עמוד 5

שלום רב,

זהו הליך שגרתי בו נלקחות דגימות קטנטנות להסתכלות תחת מיקרוסקופ (נקרא פתולוגיה) - הכל היה תקין בבדיקה ויש לברר תשובות אצל רופא שולח.

בהצלחה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

היי
קולנסקופיה פעמיים שיצא תקינה
הביאו לי הפניה לקפסולה בגלל שהיה לי דימום וכאבים אחרי אוכל
אני דוחה את הבדיקה כבר כמה חודשים כי אני מפחדת
וגם כי הייתי בהיריון לא מתוכנן ועשיתי הפלה...
ביקשתי mre אבל אמרו לי שלפעמים זה לא רואה
אם יש גידול במעי הדק וצריך המשך בירור( יצא תקין )
מה את ממליצה לי לעשות ??

שלום רב,

זהו פורום ילדים - מציע להפנות לפורום מתאים.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום הרופא רשמה לי לפני חודש כדורי נקסיום לטיפול בבעיות במערכת העיכול אך נטלתי אותם שבוע בלבד והפסקתי מאחר והובילו לשלשלולים. הרופא רשם לי כתחליף מרשם לקונטרלוק וקולטאל אך אני סובלת מכאבי בטן קשים ועצירות.
האם אני יכולה להחליף בלי תקופת צינון את כדור הקונטרולק בחזרה לנקסיום ולשלבו יחד עם הקולטאל?

שלום רב,

בהחלט ניתן להחליף ללא צורך בתקופת צינון.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

אז ככה יש לי מחלת מעי ואני נער בן 15 אני עוד לא יודע מה היא יש לי מספר שאלות


1. יש לי מחסור בברזל זה יכול להשפיע על הגדילה באופן משמעותי?( מחסור בברזל של כמה חודשים)



נהיה לי זיכרון לקוי וקשיי ריכוז עקב מחסור בברזל וקשיי נשימה בזמן פעילות גופנית העצמות נהיו חלשות

ואני לא יכול לנטול את הכדורים שהרופא הביאה לי כי זה עושה לי עצירות וכאבי בטן ואם זה עושה לי עצירות אני מאמץ את הבטן ואז אחר כך יהיה לי שוב פעם עצירות כמובן שאני מקפיד לשמור על תזונה טובה


וגם יש לי כאבי ברכיים מפרקים כתוצאה מהמחלה





2.יש אפשרות לנטול ברזל עם מחלה במעי?







3.האם גסטרו יכול לאבחן לי את המחלה שיש לי?

שלום רב,

מאוד קשה לענות לך אם אתה אפילו לא יודע איזה מחלה יש לך.
מציע לפנות לרופא מטפל עם השאלות שלך.....

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום רב.
מה הזמן הקצר ביותר שניתן לבצע בין בדיקה לבדיקה של נוגדני הגלוטן ttg וata במעקב מחלת הציאליק?
בדרך כלל נהוג כל 3 חודשים האם ניתן לעשות כל 3 שבועות על מנת לדעת אם נחשפתי לגלוטן במאכלים מסוימים.
בברכה
אבי

שלום רב,

אין כל הגיון לבצע את הבדיקה בהפרש כה קטן. זה לא יגיד אם נחשפת וכמה.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום,
בן 4 הופנה לבדיקת צליאק בגלל כאבי בטן וגילוי צליאק אצל בת דודה שלו.תוצאה מצורפת בקובץ(טרנסגלוטאמינאז 4.3)
האם יש צליאק?

שלום רב,

הבדיקה תקינה ולא תומכת בצליאק בשלב זה.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

דר שלום רב,בת 51,לא קיים פורום למבוגרים לכן שואלת פה בבקשה בילורובין טוטאל אצלי בשנתיים אחרונות מגיע עד 1.6ישיר תקין תפקודי כבד תקין פרטין נמוך תמיד במיוחד בשנתיים האלו עוד פחות.מ 13 שהיה ירד לשבע ,טמאו לי בגלל דימימים של.סןף.המחזור שהיו רבים יש גם אנדומטריוזיס.ברזל אמרו לי לא לקחת כי עצירות כרונית יש לי ,והמגלובין ואיירון טובים.האם זה באמת גילברט או חייב לעשות תמס דם ואם יש תמס מה הטיפול ומה קורה אם לא עושים לי תמס מבחינת בריאותית?

