גלולות למניעת הריון - זואלי

היי אני מתחילה ליטול גלולות למניעת הריון בשם זואלי כשאצלי מדובר בפעם הראושנה שאני לוקחת גלולות אלו. את הגלולות האלו לוקחים רצוף ובליל הפסקה.
יש לי כמה שאלות:
1. ממתי אני מוגנת מהריון לא רצוי? הבנתי שמהגלולה הראשונה אבל אני רוצה להיות בטוחה האם זה באמת בטוח מהראשונה?
2. יש בחפיסה 4 גלולות פלצבו אם אני לא טועה שהן אינן פעילות. בזמן שלוקחים אותם אמור להופיע דימום ולאחר הדימום יופיע המחזור ואתחיל חפיסה חדשה כרגיל. השאלה שלי היא איך אבדיל בין הדימום הוויסתי לבין המחזור האמיתי אם אני אמורה לקחת גלולה פעילה ביום הראשון של המחזור? אם אקח את ארבעת הגלולות ועדיין לא אקבל מחזור עדיין לעבור לחפיסה הבאה?
3.נגיד שקיבלתי מחזור בשעה 10 בבוקר לצורך העניין, ואני מתחילה את החפיסה הראשונה של הגלולות,אוכל להתחיל לקחת את הגלולה הראשונה ב21:00 בערב שבאותו יום ושזאת תיהיה השעה הקבועה או שצריך ב10 בבוקר איך שקיבלתי?
4.אם ונניח שאני לא אקבל במחזור במשך לקיחת הגלולות הלא פעילות, מה עליי לעשות? שכחתי לשאול את השאלות האלו כשקיבלתי את המרשם. כדאי לחזור לשאול או שזה יהיה מיותר רק בשביל ה4 שאלות האלו? אשמח אם תוכלו להסיר את החשש, תודה :)

1. אם את נוטלת את החפיסה הראשונה מהיום הראשון של הווסת אז את מוגנת מהגלולה הראשונה. אם כי חשוב לציין שהגנה מגלולות היא לעולם לא 100%.
2. הדימום הווסתי אמור להגיע במהלך נטילת גלולות הפלצבו (את לא טועה). לא אמורים להיות 2 מופעי דימום. כך שאינני מבין את שאלתך בדיוק.
3. לאחר שאת מתחילה את נטילת החפיסה הראשונה אז כבר אין צורך לחכות לווסת. לוקחים את הגלולות ברצף חפיסה אחר חפיסה. גם אם לא קבלת ווסת. היא תגיע. ואם מוטרדת גשי לרופא.
4. יכול הלקחת באיזה שעה שתרצי ביום הווסת הראשון ולהמשיך כך. אני אישית ממליץ תמיד עם צחצוח השיניים בבוקר או בערב (כך לא שוכחים).
בהצלחה !

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

אשמח אם אחד הד"ר הנחמדים/ות יענו לי...
היום התחלתי לקחת בפעם הראשונה גלולות זואלי. (בת 18)
קיבלתי היום ולקחתי את הכדור הצהוב שבחפיסה לימי המחזור.
קודם כל השאלה שלי אם זה בסדר שלקחתי היום?
שנית, אני אמשיך לקחת את הצהובים שנותרו, והאם להמשיך ישר לכדורים הלבנים אם אני רואה שהמחזור ממשיך?
ולהפך... האם להמשיך את הצהובים ואז את הלבנים גם אם המחזור נעצר באמצע?
אשמח להסבר וסליחה שזה ארוך.
תודה ענקית.

