עמוד 15

שלום אור. על פי מה שרשמת לא סביר שניקוי אוזניים הוא הגורם לסחרחורת.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הצללה בבסיס של סינוס מקסילרי ימניי, ללא עדות לפלס אוויר - נוזל.
ציסטת רטנציה, קרוב לוודאי
הצללה חלקית של סינוס פרונטלי עם פלס אוויר-נוזל.

העם זה גורם לשיעול חזק?
העם יכול להיות מזה חום גבוהה?
העם יש טיפול, העם ניתוח הכרכי?
עם יש חום ושיעול ותואות כאלה של צילום מותר להגיע לרופא א.א.ג במידה ואני מחוסנת אבל לא ביצעתי בדיקת קורונה?

שלום, ילנה.
הממצאים בצילום הסינוסים, חום גבוה ושיעול אינם מספיקים לאבחנת סינוסיטיס חריפה ובטח שלא ניתן להמליץ על טיפול ניתוחי על סמך התסמינים שפירטת ותוצאות הצילום.
במציאות הנוכחית אכן יש מקום לבדיקת קורונה ובדיקת רופא א.א.ג. פרונטלית לאחר מכן.
רפואה שלמה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הצללה בבסיס של סינוס מקסילרי ימניי, ללא עדות לפלס אוויר - נוזל.
ציסטת רטנציה, קרוב לוודאי
הצללה חלקית של סינוס פרונטלי עם פלס אוויר-נוזל

מה השאלה?

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הי ,אני אחרי סינוסיטיס קשה שטופל כשבוע באנטיביוטיקה זינט .
היתה גם דלקת באוזן ימין שטופלה בטיפות
ודלקת בעין ימין שטופלה בטיפות
אתמול סיימתי טיפול באנטיביוטיקה -ואני מרגישה כבר מספר ימים תחושה עמומה של "חוסר תחושה" בכל צד ימין מסביב לאוזן ברדיוס של עד לעין ימין
יש תחושה כאשר אני נוגעת ,אבל התחושה מאוד עמומה ומוזרה .
ממה זה יכול להיות ?
האא"ג שבדק אותי שוב אתמול אמר שאין דלקת באוזן ימין

שלום, רעות. ממליצה לפנות לבדיקת נוירולוג לבירור שינויי תחושה בפנים. ייתכן שסבלת גם מהתפרצות הרפס שיכול לגרום לתופעות כאלה.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום מזה שלושה ימים אני עם אף סתום, במשך יום האחרון אני עם נזלת מוגלתית ודם הלילה לא יכולה לישון בגלל תחושה של כאבים מאוד חזקים באזור הסינוסים ותחושה של דופק באזור עם כמות גדולה של דם ונזלת מאוד ירוקה . מה עלי לעשות? רופא משפחה שלי פותח בשעה 10 . לקחתי אקמול אופטלגין וזה לא עוזר . אני חוששת לקחת תרופה אחרת כרגע בגלל שאני בהריון בסיכון בשבוע 13

שלום. לעיתים קרובות תחושת גירימ בגרון נובעת מתופעת רפלוקס- פליטת מיצי קיבה דרך ושט לגרון. ב- 50% מהמקרים אין תלונות על צרבת.
מומלץ לאכול ארוחות קטנות מסודרות המשך היום, לא לאכול 3 שעות לפני שכיבה, להמנע מצריכת קופאין (קפה, תה, קולה) שתעה מוגזת שוקולד, מאכלים חריפים וחמוצים.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום
מזה שבועיים באה והולכת תחושה של לחות קשה בגרון ללא צינון ולעיתים דומה לתחושה של כאילו יש לי פירורי קוקוס בגרון (ככה זה מרגיש)
מציק מאוד מאוד
רופא מדפחה ראה דלקת ויראלית בגרון והציע סטרפסילס
מיותר לציין שזה לא שינה דבר
מה עלי לעשות

