. אשמח לעצה איך לפעול, ואם זה בכלל קשור לסוכרת. מעלה תמונה כקובץ, וקישור למקרה שהתמונה לא תעלה. תודה.

http://www.interload.co.il/upload/8051065.jpg

יש מקום ל יעוץ נוירולוגי ורופא כלי הדם

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

תודה רבה ד"ר סלזק

כפות רגליים שלי צהובות הרופא לא מתיחס לזה ברצינות, בדיקות דם תקינות, האם זה בעיה ?

מומלץ יעוץ במרפאת כף הרגל סוכרתית

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

also have yellow foot soles I was told it was eating orange vegetables, my friend thinks it's sexy

שלום,
הופניתי לבדיקת קשיות/גמישות עורקים עקב יתר לחץ דם.
כיצד מתנהלת הבדיקה ומה חשיבותה ואמינותה?
האם יש בה סיכונים או קרינה?
תודה.

אין סיכונים כרינה
קרוב לוודאי מדובר בDUPPLEX של
עורקים של צוור וכליות

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

בן 70+, מטופל עם אנלדקס 2.5 מג בוקר + ערב
מקבל ELIQUIS 50 מג פעמים ביום כי היו לפני 1-2 שנה פירפור פרוזדורים.
לפני שבוע היה אירוע פרפור פרוזדורים אזי נתנו לי קצת קרדילוק יומים.
עכשיו יש לד גבוה, לפעמים ממש גבוה 190/101 ויורד ל 150/85
לא היה מצב כזה קודם, הלד היה 120-130 על 70-80.
אם אני מודד זה מקפיץ אותי, לא לימדוד נראה לא הגיוני, אמרו לעלות את האנלדקס אבל זה יעלה גם את האשלגן (כבר היה מצב)
אני לא עושה הליכות כבר שבוע, קודם עשיתי הרבה כל יום.

יש מקום לגשת לרופא המטפל לשם
לשקול שינוי בטיפול כדוגמה שילוף Cardiloc
עם Valsartan במקום Enalapril

בברכה,
ד"ר לדיסלב סלזק, מומחה ברפואה פנימית ויועץ לסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות (נפרולוגיה), בחיפה
מטפל באופן פרטי במיקום הבא:
מרכז "מעין" - רח' מרקוני גוליאלמו 10, צ'ק סנטר, קומה ב', צ'ק פוסט, חיפה.
טלפון: 04-6875000.
מייל: [email protected]

שלום, אבי בן 66, שמן, נוטל סטטינים בלבד. בבדיקות מעבדה: HA1C-6.5,סוכר בצום-115mg%. האם לדעתך יש צורך בהתחלת טיפול תרופתי? . תודה רבה!