בהמשך לשאלה רכבת הרים

ד"ר שלום, בהמשך לשאלה לגבי האם מתור לי לעלות על רכבת הרים, קודם כל תודה רבה על התשובה. גודל האורטה שלי הוא 39mm. האם מותר לי לעלות על רכבות הרים במתקני שעשועים? רציתי גם לשאול לגבי שימוש בתרופת ממשפחת ה SSRI או ממשפחת ה SNRI איזה תרופה ממולצת בכדי להימנע מנזק ללב? מצורפת כאן השאלה המקורית: שלום רב, אני בן 30 ולפני שלושה חודשים התגלה אצלי מסתם דו עלי עם אי ספיקה קלה והרחבה של אאורטה העולה. רציתי לברר האם מותר לי לעלות על רכבת הרים ? מצורפים כאן התוצאות המלאות: הולטר מ-2020.6: קצב סינוס בין 147-57,פעימות חדריות+עליתיות בודדות תפקודית מבצע/ת פעילות ארובית. אקו במאמץ: ערכים: Mitral Valve: אי ספיקה מינמלית Aortic Valve: אי ספיקה קלה, היצרות קלה TI Gradient/ estimated PAP(): 20+5 mmHg Triscuspid Valve: אי ספיקה מינמילית במנוחה: EF-60%, חדר שמאל תקין בגודלו ותפקודו חדר ימין תקין, תבנית מילוי תקינה, תפקוד המסתם תקין, עליה שמאלית תקינה. הרחב של אאורטה העולה. מסתם אאורטלי דו עליי BICUSPID AORTIC VALVE. היצרות קלה. אי ספיקה קלה. מפל לחצים 19/12 ממ"כ. במאמץ: היפרקנזיה של כל הסגמנטים שהודגמו, באקו מיד בסיום המאמץ מסקנות: מבחן במאמץ ללא עדות לאיסכמה. אק"ג אחרון מלפני 3 חודשים: אק"ג ICRBBB NSR גל T הפוך 2-V1 ללא שינוי איסכמי.