ד"ר שלום, בת 36 כמעט - בריאה בדרך כלל.
לפני כ 12 שנים ניתוח דיסקוטומי צווארי בגובה c5c6. בחודשיים האחרונים, קפיצות שריר בכף היד - בעיקר מימין, המלווה בירידה בצחושה בעיקר מימין, כאבי צוואר, שכמות וידיים וכולל נימול ונפיחות כף יד (בעיקר מימין). בדיקות mri עמ"ש צווארי הדגימה בלט דיסק קל בגובה c6c7 וכן קרע באנולוס.
הנוירוכירוג המליץ לי על מנוחה מלאה מכל פעילות (כולל עבודה על אף שעבודתי אינה פיזית) למשך חודשיים, פיזיוטרפיה עדינה לצוואר וכן מרפאת כאב - וזאת במטרה למנוע ניתוח...
לעבוד המשכתי כרגיל ולאחר מ"ס ימים החלו כאבי ראש קשים מאחור המלווים בכאבי צוואר (משהו שלא מוכר לי מלפני הניתוח בניגוד לייתר הכאבים). לאחר 3 ימים בהם הכאבים לוו בבחילות קשות והוחמרו פניתי למיון ואושפזתי במחלקת עמ"ש כשבוע. (שוחררתי אמש) במהלך האשפוז הותחל טיפול 3 ימים בסטרואידים על מנת להוריד את הבצקת מאזור הצוואר, וכן מורפיום לכאב. לציין כי קודם לכן הייתי נקייה מתרופות - אפילו לא אדוויל...
במהלך האשפוז חלה החמרה בכאבי הראש באופן משמעותי, היו לי לסירוגין נימול בפנים מצד ימין וכן ירידה בתחושה מימין וכאבי ראש קשים שלעיתים התבטאו בקושי רב בראייה - גם כן בעיקר מימין.
עם שחרורי אמש, אני מרגישה גרוע הרבה יותר - לא אוכלת כבר 6 ימים (כניראה בשל התרופות), גרד בפנים ובעיקר כאבים קשים כולל כאבי ראש ובחילות והבא נשכח את הנימול בצד ימין בפנים - בהחלט יכול להיות שהכל זה מהתרופות כי איני רגילה אבל אשמח לחוו"ד המקצועית בבקשה כי אני ממש סובלת. מבית החולים שוחחרתי בהמלצה לייעוץ נוירולוג בדחיפות, פיזיוטרפיה, משככי כאב, מנוחה מוחלטת וכן לשקול ניתוח נוסף בצוואר - האם הכל קשור בצוואר...? האם תוכל לכוון אותי ולו במעט בבקשה? לא יודעת באם רלוונטי....יש לי אח קרבה ראשונית עם אפילפסיה (ביקשו שאציין זאת אז מציינת). המון תודה ד"ר וסליחה על הפנייה הארוכה.... שבוע מבורך - לינדה!
רעידות של שריר בבסיס האגודל
ערן
10:26 15/08/18
15/08
10:26
שלום רב,
לפני כמה ימים שמתי לב שבתנוחה מסוימת יש שריר בבסיס האגודל של יד ימין שרועד או קופץ.
זה לא כל כך דומה, אני חושב, לקפיצות שרירים רגילות שיש מדי פעם בגוף כי זה בקצב מאוד מהיר ומתחיל, בדרך כלל, מתנוחה שהאגודל נמצא בה.
קישרתי את זה לעבודה הרבה שיש לי בשבועות האחרונים מול מחשב (משהו כמו 12 שעות ביום ויותר)
מה זה יכול להיות?
סיון
11:36 25/08/18
25/08
11:36
היי בעלי עשה סיטי עקב כאבי ראש נוראים וכתבו לו בסיכום לא הודגם ממצא תוך מוחי חריג .
הבלטה קלה של העורקים אינטרא קרניאליים מזה אומר האם יש סיבה לדאגה ??
אלה
18:13 23/08/18
23/08
18:13
שלום רב,
אימי שברה חוליה L-1. כדי לבדוק אם קיים גם נזק עיצבי, בוצעה הבדיקה הנ"ל. האם בדיקה זו 'מחליפה' בדיקת EMG? עד כמה מדוייקת? (בגוגל לא נמצא דבר על בדיקה זו).
תודות רבות,
אלה
עזרה בפיצוח הבדיקה והמלצות מה עלי לעשות
דני
23:35 22/08/18
22/08
23:35
שלום רב אני בן 66 הייתי מעוניין בהסבר על הממצאים
ממצאים:
מודגם אזור של אנצפלומלציה פרונטלי מימין עם שינויים גליוטיים מסביב.
