למרות החיסונים כנגד נגיף הקורונה מזן דלתא (הווריאנט ההודי) שניתנו בכל רחבי תבל, תפוצתו של נגיף זה הולכת וגדלה בכל העולם. אלו הם פני הדברים גם במדינת ישראל, שבה למעלה מ-3.5 מיליון אנשים זכו לקבל את החיסון השלישי (נכון לעת כתיבתן של שורות אלה). מקדם ההדבקה נוטה להתייצב ואפילו לרדת, ואותם האנשים אשר לקו בנגיף הקורונה מזן דלתא למרות החיסון שקיבלו מגלים סימפטומים אשר הינם קשים הרבה פחות מאלו שנצפו אצל מי שלקו בקורונה בגלי המגפה שקדמו לגל הקורונה העכשווי מזן דלתא. אך יש לציין כי משום מה בערך מיליון אנשים במדינת ישראל טרם קיבלו חיסון כנגד נגיף הקורונה מזן דלתא. בדרך כלל אין חולפות יותר מחמש יממות למן רגע ההדבקה בנגיף הקורונה ועד התפרצות המחלה וגילוי הסימפטומים שלה. חלק מן הנדבקים הינו א-סימפטומטי, כלומר הם אינם מגלים שום סימפטום מוכר של מחלת הקורונה מזן דלתא בכל תקופת חוליים. כאן המקום להדגיש כי חיוני להפנים את העובדה המצערת כי הטעם לכך הוא כי נגיף הקורונה לסוגיו הינו נגיף "ערמומי" ביותר המשבש באופן מורכב את מכניזם הכאב בגוף כדי למנוע ממנו לחוש בכאבים המוכיחים כי דבר מה אינו תקין. לשם כך נגיף הקורונה מפעיל "מנגנון השהיה" לזמן ממוצע של בערך חמש יממות (על פי רוב), וכך יכול הנגיף לפשות בגוף החולה. עקב כך בערך 80%–90% מתוך חולי הקורונה מזן דלתא אינם חשים מאומה, וממילא נבצר מהם להבין כי עליהם להישמר, וברחובותינו מסתובבים הרבה מאוד חולים א-סימפטומטים אשר לא זו בלבד שלא גילו אצלם כל סימפטום של מחלת הקורונה מזן דלתא, אלא גם אין עתידים לגלות אצלם כל סימפטום כזה. מכאן, שייתכן מאוד כי חולים כאלה ידביקו בטעות ומבלי משים אנשים אשר איתם באים הם במגע, אנשים שאפשר כי הינם חלק מקבוצת סיכון זו או אחרת (כגון קשישים או אנשים שלקו במחלות רקע). אנשים אלו עשויים לפתח את תסמיניה החריפים ביותר של מחלת הקורונה מזן דלתא, ואפילו למות בגינה חלילה. ישנם חולים שיגלו סימפטומים של קורונה מזן דלתא במשך זמן מועט מאוד, ויש שמדובר אך ורק בכמה שעות. במצב דברים זה הסימפטום הנפוץ ביותר הידוע הוא עלייה של טמפרטורת הגוף לפרק זמן קטן ביותר.
חשוב לציין כי מהלכה והתפתחותה של מחלת הקורונה הינם אינדיבידואליים בהחלט, ואינם דומים בהכרח אצל אנשים שונים. אומנם וירוס הקורונה מזן דלתא (או הווריאנט ההודי) פוגע קודם כול בריאות, אך ייתכן שיפגע גם בלב, בכליות, בכבד, במוח ובמערכת העיכול, כמו גם בכלי הדם במוח, וכן בידיים וברגליים (בין היתר). זאת ועוד, אפשר לקבוע באופן ספציפי יותר ומדויק יותר כי המחקרים האחרונים שנערכו לגבי נגיף הקורונה מזן דלתא הוכיחו כי מחלת הקורונה מזן דלתא היא מחלה של כלי הדם ולא של מערכת הנשימה, שכן וירוס הקורונה מזן דלתא מזיק לכלי הדם וגורם לקרישי דם היכולים להביא לפגיעות חמורות – כאשר הם סותמים את מעבר הדם לאיברים שונים דוגמת הריאות, הכליות, הכבד וכמובן המוח – ואף להביא למצב של סכנת חיים עקב דימומים וכשל רב-מערכתי בגוף. זאת ועוד, נגיף הקורונה מזן דלתא עצמו עלול להביא