X
"ורפא ירפא" - מכאן שניתנה רשות לרופא לרפאות
פתח תפריט ניווט ראשי
מצאו אותנו בפייסבוק:
מדור רפואת עיניים
כאמור, אוקולופלסטיקה היא ענף ברפואת עיניים המשלב בין בריאות ואסטטיקה, ותחילתו לפני כ- 50 שנים בארצות הברית. עם הזמן חלה התפתחות מרשימה בענף, המתבטאת בימינו בקשת רחבה של פעולות רפואיות ואסטטיות, כדוגמת טיפול בנגעים באזור העיניים, ניתוחי הרמת גבות ובעיות עפעפיים. עוד ניכרת התפתחות הידע והטכנולוגיה בהליכים יעילים, מהירים ובטוחים, ובמכשור מתקדם ביותר, דבר המוביל בין היתר לתוצאות נאות הנשמרות לשנים רבות. שינויים מבורכים אלו לא פסחו גם על ישראל, ודוגמא נאה לכך מהווה מרכז רפואי מתקדם לרפואת עיניים הנקרא "מעין". את המרכז הקימו מספר מומחים בתחום במטרה להעניק לכל תושב באזור הצפון הזדמנות ליהנות מטיפול ואבחון על ידי רופאים מובילים בארץ.
הניתוח השכיח ביותר: מתיחת העפעפיים
ישנם סוגים רבים של ניתוחים אוקולופלסטים, כאשר השכיח מביניהם הוא מתיחה של העפעפיים. זהו ניתוח אליו פונים מטופלים בגין שינויים המתרחשים בעור הפנים ובאזור העיניים עם השנים, כגון קמטים לצד העיניים, קפלים של עור בעפעפיים העליונים, או הצטברות שומן עודף בעפעפיים התחתונים. על פי רוב מדובר בבעיות הקשורות לאורחות חיים ולגנטיקה. מעבר לכך, ישנה עוד קשת רחבה של תופעות בעלות השפעות בריאותיות ואסטטיות שכיום ניתנות לפתרון באמצעות ניתוח עפעפיים עליון, תחתון ומשולב. לדברי ד"ר ישראלי דוד, מנתח בכיר במחלקת העיניים בבי"ח כרמל ובמרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין", הניתוחים תמיד מתחילים בבדיקות שונות, כגון בעיות בגלגל העין, לחץ תוך עיני, יצירת דמעות וחדות ראיה. תפקידן של בדיקות אלו היא להתאים את אופן ביצוע הניתוח כך שלא יגרום להחמרה של הבעיה.
התערבות בטוחה ומהירה, ומשך החלמה קצר
ד"ר יואב ורדיזר הינו מנהל תחום ניתוחי עפעפיים, ניתוחי דרכי דמעות וארובת העין במרכז הרפואי בני ציון, ובמרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין". לדבריו, ניתוחי העפעפיים מאופיינים בשיעור הצלחה גבוהים במיוחד ונחשבים כבטוחים מאוד, ואורכים כ- 30 עד 90 דקות בהרדמה מקומית. אם המיקוד שלהם הוא בעפעפיים עליונים מסירים את עודפי העור ואת כיסי השומן, ובתוך כך מבצעים גם הרמת גבות על פי צורך. אם המיקוד הוא בעפעפיים תחתונים מסירים בצורה מבוקרת את עודפי השומן ולאחר מכן מהדקים את הרקמות על מנת להחזיר לאזור את המראה הרענן והצעיר. עם סיום הניתוח מתחילה תקופת החלמה בת כשבוע ימים, כשבתחילתה מקפידים על קירור האזור ומנוחה. אחרי ארבעה עד שבעה ימים יוסרו כל התפרים ואילו הנפיחות תיעלם בהדרגה בשבועות הקרובים. ראוי לציין כי תוצאות ניתוחי עפעפיים נשארות למשך שנים, ושלרוב לא יהיה צורך בניתוח נוסף בשל עליית הגיל.
