שלום,

אני בחורה בת 40, ללא בעיות רפואיות כלשהן.
לפני מעל כשנה התחילו לי הירדמויות, נימלולים והרגשה של חשמול כל פעם במקום אחר.
לרוב כמעט 90 אחוז זה באיזור הלחיים, בתוך הפה, הלשון, ואפילו תחושה שהעיניים נרדמות + טישטוש ראייה כל פעם בעין אחרת. לפעמים יש גם חולשה איומה שמרגישה על סף עילפון.
זה מלווה אותי 24/7 ללא הפוגה.
עשו לי MRI ו CT ראש שיצאו תקינות. כולל שדה ראייה שיצא תקין.
איזה כיוון עוד עליי לחפש? זה תחושה מייאשת, אשמח לייעוץ ולהכוונה לבדיקות/רופא נוספים.
תודה רבה

ממליצה לפנות שוב לנוירולוג, לוודא שאכן סיימת כל הבירור ולשקול טיפול סימפטומטי.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

1. האם צמרמורות בגוף אצל אישה בת 48,
אפשר שינבעו מבעיות נוירולוגיות?

2. אם יש צוואר לא יציב וחלש וסחרחורות, איזה
בדיקה מתחום הנוירולוגיה יכולה לאתר מה הבעיה?

תודה רבה

לא ברור מזה זה צוואר לא יציב, בעיות בצוואר יכולות לגרום למגוון תסמינים. יש לפנות לבדיקה נוירולוגית ולאחריה ניתן לענות על השאלות והאם יש צורך בהמשך בירור.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ב MRI ו / או ב MRS של הראש . האם בבדיקה זו נבדק גם קליפת המוח ?
ואם כן בפענוח של MRI איזה מילים מקצועיות רפואיות מוזכר לגבי קליפת המוח ?

תודה

ב MRI נסרק המוח כולו, כולל קליפת המוח. מונחים המתייחסים לקליפת המוח הם קורטקס, יתכן מנינגים (שהם מעטפות של המוח וחוט השידרה)

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום ד"ר

אני אבי בן 24
אשמח להתייעצות קלה, אני בנאדם בריא, מטופל בציפרלקס 10 מ"ג ביום בגלל חרדות בריאות מזה מס' שנים. לפני כשנתיים בעקבות כאבי ראש הוחלט לעשות לי CT עם חומרי ניגוד והתוצאה הייתה תקינה.
אז לכן הוחלט שאני סובל מחרדות ומגרנות (כאבים באיזור הקרקפת, מאחורי הראש והרכות).

אך הסיפור הוא כזה. לפני כשנה נהייתה לי תופעה משונה שמעולם לא הייתה לי, כשאני צוחק לא מעט, יש לי לחץ בראש מאחורה, כאילו מרגיש כמו חגורה כזו שולחצת לי על הראש האחורי. אבל לפני כשנתיים כן עברתי CT והכל היה תקין .. אבל אני מפחד שבגלל שעברה שנה בין ה - CT לבין המקרה, האם יכול להיות שמדובר במשהו מסוכן ? אשמח לתשובה , תודה ויום טוב!

לא נשמע שיש ממה לחשוש. בכל מקרה, ממליצה לך לפנות לנוירולוג לבדיקה ולשקול צורך בטיפול.
בברכת בריאות שלמה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אדם עבר דום לב,
ה mri יצא תקין.
למרות זאת האדם מתלונן שהוא
בפגיעת ראש.
1. איזה בדיקות נוירולוגיות צריך
לעשות על מנת לאבחן אם הוא
בפגיעת ראש?

2.איזה בדיקות קוגניטיביות יש לעשות
על מנת לאבחן אם הוא בפגיעת ראש
ומי אמור לבצע אותן?

תודה רבה

אכן צריך לעבור בדיקה קוגנטיבית, מומלץ על ידי נוירולוג עם תת התמחות בקוגניציה
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בן 43. ביצעתי בדיקת MRI לפני שנה עקב תלונה של כאב ראש פתאומי חד.
תוצאת הבדיקה היתה תקינה.
כיום, אני בבירור עקב נימולים ברגל ימין, חולשה ותחושת הירדמות.
שאלתי, האם תוצאה תקינה מלפני שנה שוללת MS?
תודה

בדיקת MRI תקינה שוללת MS בעת ביצוע הבדיקה. במידה ויש סימפטמים חדשים אזי יש לחזור על הבירור, באם נדרש
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום

אני כבן 40ת בריאת מתעמל ואוכל בריא, מזה כ 4 חוד אני סובל מבעיות שינה - קושי להירדם וכן קושי להתמיד בשינה רצופה.
ניסיתי כל מיני מוצרים טבעיים על מנת לעזור להירדם (מלטונין, וולאריאן, rescue תה קמומיל) אך ללא הועיל.