לידי נזק ואף לסיבוכים קשים במערכת הקרדיווסקולרית (ובפרט באזור הלב) או לגרום לאירוע מוחי. שיעורם של חולי הקורונה מזן דלתא שלקו גם באירוע מוחי נבדק במחקר משנת 2020 שנערך בכמעט 140 בתי חולים בלמעלה מ-30 ארצות. באותו מחקר נמצא כי מי שלקה בקורונה מזן דלתא נתון בסיכון גבוה יותר ללקות גם בשבץ מוחי, ואז גוברת סכנת המוות. למרבה הפלא, מדובר בייחוד בקבוצות גיל צעירות שהנמנים עימן (לעיתים בשנות השלושים של חייהם או בשנות הארבעים של חייהם) לא סבלו בגין יתר-לחץ דם או כולסטרול או סוכרת או שאר גורמי סיכון, ובכל זאת הובהלו למרכזים רפואיים בשל סימפטומים של אירוע מוחי שהתרחש בגין סתימות מלאות או חלקיות של כלי דם מרכזיים במוח בקרב 40% מהם (פי שניים מן השיעור המרבי של חמישית מן הפציינטים בתקופה שקדמה להתפרצותה של מגפת הקורונה). לאמיתו של דבר, הם אפילו לא גילו סימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא, אלא רק בבדיקות הקורונה התגלה כי חלו בקורונה מן הזן האמור. היות שווירוס הקורונה מזן דלתא פוגע גם בלב, יכול הדבר – ובייחוד כאשר נגרמת דלקת שעלולה להיות קטלנית באזור הלב בשל וירוס הקורונה מזן דלתא – לגרום להיווצרותם של קרישי דם בלב, קרישים היכולים להגיע לאזור כלי הדם במוח וליצור את החסימות האמורות. יש לציין כי דלקת באזור שריר הלב (מיוקרדיטיס, בלשון אנשי הרפואה) עשויה להיראות כהתקף לב בשלביה הראשונים, שכן היא מתאפיינת בכאבים באזור החזה, בקושי לנשום ובהחוורה. הסכנה במצב דברים זה נעוצה בעובדה שהצנתור – אחד הטיפולים הקלסיים הניתנים במקרים של התקף לב – יכול להביא לידי סכנה דווקא את מי שלקה בדלקת בשריר הלב.
במצבים כגון אלו שבהם אין ודאות אם מדובר בהתקף לב או בדלקת בשריר הלב (מיוקרדיטיס) מקובל לערוך צנתור לב דיאגנוסטי (אבחנתי). הדבר נעשה על דרך נטילת דגימה מרקמת הלב (ביופסיה) ועריכת בדיקה מיקרוסקופית יסודית וקפדנית במעבדה, בדיקה שאותה מבצע רופא פתולוג מומחה שעבר הכשרות ייעודיות לשם כך. אומנם בעולם הרפואה נשמעה לאחרונה הדעה שלפיה במצבים כגון אלו יש לערוך בדיקת קורונה כדי לשלול את האפשרות כי מדובר במיוקרדיטיס, אך נראה כי אין כל סיבה לחרוג מן הפרקטיקה האמורה של ביופסיה. זאת, משום שנגיף הקורונה מזן דלתא הוא רק גורם אחד מני רבים לדלקת בשריר הלב, ולכן אין די בבדיקת קורונה לבדה כדי לשלול באופן נחרץ את האפשרות כי מדובר בדלקת בשריר הלב. אדרבה, כדי לחדד את הדברים אוסיף כי רעיון זה אף נראה לי בעייתי כי רבה תהיה הסכנה לחיי אדם אם אכן יצנתרו הרופאים חולים בכל מצב של מיוקרדיטיס אשר סיבתו אינה נגיף הקורונה מזן דלתא, וזאת אך מטעם זה בלבד שבדיקת הקורונה נמצאה שלילית ועל יסוד ממצא זה לבדו יחליטו כי אין מדובר במצב של מיוקרדיטיס (שבו מסוכן לבצע צנתור כאמור), אלא במצב של אוטם שריר הלב (התקף לב), מצב שבו הטיפול הקלסי הינו דווקא צנתור. לפיכך, ארשה לעצמי לומר כי לדעתי מן הראוי לגנות בכל תוקף כל ניסיון לשקול את האפשרות להסתפק בעריכת בדיקת קורונה בלבד כדי לשלול מיוקרדיטיס.
