מכשיר הEBUS מאפשר אבחון סרטן הריאה ללא צורך בחדר ניתוח

שלום
אני בת 43.
לא ידוע על מחלות רקע פרט לתנודות בבלוטת המגן שטרם מטופלות.
לפני כ 4-5 שנים התחלתי להשתעל מדי פעם ללא הסבר.
לפני שנתיים וחצי נמצא בצילום חזה וסיטי - גידול במדיאסטנום ותוך חודש הגידול הוסר בניתוח VATS דרך הצלעות.
הוצא גידול מסוג שוואנומה בקוטר 6 ס"מ!
שכמעט סגר את הסימפון הימני, לחץ על קנה הנשימה, נגע בוושט ובלב.

מאז עברתי כל שנה בדיקת CT ולשמחתי הגידול לא חזר.
עם זאת, מאז אני סובלת מאסתמה ( כנראה התפתחה בעקבות הגידול ) ואחת לכמה חודשים יש לי התקף ולוקחת משאפים כחודש.
כמו כן אני מרגישה גם בשגרה קצת גירוי בנשימה שאיננה "חלקה" כבעבר.

אני אמורה לחזור לעבוד.
רציתי לשאול האם לאור העובדה שעברתי ניתוח כזה והטראומה שהריאות והגוף עברו,
אני בקבוצת סיכון מוגברת יותר לגבי הקורונה, היות וזאת מחלה שמערבת את דרכי הנשימה
או שאני כמו כל אדם רגיל בנושא זה

תודה רבה על העזרה
נעמה

לא אמורה להיות השפעה על הסיכון למחלת הקורונה בהקשר לניתוח שעברת

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

אהלן, בן 22 עם רקע אסמטי.
יש לי חזה סנדלרים ובתקופה האחרונה זה ממש מקשה עלי ביום יום , הרגשה שאין אפשרות לקחת נשימה כמו שצריך ודומה לקוצר נשימה.
מבחינת האסטמה עברתי לאחרונה תפקודי ריאות שיצאו תקינות ככה שזה לא נובע מהאסטמה הקושי לנשום.

רציתי לשאול אם יש אפשרות כזאת לבצע את הניתוח לתיקון חזה סנדלרים בגיל כזה.
תודה

על פניו נשמע פחות אופייני כי חזה סנדלרים יצור בעיה חדשה בגיל 22 שלא נתקלת בה בעבר.
בגדול ניתן לבצע ניתוח גם בגיל הזה

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום רב.
בת 54 עישנתי 5 סיגריות ביום למשך 5 שנים עד לפני שנתיים.
ברקע שיעול יבש כבר כמה שנים. לפני 16 חודשים ביצעתי ct חזה חתכים דקים ותפקודי ריאות ושתי הבדיקות יצאו תקינות.
בתקופה האחרונה השיעול החמיר והגיע אפילו למצבים של התקפי שיעול חזקים וקוצר נשימה
האם יכול להיות שמדובר בסרטן ריאה למרות שהבדיקות לפני 16 חודשים היו תקינות?

יש לפנות בהקדם לברור רפואי מסודר!
הסיבות להחמרה בשיעול יבש יכולות להיות מרובות ואכן אחת מהם יכולה להיות ממאירות (סרטן).
העובדה שבדיקה לפני 16 חודשים הייתה תקינה לא מבטיחה שהכל בסדר.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

קודם כל תודה רבה על התשובה!
ביצעתי היום צילום חזה שיצא תקין, ללא עדות לגודש תסנין או תפליט.
האם זה יכול להרגיע? האם עדיין יש סיכוי שיש לי סרטן?

לצערי צילום חזה הינו בדיקה מאד גסה. הוא טוב בכדי לשלול ממאירות גדולה או מחלות/ בעיות אחרות מסרטן הקשורות בשיעול והוא השלב הראשון בברור.
מבחינה זאת צילום תקין כבר מעודד אך הוא אינו יכול לשלול ממאירות.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

תודה על תשובתך.
איך אתה ממליץ להתקדם מכאן?
האם בעקבות הצילום התקין ניתן לדעת שהשיעור לא נובע מסרטן?

