שנה טובה
ראשית אין פרוטוקל אחד, לכל מנתח יש את הגישה שלו - ובכל עניין, החל באופן הניתוח, באופן החבישה, בטיפול התרופתי, בהנחיות לשיקום....
כך שראשית תדבק בהנחיות של הרופא המנתח שלך, ואם יש לך שאלות תשאל אותו לדעתו.
ובאופן כללי
לעניין הסגריות על כך יש הסכמה די גורפת, ומומלץ להפסיק לעשן לפחות ב 03 חודשים הראושנים, וכמובן שרצוי בכלל.
לעניין נוגדי הדלקת, אני לא ממליץ על נוגדי דלקת, אך בהחלט ניתן וזה מקובל, כמובן ביעוץ הרופא שלך.
לעניין ההליכון, ברור שזה בסדר ונכון ללכת עם הליכון, ותלך איתו עד שתלך יפה וללא צליעה.
ולעניין תחבושת הלחץ, יש מספר דעות, וכן נהוג להשתמש בהן בין חודש ולחודש וחצי
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
עומר
17:53 04/09/21
04/09
17:53
היי, להלן תוצאות MRI עצמות אגן :
עמדת ראשי הירכיים תקינה, ללא עדות ל-AVN ולא הודגם נוזל תוך מפרקי משני הצדדים.
עיוות קל של הפמורים הפרוקסימאלים בצורת ידית אקדח.
המשטחים הפרקיים שמורים ואין לזהות קרע בלברום במגבלות הבדיקה אשר אינה ארתרוגרפיה.
רושם למוקדים ציסטים זעירים בצמוד ללברום האמצעי-אחורי מימין, ייתכן ציסטות פרי-לברליות זעירות.
לא הודגמו שברים, בצקות לשדיות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי בטווח הבדיקה.
הדגמה תקינה של הגידים והשרירים.
המבנים הנוירו-וסקולרים שמורים.
בסיכום:
1 .ווריאנט אנטומי בפרקי הירכיים אשר עלול לגרום לתפס אצטבולו-פמורלי/FAI מסוג CAM.
2 .מוקדים ציסטים זעירים בצמוד ללברום הימני, ללא הדגמת קרע ודאי במגבלות הבדיקה - להערכה מיטבית של הלברום נא לשקול בדיקת MR -ארתרוגרפיה.
יש לי תור לעוד חודש וחצי, רציתי לשאול על משמעות הפענוח והאם יש המלצות בטווח מיידי, לפיזיותרפיה או בדיקות וכו'
תודה רבה
תודה
ד"ר אורן בן לולו
20:39 04/09/21
04/09
20:39
שלום רב
ה MRI לא מרמז על בעיה משמעותית
נשע בחלט שטיפול שמרני ופיזתרפיה צריכים להספיק
וכן שניתן לדחות אתה התור לאחרי כן
בברכה
אורן
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
בעיית שחיקת סחוס במפרק ירך
דנה
09:40 14/08/21
14/08
09:40
שלום ד"ר אורן בן לולו
יש לי בעיית שחיקת סחוס במפרק ירך שמאל
עברתי הזרקות של אורטוקין שעזר 70% בכאבים
שאלתי האם מותר לי לעשות הליכות ופעילות אירובית
בעיית שחיקת סחוס במפרק ירך
ד"ר אורן בן לולו
23:14 14/08/21
14/08
23:14
בוודאי
פעילו גופנית זו הפעולה החשובה ביותר והמועילה ביותר לעשות
בבריאות
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
גבר בן 73 רופאים חוששים לנתח
אושרה
18:56 12/07/21
12/07
18:56
בן 73. עבר של בעיות לב. ניתוח מעקפים. רופאים חוששים לנתח.כיום בשל הצורך בניתוח, שלא נעשה, נעזר בקביים להליכה. מתקשה.
האם צפויה עוד הידרדרות במצבו אם לא יבצע ניתוח?
האם קיים חשש להושבה בכיסא גלגלים אם לא יבוצע הניתוח?
מה הפרוגנוזה במקרה בו חילה שחייב ניתוח, לא מנותח, מבחינת הליך ההידרדרות?
גבר בן 73 רופאים חוששים לנתח
ד"ר אורן בן לולו
22:22 24/07/21
24/07
22:22
שלום רב
קשה מאוד להתנבא על מה יהיה
ככלל, בדרך כלל צליחים להסתדר.