שלום ספיר,
צורת הנטילה שהתחלת איתה אינה נכונה.
תמיד יש להתחיל את נטילת הגלולות מהגלולות הלבנות הפעילות. את החפיסה הראשונה מתחילים ביום הראשון לווסת מהגלולה הלבנה הראשונה. אין מתחילים לקחת את הגלולות הצהובות.
הווסת הבאה לאחר מכן תופיע בזמן נטילת הגלולות הצהובות. ואם לא מופיעה בדיוק בזמן זה יש גם כן להמשיך נטילה כרגיל שכן הווסת תסתדר בהמשך.
אין צורך לתאם את הגלולות עם ימי הווסת. זה יסתדר מאליו בהמשך הנטילה. גם אם נמשך הדימום וסיימת את כל הגלולות הצהובות יש להמשיך לגלולות הלבנות.
בהצלחה !!

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

1.התחלתי לקחת גלולות זואלי ביום השני של המחזור , מתי אני מוגנת?
2. אם שלשלתי אבל אחרי יותר מ3 שעות מלקיחת הגלולה, אני צריכה לקחת עוד גלולה או שזה בסדר? ואם זה קורה יותר מפעם אחת?

נטילה מהיום הראשון למחזור מקנה יעילות לגלולה כבר מהחודש הראשוו לנטילה. ככל שלוקחים את הגלולה מאוחר יותר מהיום הראשון לווסת כך יעילותה לחודש זה פוחתת.
ניתן להניח כי נטילה מהיום השני היא כמעט כמו ביום הראשון.
לשאלתך השנייה....שלשול מלמד על פגיעה בספיגה של חומרי המזון כמו כך גם נפגעת ספיגת הגלולה ויעילותה. לא נהוג לקחת גלולה נוספת כאשר יש שלשול אלא להמליץ על שימוש באמצעי מניעה נוסף כמו קונדום.
בהצלחה

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

האם הגלולות הללו משמינות? אני כרגע עם מינס אך הרופא המליץ לי לקחת זואלי, אני מפחדת מהתופעות לוואי אשר קראתי עליהם

גלולות אינן משמינות. הן עלולות להעלות את התיאבון. ולכן חשוב מה מכניסים לגוף.
בורקס וחבריו = משמין.
אוכל בריאותי = שמירה על המשקל
:)
בהצלחה

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום אני לוקחת גלולות זואלי כל יום בשעה 12:00 והיום שכחתי לקחת וקימתי יחסי מין ואחרי זה לקחצי גלולות בשעה 23:20 יש סיכוי דאני יכנס להריון

שלום רב,
איחור של מספר שעות בגלולה בודדת במחזור אינו משמעותי. הסיכון להריון הינו נמוך ביותר.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

שלום,
במידה ולא הגיע הווסת עם סיום הגלולות הפעילות (הלבנות) - עדיין לקחת את הגלולות הצהובות? כלומר נטלתי את הגלולה הלבנה האחרונה שבחפיסה וטרם הגיע הווסת, האם בכל זאת לקחת גלולה 'לא פעילה' (צהובה) ?
מציינת שמדובר בחפיסה הראשונה שלי.

שלום, אם התחלתי את חבילת הגלולות מסוג יסמין ולקחתי רק גלולה אחת, יום לאחר מכן החליפו לי את הגלולות בהמלצת הרופא לזואלי והתחלתי להשתמש בהן ולאחר שלושה ימים של לקיחת הגלולות קיימתי יחסי מין. האם יש סיכוי להכנס להיריון?

את בהחלט מוגנת

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

הלכתי לישון אצל חבר שלי ושכחתי לקחת גלולה. היום הייתי כמורה לקחת גלולת פלצבו. האם מחר בבוקר שאני מגיעה הביתה לקחת או לדלג עליה ולקחת כבר בערב? יש לציין שלא קיבלתי מחזור..

עוד כמה ימים אני מגיעה לגלולת פלצבו אם אני נוטלת אותה ישר באותו היום הווסת מגיעה ?

מאז שהתחלתי ליטול את גלולת זואלי יוצאים לי פצעי אקנה האם זה בגלל הגלולות ?

