אם את נמצאת בהיריון הרי שמגיעים לך איחולים וברכות. מצד אחד, מדובר בתקופה מרגשת, משמחת ומלאת ציפייה, ומאידך כרוכים בה לא מעט אתגרים ושינויים פיזיולוגיים ונפשיים. חשוב שתדעי כי הרוב הגדול של ההריונות מסתיימים ללא בעיות מיוחדות, וסביר להניח שכך גם יהיה אצלך. ואולם, לעיתים מתחוללים מצבים הנכללים תחת ההגדרה היריון בסיכון גבוה. אין צורך להיבהל ? המשמעות היא כי מן הבחינה הסטטיסטית קיים סיכון גבוה יותר להיווצרות בעיית בריאות אצל האם או העובר, ומכאן שיש צורך במעקב קפדני יותר.
אילו מצבים מובילים להיריון בסיכון גבוה
שוב, עלייך לזכור כי היריון בסיכון גבוה הינו מונח רפואי, המבוסס על מחקרים מדעיים שהצביעו על סכנה גדולה יותר לאם ולעובר יחסית להריונות רגילים. מטרתו היא לאפשר למערכת הבריאות להעניק לך את המענה הטוב ביותר, ולסייע לך להרות וללדת באופן בטוח. לפני שנפצח בסקירת המצבים שעשויים להוביל להגדרה, מוטב שתיקחי נשימה עמוקה ותירגעי. קחי בחשבון כי היריון הוא מצב גופני מורכב אך טבעי, ובהחלט ייתכן שתעברי את התקופה ללא סיבוכים או סיכונים מיוחדים. לאחר הדברים הללו, לפנייך סקירת המצבים העיקריים שמובילים להגדרת היריון בסיכון גבוה:
זיהום – במידה שהאישה ההרה לקתה במחלה זיהומית, כדוגמת אדמת, עגבת או צהבת, עליה להיבדק באופן תכוף על מנת לוודא שהעובר לא נדבק.
רעלת היריון – זהו מצב בו הגוף מגיב באופן קיצוני להיריון, כאשר התגובה עשויה להתבטא בבצקות רבות, לחץ דם גבוה, חלבונים בשתן וכאבים בבטן העליונה. גם כאן, נדרש מעקב אינטנסיבי על מנת לאתר החמרות מסוכנות.
סוכרת הריון – זהו מצב העשוי להוביל לסיבוכים בעת הלידה, לניתוח קיסרי ואף למוות של העובר במהלך ההיריון. כמו כן, הילוד עצמו עלול לסבול מבעיות בריאות שונות כגון רמות נמוכות מדי של מינרלים, דם צמיגי, קשיי נשימה וירידות חדות ברמות הסוכר.
מי שפיר – מי השפיר עשויים להיות ברמה תקינה, נמוכה מדי או גבוהה מדי. בכמות גבוהה עלולים להיווצר סיבוכים כדוגמת דימומים מוגברים עקב לידה, מנח עכוז, קשר בטבור ולידות מוקדמות. מאידך, רמה נמוכה מדי בחלק הראשון של ההיריון תעורר דאגה רבה, בשל סימן לפגם בשליה, לדליפה של מי השפיר ולאי תקינות של מערכת השתן העוברית.
לידה מוקדמת – זהו קריטריון העשוי להתייחס למי שעברה זה מכבר לידה מוקדמת, ולרוב לירידת מים ולהופעת צירים בטרם השבוע השלושים ושבע.
ריבוי עוברים – מאחר שסיכונים וסיבוכים בהיריון נוטים להתגבר ולהחמיר בתאומים ושלישיות, מוגדר מצב זה באופן אוטומטי כבעל סיכון גבוה. חשוב לציין כי מצבים של עוברים יחידים שגודלם חורג מאוד מהעקומה הנורמאלית, עשויים להוביל אף הם להגדרת סיכון.
אם חולה – קיימות מספר מחלות העלולות לגרום לסיבוכים קשים במהלך היריון, ולכן האם חייבת בהשגה ובבדיקות קפדניות. בין היתר מדובר באסתמה חריפה, סוכרת ומחלות הפוגעות בריאות, בלב ובמערכת החיסונית.
עובר בעל מום – יידרש מעקב צמוד מטעם רופא מומחה במידה שהתגלו אצל העובר מומים באיברי הגוף או בכרומוזומים.
מה עושים עם היריון בסיכון גבוה
אנו מקווים כמובן שההיריון שלך יעבור בשלום וללא דאגות, אך גם אם הודיעו לך על היריון בסיכון אין צורך להיכנס לפאניקה. זאת, בשל שתי סיבות עיקריות. הראשונה היא שהסטטיסטיקה מורה שלרוב היריון בסיכון עולה יפה. השנייה היא שמתחים ולחצים אינם מועילים להתפתחות ההיריון ועלולים אף להעלות את רמת הסיכון. יחד עם זאת, מובן שחשוב מאוד להקפיד על הבדיקות השוטפות, האבחונים וההוראות של הצוותים הרפואיים, ולרשותך עומדות מרפאות המתמחות בתחומי הסיכון הספציפיים. בנוסף לכך, ייתכן שתצטרכי לקחת פסק זמן על מנת להיכנס אל שמירת היריון. מדובר בתקופה בת מספר שבועות או חודשים עליה ימליץ רופא הנשים שלך, בה עלייך להימנע ממאמצים ולנוח. אגב, לא רק היריון בסיכון גבוה דורש שמירה אלא גם מצבים כגון פריצת דיסק או תנאים בלתי בריאים במקום העבודה. חשוב שתביני כי לא מדובר בחדשות רעות, אלא באפשרות לקבל קצבה חודשית מהביטוח הלאומי בהתאם למשכורתך ב-3 החודשים הקודמים. ולא, אסור לפטר אותך.
כיצד להפחית סיכונים
מחקרים מדעיים מצביעים על מספר פעולות שניתן לנקוט על מנת להמעיט בסיכוני וסיבוכי ההיריון, בין אם מדובר בהיריון רגיל או בסיכון. ראשית, מומלץ לשמור על רמה נמוכה ככל האפשר של מתחים ולחצים נפשיים. ייתכן שמדובר בעצה קשה ליישום לאור השינויים ההורמונאליים והדאגות, אך הוכח כי מתח נפשי קשור לעלייה ברמת הקורטיזון ולהפחתה ברמת הפרוגסטרון, מה שעלול להוביל להפלה. המלצה חמה נוספת היא לשמור על תזונה בריאה, בדגש על המעטה בצריכת קפאין והגברת הצריכה של מאכלים הכוללים חומצה פולית, כדוגמת קטניות, דגני בוקר, מיץ תפוזים וירקות ירוקים. זאת, לצד הקפדה על צריכה יומית מומלצת של סידן, אשר מקטינה את הסיבוכים הקשורים ברעלת הריון. בנוסף לכך, יש להקטין ככל האפשר את החשיפה לגורמים מזהמים, החל בזיהום סביבתי ועד להרגלים מזיקים כגון עישון, שתיית משקאות אלכוהוליים ושימוש בסמים. כל זאת כאמור, לצד אחריות גדולה והקפדה על הנחיות הרופאים.