עלייך לפנות לרופא מטפל או רופא ריאות להמשך ברור

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום רב בן 55 עם עבר של עישון 30 שנה קופסא ביום
. מבצע כבר מספר שנים בדיקת סקר לסרטן ריאה הפעם הבאה שאני אמור היא בתחילת חודש הבא. אני קצת חושש ללכת למכון ct בגלל הקורונה. האם ניתן לדחות את הבדיקה? או שזה מסוכן? בנוסף לכך אציין שאני משתעל שיעול ליחתי קל כחודשיים וחצי. שיעול בודד בערך כל שעה -שעתיים.
יכול להיות שהתפתח סרטן במשך שנה מהct התקין האחרון ובגלל זה השיעול? תודה מראש

על פניו הסימנים להתחלת סרטן ריאה אינם בולטים לכן הגו את בדיקות הסקר. אמנם שיעול נחשב לאחר הסימנים של סרן ריאה אבל ישנים סיבות רבות אחרות הגורמות לשיעול ולכן לא כל שיעול חדש הינו סרטן ריאה.
סביר להניח כי במציאות בישראל כיום ובגילךהסיכון להידבקות בקורונה בזמן בדיקת CT בחודש הבא יחסית נמוך

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

לפי כ5 שנים היה לי פנאומוטורקס (פעמים). עברתי ניתוח בראה ימין למניאת כיס האוויר. אתמול (8.4.20) הרגשתי דקירה חזקה בראה ימין, פעמים רבות היו לי כאבים דומים אבל הפעם בשונה הדקירות אמשכו גם ליום אחרי בכל פעם אני נושם נושם נשימה עמוקה או מפעיל לחץ על האזור. כמו אני מעשן סגריות כמות של 2-3 ביום.

נתחיל מהסוף
כמו שבוודאי אמרו לך עשרות פעמים במיוחד אצלך אסור לך לעשן אלא אם אתה חפץ בחזרה של חזה האויר.
הדקירות יכולות להיות מסיבות רבות. מכייון שהפעם העוצמה הייתה חזקה משמעותית הייתי ממליץ על ביצוע צילום לחזה לוודא כי אין חזה אויר חדש.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

אמא שלי, אישה כבת 70, אובחנה כסובלת ממים בריאות. עד כמה זה מסוכן? והאם יש טיפול יעיל?

לא קשור לפורום הנ"ל
"מים בריאות " זה מושג לא רפואי ורחב מכדי בכדי להבין במה מדובר

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

סורי, זה מה שאמרו לה בקפלן, ומכיוון שלא מצאתי שום חומר על זה בגוגל, אני נמצא כאן...

עברתי ניתוח ביופסה בתחילת ינואר העם אני בקבוצת סיכון

לא,
ניתוח ביופסיה כשלעצמו לא ממקם אותך בקבוצת סיכון.
במידה ובביופסיה יש ממצאים כמו גידול או מחלה ריאתית כרונית אז מחלות אלו כן ממקמות אותך בקבוצת סיכון.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום רב!

עישנתי המשך 10 שנים,ולפני 3 שבועות הפסקתי לעשן.
לאחר כמה ימים התחלתי להשתעל ובליחה יצאה זפת(ממש זפת)קראתי בכתבות(לא מחקריות)והבנתי שזה שכיח בקרב מפסיקים.
אך בשבוע וחצי האחרונים בריצות שאני עושה(תמיד עשיתי)השיעול מתחזק,ואני מרגיש כאבים באסורים מסוימים בריאות בנשימה עמוקה,כמו כן התחומה היא כמו לאחר בליעת מים בבריכת שחיה.

האם זוהי תחושה תקינה? או שמה עלי לבדוק זאת במיידי.