ראשית, נראה כי אפשר לקבוע בוודאות כי במובן מסוים מעז יצא מתוק, שהרי בקרב אנשי הצוותים הרפואיים הולכת ונוצרת המודעות לתועלתו של טיפול מוקדם באמצעות נוגדי קרישה, טיפול שאף יכול להציל חיי אדם. מדובר בייחוד בפציינטים במצב בינוני או קשה המאושפזים במחלקות השונות במרכזים הרפואיים ומטופלים באמצעות תרופות נוגדות קרישה שהן אשר מנעו החמרה נוספת במצבם, ולמעשה אפשר לומר בלא לחטוא לאמת כי תרופות אלו הצילו את חייהם. כמו כן, מן ההכרח לקבל את החיסונים כנגד נגיף הקורונה לסוגיו כדי לצמצם את הסיכון ללקות במחלת הקורונה מזן דלתא. בפרט אמורים הדברים בקבוצות הגיל הצעירות שאינן סובלות מתופעות פתולוגיות כגון יתר-לחץ דם, סוכרת וכולסטרול, ובכל זאת באות הן בגדר קבוצת סיכון לעניין שבץ מוחי. זאת, משום שבמחקרים מדעיים הוכח ללא ספק כי הודות לחיסונים כנגד קורונה מזן דלתא פחת באופן בולט מספר המצבים שבהם אובחן שבץ מוחי הקשור להידבקות בנגיף הקורונה מזן דלתא.
נאספו נתונים על אודות רבבות ואף מאות אלפים של אנשים אשר נדבקו בנגיף הקורונה מזן דלתא בכל רחבי הגלובוס, ומן המקובץ אכן עולה תרחיש בסיסי שאפשר להגדירו כתרחיש נפוץ בקרב החולים שנדבקו בנגיף הקורונה מזן דלתא.
בדרך כלל מתגלים הסימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא לא יאוחר משתי יממות ועד חמש יממות למן ההידבקות בנגיף, אבל במקרים מסוימים ייתכן כי יחלפו אפילו שבעה ימים ויותר לפני שתפרוץ המחלה. השלב המוקדם ביותר של התפרצות הקורונה מזן דלתא (בשני הימים הראשונים של המחלה) מתאפיין בטמפרטורת גוף שאינה עולה בהרבה על 37.5 מעלות צלזיוס. חלק מן הלוקים בנגיף הקורונה מזן דלתא עשויים לגלות סימפטומים של המחלה למשך זמן קצר ביותר – ולעיתים מדובר במספר שעות בלבד – ובדרך כלל הסימפטום הנפוץ ביותר במצב דברים זה הוא טמפרטורת גוף גבוהה מן הרגיל. נוסף על כך, ייתכן כי יבואו גם קוצר נשימה ונטייה לשיעול יבש. בשלב המחלה הזה יש שחולים מסוימים יסבלו מחוסר יכולת לחוש בריחות ובטעמים, וזאת בצירוף שאר הסימפטומים או בלעדיהם.
עד סוף השבוע הראשון למן התפרצותה של מחלת הקורונה מזן דלתא יהיו חולי קורונה שעדיין לא יגלו כל סימפטום של המחלה מזן דלתא – רוצה לומר: יישארו בגדר חולים א-סימפטומטים – או שיגלו אך ורק סימפטומים בלתי חמורים. בפרט אמורים הדברים באנשים שגילו אחריות ובגרות וסולידריות חברתית וקיבלו את החיסונים כנגד נגיף הקורונה מזן דלתא. כאן המקום להזכיר כי ילדים בייחוד הינם בעלי נטייה מובהקת להיות א-סימפטומטים כאשר לוקים הם במחלת הקורונה מזן דלתא. כך או כך, חשוב לזכור שכל חולה קורונה א-סימפטומטי באשר הוא (ואחת היא מה גילו) מגדיל כאמור לעיל את החשש להעברת המחלה מבלי משים לעוד בני אדם, וזאת בלא שיהיו הם מודעים לכך. לעומת זאת, באותו פרק זמן יהיו גם אנשים שחלו בקורונה מזן דלתא ואצלם הסימפטומים שיתגלו יהיו קשים וחריפים יותר ויותר בהדרגה ותתגלה אצלם דלקת ריאות נגיפית שהינה חלק מסימני ההיכר המובהקים של מחלת הקורונה מזן דלתא. במצב דברים זה יוחרפו אף קוצר הנשימה וההשתעלות. זאת, בין שיסבלו הם מטמפרטורת גוף גבוהה ובין שלא יסבלו מתופעה זו. בקרב חלק מן האנשים שלקו בקורונה מזן דלתא באופן קשה בדרך כלל היום החמישי והיום השישי להתפרצות המחלה הם זמן מכריע שבו עלולה להתרחש ההתפתחות הדרמטית הבאה: דלקת הריאות מחריפה ומתפתחים קוצר נשימה בולט והשתעלות. בסיטואציה הזאת סובלים האנשים שלקו בקורונה מזן דלתא מתופעות דוגמת לאות חריפה, וקשה עליהם הדיבור אפילו לצורך השלמתם של משפטים ספורים בלבד. בסוף השבוע הראשון למן ההדבקה בנגיף הקורונה מזן דלתא בדרך כלל נאלצים החולים שלקו בקורונה מזן דלתא באופן בינוני עד קשה להתאשפז בבית חולים, ותופעת קוצר הנשימה מחמירה עד כדי כך שעליהם לקבל חמצן.