שלום רב,

באופן כללי - במידה וכל שאר הבדיקות תקינות ככל הנראה ג'ילברט, במידה ואין סימני המוליזה בבדיקת דם ומשטח - אז ככל הנראה אכן זו האבחנה.
לגבי שאר השאלות - לשיקול רופא המשפחה שלך.
בהצלחה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום, בני בן 5 עשה בדיקות דם שיגרתיות ובבדיקה של iga היה לו 17.
לאחר 3 חודשים חזרנו על בדיקת דם נוספת והמספר קפץ ל136. יש לציין שלילד אין שום תסמינים מלבד ברזל נמוך ( פריטין 10).
לאחר התיעצות עם גסטרו ילדים נאמר לנו לחזור שוב על בדיקות דם בעוד כחודש ואין צורך לבצע גסטרוסקפיה לאבחון של צליאק. לטענת הרופא בדיקת דם מספיקה לאבחון.
רופאת ילדים שלנו כן ממליצה לעשות גסטרוסקפיה, כי היו מקרים שגסטרו הראה שלילי לצליאק.
האם יכול להיות שאכן בגסטרוסקפיה יצא שלילי? האם חייב לעשות גסטרו כדי לאבחן צליאק?
אני בעלי והילד הגדול שליליים לצליאק. רק הבן הקטן יצא חיובי.

שלום רב,

במידה וערכי האנטי TTG הם מעל לפי 10 מהגבול העליון של הנורמה והנוגדן השני EMA - חיובי גם הוא בערך של מעל ל-1:3, אז ניתן לאבחן ללא ביופסיה וההמלצה היא לאבחן ללא ביופסיה. הערך שאת מתארץ הוא גבולי ולכן הומלץ לחזור על הבדיקה ובצדק בעיניי.

בהצלחה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

האם תינוקת שאכלה מגיל חודש נוטרילון ar יכולה בגיל ארבעה חודשים לקבל אלרגיה לחלב? התינוקת שלי משלשלת מעל לשבוע. הצואה רירית ולפעמים יש סימני דם קטנים. נעשתה תרבית צואה ולא נמצא כלום. עברו שבועיים כבר מחיסון רוטה. קיבלנו מרשם לנוטרימגן. נתתי מנה אחת והסמכתי 150 סיסי עם כף קורנפלור. הילדה פלטה בכמויות!! אני ממש אובדת עצות.

שלום רב,

גם רוטה יכול לעשות שלשול ולפעמים עם דם.
מאוד לא סביר שפיתחה אלרגיה בגיל 4 חודשים, אם כי לא בלתי אפשרי. אם רק ריר ומעט דם - אין מניעה לנסות לחשוף שוב ל-AR חלבי.
לשיקול רופא מטפל,
בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום,
בתי אובחנה לפני כחצי שנה עם אנקופרזיס שנובע מעצירות כרונית שמלווה אותה מאז היוולדה. היא אובחנה עם אוטיזם חמור לקראת גיל שנתיים ומפגינה התנהגויות מסוימות שזוהו במחקרים כתסמינים לבעיות במערכת העיכול אצל ילדים עם אוטיזם - מצ"ב הדוח של ההתאחדות האמריקאית של רופאי הילדים הכולל הנחיות בנושא אבחון בעיות עיכול בקרב ילדים עם אוטיזם, בו סימנתי במרקר את התסמינים ההתנהגותיים של בתי. בנוסף אני מצרפת דוח לפי סולם בריסטול מהחודש האחרון. בתי מטופלת בנורמלקס במינונים משתנים כבר 6 חודשים ללא הקלה משמעותית.היא אינה מסוגלת לתקשר ברמה של בני גילה. מה עושים במקרה כזה?