מענה איכותי לתושבי הצפון
עד לא מזמן, תושב הצפון שרצה לקבל מענה איכותי ומהיר בתחומי רפואת העיניים, נתקל בבעיה קשה. היעדר זמינות של רופאים מומחים וציוד גרם לתקופות המתנה ממושכות ביותר, ובצר להם נאלצו תושבי האזור לחכות או לנסוע למרכז. מספר רופאים בכירים הבחינו בבעיה זו וחברו יחדיו כדי לתת מענה הולם, בדמות מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בשם "מעין". מדובר במרכז הממוקם בצ'ק פוסט, בין חיפה לקריות, בו מושם הדגש על חדשנות רפואית, זמינות מרבית, ומתן מענה למגוון תחומים ברפואת העיניים. זאת, החל באבחונים ובדיקות, דרך טיפולים מסוגים שונים, ועד לניתוחי קרנית, קטרקט, גלאוקומה ורשתית.
פתרונות מתקדמים בידי אוקולופלסטים בכירים
אמנם מדובר במיזם חדש יחסית, אך במרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין" כבר פועלים מומחי רפואת עיניים מובילים בישראל, כולל אוקולופלסטים ידועים בעלי ניסיון עצום במתיחת עפעפיים ואסטטיקת העין. לרשותם ולרשות המטופלים עומדים מכשירי האבחון ,חדרי ההכנה וחדרי הניתוח הטובים ביותר במדינה, ומסייע בידם צוות רפואי מנוסה המעניק לכל המטופלים יחס אישי ומענה מקיף. על כן, תושבי הצפון אינם נדרשים עוד להרחיק עד למרכז או לחכות חודשים ארוכים לתור, וביכולתם לקבל כבר היום פתרונות מתקדמים, מהירים ואיכותיים בכל תחומי האסטטיקה של העין.
חשיבותה של הרמת גבות
הרמת גבות ניתן לשלב כאמור בניתוח להרמת עפעפיים עליונים, אך מדובר גם בהתערבות שעומדת בפני עצמה. לאורך השנים נערכו לא מעט מחקרים בתחום, אשר הצביעו על המיקומים והגבהים האופטימאליים של הגבות בפנים. לדברי ד"ר ורדיזר, המיקום האופטימאלי של גבות בנשים הוא כסנטימטר מעל לעצם ארובת העין, במחצית החיצונית של הגבה. לעומת זאת, המיקום האופטימאלי בגברים הוא על השוליים של ארובת העין הגרמית. כאשר הגבות מאבדות את המיקום האופטימאלי ויורדות למטה עם השנים, נוצרת חזות עצובה או עייפה, והפתרון הטוב ביותר למקרים אלו הינו ניתוחי הרמת גבות.
הרמת גבות הלכה למעשה
ד"ר יוליש מיכאל הינו אחראי תחום הפלסטיקה של העין בביה"ח זיו שבצפת, יועץ על בתחום זה בקופות החולים מכבי ולאומית, וכן מנתח בכיר ב"מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים. לדבריו, השלב הראשון בניתוח הרמת גבות זהה לניתוחי עפעפיים, ומתחיל באבחון של הבעיה המדויקת, למשל צניחת גבות שמובילה לעודפי עור מדומים, או עודפים של עור על העפעפיים העליונים. בהתאם לבדיקות מתכנן המומחה את הניתוח, מזהה את מוקדי הצמיחה ואת מבנה הגבה, ומחליט על גובה הרמת הקשת כולה או של הזווית החיצונית. כמו כן, המנתח יתכנן את מיקום החיתוך בצורה שתוסווה מתחת לקו הגבות או מתחת לקו השיער, כך שלא יהווה פגם אסטטי. על פי רוב, החתך ייעשה באורך של שלושה ס"מ בעוד ההליך כולו מבוצע בהרדמה מקומית ללא כאבים. לאחר מכן נדרשת תקופה של מספר ימי החלמה, ועם סיומה יכולים המטופלים לשוב לאורח חיים תקין ולפעילות מלאה.
ד"ר סגל נוח הינו מומחה למחלות עיניים, ומנתח בכיר במרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין". לדבריו, ישנן שלוש גישות ניתוחיות מרכזיות עבור הרמת גבות, כאשר הנפוצה שבהן היא הגישה הסגורה שכוללת חתכים זעירים הנעשים רחוק מהגבות. על פי רוב נעשים החתכים מעל לקו השיער הראשון ודרכם מגיע המנתח אל הגבות ומקבע אותן במקומן הרצוי, כך שהיתרון טמון בהיעדר צלקות בולטות לעין. שיטה נוספת, המכונה הגישה הישירה, היא זו בה מבוצע החתך לאורך קו הגבה, אך היא דורשת גבות עבות וקשה להסתיר באמצעותה את הצלקות. לבסוף, במקרים קלים ניתן להשתמש בקיבוע של הגבה בעזרת החתך הניתוחי שנעשה זה מכבר בניתוח פלסטי של העפעפיים העליונים. לבסוף, ראוי להדגיש את חשיבותה של ההרמה המדויקת, כאשר אפילו חריגות מזעריות מהמיקום האופטימאלי עלול לשוות למטופל חזות עייפה, עצובה, מתפלאת או מופתעת. בדיוק מסיבה זו חשוב לפנות אל מנתחים מומחים בעלי ניסיון רב בהליך הרמת גבות.