בשבוע השני כבר מתגלה סינדרום של מצוקת נשימה חריפה אצל החולים הקשים בקורונה מזן דלתא השוהים באשפוז, וחלקם נזקקים בשלב זה להנשמה באמצעות החדרת צינור דרך הפה אל קנה הנשימה שלהם (אינטובציה, בלשונם של אנשי המקצוע). אצל חלק מהם מתגלה אלח דם. מדובר באינפקציה העלולה לגרום למצבים שבהם נשקפת סכנה לחייו של החולה ומקורה בריאקציה אוטואימונית חריפה הידועה גם בכינויה "סערת ציטוקינים". כאשר מגיעים הדברים לידי כך מועברים מטופלים אלו למחלקת טיפול נמרץ קורונה, ויש שאין מנוס אלא לחברם למכשיר אקמו, המשמש להנשמה שבה ממלא המכשיר הן את תפקיד הלב הן את תפקיד הריאות. נגיף הקורונה מזן דלתא יכול גם לחדור אל מחזור הדם ולגרום למצב של זיהום גלובלי הגורם לירידה קיצונית בלחץ הדם ואחרי כן למוות עקב דום לב.
לא מן הנמנע כי חלק מן האנשים שלקו באורח קל עד בינוני בקורונה מזן דלתא יתלוננו על כאבים באזור הכרס ועל הפרעות בפעילותה של מערכת העיכול דוגמת שלשולים, ואילו חולי הקורונה הא-סימפטומטים יישארו במצבם זה וחלק מן החולים שלקו באורח קל בקורונה מזן דלתא ירגישו בשיפור ניכר עד כדי כך שייתכן כי הסימפטומים לא יורגשו עוד ויחלפו כליל. יש לציין כי ביום העשירי למחלה חלק לא קטן מבין החולים שלקו באורח קל בקורונה מזן דלתא כבר אינם מגלים תסמינים כלשהם, ובדרך כלל הם יסיימו את תקופת הבידוד שלהם אם לא יתגלו אצלם סימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא במשך שלוש יממות לכל הפחות.
בחלוף שבועיים למן התפרצות המחלה יגלו האנשים שלקו בקורונה מזן דלתא עם השתעלות כי ישנה ראשית שיפור ניכר שבא לידי ביטוי בשכיחות רבה פחות של השיעול – על כל פנים בהשוואה לשכיחותו עד נקודת הזמן האמורה – ואחרי כן תמשיך מגמת שיפור זו בהתמדה עד שהשיעול ייעלם כליל. אשר לחולים שלקו באורח קשה בקורונה מזן דלתא, אפשר לומר כי השבוע השלישי למחלת הקורונה מזן דלתא אצלם הוא בדרך כלל תקופה קריטית שאחריה הסיטואציה הקלינית של חלקם מחריפה והולכת, ואילו אצל אחרים ניכרת מגמת התאוששות, והם גוברים על המחלה ועוזבים את בית החולים כדי להחלים ולהתאושש בביתם במסגרת הקהילה, ובכלל זה ניהול מעקב.
כן. אף לאחר הבראתם של חולים לא פסקו להתגלות אצלם הרבה אינדיקציות בדבר סימפטומים שונים הנמשכים לעשרותיהם, וזאת לאורך לא מעט שבועות למן התפרצותה של מחלת הקורונה מזן דלתא לראשונה. הסימפטומים הנפוצים ביותר מתוכם הם פגיעה בחוש הטעם ובחוש הריח (ובמקרים מסוימים – אף אובדן מלא של חושים אלו, אך יש לציין כי מבחינה קלינית אין הוא כרוך בסכנה כלשהי ועל פי רוב ההחלמה מסימפטום זה הינה ספונטנית), טמפרטורת גוף גבוהה, נטייה להשתעלות, קוצר נשימה, תחושת כאבים באזור הראש ובשרירים, וכן עייפות.