שאלה חוזרת כי ראיתי שקובץ הבידקות לא צורף ולכן רשמתי אותם מטה
שלום רב,
הבת שלי (בת 13) סוכרתית וצליאקית מגיל 4 . היא מאוזנת ונקייה מצליאק . ילדה מופנמת ורגישה.
לפני כשלושה שבועות החלה להרגיש כאבי בטן ממוקדים בבטן עליונה מרכזית. הכאבים נראים בצורת התכווציות שבאים בגלים . וכאשר הכאב גדול היא מפסיקה לאכול ולשתות וזה מה שמטריד אותנו ביותר בגלל הרקע שלה. אין לה שלושלים, אין חום , ואין הקאות .
עשינו בדיקות רבות(מצורף קבץ של כל הבדיקות ) כולל US בטן עליונה ותחתונה דגש על כבד, לבלב וכיס מרה. ה US לא מצורף אך הוא תקין.
לפני כשבוע היינו בבית חולים שניידר בעקבות הכאבים ושם בוצעו בדיקות דם חוזרות ולא נמצאה בעיה ספיציפית. אנחנו מאוד מודאגים וחסרי אונים מה לעשות. אודה לייעוץ מה עוד נוכל לבדוק ואיך אפשר להתקדם, יצוין שבדק אותה רופא משפחה 3 מפעמים .

102 mg/dL GLUCOSE
12.10 mg/dL UREA
0.51 mg/dL CREATININE
4.3 mg/dL URIC ACID
141.2 mEq/L SODIUM
4.30 mEq/L POTASSIUM
9.39 mg/dL CALCIUM
3.48 mg/dL PHOSPHORUS
7.78 g/dl PROTEIN-TOTAL
4.28 g/dl ALBUMIN
96.3 mg/dL CHOLESTEROL
83 mg/dL TRIGLYCERIDES
41 mg/dL CHOLESTEROL- HDL
38.8 mg/dL CHOLESTEROL-LDL calc
55 mg/dL NON-HDL_CHOLESTEROL
0.62 mg/dl BILIRUBIN TOTAL
0.14 mg/dl BILIRUBIN-DIRECT
15 U/L AST (GOT)
11 U/L ALT (GPT)
14 U/L GGT
106 U/L ALK. PHOSPHATASE
171 U/L LDH
78 U/L CK-CREAT.KINASE(CPK)
45 AMYLASE


0.5> TRANSGLUTAMINASE_IgA
0.09 mg/dL C-REACTIVE PROTEIN
1598 mg/dL IgG
171 mg/dL IgM
306.00 mg/dL IgA
3.4 K/ul WBC
4.47 M/ul RBC
12.4 g/dl HB
38.7 % HCT
27.8 pg MCH
32.1 g/dl MCHC
13.3 % RDW
86.5 fL MCV
51.9 % NEUT%
33.6 % LYM%
7.3 % MONO%
5.5 % EOS %
0.4 % BASO %
1.3 % LUC%

1.8 K/ul NEUT.abs
1.1 K/ul LYMP.abs
0.3 K/ul MONO.abs
0.2 K/ul EOS.abs
0.0 K/ul BASO abs
0.1 K/ul LUC abs
0.3 % MACRO%
0.8 % MICRO %
0.2 % HYPER%
7.1 % HYPO %
0.1 MICRO%/HYPO%
224 K/ul PLT
11.5 fL MPV

ESR = 16
בדיקות חוזרת חארת שבוע ESR=9

276 mg/dL FIBRINOGEN


6 U/L LIPASE
223 mg/dL GLUCOSE
94.8 mg/dL CHOLESTEROL
64 mg/dL TRIGLYCERIDES
39 mg/dL CHOLESTEROL- HDL
43.0 mg/dL CHOLESTEROL-LDL calc
56 mg/dL NON-HDL_CHOLESTEROL
14 U/L AST (GOT)
178 U/L LDH
40 AMYLASE