הרופא שלי המליץ על טיפול ב תרופות אנטי דפרסיוביות במינון נמוך למשך תקופה של 4 חוד'amitriptyline ו mirtazapine במינון של 7.5 מג עד 15 מג.
מקריאה באינטרנט הבנתי שטיפול בתרופות מסוג אלה הינו דבר שנעשה לטיפול בבעיות שינה , ותהיתי האם הן יכולות לגרום לנזק בלתי הפיך או האם יש משהו שאני צריך לדעת לפני שאני נוטל את הטיפול הנ"ל?

בתודה

פנחס

לרוב התרופות אינן גורמות נזק בלתי הפיך, במידה ויש תופעות לוואי הן חולפות לאחר הפסקת התרופה
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

האם יתכן שאדם יסבול מנזק מוחי או פגיעה מוחית, למרות שבדיקת MRI ראש יצאה תקינה?

בהחלט, MRI הוא בדיקת עזר. לעיתים אחרי חבלות ראש, מצב של חוסר הכרה ועוד ניתן למצוא בבדיקה הנוירולוגית ובבדיקה הקוגניטיבית חסרים כעדות לפגיעה מוחית, אך ה MRI לא יצליח להדגים זאת
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ראשית מודה מאד על ההתייחסות לשאלתי.
אני מאד מבקשת לדעת בקווים כלליים מה משמעות המשפט:" אותות חריגים בודדים בלתי ספציפיים בחומר לבן פריוונטריקולרי ותת-קורטיקלי פרונטו-פריאטלי דו"צ ללא שינוי באינטרוול"

המקומות שהוזכרו במוח ידועים לי, אך משמעות האותות הנ"ל איננה ידועה לי.
פגישה עם נוירולוג לא מתאפשרת בהקדם, האם יש דחיפות?

שוב תודה ומתנצלת על הפניות החוזרות
ד"ר סיגל.

לרוב מדובר בממצאים לא ספציפים, יכול להיות קשור לחסר B12, מיגרנה, בגילאים מבוגרים יותר ליתר לחץ דם ויכול להיות כממצא לא ספיצפי כלל, תלוי בקליניקה ובגיל המטופלים.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
אני בת 58 לפני 13 שנה עברתי ניתוח השתלת סיליקון בשד קוסמטי לאחר שנה בדיוק קמתי בוקר אחד עם לחץ על השד כמו חגורה מהודקת כאב ובמשך הזמן כל מיני תחושות של זרמים תחושה של גודש בשד השמאלי לאחר מכן הצלעות באותו צד והגב למעלה מקביל לשד עד היום סובלת 13 שנה כל היום שום תרופה לא עוזרת לי כל הבדיקות תקינות הדופק שלי גם חזק כל היום סובלת סבל סבל הוצאתי את השתלים לפני 8 חודשים ואין שינוי האם יכול להיות שנפגע לי עצב במהלך הניתוח?

בהחלט יתכן ומדובר בפגיעה עצבית
ממליצה לך לפנות לנוירולוג לבדיקה ולשקול טיפול תרופתי נגד פגיעה עצבית
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אירית
אירית's Avatar
מחובר
הודעות: 2
בניתוח לפני 8 חודשים כשהוציאו לי את השתלים המנתח שהוציא אמר שהשתל לחץ לי על העצב האם זה נראה לך ועדיין אין לי שום שינוי כבר 8 חודשים?

