בקשה לפענוח CT לאחר היסטוריה אונקולוגית

שלום רב,
מפאת חוסר זמינות של רופאים בקופה שלי אשמח לקבל התרשמות ראשונית על CT ריאות שביצעתי לאחרונה.
ראשית אדגיש כי בעברי סבלתי מסרטן אשכים GERM CELL TUMOR הוסר אשך ימני בוצעה לפרוטומיה לאחר שנמצאה גרורה באזור רטרופריטונאום ליד כליה ימין כתוצאה מכך נוצר הדירונפרוזיס קל בנוסף עברתי שלושה מחזורי כימותרפיה- BEP.
קיום לאחר כ5 וחצי שנים אני עם בעיית יתר בלוטת תריס לאחר המחלה הרגשתי מועקה בחזה קושי נשימתי ולחץ שלא עובר לאחר אכילה לאחר שלל בדיקות התגלה כבד שומני ובCT חזה התגלו הממצאים הבאים(מצורפת הבדיקה כתמונה נפרדת לצורך נוחות קריאה):
ממצאי הבדיקה:

- בלוטת התריס אינה מוגדלת, אי אחידות של אונה שמאלית.
- האאורטה בקוטר תקין.
- לב אינו מוגדל ללא תפליט פריקרדיאלי.
- מלאות רקמתית במיצר עליון קידמי.
- קנה הנשימה וושט ללא סטיות.
- לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות או מסודיות בתחנות המיצר או בשערי הריאות.
קשריות לימפה בחלקן מוגדלות בבתי השחי דו"צ עד קוטר מרבי כ 1.4 משמאל.
- אין עדות לתפליט פלאורלי.
- ללא ממצא תסניני בריאות.
- מוקדים ריאתיים בחלקם מסוידים בריאות דו"צ בגודל עד 0.3 ס"מ מימין - ממצאים בלתי ספציפיים.
- במעבר חזה/בטן:
* אדרנלים הודגמו בגדר הנורמה.
* סיכות מתחתיות ברטרופריטונאום מימין.
. בטן מ 03.02.2015- CT * קשרית לימפה מעט מוגדלת בשער הכבד בקוטר עד 1.1 ס"מ - ידוע מבדיקת
- בחלון לעצמות ללא ממצא גרמי הרסני, שינוים ניוונים קלים לאורך עמ"ש הנסרק.

לסיכום:
- ללא ממצא תסניני בריאות.
לקורלציה קלינית, - ?THYMIC HYPERPLASIA ? - מלאות רקמתית במיצר עליון קידמי - שארית של הטימוס
.MRI מעבדתית ולשקול המשך בירור ע"י בדיקת
.US - אי אחידות של אונה שמאלית של בלוטת התריס - לקורלציה עם בדיקת
- יתר הממצאים לפי הפירוט לעיל

אשמח להסבר לגבי הממצאים מה הם יכולים להיות ומה עליי לבצע.
תודה מראש

לצערי בכדי לתת תשובה צריך לראות את הבדיקה כמו כן מספר נתונים אחרים במקרה הספציפי הנ"ל שחסרים.
אנא פנה למי ששלח אותך לבדיקת ה CT.

בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל: [email protected]