בבקשה

מבחינה רפואית ניתן לדלג .
מבחינת הסדרוהאירגון כדאי לקחת בוקר למחרת

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

אין כללים בעינין זה
זה מאד אישי ומשתנה מאישה לאישה.
כלומר אין תשובה כללית למצב זה

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

לקחתי גלולות זואלי כבר והפסקתי כמה פעמים התחלתי מהמחזור האחרון שלי ב27.1 וכרגע סיימתי את החפיסה הראשונה ואני כבר בגלולה החמישית של החפיסה השנייה ולא קיבלתי מחזור, אציין שלא פיספסתי שום גלולה ולקחתי אותן בזמן

שלום לפני כשנה התחלתי לקחת גלולות של ייאז פניתי לרופא עקב השמנה מהכדור ועברתי לכדור זואלי לאחר נטילת הכדורים באופן רציף כל החודש כולל הכדורים הלא פעילים הייתי אמורה לקבל את המחזור החודשי ולא קיבלתי המשכתי לחפיסה נוספת לאחר שנגמרו הכדורים הלא פעילים יש סיבה לדאגה או שזה טבעי ויכול לקרות ? נ.ב מהלחץ עשיתי בדיקת הריון ויצא שלילי.

שלום לך,
אם התחלת את הטיפול בגלולות מהיום הראשון של הוסת האחרונה שלך הרי שאת מוגנת. אצל חלק מהנשים ובעיקר בזמן שימוש ממושך בגלולות הדימום הוסתי הוא חלש ולעיתים אפילו נעלם בחלק מהמחזורים.
בהצלחה!

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום יש לי שאלה ממש חשובה אצלי התופעה היא הפוכה משל כולן , הייתי לוקחת יאז ורזיתי ממש יותר ממה שהייתי ואז עברתי לזואלי ואני עדיין רק מרזה ומרזה רציתי לשאול אם זה הגיוני שזה מהגלולות ? כי רק מאז שלקחתי רזיתי ככה ואני פוחדת שאגיע לתת משקל

אין צורך בנטילת גלולת הפלסבו
אפשר לדלג

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום עינת,
לא נראה כי מדובר בתופעה הקשורה לנטילת הגלולות. אם הירידה במשקל היא משמעותית ממליץ לך לגשת לרופא המשפחה ולעבור בירור בנושא זה.
רק בריאות!

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום לכולם.
אני מתחתנת בעזרת השם בתאריך 12/9 , אני אמורה לקבל מחזור בתאריכים האלה.
הייתי אצל רופאת הנשים שלי והיא נתנה לי להתחיל גלולות זואלי חודשיים לפני החתונה.
אני היום קיבלתי מחזור ואמורה לקחת את הגלולה הראשונה. רציתי להתייעץ לגבי תופעות הלוואי של הגלולות האלו וגם אם זה ישפיע על המחזור ויספיק אותו שאני אקח 2 חפיסות ברצף כדי לדגל על המחזור בחודש ספטמבר? אשמח לתשובות . תודה רבה

שלום מור,
פרופיל תופעות הלוואי האפשריות של גלולות הוא רחב, הכי שכיח מיחושים בבטן אם כי רוב הנשים יהיו ללא תופעות משמעותיות כלל. הגלולה זואלי נחשבת לגלולה בטוחה ועם פרופיל תופעות לוואי טוב כאשר נלקחת באינדיקציות הנכונות. רוב הנשים המשתמשות בגלולות תדווחנה כי המחזור שלהן הוא קצר ועם דימום מועט או ללא דימום כלל (הכתמות בלבד).
בגלולה זואלי יש 24 טבליות עם חומר פעיל ועוד 4 טבליות (האחרונות) ללא חומר פעיל (פלצבו) כאשר במהלך נטילתן אמור להופיע הדימום הוסתי.
בכדי להימנע מהופעת דימום בין החפיסות את צריכה להימנע מנטילת 4 הטבליות האחרונות ולהתחיל ישר (ברצף) עם הטבליה הראשונה של החפיסה הבא.
אם התחלת לקחת את הגלולות היום זה אומר שאת צריכה לקחת 3 חפיסות ברצף (כולל במהלך חודש ספטמבר) על מנת שלא יהיה דימום וסתי סביב מועד החתונה. לחלופין אפשר לדלג על החודש הנוכחי (יולי) ולהתחיל בטיפול בזואלי מהיום הראשון של הוסת הבאה (אוגוסט) ולהמשיך בטיפול ברצף (בלי 4 הטבליות האחרונות) גם במשך חודש ספטמבר.
שיהיה במזל טוב!