תודה

ככלל נשמע לי סביר
מציע כי תתיעץ עם רופא ריאות

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום וברכה,
לפני 16 שנים נפצעתי בפיגוע. כתוצאה מכך הייתה לי קונטוזיה ריאתית חמורה באחת הריאות וקונטוזיה ריאתית קלה בשנייה.
רציתי לדעת אם אני משתייכת לקבוצת הסיכון של סיבוכים בהדבקות בקורונה.
תודה רבה!

פציעה ראתית בעבר הרחוק אינה נחשבת לגורם סיכון להדבקה וירלית

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום רב,
בעלי חולה בסרטן ריאות דרגה 4 וגם חולה סכרת - מקבל טיפולים מזה 4 שנים.
הטיפולים מתקיימים במחלקה האונקולוגית בלין.
במצב היום- של התפשטות הקורונה ברחבי הארץ- האם נכון להמשיך לקבל שם את הטיפול כאשר
ידוע לנו שכל הגעה ללין- כרוכה במגע עם אוכלוסיה רבה ולא מעט המתנות??

השאלה אינה קשורה לתחום הפורום הנ"ל

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום
סבתא שלי עברה בדיקה סיטי ואשמח לדעת האם זה יצא תקין
סבתא שלי בת 68 עברה ניתוח לפני שנה בריאה עקב גידול
היום היא מתלוננת על כאבים באזור הבטן חזקים
שלחו אותה לסיטי מכיוון שהפיענוח לוקח 21 ימים אשמח לדעת בנתיים ממך סוג של תשובה אשר יוכל להרגיע אותהו
בתודה נאור

תמונות

תמונות

תמונות

לצערי הפורום אינו מיועד לקבלת פיענוח פרטי לבדיקת CT

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

מאז חודש ינואר שיעול ממושך בוקר ולילה וקוצר נשימה חזק במיוחד והיום מהבוקר כולל חולשה וסחרחורת

השאלה אינה מתאימה לפורום הנ"ל

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

אמא שלי חולת סרטן ריאה אדנוקרצינומה

הומלץ לנו על טיפול משולב של כימוטרפיה במינון נמוך ואימונטרפיה

שאלתי האם אחת הבדיקות האלו, יכולה לעזור?

ואיזו משתי הבדיקות הנ"ל מומלצת?

יש להפנות את השאלה לאונקולוג

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום אני בת 23 לפני כמה שבועות אובחנתי בחזה אוויר ספונטני בצד ימין אושפזתי עם נקז וסקשן שוחררתי אחרי כמעט שבוע. זה המקרה השני אצלי של חזה אוויר ספונטני בצד ימין ואני כרגע בבדיקות ואולי אעבור ניתוח לפי תוצאות הבדיקות. אני במנוחה של כמה שבועות לפי הוראת הרופא נאסר עלי לעבוד ולעשות פעילות פיזית.
האם ניתוח הוא מומלץ? ואם כן איפה הכי כדאי לבצע אותו?
ואם לא מה האופציה החלופית ?
והאם אני יכולה לבצע פעילות ספורטיבית ללא העלאת דופק כמו יוגה עדינה או כפיפות בטן שכיבות סמיכה?

שלום באופן כללי ההמלצה הינה לבצע ניתוח לאחר שני אירועים של חזה אויר ספונטני. לרוב נבצע בדיקת CT חזה טרם הניתוח בכדי להעריך את מבנה הריאות.
רצוי לבצע את הניתוח באחת ממחלקות/יחידות החזה בישראל. הניתוח הינו פשוט יחסית והוא הטיפול עם הסיכויים הטובים ביותר למניעת חזרה של חזה האויר.
עקרונית חזה אויר ספונטני מתרחש ללא קשר לפעילות גופנית אך רצוי לא לבצע פעילויות המעלות את הלחץ הראתי (צלילת מכשירים, טיסה, מאמץ גבוה של שרירי בטן ) בכדי להפחית את הסיכון לחזה אויר טרם הניתוח.
בהצלחה...

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום רב

בבדיקת MRI חזה רשמו לי - מבני המיצר בגדר הנורמה, מתאים לרצס פריקרדיאלי.