שלום רב,

בכאבים מסוג זה ובגילה לפעמים מנסים תרופה מסוג PPI (דוגמת אומפרזול) - אם יש תגובה ממשיכים 2-4 שבועות, אם אין הטבה או חזרת התלונות - לפעמים אין מנוס מגסטרוסקופיה.
על כל פנים - ייעוץ גסטרואנטרולוג ילדים נשמע במקום.
בהצלחה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום רב,

תשובתי בעינה - כפי שכתבתי בפעם הקודמת מאחר והבדיקות נראות תקינות.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

דר בנוסף לשאלה על בני שהוספתי היום בתגובה.שאלה לגביי אני בת 50 פרטין תמיד נמוך קרוב לגבול טיפה מעח.שנה שעברה ירד ל 5.5 ברזל יש בעיה לתת לי כי עצירות כרונית שנים לוקחת כדור טבעי לקסין שנין אחרונות כדי להתפנות.ברזל לקחתי קומפורט פען בשבוע לא יותר עלה ל 8 היות והמגלובין ואיירון ןטרנסםירין טובים אמר לי לא לקחת ברזל.בילורובין טוטאל יוצא תמיד בין 1.21 ל 1.53.הדיירקט תקין.אמר לי גילברט.הבנתי מקריאה שיש לעשות בדיקת המוליזה.האם בדיקות hba2 hba שנעשט לי הם בדיקות המוליזה??הם תקינות נעשו לברר תלסמיה ונאמר לי שאין תלסמיה.במיונים שהייתי בגלל סיבות אחרות יוצא איקטריק לםעמים פלוס ליםמיק פלוס המוליטיק 3 פלוסים ונפסלות בדיקות.האם יש קשר??והאם זה גילברט בלבד?בנוסף פוחיפ בכיס מרה במעקב .בנוסף לפני שנתיים נמצאה נחושת 160 שהמקסימון 140 העה ברור ואמרו הכלבסדר והבדיקות היו אחכ בטווח.מה דעתך דר והאם יש קשר?

שלום רב,

זהו פורום גסטרו ילדים - יש להפנות את השאלה לפורום המטולוגיה ותקבלי תשובות מתאימות יותר.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום וברכה
השמח שיענו לי ב:'כן' או 'לא' על השאלה בסוף!!תודה????

יש לי שאלה: אני בת 35 ומיתעלפת אחרי מאכלים מסויימים (שלא הולכים לפי הספר בתחום האלרגיה) ונטורופטית נתנה לי תיאור שניראה לי מתאים לסימפטומים(למשל ההרגשה שהחמצן חוזר לריאות כשאני מיתעוררת)
היא אמרה שרוב זרימת הדם מיתרכזת במעיים בימקום להגיע למוח ואז לא מגיעה חמצן למוח

האם התיאור הזה זה בעצם מה שקורה 'בדמפינג סינדרום'? תודה

או לחילופין האם יש הבחנה כלשהיא לתקיעות בעיכול של הכיבה ואיך יתכן שמיתעלפים מדבר כזה לשעה וחצי שעתיים זה ניראה לי לא הגיוני
תודה

שלום רב,

זהו פורום ילדים - יש להפנות לפורום מבוגרים.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום..במשפחה שלי הקרובה..סבא..דוד..בן דוד יש סרטן המעי הגס
עשתי בדיקה גנטית שנשלחה למעבדות קולור בארהב ולא מצאו גנים שקשורים למחלה
עשיתי קולנוסקופיה פעם 2 אחרי חמש שנים והיה לי פולים גודל 5ממ ..ללא ממצאים פתלוגים
השאלה שלי לאור מה שכתבתי ..כל כמה זמן עלי לעשות קולונסקופיה
תודה רבה
ליענה..בת 60

שלום רב,

זהו פורום ילדים - יש להפנות את השאלה לפורום מבוגרים.