עוד נתגלו סימפטומים פוטנציאליים של פוסט-קורונה המאפיינים אנשים שלקו במחלת הקורונה מזן דלתא והחלימו ממנה. מספרם של הסימפטומים האלה עולה על 170, והם התגלו במחקר שנערך לאחרונה בארצות הברית. עם הסימפטומים האמורים נמנים ירידה ביכולת הראייה, ירידה ביכולות הזכירה, שיבושים מוטוריים, תופעות פתולוגיות שונות במערכת העיכול וכן דילול שיער ומגוון פריחות בעור (לרבות אודם באצבעות בגפיים, בייחוד בגיל הילדות). פריחות אלו יכולות להיות לא חלקות או להתאפיין באודם בעור או אף בהתקלפויות בעור, וכן ביובש, בסדקים ובגירוי בעור (אקזמה). ייתכן כי הסיבה לתופעות אלו היא הפרעה במערכת האוטואימונית הגורמת לדלקות באזור העור (ובכלל זה נזק לכלי דם). אך האמת ניתנה להיאמר כי טרם הוכח קשר מדעי בין הסימפטומים האמורים ובין מחלת הקורונה מזן דלתא, ובעצם טרם התברר אם אכן מקורם במחלת הקורונה מזן דלתא עצמה או בטיפולים שניתנו כנגדה או אולי בתקופות הארוכות של שהייה במרכזים רפואיים בגין מחלת הקורונה מזן דלתא.
לפי ממצאי המחקר האמריקני האמור, יש קורלציה מובהקת בין גילו של חולה הקורונה מזן דלתא ובין התקופה שבה התגלו סימפטומים של מחלת הקורונה גם לאחר החלמתו ממנה. רוב האנשים שהתלוננו על סימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא הגיעו לגיל 50 או שעברו את הגיל הזה. מתוכם יותר מ-45% דיווחו על הסימפטומים האלה גם משחלפו כמה שבועות מאז נתגלתה אצלם מחלת הקורונה מזן דלתא. לעומת זאת, בקבוצת הבגירים עד גיל 34 דיווחו רק רבע בקירוב – ואצל בני 35–49 רק שליש בקירוב – על סימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא הנמשכים מספר שבועות לאחר התפרצות המחלה. יש לציין כי במחקר האמור התגלה ממצא מדאיג בקבוצת הגיל הצעירה של הבגירים עד גיל 34 שדיווחו על הסימפטומים האמורים (והם מונים רבע מכלל קבוצתם באוכלוסייה): אצל 20% מתוכם נתגלו הסימפטומים המאפיינים את הקורונה מזן דלתא במשך זמן רב לאחר ההחלמה, ובמקרים מסוימים הם אפילו נמשכו בלא הגבלת זמן כך שנכון לעת עריכת המחקר לא דובר בהחלמה מלאה באותם מקרים. זאת, אף על פי שאיש מאותם צעירים לא סבל מתופעה פתולוגית כרונית כלשהי, אלא כל הצעירים האלה היו בריאים לחלוטין עד שהתגלתה אצלם מחלת הקורונה מזן דלתא.
התשובה על שאלה זו הינה חיובית. בעבר כבר נמצא במחקרים שונים כי אנשים שלקו במחלת הקורונה מזן דלתא ואושפזו אכן מוסיפים לדווח על קיומם של הסימפטומים המאפיינים את המחלה, וזאת לא במשך תקופה קצרה אלא במשך זמן רב. למשל, באיטליה סיפרו כמעט 90% (!) מבין חולי הקורונה מזן דלתא שנאלצו להתאשפז כי התגלה אצלם לכל הפחות סימפטום אחד גם כעבור שמונה שבועות למן הבראתם (ולא מאז התגלתה אצלם המחלה). זאת ועוד, רוב המרואיינים שהתאשפזו בגין מחלת הקורונה מזן דלתא דיווחו כי התגלו אצלם שלושה סימפטומים או יותר לאחר שהבריאו מהמחלה.
ישנם סימפטומים מקובלים שהוגדרו בבירור, והם הסימפטומים הקלסיים המובהקים המאפיינים את מחלת הקורונה מזן דלתא שעם הדיווח הראשון עליהם יש לפנות מיד אל הרופא לצורך בדיקה ללא דיחוי. אך לפני פירוטם של סימפטומים אלו מן הראוי להבהיר כי נחוץ כאן משנה זהירות בהתחשב בתופעה השלילית שהתגלתה זה לא כבר, ועניינה הגדרה "רפואית מדעית" מורחבת יתר על המידה של תסמיני הקורונה מזן דלתא, הגדרה המתאימה לתיאורן של סיטואציות רבות אחרות שאין ולא כלום בינן לקורונה בכלל ולקורונה מזן דלתא בפרט. הרחבת יריעה כזו בהגדרה רפואית עלולה לפגוע מאוד באפשרויות האבחנה האפקטיביות. ואלה הם הסימפטומים השכיחים ביותר המאפיינים את מחלת הקורונה מזן דלתא:
לסיכום, כל אימת שבתקופת המחלה מתגלה סימפטום זה או אחר או כל אימת שמחמיר סימפטום שלא הצריך התערבות רפואית יש לדווח כמובן לרופא המטפל ולבקש ממנו ייעוץ פרטני אינדיבידואלי בהתאם למצבו האנטומי, הקליני והמנטלי האישי של המטופל.
