שאלה על BUN גבוה ועל רמת הסוכר

שלום. בת 71, ברקע יתר לח"ד וסכרת, מטופלת בכמה סוגי תרופות ללחץ דם, ולסכרת מקבלת רק מטפורמין במינון של 3 כדורים ליום.
BUN - 41 (כמעט פי 2 מהערך העליון של הנורמה)
כבר שנים שהוא מעל הנורמה אבל לא ברמת עליה כזו.
גלוקוז בצום באזור 158
סוכר תלת חודשי באזור 6 (פלוס מינוס)
GFR באזור 46
קריאטנין בגבול העליון של הנורמה 1.20
המוגלובין והמטוקריט קצת מתחת לגבול התחתון של הנורמה (כבר שנים שזה כך).

האם העליה בBUN נחשבת משמעותית?
האם ניתן לדעת אם זה בגלל חוסר שתיה (היא שותה די הרבה) או מסיבות אחרות כמו פגיעה בכליות?
ואם זה קשור לכליות האם יכול להיות שזה מתבטא רק בזה? כי הקריאטנין בטווח הנורמה.
האם יש קשר בין ה-BUN לרמות הנמוכות של המטוקריט והמוגלובין?
האם רמות הסוכר בצום סבירות או שנדרש לחשוב על טיפול אחר (עד היום הטיפול רק אצל רופאת המשפחה)?

תודה

שלום נועה
תפקודי כליות מושפעים מגורמים שונים כולל לחץ דם, שתיה מופחתת וכן רמת סוכר מוגברת. רמת קריאטינין 1.2 הינה חריגה לאישה בגילה. יש צורך לשתות כך שיהיה בין 1.7-2.3 ליטר שתן ביממה. ניתן להתייעץ עם הנפרולוג (רופא כליות) לגבי מרכיבים נוספים למנוע החמרה של תפקודי הכליות. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

רמת קריאטנין 1.2 הינה חריגה לאישה בגילה אף שזה בטווח הנורמה (בגבול העליון אך עדיין בטווח)?
כמה צריך להיות לאישה בת 71?
יש נתון נוסף בבדיקות הדם ה(התוצאה של זה הגיעה מאוחר יותר מהזמן ששלחתי את ההודעה).
יחס אלבומין קריאטנין - 60 (בערך פי 2 מהגבול העליון של הנורמה).
אך בבדיקת שתן כתוב פרוטאין - נורמל.
האם יחס אלבומין קריאטנין גבוה זה עוד משהו שמעיד על פגיעה כלייתית או שלא בהכרח ויכול להיות שזה מסיבה אחרת ומשהו זמני וחולף?

מה הסיבה לצורך בשתיה של כמות גדולה כזו שיהיה מתן שתן 1.7-2.3 ליטר?
זה עוזר לכליות?
ובגדול כמה ליטר זה אומר לשתות?



תודה

שלום נועה
שאלותייך רבות וחשובות ורובן עוסקות בפיזיולוגיה של הכליות האמונה על ידי נפרולוגים.
כדאי שהגברת תפנה לנפרולוג להערכה ולמענה על מכלול השאלות. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]