שלום. תחושות גירוי בגרון לעיתים קרובו. נובעת מתופעת רפלוקס - פליטות מיצי כיווה דרל ושט לגרון. מומלץ להקפיד על ארוחות קטנות מסטדרות במשך היום, להמנע מאוכל 3 שעות לפני שכיבה , להמנע מצריכת קופאין (כולל קפה, תה, קולה), שתיה מוגזת, שוקולד, מאכלים חמוצים וחריפים.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

האם יש היתכנות לסכנה מיידית מדום נשימה בשינה.
(דהיינו האם יש לזה הגדרה של 'פיקוח נפש' כדי להתיר הדלקת הסיפאפ בשבת)
מדובר בדום נשימה של 70 הפסקות נשימה לשעה.
תודה

שלום, שוקי.
בחולה עם דום נשימה בדרגת חומרה קשה לא ניתן להתעלם מחישות הטיפול (שימוש ב cpap) אפילי בשבת , כמו שלא כדאי להפסיק נטילת טיפול ליתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת וכו'.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום,הבן שלי בן 16 עשינו צילום סינוסים וקיבלנו תשובה
שיש הצללה על רקע מערת הלסת משמאל ופרט לכך איוורור תקין של מערות הפנים
האם יש סיבה לדאגה? הגענו לא.א.ג בגלל שבמהלך קורס צלילה הוא חש כאבים חזקים באוזן. האוזן תקינה אבל הרופא אמר שיש לו סטייה במחיצה
אשמח לתשובה

שלום, רוית.
הממצא של הצללה במערת הלסת לא בהכרח מעיד על בעיה.
מחיצת אף עקימה אינה פוגעת באוורור האוזניים.
יש לשקול בדיקה אנדוסקופית של חללי אף דרך רופא א.א.ג. מטפל.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
בת 41, כ8 ימים יש לי אף מנוזל, ואני בדרכ לא סובלת מזה
מאז שבת , אני שומעת באוזן אחת רעש מוזר כמו אתר בניה
ויום למחרת האוזנים שלי נסתמו כמו תחושת מלאות ב2 האוזנים
ומידי פעם אני שומעת את הרעש באוזן שמאל
תחושה כללית לא טובה
מה עלי לעשות

שלום, רבקה. קרוב לוודאי מדובר בנוזלים באוזניים על רקע מחלה וירלית. הדבר עובר ללא טיפול בדרך כלל. מומלץ להמנע מקינוח אף חזק שיכול להחמיר את האטימות באוזניים. בדרך כלל הנוזלים מספגים תוך 2-3 שבועות. כמובן את יכולה לגשת לבדיקת רופא לוודא את האבחנה.
רפואה שלמה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום, ביתי בת 14סובלת מנזלת מוגלתית כרונית שיעול ליחת ואסטמה. לאחר בירור מקיף נשללה אלרגיה, כשל חיסוני,pcd (תמועתיות הסיליה תקינה )ובבדיקת סיטי כל הסינוסים מלאים בנזלת ובבדיקה אנדוסקופית נצפו פוליפים. הומלץ על ניתוח fess כיוון ששטיפות סינוסים עם flo, תרסיס אבמיס ואנטיביוטקה לא עזרו. רציתי לשאול מה הדחיפות לביצוע הניתוח? הילדה לא מתלוננת על כאבי ראש ולא מפריעה לה הנזלת.האם יש סכנה בריאותית אם נדחה את הניתוח עד שהיא תחליט שהיא רוצה בזה? האם במידה והפוליפים יחזרו לאחר זמן מה מהניתוח, המצב יכול להיות חמור יותר למשל יכולים להיות כאבי ראש שלא היו קודם? בתודה גדולה מראש, עדי

שלום, עדי. אין דחיפות בניתוח כיוון שאין סכנת חיים. כעיקרון fess זה ניתוח לשיפור איכות החיים.
לאחר הניתוח יכולים להוםיע כאבי ראש חדשים שבד"כ דועכים אחרי מספר שבועות.
את צודקת שמתחשבת ברצונה של המתבגרת שלך יחד עם זאת צריך להסביר לה שבאיזשו שלב בכל מקרה תצטרך את הניתוח וחבל להמשיך את הסבל יותר מדי זמן.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום

האם עושים בארץ השתלת שתל Latera באף

https://www.youtube.com/watch?v=ReEqt8oAPMw

תודה, איל

לא ידוע לי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

לפני כשבוע הרגשתי פתאום שהאף גדוש ושאיבדתי כמעט לגמרי את חוש הריח.
מדי פעם יש דקות בהן אני מצליח להריח ריחות חזקים אך לאחר דקות בודדות זה נעלם ושוב איני מצליח להריח דבר.
קבעתי תור לרופא א.א.ג אך התור הקרוב ביותר שמצאתי היה לעוד שבועיים.
מחיפוש בגוגל יכול להיות שיש לי צינון קשה, סינוסיטיס או פוליפים באף.
הבנתי שפוליפים באף זה המצב הקשה יותר.
האם ישנה דרך שבה אני יכול לאבחן ולטפל במצב זה עד לתור בעוד שבועיים?

תתחיל בספריי סטרואידלי - פליקסונז או סטרונז או אוומיס
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

היי,
שמי עומר ב29,בפעם הראשונה בחיי יש לי סינוסיטיס, הובחנתי על ידי רופא משפחה קיבלתי אנטיביוטיקה (מוקסיפן) וכדור נגד גודש באף.האם זה נפוץ לאבד את חוש הריח מסינוסיטיס? ואם כן האם הוא יחזור אליי ותוך כמה זמן?
יש לציין שקיבלתי חיסון קורונה ויצאתי שלילי בבדיקה.

שלום רב
אם האף סתום, או אם השתמשת באואר יבין אפשר לאבד זמנית את חוש הריח.
תבקש משאף אוומיס או סטרונז או פליקסונז ותשאף לאף פעמיים ביום 2 שפריצים וזה יעזור.
בהצלחה
פרופ ? מ?ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום בת 28 סובלת מסינוסיטיס חדה פעם בשנה. לרוב לאחר הצטננות.
ב 3 ימים האחרונים סובלת מכאבי ראש מצחיים מעל האף.ולפעמים רק חצי ראש כולל עין אחת. אקמול לא ככ משפיע. האם יתכן וזה קשור לסינוסיטיס? למרות שאיני מנוזלת בכלל . או שמא יתכן סוג כזה של מיגרנה. ? אני סובלת ממיגרנות. מציינת שלוקחת באופן כמעט קבוע ספרי לאף סטרונאז . אשמח לחוות דעת.

שלום רב
כדי לדעת כמעט בודאות, יש צורך לבצע CT
סינוסים בלי חומר ניגודי.
בהחלט יתכן שמדובר במיגרנה!
פרופ מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב
כדי לדעת כמעט בודאות, יש צורך לבצע CT
סינוסים בלי חומר ניגודי.
בהחלט יתכן שמדובר במיגרנה!
פרופ מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום בת 30 מחר אמורה לעשות חיסון שני לקורונה. אני עם סינוסיטיס לא מטופלת בנתיים באנטיביוטיקה. אין לי חום.האם מותר להתחסן רגיל שיש סינוסיטיס. תודה רבה

שלום רב
אפשר לעשות חיסון

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום בבקשה הסבר על כל "הסינית" של הפיענוח
מצרפת תמונה -יש לי תור רק עוד 3 חודשים ואין לי עם מי להתייעץ
תודה רבה רבה

שלום רב
ישנה התעבות רירית שפירושו שברירית של הסינוסים שליד העיניים ושל הפנים היא עבה מעט. יכול להעיד על דלקת שהיתה או תגובה אלרגית.
באף ישנם מבנים נורמליים שנקראים קונכיות.
הם כם מעובים. מאותה סיבה שציינתי קודם.
בקיצור: תהליך דלקתי / אלרגי קל

פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

היי
קראתי כאן על תיקון מחיצת אף ורציתי לדעת האם מחיצת האף יכולה להשפיע על הסינוסים?
https://golden-ratio.co.il/%d7%aa%d7%a4%d7%a8%d7%99%d7%98-%d7%a0%d7%99%d7%aa%d7%95%d7%97%d7%99-%d7%90%d7%a3/%d7%aa%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9f-%d7%9e%d7%97%d7%99%d7%a6%d7%aa-%d7%90%d7%a3/

שלום רב
בהחלט.
אם יש סטייה קשה של המחיצה והנחיר סתום, זה יכול להשפיע על אוורור מערות האף.
בהצלחה
פרופ' מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

היי!
קורית לי תופעה מוזרה שאני יודעת איך להגדיר אותה בידיוק אבל אנסה לתאר - בזמן שאני מדברת, איפה שהוא בין אזור האף לאוזן, באזור הסינוסים נראה לי, אני מרגישה ושומעת מין ?טאקים? קטנים. זה קורה רק בצד אחד . חשוב לציין שבצד שבו זה לא קורה עברתי ניתוח להצרת תעלת אוסטכיוס, יכול להיות שזה צליל והרגשה של התעלה נפתחת ונסגרת?
אשמח לשמוע מה זה יכול להיות אם זה נשמע מוכר

שלום רב

אם עברת ניתוח להיצרות התעלה, יתכן וישנה בעייה גם בתעלה השנייה והטאקים שאת שומעת הם ביטוי לבעייה בחצוצרה.
בהצלחה
פרופ מק"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום, כשאני אוכל, כל מאכל, יש לי נזלת ובמיוחד לאחר שסיימיתי לאכל כולל מאכל קל או ארוחה וגם לאחר ששותה. הנזלת מגיעה לתוך הפה. הדבר מאד מפריע ומציק והורס את הטעם ואת הארוחה. מה הסיבה והאם וכיצד ניתן לטיפול? בתודה מראש,אלון

שלום רב
תופעה כזו קורית במבוגרים (לא כתבת בן כמה אתה), מסיבות של ניוון עצבי.
אפשר לנסות ספריי סטרואידלי לפני כל ארוחה.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

האם קונכות מעובות והיצרות אפית גורם בין היתר לכאב ראש?,לפי ממצאי הסיטי,

שלום רב
לא בהכרח!!.
אבל רצוי לנסות ספריי סטרואידלי למשך חודש - ולראות אם זה משפר את כאבי הראש.
בהצלחה
פרופ' מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום
בעקבות תלונות על אוזניים שנסתמות לעיתים קרובות כבר שנתיים עם מעט גרד/ דיגדוג, הפרשה נוזלית מאוזן ימין, טנטון חלש מאוד באוזן שמאל שנשמע רק בתנאי שקט. הרופא מצא: ימין: פוליפ ברצפת תעלה חיצונית. שמאל: פצע חושף עצם, תעלה גרויה. בדיקת שמיעה: ימין: נורמה עד ליקוי תחושתי עצבי מזערי בתדרים 4-6. שמאל: נורמה. טימפנומטריה type A compliance 0.5 בשתי האוזניים. בעקבות הממצאים הרופא הפנה אותי לCT אוזניים ופירמידות שלאחר ביצועה עליי לחזור לצורך כריתת הפוליפ. טען שהכרחי CT כי צריך לברר מאיפה נובע הפוליפ, ושהכרחי לבצע כריתה כי אולי מדובר בגידול שמסכן אותי. מחשש מקרינה ומהפרוצדורה הכירורגית השאלות:
1. אם מדובר בפוליפ/ גידול שפיר האם יש הכרח לבצע CT וכריתה? אם כן למה פוליפ שפיר בעייתי וחובה להסירו במחיר של CT וניתוח כירורגי?
2. אם התשובה היא שפוליפ בעייתי רק אם מדובר בגידול ממאיר, אז למה לא לקחת קודם ביופסיה על מנת לברר ממאירות, ורק במידה ואכן ממאיר אז לבצע CT וכריתה? האם יש משהו בדבריי ולכן כדאי להתייעץ עם רופא נוסף ולהעלות בפניו טענה זו?
3. מחשש לקרינה, האם CT זו הבדיקה היחידה שמתאימה למצב או שאפשר להחליפה בבדיקה כגון MRI/ צילום / אולטרסאונד?

שלום רב
צודק הרופא שלך שאומר שצריך CT כדי לברר מאיפה יוצא הפוליפ. אם היה חושד בגידול - גם כדאי לבצע קודם CT כדי לדעת מה הקף הגידול.
אם זה פוליפ שפיר, יתכן שמדובר בתהליך שנקרא כולסטאטומה, שהיא דלקת הורסת עצם והפוליפ הוא רק ביטוי חיצוני שלה. אפשר לבצע MRI רק שאז לא נראה הרס עצמות. CT זו בדיקת הבחירה לדעתי.
בהצלחה
פרופ מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום

סובל כבר זמן מנטייה לאף סתום, כנראה שילוב של מחיצה עקומה וקונכיות מוגדלות.

בשכיבה המצב מחמיר ומקשה מאוד על הנשימה מהאף בשכיבה, ולכן יוצר בעיות קשות בשינה.
עיקר הבעיה זה הקונכיות המוגדלות שגודלות יותר בשכיבה, כי עובדה שאם אוטריויין האף די פתוח מה שאומר שהחסימה העיקרית היא בגלל הקונכיות.

מחוסר ברירה אני משתמש באוטרייוין, רק בלילה, ורק בנחיר אחד, אני עושה את המינימום כי אחרת אני לא יכול להירדם.

כ"כ במקביל אני משתמש בספריי אבאמיס (שגם מייבש לי את האף ויש לפעמים דימומים).

אני לא חש שהאבמיס עוזר במיוחד, הוא בוודאי לא עוזר לי להסתדר בלי האוטריווין.

1. האם הספריי סטרואידים אמור להקטין את הנפיחות בקונכיות?

2. האם יש הבדלים בין התרסיסים? אבמיס, אלגרו, נזוקורט, סטרונז? אני יודע שהאבמיס הכי יקר, האם הוא הכי טוב או שיכול להיות שמשהו אחר יעזור יותר?

3. איזה עצות יש לטווח המיידי? (ניתוח זה לא פתרון לטווח המיידי), ביום אני נמנע משינה כי אני לא רוצה להשתמש באוטריווין, בלילה אני לא יכול בלי, מה אפשר לעשות? (אני ישן על 2 כריות וזה לא עוזר)

תודה

שלום רב

כמעט ואין הבדלים בין התרסיסים השונים.
הספריי הסטרואידלי אמור להקטין לך את הקונכיות.
גם הניתוח לא מבטיח הצלחה - כי לא מורידים את כל הקונכיה אלא מקטינים אותה.
אם התרסיסים לא עוזרים, תשתמש בטיפה אחת של אוטריבין לאף בלילה. אם אתה לא צריך לעלות במינון האוטריבין - טיפה אחת לא תזיק לך.

בהצלחה
פרופ' מ"ק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום

תודה על המענה

על איזה מינון את ממליצה בשימוש בספריי סטרואידלי?
כמה לחיצות לכל נחיר? וכמה פעמים ביום?

ולגבי אוטריווין, טיפה של אוטריווין מקבילה ללחיצה אחת בספריי? (יש לי את הספריי)

ומניסיונך טיפה או לחיצה אחת לפני השינה אינה פוגעת באף גם לטווח ארוך? וזה גם לא יוצר את אפקט ההתמכרות והריבאונד?

ממש תודה