מזה כחודש וחצי בעת שכיבה על הגב עם רגליים ישרות, ולאורך זמן, ירך ימין נרדמת ויש לי הרגשה של חוסר תחושה (ללא השפעה על התנועה). מיד עם שינוי תנוחה זה נעלם. לא קורה בישיבה או בעמידה והליכה, ולא כאשר אני שוכבת על הצד או ברגליים כפופות. יש לציין שלאחרונה במעקב בשל לימפאדנופתיה בצוואר ובבית השחי. גם עברתי ביופסיה בבלוטת לימפה וחזרה תקינה. האם יתכן קשר בין הדברים? אני נמצאת בסטרס גדול מאוד על רקע הבירור הרפואי. שאלתי- האם יתכן קשר בין הדברים? ממה זה יכול לנבוע ולמי לפנות?

שלום רב לד"ר הנכבד,

התקפי ורטיגו לאישה בת 75, הולכים ובאים מזה חודש.

מתבטא בסחרחורת סיבובית בעת קימה משכיבה או שכיבה, מגביל בתיפקוד.

מה הטיפול המומלץ?

האם יש אפשרות להזמין שרות אבחון/טיפול הביתה מאחר ומתקשה לצאת מהבית בגלל הורטיגו? (קופ"ח כללית)

תודה רבה על הסיוע.

אובחנתי בסינקופה לפני כמה שנים ורציתי לשאול האם יש סיבה שהסינקופה יגביל אותי בצלילה ספורטיבית או בצניחה חופשית?

תודה,
דן

אחי בן 53 לפני שנה וחצי קיבל אירוע מוחי שבץ בזמן העבודה קיבל. טיפול ראשוני בבית החולים איכילוב קרוב למקום עבודתו במשך שנה וחצי קיבל טיפול לדילול דם , אתמול עבר צינטור ראש בבית החולים רמבם הטיפול לא הצליח לפתוח את החסימה ועכשיו מדובר על ניתוח מעקפים בראש ברצוני לציין שאחי חזר לשיגרה לפעילות הוא עושה הליכה כל יום הדיבור השתפר כמעט רגיל הוא נוהג ברכב , השאלה שלי מה אחוזי הצלחה בניתוח מעקפים בראש לאחר שנה וחצי מהאירוע ותועלת לניתוח לסיכון והאם זה מומלץ או שיש אופציה אחרת לטיפול או דרך ? כמה זמן החלמה מהניתוח ? ובאיזה בית חולים בארץ התמחות וניסיון מסוג ניתוח מעקפים ראש תודה רבה על תשובתך אני מאוד בדאגה ואחי איננו מסוגל מהלחץ שהוא נמצא לשאול את השאלות תודה רבה מראש על תשובתך

לפני כשנה נפגעה יד ימין שלי בשלבקת חוגרת.
עדין יש לי בעיות עם תפעול כף היד.
ביקשתי מרופאת המשפחה לקבל חיסון נגד שלבקת והיא הפנתה אותי לנוירולוג להתייעצות האם אפשר לתת חיסון.
מבקשת לשמוע את דעתך
תודה רבה רבה
לילי

היי, האם ייתכן שבדיקה קלינית של 3 נוירולוגים בכירים שונים תצא תקינה לחלוטין אך עדיין תהיה אבחנה של נוירופתיה של סיבים דקים? אני שואל שאלה עקרונית, מאחר ואני אחר חיסון שני ויש לי עקצוצים בכף רגל ימין. האם ייתכן שזה זה? זה יכול לקרות מהחיסון? כל הבדיקות וגם בדיקות דם מקיפות תקינות כנל בדיקות הולכה. הבדיקות של הנוירולוגים היו מאוד מקיפות. אשמח להבהרה ומה כן יודעים שיכול להיגרם מהחיסון

שלום דוקטור,
לאחרונה שאני שוטף ידיים בכיור אני מרגיש משהו דומה לחישמול. מה שכן, כשאני מתרחץ במקלחת אני לא מרגיש כלום.
יש לך כיוון מה זה יכול להיות?