יש לציין כי אפילו מי שלקה במחלת הקורונה מזן דלתא באופן קל עשוי לסבול מסימפטומים שכשלעצמם הינם קשים למדי בהתחשב בהשפעתם על ההרגשה הכללית ועל איכות החיים במבט רחב גם אם מבחינת הגדרתם הפורמלית-מדעית אין הם נחשבים לתסמינים קשים מפני שאין נשקפת בגינם סכנה מהותית לשלומו או לבריאותו של החולה. למשל, הפגיעה (איבוד מלא או חלקי) בחוש הטעם או בחוש הריח – שבו תלוי רוב בניינו ורוב מניינו של חוש הטעם – עשויה לבוא גם כשיבושים בקליטת הריחות שבהם חשים החולים. לדוגמה, לא מעט חולי קורונה מזן דלתא שהוכרו כחולי קורונה מאומתים דיווחו על תחושת ריחות של מזון מקולקל שגרמו להם לבחילות או על ריחות שרפה דוגמת סיגריות שרופות או מדורות, וזאת לכל אורכו של היום. יתרה מזו, אפילו אם אין שיבוש בקליטת הריחות – ברור כי גם צמצומו (ואין צורך לומר: היעדרו) של חוש הריח או חוש הטעם בא בהחלט בגדר תסמין היוצר מטרד בלתי מבוטל, שהרי יש בו כדי לשבש באופן קשה את שגרת החיים באופן ניכר, וזאת לא רק במישור הפיזי, אלא גם במישור הפסיכולוגי.
בדרך כלל הן חוש הריח הן חוש הטעם הולכים וחוזרים לקדמותם בחלוף שני חודשים למן ההדבקה בקורונה מזן דלתא, כך שרוב האנשים אשר לקו במחלה זו – וכפועל יוצא מכך, בתסמין האמור – יכולים להסיר דאגה מליבם.
לא ולא! הרפואה המודרנית יכולה להשתבח במגוון דרכים שיעילותן הוכחה בהחזרת מצבו של חוש הריח ומצבו של חוש הטעם לקדמותם בהדרגה. הדבר נעשה על דרך הרחתם היזומה והשיטתית של מגוון ריחות שיש בה כדי לסייע למוח ולעצבים הרלוונטיים להתחיל לזהות ו"לקטלג" מבראשית את הריחות הנכונים והשגויים. אך יש להודות כי דרכי פעולה אלו טרם נבדקו כל צורכן באופן מדעי שדי בו כדי להוכיח הצלחה מלאה בטיפול בכל המטופלים האלה בכל מקרה.
בעצם, הסימפטום המרכזי המאפיין את מחלת הקורונה בכלל – לרבות מחלת הקורונה מזן דלתא – קשור לדרכי הנשימה, שהרי וירוס הקורונה למיניו נכנס לגוף האדם דרך מערכת הנשימה, פוגע בדרכי הנשימה וגורם לדלקת אקוטית קודם שיפגע באיברים נוספים ובאזורים אחרים בגוף. כאמור, הסימפטומים המרכזיים של מחלת הקורונה מזן דלתא המתגלים במערכת הנשימה הינם רבים ומגוונים, ובכלל זה קוצר נשימה – לרבות קצב נשימה מהיר מדי (קרי: קצב נשימה העולה על 20 או 30 נשימות בדקה אצל בגירים או על 40 נשימות בדקה אצל ילדים) – צפצופים בנשימה, הרגשת מחסור באוויר או אף מחנק, קשיים בדיבור שיש בהם כדי להקשות אף את השלמתם של משפטים בודדים, וכן שיעול מטריד לאורך היום בתדירות גבוהה שיכולה גם לעלות לכדי מאות פעמים אם לא אלפי פעמים ביום. כדי להקל את השיעול אפשר לבלוע מגוון סירופים כנגד שיעול שאותם אפשר לרכוש גם ללא מרשם רופא. חשוב ביותר להימנע מנטילת סירופ כנגד שיעול בכמות העולה על המומלץ לפי הוראות הרופא או הרוקח או הוראות היצרן המודפסות בדרך כלל בעלון המצורף לכל תרופה. זאת, משום שכמות מופרזת יכולה להביא לידי תופעות לוואי חמורות כגון פגיעה ביכולת הנשימה ואפילו דיכוי נשימתי. אם מדובר בסימפטומים חמורים המתגלים במערכת הנשימה, ייתכן כי הרופא יורה להעניק טיפול בתרופות כגון ונטולין או פליקסוטייד או תמיסת סליין היפרטונית (כלומר, תמיסת מלח הכוללת מלחים בריכוז גבוה מריכוזם בדם) הניתנות באמצעות משאף. אומנם אנשים המאושפזים במרכזים רפואיים או מטופלים במרפאות אינם רשאים להשתמש במשאפים למיניהם – וזאת כדי למנוע סכנת הדבקה מרסיסים שונים הנפלטים לאוויר מן המכשיר – אך אין כל איסור להשתמש במשאפים בבית, כמו למשל מי שלקה במחלת הקורונה מזן דלתא והוא שוהה בבידוד בביתו.