ובדרך כלל לא מגיעים לכיסא גלגלים
חשוב להשאר ולהיות פעיל כמה שניתן, ולהמנע מכניסה לכיסא גלגלים.
ללכת ללכת ללכת
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
כאבים במפשעה/ירך שמגיעים לברך
עומר - בן 24
17:19 20/07/21
20/07
17:19
היי ד"ר,
הייתי אצלך בטיפול לפני כחודש עקב כאבים חוזרים באזור ירך ומפשעה בעת כיפוף הרגל פנימה או החוצה וקיבלתי ממך הפנייה לMRI עצמות האגן, הMRI יהיה עוד חודש,
אבל שמתי לב לדבר נוסף - בזמן שכיבה על הגב, כשאני מכופף את רגל שמאל כלפי חוץ ( כמו ישיבה מזרחית, רק בשכיבה) יש כאב במשפעה שמקרין לברך, כלומר אני מרגיש כאב חזק גם באזור המפשעה וגם כאב עמום וכללי אבל חזק בברך. באופן כללי יש לי כאבים בברכיים, האם יש צורך גם בMRI לאזור הברכיים בנוסף? להגיע אלייך לבדיקה נוספת לפני הMRI?
כלל התהליך - בדיקה, הפנייה לMRI וקבלת תור לMRI יכול לקחת חצי שנה ואני רוצה לחסוך זמן יקר אם אפשר, בנתיים אני מצליח לעשות פעילות ספורטיבית אבל סובל לעיתים מהכאבים ובעיקר מודאג מהשלכות.
כאבים במפשעה/ירך שמגיעים לברך
ד"ר אורן בן לולו
19:23 20/07/21
20/07
19:23
שלום רב
אין שום צורך בבדיקה לברכיים כעת
כאב ירך מקרין לברך. כבדרך שגרה
כך שזה סביר
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
דני
08:16 17/06/21
17/06
08:16
סיכום של MRA מורפולוגיה קלה מסוג cam של מפרק הירך השמאלי. ללא מורפולוגיה מסוג pincer . קרע ואי-סדירות של הלברום הקדמי עליון. ניתוק כונדרולברלי חלקי מדרגה נמוכה עליון אחורי. הסחוס ההיאליני במפרק הירך השמאלי תקין. היי לאחר ניתוח לתיקון בקע אני מעוניין להתייעץ ולשאול כמה שאלות אנשים שעברו ניתוח תיקון לברום במפרק הירך ובנוסף אם יש אנשים שנפצעו בשריר איליופסואס סובל מזה כשנה מכאבים ואי נוחות במפשעה השמאלית אשמח ליצור קשר תודה
ד"ר אורן בן לולו
11:02 18/06/21
18/06
11:02
שלום רב
איני מבצע ניתוחים ארתסקופיים למפרקי הירך
בהחלט ממליץ להתייעץ היטב טרם החלטה על ניתוח זה.
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
mri ברךשנה לאחר ניתוח שיחזור MPFL
אפרת
15:09 06/06/21
06/06
15:09
שלום רב.בתי פרקה את הפיקה ב-18/7/19 נותחה ב5/20 בעקבות אי יציבות הברך שקרע מלא ברצועה הצידית הפנימית הייתה עם קרע מלא.
בעקבות כאבים בתנוחות מסויימות,חריקה,קושי בלעלות במדרגות ועדיין מעט נפיחות ביצענו בדיקת mri שמצרפת את הפיענוח.
אודה מאוד לדעת מה הממצאים אומרים בעצם.מה הסיבות לסחוס שנפגע ומהו הטיפל בזה?
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
mri ברךשנה לאחר ניתוח שיחזור MPFL
ד"ר אורן בן לולו
15:51 06/06/21
06/06
15:51
שלום רב
הסיבה זהסחוס נפגע זו הפריקה עצמה, כך שזה קרה בסמן החבלה
בדרך כלל זה מסתדר עצמאית, ובאם לו לעיתים ניתן לטפל בכך בארתסקופיה
וכעת משחלפה שנה כדאי לשקול זאת
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
כאבים לאחר ניתוח תיקון מפרק ירך שנשבר
צופית
10:12 27/05/21
27/05
10:12
ד"ר שלום רב, אימי עברה ניתוח להכנסת פלטינה בעצם הירך אחרי ששברה אותה בדצמבר האחרון. אחרי בערך חודשיים התנהלה מצויין ופתאום בבום אחד כאילו הרגישה תזוזה של הברזל ומאז היא סובלת מכאבים וצולעת. הלכה לאורטופד עם צילום וקבלה תשובה שאולי הבורג זז למעלה ולבית חולים אין מה לעשות עם זה. האם היא אמורה לחיות כנכה מעכשיו? הרי אחרי הניתוח הכל החלים והגיע למצב טוב
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
כאבים לאחר ניתוח תיקון מפרק ירך שנשבר
ד"ר אורן בן לולו
16:36 27/05/21
27/05
16:36
שלום
ראשית צריך לעקוב
שברים אלו מחלימים. לעיתים לאט. אך מחלימים.