בהחלט יתכן כי מדובר בפגיעה עצבית, ממליצה לפנות לנוירולוג לגבי שאלה של טיפול תרופתי
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שאלתי בשאלה האחרונה שאחרי הניתוח להוצאת השתלים עם הקפסולה שעוטפת אותם המנתח שהוציא לי אותם אמר לי שהשתל בצד השמאלי איפה שכואב לי לחץ לי על העצב השאלה היא האם יש מצב שהעצב שנלחץ יתאושש וירפא את עצמו כי אני 8 חודשים אחרי שהוצאתי ועדיין אין לי שיפור

בת 50.
מזה כשבועיים יש לי כאב ראש ולחץ בראש.
שמחמיר מאד כשאני שוכבת במיטה במצב אופקי.
לכן העלתי את הצד של הראש שבמיטה על בלוקים, כדי לישון בשיפוע, וזה עוזר קצת.

בנוסף, העיניים נפוחות ובולטות יחסית לעצמי. נבדק שאין אין של בלוטת התריס.

שבועיים לפני שזה קרה, היה לי אירוע של 20 דקות מעין זיגזגים בעין. מה שהוגדר כמיגרנה אוקולרית.

מה יכול לגרום לתחושת לחץ בראש שמתגבר אם אני במצב אופקי. כאילו זורם "יותר מדי" דם או נוזל לראש ?

ממליצה לך לפנות לבדיקה נוירולוגית ולהדמיה
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום, בתחילת השבוע אושפזתי במחלקה הנוירולוגית ועברתי ניקור נותני שלאחריו נמצא לחץ תוך גולוגולתי וקיבלתי טיפול בכדורי דיאמוקס. יום לאחר השחרור התחלתי לסבול מכאבי ראש קשים מלווים בבחילות ומוחמרים בישיבה ועמידה. האם לנוח ולחכות שיעבור או שכדאי לפנות שוב למיון? הבנתי שיש פרוצדורה של blood patch שיכולה לעזור. מה ההמלצה?

במידה ולא משתפר (מומלץ להרבות בשתיה) יש לפנות למחלקה בה בוצע הניקור לשקול טיפול
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום ד"ר.אני סובלת מטנטון באוזן שמאל שכפי הנראה נגרם בגלל לחץ שלילי באוזן,אני צפוייה לעשות ניתוח כפתור,בזמן מיגרנה הוא מתגבר ולאחר אופטלגין נחלש מאוד,האם לדעתך יש קשר בין המיגרנות לטנטון?
בעבר,הבעייה קיימת אצלי כבר שלוש שנים,לקחתי אקמול פוקוס עקב מיגרנה ומיד התחילו תסמינים של אוזן אטומה וטנטון באוזן אחת,אני מרגישה שיש קשר בין תסמיני האוזן למיגרנות..מה דעתך בבקשה?

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על 

דבר נוסף- בדיקת שמיעה מצויינת ובטמפנומטריה נמצאו ערכים שליליים שמעידים על לחץ שלילי.

בעיקרון שמטופל שסובל ממיגרנות כל טריגר יכול להיות טריגר למיגרנה ויתכן וזה הקשר. ממליצה לבדוק את סיבת הטינטו ולטפל בה במידת האפשר ובמקביל לפנות לנוירולוג לטיפול במיגרנות.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום, בתחילת השבוע אושפזתי במחלקה הנוירולוגית ועברתי ניקור נותני שלאחריו נמצא לחץ תוך גולוגולתי וקיבלתי טיפול בכדורי דיאמוקס. יום לאחר השחרור התחלתי לסבול מכאבי ראש קשים מלווים בבחילות ומוחמרים בישיבה ועמידה. האם לנוח ולחכות שיעבור או שכדאי לפנות שוב למיון? הבנתי שיש פרוצדורה של blood patch שיכולה לעזור. מה ההמלצה?

כדאי לשתות הרבה, לוקח מספר ימים עד שמשתפר. יש בהחלט אופציה של BLOOD PATCH אך גם יעבור לבד, במידה ולא משתפר כדאי לחזור למחלקה שם עשו הניקור ושלקול טיפול
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום אני בת 31 בריאה בדרך כלל היום קרה לי משהו מוזר כאשר הייתי ישנה להרבה זמן והכרית נפלה לי מתחת הראש עשיתי תנועה כזו :החזרתי את הראש שלי עם הצוואר אחורה כאשר אני שוכבת כמובן והחזרתי אותן קדימה ופתאום אני מרגישה סחרחורת פעם ראשונה בחיי ואז חשבתי שאני מדמיינת ביצעתי אותה תנויה או פעולה שוב החזרתי הראש והאצוור אחורה ואחר כך קידמה כל זה והגוף שלי בשכיבה בלי כרית ושוב הרגשתי סחרחורת מאז אני בלחץ אני לי סחרחורת בחיי הרגילים .מה זה ומה עליי לעשות אני בחרדה

מציעה לך ללכת לרופא משפחה להיבדק.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בהמשך לשאלתי על תסמונת העצב המשולש ותוצאות MRI רוצה לציין שאני צמחונית ובדיקת ויטמין B12 האם יכול להיות קשר לתחושות זרם בלסת?
שוב תודה
ד"ר סיגל.