שלום דר אני בן 36 כבר כ10 חודשים סובל מסחרחורות קור בכפות רגליים כאב ברגליים לפעמים חולשה ברגליים טשטוש ראיה לפעמים ראייה כפולה כאבי ראש,סחרחורת לא מסוג ורטיגו אבל לפעמים יש ורטיגו קצר מאוד מספר שניות בזמן שאני קם מישיבה לעמידה יש סחרחורת ואז היא נרגעת אבל ממשיך להיות עדיין סחרחורת קלה במהלך היום גם משינוי תנוחה משכיבה לעמידה יש סחרחורת ואז קצת נרגעת וממשיכה להיות באופן קל קבוע במהלך היום,הייתי אצל רופא נירולוג עשיתי את בדיקות דם כולל ויטמינים תקין סיטי אנגיו ראש תקין סיטי ראש עם חומר ניגוד תקין דופלקס עורקי צוואר תקין סיטי צוואר ....c5-c6דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי משיק לשק התקאלי

2....ממצא לוואי קשריות לימפה צוואריות בתחנות ג'וגולריות תחתונות דו"צ עד רוחב 0.7 ס"מ מימין,לקורלציה קלינית,רופא עיניים מסר שהכול תקין רק אמר שהראייה שלי לא טובה ואני צריך משקפיים, תמיד הייתה לי ראייה טובה,חזרתי לרופא נירולוג עם כול הבדיקות הוא מסר שהוא חושב שזה קשור לאוזניים ושלח אותי לאף אוזן גרון עדיין לא הלכתי,ביקשתי מהנירולוג שיתן לי MRI הוא אמר שהוא לא יכול והוא יכול לתת MRI רק במידה והסיטי לא תקין ואצלי הכול תקין,אמרתי לו האם זה יכול להיות טרשת נפוצה הוא מסר שלא וגם בסיטי היו רואים טרשת נפוצה הוא אמר,האם אתה חושב שזה יכול להיות טרשת נפוצה?או מה זה בכלל יכול להיות תודה

שלום, אבי בן 88 כבר שנים סובל מצליעה לסירוגין, אחרי הליכה ממושכת הרגליים מתעייפות והוא צריך לעצור ואז ממשיך. מהאגן ועד הרגל.
עבר בירור שכלל עורקי רגליים, emg ו mri עמוד שדרה.
עורקים תקינים. emg פולינוירופתיה סנסומוטורית אקסונלית קלה. mri לא ראה לחץ על עצב.
גם הנוירולוג אז אמר שזה לא מהפולינוירופתיה.
בזמן האחרון זה החמיר כך שבמקום מאה מטר הוא עוצר אחרי עשרה מטרים ואנחנו חוששים שזה יחמיר.
אורתופד עמוד שדרה שבדק אותו הציע שיעשה שוב mri אבל אמר שזה אולי הפולינוירופתיה שהחמירה.
אין תסמינים אחרים של נוירופתיה וגם לא נימול או הירדמות.
האם יכול להיות שזה מהנוירופתיה?
כמו מה זה נשמע לדעתך ובכל מקרה האם יש תרופה שיכולה להקלנבין אם זה נוירופתיה או לא?

שלום דר סיוון
לאחרונה אני שומע דופק באוזן שמאל.מבין שזה בעייה מזרימת דם בעורקי הצוואר
כמו כן יש כאב חד במרכז הפדחת בהמשך לאוזן.
התחיל לי טינטון באוזניים.
לפני כארבעה חודשים היו לי עיקצוצים בכל הגוף.
הרופאה קבעה שזה מסטרס.וזה עבר לבד
סהכ מרגיש טוב חוץ ממה שהזכרתי.
לוקח וקטור 80 וסימבסטין 20 מג.
שאלתי..האם במיקרה וישנה בעייה בזרימת הדם בעורקי הצוור..הדברים האלה יכולים לגרום לתופעות הנל?
לאיזה מומחים צריך לפנות?
תודה