סימפטומים אחרים נפוצים ביותר של מחלת הקורונה מזן דלתא (שחלקם מזכירים את הסימפטומים של מחלת השפעת) הם לאות, חוסר אונים (היעדר כוח גם בלא פעילות גופנית אינטנסיבית), תחושות כאב בשרירים ובאזור הראש. יש לציין כי כאבי ראש נמנים עם התסמינים הנפוצים ביותר של הרבה מאוד תופעות פתולוגיות, ולכן אין די בהם לבדם כדי לקבוע כי אכן מדובר במחלת הקורונה מזן דלתא גם לדעת המומחים הסוברים כי אפשר לזהות כאב ראש שמקורו במחלת הקורונה מזן דלתא וכי סימן ההיכר המובהק של כאב הראש הזה הינו פעימות של כאב בינוני עד קשה המורגשות על פי רוב בשני צדדי הראש ועלולות הן להחריף עקב התכופפות.
כדי להקל את הסימפטומים האמורים צריך לנוח ככל הנחוץ, לשתות הרבה נוזלים ולהקפיד על תזונה מאוזנת ההולמת את צרכיו האינדיבידואליים האישיים של האדם. כמו כן אפשר ליטול אף תרופות כנגד כאבים ותרופות המיועדות להורדת טמפרטורת גוף גבוהה דוגמת נורופן או אקמול.
כפי שאמרתי קודם, מחלת הקורונה מזן דלתא יכולה להתאפיין בהרבה סימפטומים אחרים, החל בסימפטומים לא קשים (בהשוואה לאחרים, כמובן) דוגמת שלשולים (בפרט אצל ילדים), כאבים באזור הכרס ומגוון פריחות בעור, המשך בתופעות פתולוגיות נפשיות – הן קוגניטיביות הן פסיכולוגיות – לרבות חשיבה מעורפלת, מצבי רוח דיכאוניים ובעיות קשב וריכוז, וכלה בתופעות פתולוגיות קשות בלב או אף במוח.
התשובה החד-משמעית היא כי מדובר בהשפעה מצטברת של מצב חוסר הוודאות הרפואי, החברתי (ובפרט המסכות והריחוק הגופני) והכלכלי (ובייחוד האבטלה), ולא בהשפעה ישירה של נגיף הקורונה מזן דלתא על אורגניזם או מנגנון זה או אחר בגוף החולה. למשל, למן תחילתה של מגפת הקורונה מזן דלתא בארצות הברית גדל שם פי שלושה שיעור האנשים שסבלו מדיכאון בהשוואה למספרם לפני פרוץ המגפה. דיכאון זה הביא למצבי מצוקה או לקשיים בחיי המשפחה, ביחסים בין בני זוג, בתחום הפרט, בחיי העבודה ובעולם האקדמיה, והתאפיין למשל בסימפטומים (שנמשכו לא פחות משבועיים) דוגמת עצב, ייאוש, אדישות וחוסר עניין או חוסר הנאה בפעילויות שונות ואף באירועים משמחים, תיאבון ירוד, תמורות שונות במשקל הגוף, לאות ומידת חיוניות נמוכה או היעדר שלווה, צמצום התנועה, הפרעות שינה (שינה יתרה או חוסר שינה), קשיים להתרכז, הרגשת אשמה, רגשי נחיתות, חרדה, שימוש תקדימי בסמים, הרהורים על המוות, הרהורי התאבדות ובמקרים מסוימים אף ניסיונות התאבדות. זאת ועוד, הסימפטומים עצמם הוחמרו ביותר מפי שניים ככל שאמורים הדברים בדיווח על סימפטומים של דיכאון בדרגות הבינוניות והקשות (סימפטומים הרווחים אצל נשים רווקות יותר מאשר אצל גברים או נשים נשואות). שיעור המרואיינים במחקר ששקלו התאבדות בקרב מבוגרים מובטלים היה גבוה בערך פי שלושה משיעורם בכלל האוכלוסייה, ואילו שיעורם בקרב צעירים בני 18–24 היה יותר מפי שניים בהשוואה לכלל האוכלוסייה. והגיעו הדברים לידי כך שבארצות הברית (ואף באירופה) נוצר מחסור בתרופות כנגד דיכאון, חרדות והפרעות שינה.