יכול להיות, שוב כדאי לגשת לבדיקה שתוכל לאתר האם יש סימנים נוספים לפגיעה עצבית ולפי הבדיקה ניתן להחליט האם יש צורך בבירור נוסף. בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בגיל 68 לפני 10 שנים התגלה שהיה דימום מקברנומה 9 מ"מ בברכיום פונטיס משמאל. מאז במעקב ללא שינוי ואולי אפילו קטן במקצת.
לפני שנה חשתי מדי פעם תחושת זרם בלסת תחתונה משמאל, באזור יש גשר על 4 שיניים, רופא שיניים מצא שיש צורך בסתימת שורש וכך עשיתי, כמו כן נראה שחיקה של השיניים ואכן אני חשה גם בעורות שאני לפעמים מהדקת את הלסת בחוזקה, הותאם לי סד לשינה וחשתי טוב. בשבועיים האחרונים אני שוב חשה מדי פעם ביום ובלילה תחושת זרם פתאומי של שניות ומייד חולף,לא קורה בזמן אכילה אלא יותר בשינה /מנוחה. יש לציין שבבדיקת MRI האחרונה עקב הקברנומה רשום: אותות חריגים בודדים בלתי ספציפיים בחומר לבן פריוונטריקולרי ותת-קטרטיקלי פרונטו-פריאטלי דו"צ ללא שינוי באינטרוול.

מבקשת לדעת אם יש הסבר לתחושת הזרם בלסת.
מה משמעות ההערה שציינתי בבדיקת MRI
מודה מאד
ד"ר סיגל.

ממליצה לך לגשת לבדיקה נוירולוגית עלמנת למקם הפגיעה עצבית. פרט לכך נראה כי ההדמיה ללא שינוי
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,

יש לי שאלה.
שקצת הדאיגה אותי.
אתמול היה לי ריב וכתוצאה מכך היו לי כתמים על הצוואר והחזה שנעלמו כשנרגעתי.
ולאחר מכן רעדו לי אצבעות הידיים, והרגליים, וקצת נעלם לי הקול.
האם זה יכול להיות מסוכן?

נראה כי מדובר בתגובה לסטרס, ממליצה בשלב ראשון לפנות לרופא משפחה למעקב אחר ערכי לחץ דם ובדיקות דם כלליות.
בברכת בריאות שלמה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

תגובה לשאלה ששאלתי פגיעה עיצבית באזור השד ניתן להתרפות מזה העצביםבמקום מתחדשים?

לעיתים עם הזמן העצב עובר סוג של ריפוי, בנתיים אפשר להעזר בתרופות נגד כאב עצבי. מכיון והפגיעה כבר מספר שנים, נראה שהאפשרות של ריפוי פחות סבירה.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני לא יכולה לשכב שהרגליים באותו גובה כמו הראש.
ולא משנה אם על הגב, או על הצד (גם ימין וגם שמאל), או על הבטן.


אבל אם אני מעלה על בלוקים את 2 הרגליים של המיטה שבצד של הראש, כך שאני בשיפוע, והרגליים יותר נמוכות מגובה מהראש.
אני כן יכולה לשכב.

שלום,
בן 31.
לאחרונה החלה לי תופעה מוזרה ורציתי לדעת אם היא מוכרת - בזמן התכופפות, קצר ככל שיהיה - אני מרגיש שהדם עולה לי לראש במהרה ואני חייב להתיישר.
למשל, כבר קשה לי לקשור שרוכים מבלי לעשות הפסקה.
אשמח לדעת האם זו תופעה מוכרת ומדוע זה קורה.
תודה

תופעה זו מוכרת, יש לפנות לרופא מטפל למדוד לחץ דם ובהמשך לשקול צורך בבירור
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690