בנוסף מספר מוקדי אות חריג בקורונה רדיאטה משני הצדדים עם נטיה פרונטו-פריאטלית.
.pars empty sella סימני
מעבר קרניו-צרביקלי תקין.
מתחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים.
לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה.
מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות.
מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו.
מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית.
מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות.
בסיכום:
הימני ומוקדי אות חריג מולטי-פוקאלים אינם ספציפיים בחומר הלבן קרוב MCA אוטם כרוני פרונטלי מימין - באזור
לוודאי על רקע מיקרואנגיופתיה
גל
18:20 21/08/18
21/08
18:20
יש לי בחילה איומה שחולפת במצב שכיבה . בנוסף היתה בעבר וגם כעת התנפחות חולפת של הוורידים בידיים וכאב ביד שחלף לאחר חצי יום או מספר ימים בעבר. נוירולוגית=תקין.
באופן כללי יש קהות מחשבה.
מספר שאלות. איזה מרפאת חוץ או רופא מומחה מאבחן
1)כלי דם בסינוסים ?
2)כלי דם בצוואר?
3) קרישיות דם?
תודה
זרמים ונימול אחרי חתך עמוק בזרת
מיכאל
00:38 19/08/18
19/08
00:38
הועבר מפורום רפואה כללי.
לפני חודשיים נחתכתי בחתך עמוק בשבר זכוכית של בירה שניסיתי לפתוח בעזרת אבן בטעות החליק לי אל תוך חתך מאז חודשיים אחרי החלמה והצטלקות של באמצע זרת מכופפת לעיתים קרובות אני מרגיש זרמים או נימול (הרגשה של נמלים) בלתי פוסקים מאז אני סובל בדיכאון אני בכל מקרה לא נחתכתי איפה למעלה ולא איפה שעצבים נמצאים לצדדים בזרת
אם ניתן להבדק בבדיקה EMG?
סיגלית
13:13 15/08/18
15/08
13:13
הועבר מפורום רפואה כללי.
היי
אני מחפשת רופא ממוחה בתחום הנירולוגיה. אינני מכירה רופא בתחום הזה, לכן אין אני יכולה לכתוב שם רופא בחיפוש. ולכן אני לא מצליחה להכנס לחיפוש.
צריכה עזרה לזה.
תודה
מערכת שאל את הרופא
17:15 15/08/18
15/08
17:15
אנו ממליצים על פרופ' איתן אוריאל.
התשובה ניתנה על ידי מערכת "שאל את הרופא" בהתאם לבדיקות שערכנו ומידע שקיבלנו ממומחים בתחום. התשובה מתייחסת באופן ספציפי למצבו ולשאלתו של הפונה, ואינה מהווה ייעוץ או תחליף לייעוץ מטעם רופא.
אורח לרגע
10:53 01/08/18
01/08
10:53
פרופ' אוריאל שלום רב,
לאחר תאונת דרכים מסוג צליפת שוט, עם בלטי דיסק צוואריים, הופיע אצלי דום נשימה בשינה חסימתי.
האם ייתכן שהטלטול או שהדיסק החולייתי גרם ללחץ או לשינוי תזוזה של הלוע או של רקמת הלוע , וזה למעשה מה שגרם להופעת הדום נשימה בשינה החסימתית? אציין שעוצמת הטלטול היתה חזקה עד כדי שנשבר לי הסטרנום מחגורת הבטיחות , ומשקלי לא השתנה שנים רבות לפני התאונה ולא לאחר התאונה.
תודה מראש.
פרופסור איתן אוריאל
09:27 13/08/18
13/08
09:27
אני מציע לפנות לרופא אאג על מנת שיבדוק את המקור לדום נשימה בשינה ויציע טיפול. ייתכן וירידה במשקל או מסיכה בשעות הלילה יוכלו לסייע.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
אורח לרגע
09:36 13/08/18
13/08
09:36
תשובה מאלפת. לא הייתי מגיע למסקנה זו לבד..
אסתר
18:03 03/08/18
03/08
18:03
אני בת 24 סובלת מעייפות ומתקשה לבצע פעילות פיזית לטווח ארוך.מעשנת.סובלת בנוסף מפיברומאלגיה.אני סובלת זמן רב מתסמינים הכוללים רעד חלקי בשרירים(כל פעם באזור אחר)הרגשה של מתיחות שרירים למשל באגודת,לאורך הרגל..
פניתי לראומטולוג וממנו הופנתי לנוירולוגית אשר הפנתה אותי לבדיקת לקטט טסט במאמץ.