לפיכך לחסור לביקורת בעוד כחודש
בבריאות
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
עידן
17:28 22/05/21
22/05
17:28
שלום דר לפני 5 חודשים מתחתי מפשעה מבשחק כדורגל.בוצע צילום ואולטרסאונד שנמצאו תקינים,ביצעתי גם mri וזה התוצאות. לאחר כאבים במפשעה בוצע mri,אודה לך אם תוכל לענות לי על הפענוח. ממצאים מערכת גרמית -אות תקין ממח העצם. ללא עדות לשברים או אוסטאונקרוזיס היפרטרופיה גרמית וסיגנל בצקת בעוצמה מתונה של הסימפיזיס פוביס, מלווה באי סדירות ושינויים ציסטיים - מתאים לאוסטאיטיס פוביס סיגנל חריג בולט יותר מימין, מערב גם מוצא אדוקטוריים מהסימפיזיס הימני, מלווה בעיבוי וקרע חלקי ( (501 סדרה 9-10 תמונה, 301 סדרה 6-7 תמונה משטחים מפרקיים -מרווחים מפרקיים שמורים. משטח וסחוס מפרקי ללא נזק בולט. מכיוון שהבדיקה אינה בפרוטוקול ארתרוגרפי אין לדון על הלברום נוזל תוך מפרקי בכמות קטנה דו צדדית, נחשבת לכמות פזיולוגית תקינה גידים גלוטאליים -שמורים בורסות טרוכנטריות -ללא קולקציה נוזלית מישורי שומן, שרירים ומבנים נוירו-ווסקולריים -ללא ממצא חריג מה עושים בקרע חלקי?יש לציין שאני עושה פיזוטרפיות. האם אוכל לחזור לשחק כדורגל?
ד"ר אורן בן לולו
21:38 22/05/21
22/05
21:38
שבוע טוב
קרע בשרירים האלו - השרירים המקרבים בירך, האדוקטוריים, הוא קרע שכיח בכדרוגלנים, ובוודאי שתחזור לשחק.
פשוט להמשיך בתרגול ובפזיותרפיה
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
משה
19:15 09/04/21
09/04
19:15
אישתי בת 65 היא כשנה לאחר ניתוח מוצלח של החלפת מפרק ירך.
האם אמורה להיות מגבלה כלשהי בשחיה?
ד"ר אורן בן לולו
22:45 10/04/21
10/04
22:45
שלום
ככל לא
ניתן בהחלט לשחות ואף היטב
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
סובל מכאבים כמה חדשים בפרק ירך ימין
שלמה
10:13 20/03/21
20/03
10:13
שלום ד"ר
בן 55 ואני סובל מכאבים כמה חדשים בפרק ירך ימין.
עשיתי צילום לא התגלו ממצאים כלשהם.
בהתחלה הכאבים היו רק אחרי הליכה של כרבע שעה וכיום הם גם במנוחה, באים והולכים לסירוגין
האם יכול להיות שזו דלקת?
סובל מכאבים כמה חדשים בפרק ירך ימין
ד"ר אורן בן לולו
23:25 20/03/21
20/03
23:25
שבוע טוב
יכול להיות, אבל חשוב לציין שהמושג דלקת הוא מושג רחב מאוד. וכדאי יותר לדייק ולצמצם אותו
בעיקר להבחין בין כאב במפרק הירך או בצד הירך, שזה כאב שכיח יותר
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]
סובל מכאבים כמה חדשים בפרק ירך ימין
ד"ר אורן בן לולו
23:25 20/03/21
20/03
23:25
תפנה שוב לאורתפד המטפל שלך
במטרה לברר עניין זה
בברכה
בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל:
[email protected]