לדאבון הלב, הבעיות הנפשיות בצל הקורונה מזן דלתא לא פסחו על מדינת ישראל, שכן חל בה גידול ניכר בתחושות מצוקה נפשית (לרבות הרהורי התאבדות) – בייחוד על רקע של בעיות כלכליות (חלקן חמורות ביותר) היוצרות אי-ודאות פיננסית עקב אבטלה או יציאה כפויה לחופשה ללא תשלום, רקע החוצה סקטורים ומגזרים – ועקב כך חלה עלייה חדה במספר הפונים לארגונים המעניקים תמיכה נפשית וסיוע נפשי בישראל.
המעשה הנכון ביותר והמועיל ביותר במצבים כגון אלו הוא שיתוף הזולת והימנעות מהתבודדות עם המחשבות. חשיבות הפנייה לארגוני סיוע נפשי נעוצה בתיקוף שמקבל הפונה כאשר אנשי הארגון מסבירים לו כי לאמיתו של דבר תחושותיו השליליות הינן מקובלות ונורמליות במצבו, וכי יש לו אחים רבים לצרה. יתרה מזו, ארגוני סיוע כאלה מסייעים לפונים אליהם לגבור על אלמנט הבושה הכרוך לעיתים במצבם לפי תחושתם הסובייקטיבית, ואף עוזרים להם לתת את דעתם על אפשרויותיהם להתגבר על בעיותיהם הנפשיות. האמת ניתנה להיאמר כי יש בשיחות מעין אלו כדי לסייע מאוד לפונים השרויים במצוקה נפשית, ובהחלט יש מקום לדאגה כל אימת שאדם במצב זה חושש להתקשר ולבקש סיוע אשר לו זקוק הוא מאוד בנסיבות אלו. לכן על כל אדם להבין כי לעולם אין להסס לבקש כל עזרה רגשית או נפשית שיש ביכולתו לקבל בעת מצוקה נפשית כאמור.
שאלה זו הינה שאלה חשובה ביותר משום שלא מעט אנשים אשר לקו במחלת הקורונה מזן דלתא נשבים בקסמן של הבטחות שעניינן הקלת סימפטומים ומקורן בבית היוצר של מפיצי ויטמינים ותוספי תזונה. אלא שאליה וקוץ בה: אף כי ייתכן שתהיה השפעה פסיכולוגית מיטיבה לעצם נטילתו של תכשיר כלשהו (באופן המזכיר נטילת תרופות דמה), לגופו של עניין אפשר לומר בוודאות כי טרם נמצאו אינדיקציות מדעיות כלשהן בדבר תועלתם של ויטמינים ושאר תוספי מזון אלו ואחרים ככל שאמורים הדברים בהקלת סימפטומים של מחלת הקורונה מזן דלתא. אך כל מי שאובחן אצלו חסר תזונה מסוים ובהמלצת הרופא נטל כדורי ברזל או ויטמין זה או אחר צריך לסיים את הטיפול כפי שעליו לעשות בכל שאר המקרים שבהם נוטל הוא תרופות כלשהן.
חשוב לזכור כי אפילו במצב שבו נגזרה תקופת בידוד על אדם שלקה בקורונה מזן דלתא נודעת חשיבות רבה לפעילות גופנית הכרוכה בהנעת הגוף. זאת, אפילו אם על החולה לשהות בחדר לא גדול, שכן אפשר לבצע בו אפילו פעילות גופנית אלמנטרית על הרצפה, כמו למשל מתיחות שונות, הליכה במקום (אפילו מול הטלוויזיה), וכמובן הפעלת הידיים באמצעות כפיפות בטן או שכיבות סמיכה. כך או כך, העיקר הוא כי אסור לשכוח כי טמון "רווח נקי" בלתי מבוטל בכל פעילות גופנית שמתבצעת בצורה נכונה, קרי: פעילות גופנית שאינה מביאה לידי תחושת כאב או קוצר נשימה ניכר ואין בה כדי למנוע מן החולה לשוחח בקלות (או לפחות בלא מאמץ רב) עם אחרים. פעילות גופנית זו יכולה להביא להמרצת מחזור הדם בגוף, לשיפור בפעילות השרירים, וייתכן כי תביא לזירוזו של תהליך ההבראה.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית