מה המשמעות של דופק מירבי?

שלום, 1. הדופק המירבי הוא נתון סטטיסטי. כלומר, אם אבדוק 100 אנשים בני 40, אמצא שבממוצע הם יכולים להעלותא ת הדופק שלהם עד 220-40 כלומר 180 לדקה. כמובן שחלק יעלו את הדופק יותר מכך וחלק פחות. 2. לא קל להעלות את הדופק מעבר ל"מירבי" הממוצע באוכלוסיה, בוודאי לא לזמן ארוך של פעילות גופנית. לאדם בריא לדעתי אין בכך סיכון. יתכן שאדם עם גורמי סיכון לבביים (סכרת, סיפור משפחתי) והיצרויות בעורקי הלב שאינן גורמות סימפטומים, יחווה התקף לב בעקבות פעילות גופנית מאומצת במיוחד. 3. במקרה של קושי רגיל במאמץ, הקושי יחלוף מייד כאשר נפסיק את המאמץ. במקרה של התקף לב, הוא לא יחלוף. יש מצבים בהם חלק מהקושי נובע ממחלת לב מסויימת וקצת קשה להבדיל. הסכנה היא לא בגלל עלית הדופק לכשעצמה. בסופו של דבר, כל אחד צריך מידה מסויימת של אחריות אישית וכאשר הקושי הינו מעבר לצפוי, ללכת לבדיקה.

תהליכי הזדקנות של הגוף גורמים לכך שעליית הדופק גבוהה יותר אצל צעירים. בדיוק כמו כל דבר אחר בגוף. גם במצב של היצרות בעורק לבבי עדיין יש זרימת דם שיכולה להספיק למנוחה וברוב המקרים לא יהיה כאב בחזה. בזמן מאמץ צריכת החמצן של הלב עולה ואז זרימת הדם כבר איננה מספיקה. בנוסף, עורקים אחרים ללב שהינם בריאים מתרחבים (ואזודילטציה) ו"לוקחים" יותר דם גם על חזבון העורק עם ההיצרות. כך שנוצר מצב של חוסר חמצן/אספקת דם לאיזור מסויים (איסכמיה). זה יכול לגרום לכאב בחזה אבל גם להפרעת קצב ודום לב.