שלום, אודה לתשובה לאחר בדיקת eeg
תוצאות הבדיקה : אי סדיקות אינטרמינטית של גלי טטה בודדים תנודה בינונית פרונטלית משמאל
בערנות פעילות רקע אלפה hz11 אחורי , סימטרי מגיב לסגירת עיניים
בעת אוורור יתר וגירוי פוטי לא נרשמה הפרעה מאותרת .
רושם: אי סדירות קלה פרונטאלית שמאלית ממצא לא ספציפי יש לשלול הפרעה מבנית לפי קורלציה קלינית להשלים eeg בחסר שינה .
מה אומרים כל הדברים האלה? מה זה אומר אי סדירות גלי טטה בודדים משמאל ?
ובנוסף מה יש לשלול ? האם מדובר על לשלול אפליפסיה ? אודה לתשובות .

ד"ר בלוך שלום רב,
אימי, בת 80, נשלחה ע"י נוירולוג לסי טי מוח עקב תלונות על סחרחורות ומיגרנות עם הבזקים בעיניים.

תוצאות הבדיקה (בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד):

מרקם המח ללא ממצא פוקלי.
קו האמצע שמור.
מדורי CSF ברוחב תקין לגיל הנבדקת.
אוטם לקונרי בגיל כרוני בלנטיפורם מימין.
ללא עדות לשינויים איסכמיים אקוטיים/ תת חדים.
מבנה גרמי שמור.
בסיכום: ללא עדות לאיסכמה אקוטית או סב אקוטית.

אודה מאד על הסבר על תוצאת הבדיקה. מהו האוטם הלקונרי והאם נדרש טיפול?
תודה רבה ,
מודאגת

מדובר באוטם מוחי על רקע פגיעה בכלי דם קטנים, לרוב בגלל גיל ו/או לחץ דם גבוה
כדאי לוודא כי גורמי הסיכון מאוזנים ונוטל אספירין וסטטין
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד"ר בלוך,תודה רבה על תשובותייך המהירות.

שלום רב
שמי יאנה
שמתי לב שבחצי שנה האחרונה התחלתי לסבול מקפיצות שרירים בפנים בעיקר בשפתיים ותחושה נימול.
בשבועיים אחרונים יש גם רעידות/קפיצות בעיניים.
אשמח לקבל תשובה מה לעשות ולמי לפנות לטיפול.
תודה מראש

כדאי לפנות לבדיקת נוירולוג ולאחר הבדיקה ניתן להעריך אם יש צורך בהמשך בירור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד"ר בלוך שלום רב,
אשמח לחוות דעתך:
אבי, בן 88, בריא, נשלח לבדיקת סי טי מוח עקב בעיה בראייה. הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד. תוצאות הבדיקה:
אין סימני דמם, לחץ או קולקציה חוץ אקסיאלית.
מראה תקין של חדרי המוח והציסטרנות הבזאליים.
אטרופיה קורטיקלית.
הסתיידות של עורקי התרדמה בחלקם הקברנוזי.
צפיפות נמוכה פרי ונטריקולרית פרונטלית מתאים למיקרו-אנגיופתיה.
אין ממצא פוקלי בהסתייגות שלא הוזרק חומר ניגוד.
מראה תקין של מעבר קרניו צרביקלי. פירמידות ואזור האוכף.
תפיחות רירית קלה בתאים אתמואידלים וסינוס פרונטלי שמאלי.
אין ממצא גרמי חריג.
בסיכום: ללא ממצא חריג.

לפי תוצאות הבדיקה אמנם אין בעיה נוירולוגית בנושא הראייה, אך האם קיימת בעיה אחרת הדורשת תשומת לב או טיפול?