קיבלתי את התשובות אך בתור שלי אליה רק בעוד חודש.אשמח לדעת האם יש לי ממה לחשוש ומה התוצאות אומרות.
תודה מראש
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
פרופסור איתן אוריאל
09:29 13/08/18
13/08
09:29
לצערי לא ניתן להתייחס לפענוח בדיקות פרטניות במסגרת הפורום מבלי לבדוק את החולה.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
בלבול בהגיית מילים, ירידה בזיכרון, כאבי ראש
רינה
17:31 07/08/18
07/08
17:31
שלום ד"ר
אני בת 20, בחודשים האחרונים התחלתי לשים לב לירידה בזיכרון שלי שבדרך כלל מתפקד מצויין. שמתי לב שאני לא מצליחה לזכור פרטים קטנים, שבדר"כ תמיד הייתי זוכרת. בנוסף, התחלתי לבלבל מילים, להפוך מילים בסדר במשפט, באותיות ובהגייה, קושי למצוא את המילה שאני רוצה לומר. בנוסף, מלווים אותי כאבי ראש בכל אזור העיניים ועצמות הפנים שנורא מפריעים לי לסדר היום. אציין שלאחרונה השתחררתי, עברתי משגרה צבאית מאוד אינטנסיבית ומפרכת, לשגרה שונה ורגועה בצורה דרסטית הרבה יותר. יכול להיות שיש קשר בין הדברים? יש לי סיבה לדאוג?
תודה רבה!
בלבול בהגיית מילים, ירידה בזיכרון, כאבי ראש
פרופסור איתן אוריאל
09:25 13/08/18
13/08
09:25
אני מציע לפנות לרופא המטפל על מנת שיתרשם האם מדובר בתלונות סובייקטיביות בלבד או בבעיה נויורלוגית. ייתכן והרופא יפנה גם לבדיקות כגון תפקודי בלוטת התריס , רמות ויטמינים ועוד.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
תומר
10:03 11/08/18
11/08
10:03
מטופל כבר כמעט שנתיים בתרופות נגד חרדה במינונים גבוהים והתגובה היא הטבה חלקית האם יש משהו שחוסם מהתרופות לעבוד כמו שצריך נבדקתי ע"י נוירולוגית שהפנתה ל mri מח האם יש צורך בעוד בדיקות השאלה באה כי קיבלתי טיפול אנטיביוטי אוגמנטין לדלקת אוזניים ןהיתה הרגשה שיש הטבה קצת מטופל ע"י סימבלטה 90 ו150 לוסטרל.
פרופסור איתן אוריאל
09:23 13/08/18
13/08
09:23
השאלה איננה ברורה לי. במידה ותרופות לחרדה ודכאון אינן יעילות אני מציע להתיעץ עם פסיכיאטר.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
תום
09:34 12/08/18
12/08
09:34
היי, אני בת 37. בריאה בדרך. כבר 8 ימים שיש לי לפתע נימולים. התחיל מכל צד שמאל (מכף רגל ועד ראש, כולל אפילו לשון ולחי) לאחרונה יש גם בימין. לפעמיים גם כאבים בכל המפרקים. כאבי ראש בצד שמאל וסחסרחורות בצד שמאל. הייתי לפני שבוע כשזה התחיל במוקד. אחרי בדיקה ניורולוגית נאמר לי שהכל בסדר. אך זה לא מרגיש כך ומתחיל להלחיץ אותי כבר. אשמח לשמוע דעתך. תודה ושובע נפלא
פרופסור איתן אוריאל
09:22 13/08/18
13/08
09:22
עשויות להיות סיבות רבות לנימולים המופיעים במקומות שונים
חשוב לראות את הפיזור האטומי של הנימולים ולבצע בדיקה נויורלוגית. בהמשך הייה מקום לשקול בדיקות עזר לפי הצורך.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
נורית
11:15 12/08/18
12/08
11:15
הועבר מפורום רפואה כללי.
שלום, לקחתי את התרופה לוסטרל ואחרי תקופה מסויימת התגלתה אצלי פריחה. הנוירולוגית אמרה שעליי להפסיק את נטילת התרופה וטענה שאם הפריחה היא תגובה של תרופה זו, אזי היא אמורה להיעלם תוך שבועיים. עברו שבועיים והפריחה לא נעלמה לגמרי.
אני גם נוטלת את התרופות הבאות: לוריבל, כדור סידן ביום וגלוקומין.
האם אכן התרופה הראשונה היא זו שגרמה לפריחה. איך עליי לנהוג?.תודה!