X

מדורים:

  •      
    חיפוש מהיר:
  • אזור: 
יש שאלה? שאל שאלה
שאל בפורום שאל בפורום לכל הפורומים
אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
תוכן:




פורום הפרעות קצב
אודות הפורום
אודות פורום הפרעות קצב

פורום הפרעות קצב שע"י המערך הקרדיולוגי בבית החולים כרמל בחיפה מנוהל על ידי פרופ' אבינעם שירן, מומחה בין-לאומי לרפואה פנימית ולקרדיולוגיה המכהן כראש המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי כרמל, כמו כן שותף לניהול הפורום ד"ר אסף דנון, רופא קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר ...

פורום הפרעות קצב שע"י המערך הקרדיולוגי בבית החולים כרמל בחיפה מנוהל על ידי פרופ' אבינעם שירן, מומחה בין-לאומי לרפואה פנימית ולקרדיולוגיה המכהן כראש המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי כרמל, כמו כן שותף לניהול הפורום ד"ר אסף דנון, רופא קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר הן ביחידת אלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב בבית החולים כרמל הן במרפאה להפרעות של קצב הלב במרכז הרפואי לין בחיפה. ד"ר דנון הינו בעל ניסיון רב ועשיר בתחומי הפרעות קצב הלב (ובכלל זה תורשתיות), השתלת קוצבי לב (ודפיברילטורים) מכל הסוגים, סגירת אוזנית, וכן אבלציות. מטרתו של הפורום הינה לאפשר לכם להעלות שאלות הנוגעות לפרפור פרוזדורים, פרפור עליות, אבלציה, עילפון, מניעה של מוות לבבי פתאומי, קוצב, קוצבי לב, דפיברילטור, הפרעות קצב חדריות, פעימות מוקדמות, מדללי דם, טיפולים פולשניים ולא פולשניים (תרופתיים) בהפרעות קצב, השתלות קוצבים ודפיברילטורים, הפרעות קצב תורשתיות, הפרעות קצב הלב, צריבות ועוד. הינכם מוזמנים ללמוד מניסיונם של גולשים אחרים בפורום, ולהיעזר באנשי הצוות על מנת לקבל תשובות לשאלותיכם במהירות האפשרית.

מנהלי פורום הפרעות קצב

חזרה לפורום לדף כל הפורומים
  • כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
  • תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT
    מור
    16:04 21/04/17 21/04
    16:04
  • שלום, בן 25 בריא ללא מחלת לב, סובל בעיקר מפעימות מוקדמות בודדות. סובל מחרדה כבר כמה שנים, לפני כשנה נטלתי ציפרלקס במינון נמוך ובאק"ג שיגרתי ראיתי שמקטע ה-QTc 444. אני פשוט לא זוכר אם זה היה בזמן נטילת הציפרלקס או לפני. כרגע אני לא נוטל ומקטע ה-QT שלי תקין. יש תרופות נוגדות חרדה שלא משפיעות על ה-QT? איך אפשר ליטול תרופות כאלה בבטחה? לבצע אק"ג כמה שעות לאחר נטילת התרופה? והאם אפשר למדוד בבית את המקטע באופן עצמאי?

  • הגב ל: תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT
    ד"ר אסף דנון
    21:49 23/04/17 23/04
    21:49
  • מקטע ה QT ברישום אק"ג מייצג את הזמן שבו חדרי הלב בפעילות (סיסטולה). כאשר משך זמן זה ארוך במיוחד, קיים סיכון להפרעות קצב. אנו משתמשים ב QTc- corrected- משך המקטע מתוקן לקצב הלב. מקטע לא תקין בגברים הינו מעל 460 ובנשים 480 מילישניות. המדידה שלך תקינה. חשוב לציין שמדידת QT אינה פשוטה כלל וכלל, והוכח במחקרים שאחוז הטעות ברופאים שאינם קרדיולוגים גבוה. גם המדידה האוטומטית ע"י מכשיר האק"ג אינה מדוייקת מספיק. כאשר האק"ג הבסיסי תקין ואין סיפור משפחתי של הפרעות קצב, אין הכרח לעקוב. במידה ועדיין יש חשש מסויים (מקטע ה QT גבולי או שיש סיפור משפחתי), מקובל לחזור על בדיקת האק"ג לאחר כשבוע של טיפול. ציפרלקס אכן עלולה להאריך את מקטע ה QT. לרוב (אך לא תמיד) זה קורה במינון גבוה יחסית של 40 מ"ג ולכן יש אזהרה של ה FDA לגבי המינון הגבוה. האתר המוכר ביותר למעקב אחר השפעת תרופה על מקטע ה QT הינו:
    https://crediblemeds.org/.
    במקרה הספציפי שלך, מספיק אם תעשה אק"ג אחרי שבוע של טיפול.

    בברכה,
    ד"ר אסף דנון, קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר הן ביחידת אלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה
  • הגב ל: תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT
    מור
    17:18 01/05/17 01/05
    17:18
  • שלום ד"ר. צירפתי תרשים אק"ג עדכני של היום אחרי 5 ימים של 5 מ"ג ציפרלקס. לפני הטיפול נמדד QTc בסביבות ה400 מילישניות. תוכל להגיד לי בהערכה כמה ה-QTc העדכני של היום? הדופק בתרשים 69.

    קבצים מצורפים:
  • הגב ל: תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT
    ד"ר אסף דנון
    19:06 03/05/17 03/05
    19:06
  • הפורום אינו משמש לפענוח אק"ג. לשם כך צריך להבדק פנים מול פנים ולהשוות לתרשימים קודמים.

    בברכה,
    ד"ר אסף דנון, קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר הן ביחידת אלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה
  • הגב ל: תרופות נוגדות חרדה ומקטע QT

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
קבוצת הפייסבוק מצאו אותנו בפייסבוק:
singכל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.sign
© כל הזכויות שמורות לאתר שאל את הרופא 2014 - 2022