תודה רבה מראש,

בת מודאגת

ישנם שינויים המתאימים לגיל, אין ממצא חריג מדאיג
כדאי לוודא כי גורמי הסיכון הווסקולרים מאוזנים- לחץ דם, סוכר, כולסטרול
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
אני גבר בן 44 בריא בד"כ ( למעט גלאוקומה יציבה, חסר ויטמין D, והיפר כולסטרולמיה קלה).
פתחתי עצירות משמעותית לאחרונה.
עברתי קולונוסקופיה שהייתה תקינה.
אין לי סימפטומים אחרים וזה"כ, למעט העצירות אני חש בטוב.
מה הסיכוי שמדובר בהסתמנות של טרשת נפוצה? האם כדאי לעבור בדיקות נוספות?
לציין שאני גר בצפון ארה"ב בשנים האחרונות

לא סביר שזה הסימפטום הראשוני של טרשת נפוצה. כדאי לגשת לייעוץ גסטרואנטרולוג ולהתקדם עם הבירור על פי המלצתו
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,

אני מטופל בנוירונטין בשילוב טריבמין וחומצה פולית לטיפול בנוירופתיה זה מספר חודשים ומגיב בסה"כ בסדר לטיפול.
לאחר ביקור אצל רופא המשפחה הומלץ להחליף את הטריבמין בטריויטמין שמכיל גם חומצה פולית אבל לא מכיל B1. הסיבה הייתה מינון ה- B6 בטריבמין שנטען שהוא מאוד גבוה בטריבמין.

האם באמת להחליף את השימוש בטריבמין או שניתן וכדאי להמשיך להשתמש בטריבמין שנרשם ע"י הנוירולוג המטפל.

אפשר להשתמש בטריבמין למספר חודשים
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

תודה על התשובה.
האם דיקור או רפואה משלימה יכולה לעזור במקרה שלי?
מה לגבי פיזיוטרפיה?
האם דברים אלה כנראה לא יעזרו ואצטרך לחזור לליריקה?
לקחתי ליריקה שבועיים,בהמלצת הרופא הפסקתי לשבועיים ועכשיו האם צריכה להתחיל שוב? זה לא ישגע את הגוף ויגרום לתופעות לוואי?
האם ליריקה היא הפתרון ואם כן האם היא מטפלת רק בסימפטום או גם בבעיה?
תודה.

ליריקה מטפלת בסימפטום, יעילה בכאב עצבי, ניתן לחזור לטיפול ובמידה והכאבים יחלפו לנסות להוריד הטיפול בהדרגה. רפואה משלימה בהחלט יכולה לעזור. ניתן לחזור לליריקה פלוס רפואה משלימה ולפי תגובה להפחית בהמשך הליריקה עד הפסקתה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,לפני כחודשיים (שבועיים אחרי החיסון השני)התחילו לי כאבים ביד ואח"כ הופיעו שלפוחיות.רופא המשפחה החליט שזה הרפס רגיל(לכן נתן 3 כדורים ליום במקום 10)ואילו רופא עור אבחן 3 ימים אח"כ שזה הרפס זוסטר וכבר לא נתן טיפול.מאז יש לי כאבי תופת בעיקר בהזזה של היד הצידה ואינני יכולה לקפל אותה אחורה כלל(לא ניתן לסגור חזיה).עשו לי us והתגלה קרע קטן אבל האורטופד לא חושב שהכאב משם.מרפאת כאב נתנו לי ליריקה אבל רופא המשפחה התנגד לזה ואמר שכאב נוירופטי הוא לא כאב בתנועה ולי כואב בתנועה.האם צודק?כ האם זהו כאב נוירופטי שפשוט כואב בתנועה?רגע אני חסרת אונים-מנסה דיקור אולי פיזיוטרפיה,הפסקתי את הליריקה(לקחתי שבוע).הכאבים הורגים אותי ואינני יודעת לאן להתקדם מכאן.אשמח לתשובה.