אבקש לדעת למה הכוונה?

הכוונה לבליטה היוצאת מקרום הלב(הפריקרד). הממצא הינו ממצא שפיר.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום,עברתי לפני חודשיים וחצי ניתוח החלפת מסתם אורטלי, עדיין לא חזרתי לעבודה,מרגישה חולשה ותלושה. כמו לפני החלפת המסתם,אין לי כוחות לכלום,ובימים האחרונים יש לי לחץ בחזה בצד שמאלבמצב של מנוחה בלילה, השאלה היא האם לא אמורים להרגיש יור חיוניים ופעילים לאחר הניתוח? איך יתכן שעברו כבר שלושה חודשים מהניתוח שעבר בהצלחה ומרגישה כמו לפני הניוח. אשמח לתשובה. בבקשה. תודה.

בכללי החלמה מניתוח גדול כגון החלפת מסתם יכולה להמשך מספר חודשים בהם תופעות של כאבים בחזה הנובעים מדופן החזה עדיין קימים.
רצוייה בדיקה של קרדיולוג או כירורג מטפל בכדאי לוודא שאכן מדובר במהלך החלמה ממושך אך תקין אחר ניתוח ולא בבעיה אקוטית המפריעה למהלך ההחלמה

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

בבדיקת אקו ניראה שהכל בסדר. אשמח ואודה אם תוכל להגיד איזו בעיה אקוטית יכולה להיות לפי דעתך. תודה רבה רבה.

אכן בדיקת אקו תקינה שוללת את רוב הבעיות אך עדיין צריך לשלול בעיה איסכמית לבבית ואחרות היכולות להתבטא בכאבים בחזה ... כל מקרה לגופו לכן חשובה ההתיעצות עם רופא שמכיר את המטופל

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום, אני גבר בן 34, סובל למעלה משנה מכאבים עמומים בחזה שמאל, הכאבים הולכים וחוזרים, לעיתים לכמה ימים ברציפות. לפני כ4 חודשים ביצעתי בדיקות דם כלליות תקינות, לפני כחודשיים הכאבים החמירו ביום אחד, ביצעתי בדיקת אקג, בדיקת דם שבודקת את המסתיים, אקו לב, בדיקת לב במאמץ, צילום חזה, כל הבדיקות יצאו תקינות, הכאבים לא מגיעים בגלל מאמץ כלשהו, לא בעת נשימה ונשארים קבועים למשך כל היום, יכול להיות שזה שריר פנימי שתפוס כל כך הרבה זמן? דלקת? מה עלי לעשות?

תומר שלום,
על פי הכתוב הברור שעברת עד כה וסוכם כתקין סובב סביב בעיה לבבית.
לאור כך הייתי מציע להתקדם בברור לבעיות אחרות כגון דלקת כרונית , בעיה מיבנית של בית החזה וכדומה...

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]

שלום אשמח לעזרה בפענוח סיטי שבוצע ללא חומר ניגוד 3 חודשים אחרי כריתה של חצי אונה שמאל.של בלוטת תריס עקב פפילרי סובלת עדיין מקשיי נשימהלפעמים שמוקלים בעזרת משאף

הגדלה ואי אחידות של בלוטת תריס בעיקר באונה שמאלית עם לחץ מימינלי על קנה נשימה ודחיקה קלה לימין ללא הצרות של הלומן. ללא עדות לימפאודנופטיה לאורך הצוואר מיצר עליון ופסגות ריאות שנכללו בטווח סריקה תקינות פרט לקשרית ראתית מעוגלת בקוטר עד 1 סמ אשר נכללה בטווח הסריקה ממוקמת בURL מבנה גרמי תקין.
אינני מעשנת ופעילה ספורטיבית .כריתה של חצי בלוטת בצד . אשמח לדעת מה הממצאים אומרים? האם הקשרית שנמצאה יכולה להיות בגלל הפפילרי? מה הטיפול בה אם כן?