לקראת סיום – נגעים בעור שבאזור העיניים
ד"ר יוספה הורוביץ הינה רופאת עיניים בכירה במרכז הרפואי כרמל, יועצת אוקולופלסטיקה בקופת חולים מכבי, ומנתחת בכירה במרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין". לדבריה, יש נגעים מסוגים שונים העשויים להיווצר בעפעפיים, אותם נהוג לחלק לשפירים וממאירים לפי התנהגותם הביולוגית. חשוב להדגיש כי הרוב הגדול של גידולי העפעפיים הם שפירים, אך עם הגיל עולה שיעור הגידולים הממאירים, ובפרט נפוץ גידול ממאיר מסוג BCC. בדרך כלל גידול זה לא שולח גרורות אך יש להסירו בשלבים מוקדמים מכיוון שיש לו יכולות חדירה מקומית ושגשוג. ההתערבות מתחילה באבחון רקמתי ובביופסיה, ולרוב מסתיימת עם הסרה מלאה של הנגע. הניתוחים עצמם מיועדים בעיקר לשמירת תפקוד העפעפיים כשומרי גלגל העין וסביבתו הלחה, ולשחזור מבנה העפעפיים. כמו כן, מטרתם היא לשמר חזות אסתטית ומראה סימטרי עד כמה שאפשר למול הצד השני של הפנים. יש לציין כי ישנם עוד גידולים ממאירים הנמנים על סוגים אלימים יותר, ואולם הם נדירים יחסית. בנוסף, קיימים טיפולים משלימים להתערבות הכירורגית אשר כוללים כימותרפיה וקרנות מקומיות, אך רק מעטים מקרב החולים נדרשים להם.
השורה התחתונה: חשוב לשמור על המראה ועל בריאות העיניים
על פי ד"ר ורדיזר, ניתוחים המבוצעים באזורי הפנים הינם "תפירה עילית" ואין שני ניתוחים הזהים זה לזה. על הניתוח להיות מותאם בדיוק למבנה הפנים לצורך השתלבות ומניעת מראה בלתי אסטטי וזר אצל החולה או הלקוח. למעשה, ניתן לומר כי התאמה זו היא סוג של אומנות אשר תקבע את הצלחתו של הניתוח כולו, ומכאן ברורה חשיבותה של פנייה אל מומחים בעלי ניסיון רב, המסתייעים במיטב הציוד הרפואי.
את התנאים הללו מעמיד לרשותכם המרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין", אשר מציע כיום חבילה משתלמת ביותר בשם "פלסטיקה ואסטטיקה של העין". החבילה משלבת בין שכרו של המנתח לשירותי חדר הניתוחים, ובנוסף – הייעוץ הראשוני אצל מנתחים בכירים ניתן ללא תשלום או התחייבות. יחד עם זאת, ראוי להדגיש כי החבילה מוצעת רק לחודשי החורף, החל בינואר ועד למרץ 2016, כך שכדאי למהר ולקבל מידע נוסף ב- 04-6875000 או במייל: www.maayanmed.co.il.
הנכם מוזמנים לשאול שאלותיכם את ד"ר יואב ורדיזר בפורום אוקולופלסטיקה וניתוחי עפעפיים שבאתר.
אודות הכותב
מערכת שאל את הרופא מערכת "שאל את הרופא" עושה את מירב המאמצים על מנת לספק לכם הגולשים מידע מקיף, אמין ומדויק בנושאים רפואיים שונים. לשם כך אנו מתייעצים עם מיטב המומחים בתחום, ומביאים בפניכם כתבות, טיפים והמלצות משדה הידע והמחקר הרפואי. יחד עם זאת, הפרסומים שמופיעים מטעם המערכת אינם מהווים תחליף לייעוץ מקצועי....
כתבות נוספות בתחום