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

יכולה לדלג ולהמשיך א סדר הגלולות כרגיל

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

בהחלט יתכן - רצוי לחכות כ 3 חודשים (חפישות) ובאם הפצעים לא משתפרים יש לשקול החלפת הגלולה

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

התחלתי גלולות זואלי לפני כשבוע וחצי ובשלושת הימים האחרונים אני סובלת מדימום שלא קשור לווסת. כמה זמן זה אמור להימשך?

מדובר בתופעה שכיחה למדי שאמורה לחלוף עם המשך השימוש במהלך השבועות הקרובים. אם לא כך הדבר, גשי לבדיקת רופא.

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום רב,
לפני כ4 שנים התחלתי טיפול בגלולות יסמין בגלל אקנה חמור. לאחר 3 שנים נראה דימום ביום ה14 לאחר המחזור (בתקופה בה היה אמור להיות הביוץ) ולכן רופאת השנים המליצה לי על גלולות זואלי במקום.
אשמח לדעת מה ההבדל בין שתי הגלולות, ובמיוחד בין שתי השיטות (דלולות טבעיות כמו זואלי מול גלולות סינטטיות כמו יסמין).
דבר נוסף - מה יש בגלולות הפלצבו? אם הן ריקות האם אפשר לדלג עליהן ולאחר 4 ימים פשוט להתחיל חבילה חדשה?
לסיום, הייתי רוצה לשאול לגבי השמנה - בשנה האחרונה עליתי רבות במשקל (כ-13 קג) בלי שינוי מהותי באורח החיים. הדבר בבדיקה מול גסטרולוג, אך האם גלולות זואלי יכולות להחמיר את המצב או לשפר אותו ולסייע לי לחזור למשקל תקין?
תודה מראש ושנה אזרחית שמחה לכולם,
שלי.

שלום
היום אני אמורה לקחת את הגלולה הצהובה האחרונה וטרם קיבלתי מחזור..
האם זה תקין?
לפעמים כן קורה שאני מקבלת את המחזור בתחילת החפיסה הבאה
אך אני חוששת כל פעם שלא אקבל מחזור

מדובר בתופעה שכיחה שאינה מדאיגה ואין ממה לחשוש. המשיכי ליטול את הגלולות כסדרן.

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

אני התחלתי לקחת זואלי לאחרונה (כרגע בחפיסה הראשונה שלי אחרי,ביום ה20) והופיעה לי אקנה חמורה יותר ממה שהיה לי לפני לקיחת הגלולות
האם אפשר להניח שזה רק בגלל שזה ההתחלה ואולי בהמשך הנטילה זה יתחיל להעלם ופשוט צריך לחכות או שזה פשוט תופעת לוואי שהופיעה וזה משהו שאני אצטרך להתמודד איתו לאורך כל נטילת הגלולות?
האם זה אינדיקציה לעתיד שלי עם נטילת הגלולות?
(בת 20)

סביר להניח שאין קשר לנטילת הגלולות. עקרונית צפוי שיפור באקנה תחת זואלי. ממליץ להמתין עוד מספר חודשים ולעקוב

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.

פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום
בזמן שלוקחת גלולות זואלי אין וסת,
האם מותר לקיים יחסים בזמן שלוקחים את הגלולות הלא פעילות? האם עדיין מוגנים?
ואם לא מוגנים ממתי כן אפשר לקים יחסים אם אין ווסת בכלל