בהחלט יתכן ומדובר בנוירלגיה פוסט הרפטית ממליצה לשוב למרפאת כאב.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
אני בת 54 וסובלת ממיגרנות. רק לאחרונה הפסיק המחזור אל המיגרנה קשה משהו כמו אחת לחודש עם אאורה.
האם נוילת מיקרופירין אחת לכמה ימים יכולה לסייע? להזיק?
תודה

המטרה של מיקרופירין הוא להפחית סיכון לאירועים מוחיים ו/או לבביים , הוא לא אמור להשפיע על תדירות מיגרנות. במטופלת עם מיגרנה עם אאורה יתכן סיכון ווסקולרי ולכן ניתן ליטול אספירין (מיקרופירין) בהתוויה זו.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני נוטל אופלודקס פעמיים ביום
אני מרגיש כיאלו אזורים מסויימים בגוף מרגישים כמו פלסטיק(לא בטוח איך לתאר את זה אחרת)
אני קצת אפילו לא בטוח מה אני מרגיש כלומר אם יש ירידה בתחושה או לא

יש לגשת לבדיקת נוירולוג, במהלך הבדיקה ניתן לבדוק גם הפרעות תחושה מסוגים שונים ועל סמך ממצאי הבדיקה להחליט אם יש צורך בהמשך בירור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

התחושה היא רק כאשר התחלתי ליטול את האופלודקס

ייתכן ויש קשר?
הגעה לנוירולוג תיקח זמן מה אפשר לעשות?

ד"ר שלום רב,
אבא שלי עשה mri מוח, קיבלנו תוצאות ואני רוצה לדעת שהכל תקין ואין בעיות מיוחדות. והשאלה האם מדובר בפרקינסון או משהו אחר שיש מה לדאוג והאם זאת בעיה מסוכנת.
תודה רבה על העזרה.
הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות DWI, T1, T2, FLAIR, SWI.
לפני ולאחר הזרקת גדוליניום.

ממצאים:
נראים חסר הקורפוס קלוזום וקולפוצפליה עם הרחבה בולטת של האטריות ושל הקרניים האוקסיפיטליות והטמפורליות של החדרים הלטרלים. ישנה גם הרחבה של החדר השלישי.ללא הרחבה של החדר הרביעי.

בסדרות T2 FLAIR נראים מוקדים היפראינטנסים קטנים בחומר הלבן במוח, על רקע מיקרואנגיופתיים.
אוטם לקונרי בגרעיני הבסיס משמאל. ללא רסטריקציה בדיפוזיה או האדרה.

מעבר קרניו - צרביקלי שמור.
אות תקין מכלי הדם הגדולים.

שלום ד"ר.
שכחתי לציין שאבא שלי סובל כמה שנים מרעידות ביד ימין.
בנוסף הוא גם מעט כפוף ונוקשה בגוף.
אנחנו במשפחה חושדים בפרקינסון.
רצינו לוודא שהכל בסדר ואין משהו אחר או משהו מעבר.
תודה,
עדי.

הממצאים המתוארים מתאימים לדברים ישנים, חלקם מולדים. לא מאבחנים פרקינסון באמצעות MRI אלא באמצעות הבדיקה הנוירולוגית
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב קיבלנו פיענוח של mri ראש שעבר הבן שלי בן 27 עבר את הבדיקה כי הרגיש הרדמות באיזור הפנים וכאב באיזור האף ומידי פעם חולשה.
הפיענוח לא ברור ומדאיג האם אפשרי לקבל הסבר? תודה רבה

הממצאים המתוארים אינם ספציפים, אך לאור גילו הצעיר והתלונות שהתלונן עליהן יש לשלול מרכיב דלקתי, יש לחזור לנוירולוג ששלח לבירור ולהמשיך ביורר.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,בפענוח כתוב"עם מלנומה גרורתית .ב mri ראש שהדגים 7 תהליכים מוחיים.."הרופא דיבר על 3 גידולים במוח.מה הכוונה 7 תהליכים מוחיים?7 גידולים?תודה

על פי הפענוח שצרפת נראה שיש 7 תהליכים החשודים לגרורות .

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום וברכה, נתקלתי לאחרונה בתופעה של בחורה, שאינה זוכרת פרצופים, גם של קרוביה.
ז"א, אם לא תראה את מי שהיא יוצאת איתו כמה ימים, היא שוכחת איך הוא נראה. והן חברותיה הקרובות.
יש לכך הסבר או שם של תופעה שמוכרת למדע?

תודה רבה, אייל.

יש בהחלט תופעה של קושי בזיהוי פרצופים ולכן קושי בזיכרון לפרצופים.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הייתי רוצה לדעת האם כאב עצבי נוירופתי הוא כתוצאה מגורם ממשי נזק עצבי פיזי ולא נפשי?
בעבר היה לי פציעה, חתך עמוק בישבן
שלוש שנים יש לי כאבים כרוניים שמתבטא בכל פעם באופן שונה כגון: דקירות, פטישים, צריבה, עקצוצים, כאב עמוק.

חתך או כל נזק אחר יכול בהחלט לגרום לנזק פיסי בעצב ובעטיו כאבים לאחר הנזק
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב
לפני מספר ימים שמתי לב ש שאחרי שאני לוחץ על איזה נקודה בעורף של הראש, בקו מעל האוזניים , כנראה איפה שמסתיימים שרירי הצוואר, בלחיצה על נקודה מסוימת או משכיה של העור מרגיש כאב בעין ימין ובכלל לחץ בראש, כמו דקירה, וזה קורה רק בעת לחיצה על נקודה זו, כאב רגעי, כאילו אני לוחץ על העין,,, ידוע לך מה זה יכול להיות? גם כל השבוע מרגיש ראש כבד כזה לא ממש כואב אבל כאילו קצת לחץ בחלק האחורי של הראש כאילו הוסיפו לי 10 קג לראש

יתכן ויש לחץ עצבי באיזור.
כדאי לפנות לבדיקה נוירולוגית ולאחריה ניתן להחליט על צורך בהמשך בירור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,

בת 66, רקע של טרשת עורקים מפושטת, בעבר גם אירוע מוחי חולף (אמאורוזיס פוגקס) והצרות+סטנט בעורק עלום השם.

בבדיקת MRI מוח שביצעתי לפני מספר ימים נמצא "מוקד נזק באזור חומר לבן בקורונה רדיאטה מימין. פרט לכך מראה ואות תקין של מוח, מוחון וגזע המוח. לסיכום: מוקד בודד של נזק בחומר הלבן המוחי מימין. אין דינמיקה מהבדיקה הקודמת."

אציין שבבדיקת MRI מוח שביצעתי בדיוק שנה לפני כן נמצא "בסדרת ה-FLAIR הודגמו מוקדים היפראינטנסים קטנים בחומר הלבן שמסביב לחדרים הלטרלים היכולים להתאים לשינויים איסכמים כרונים של החומר הלבן קלים יחסית".

רציתי לשאול:
1. מה המשמעות של נזק זה בחומר הלבן המוחי מימין? איזה השפעה יכולה להיות לנזק כזה על התפקוד שלי?
2. ממה יכול להיגרם הנזק הזה?
3. האם עליי לבצע באופן דחוף בדיקה כלשהי לבדוק מה גרם לנזק וכיצד ניתן למנוע החמרה? מה ניתן לעשות כדי לטפל בבעיה זו?
4. מבחינת נוגדי קרישה - אני נוטלת ברלינטה 60 מ"ג פעמיים ביום. האם הנזק המתואר יכול להיגרם ממצב של נוגדי קרישה חזקים מדי או דווקא יש צורך להוסיף עוד נוגדי קרישה? האם בעקבות ממצא כזה כדאי לשקול שינוי של הטיפול התרופתי של נוגדי הקרישה?

אודה לתשובתכם.