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

בקלונוסקופיה בבדיקה

נכתב בין השאר
DER - טונוס מוגבר למרות סדציה
מה הפירוש DER

ראה לעיל

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

בקלונוסקופיה בבדיקה

נכתב בין השאר
DER - טונוס מוגבר למרות בשמחה
מה הפירוש DER

שלום רב,

לא מוכר לי המונח.
יש להפנות לפורום גסטרו מבוגרים או לשאול את המבצע

בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום רב,

ביצעתי בדיקת דם לצליאק בת 24
להלן התוצאות :
ANTI TTG IGA MULTIPLEX NEGATIVE <0.5
ANTI DGP IGA MULTIPLEX POSITIVE ! >250

האם מדובר בצליאק ? או חלילה במשהו חמור אחר ?

שלום רב,

במידה ואנטי TTG שלילי ככל הנראה לא מדובר בצליאק והבדיקה השניה אנטי DGP שהתקבלה גבוהה - היא ככל הנראה חיובית כוזבת - אך מומלץ ייעוץ ובדיקה של התוצאה אצל הרופא ששלח.
בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

בתי בת 6, סובלת מכאבי בטן ובחילה באופן תכוף. אין ירידה במשקל.
תוצאת הבדיקה TRANSGLUTAMINASE IgA היא 47.6
כל שאר הבדיקות תקינות.
האם יש מקום לדאגה שיש לה צליאק ?
והאם המצב סובל דיחוי עד התור הרחוק שקבלתי אליך?

שלום רב,

יש סבירות מסוימת כי מדובר בצליאק, אך עם זאת - מומלץ להמשיך דיאטה עם גלוטן כרגיל ולא לשנות דבר בינתיים. אין דחיפות בשינוי תזונתי ויש צורך ככל הנראה בביצוע גסטרוסקופיה על מנת לאבחן אם אכן מדובר בצליאק - לא יהיה ניתן לאבחן אם תתחילו להפחית את כמויות הגלוטן.
סובל דיחוי בודאי - אך תלוי בסבל של הילדה כמובן. לשיקולכם ההורים ולשיקול רופא מטפל.
בברכה ובהצלחה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

תינוק בן 5 חודשים. בריא ומתפתח יפה.
נמצא על תמ"ל מאז ומעולם ( בהתחלה קומפורט ואחרי שהגזים חלפו, מטרנה גולד).
בהמלצת רופא הילדים התחיל טעימות לפני חודש ונהנה מזה מאוד.
לפני 5 ימים הפסיק לאכל. כל בקבוק הוא מלחמה. הטא נראה רעב, מכניס את הבקבוק לפה, לוגם ולאחר כ-40 מ"ל מוציא את הבקבוק ומסרב להכניס שוב ( גם לאחר הפסקה, שינוי תנוחה ושינוי אווירה.
הוא לא פולט במיוחד.
בזמן האחרון הפסיק גם לעשות גרעפסים וחזר לעשות היקאפס.
החיתולים שלו בקושי רטובים ( התופעה קוראת גם עם מים וגם עם טעימות אם נותנים בכמות גדולה).
אם נעשה "האכלת חלום" הוא יתפתל אך יאכל בקבוק שלם בשקיקה.
רופא הילדים בדק אותו ואמר שאין לו כלום ושזה יעבור אך בנתיים הוא נראה יותר רזה ( לא באופן מדאיג), יש לו שקיות סגולות מתחת לעיניים והוא גם מתקשה להירדם..כנראה מרעב)

בת שנתיים וחצי מזה שבועיים סובלת מכאבי בטן בעיקר בלילה.בבד.דם תקים מלבד אאוזיפילים 8% .באולטרסאונד בלוטות לימפה מיזנטרליות.האם יתכן שזה תולעים וכדאי לתת טיפול?

שלום רב, תינוק בן 4 וחצי חודשים, הנקה מלאה. עולה יפה במשקל (אחוזון 92). מזה כחודשיים פסים ונקודות דם בצואה לסירוגין מדי יום. בדיקה צואה תקינה. אובחן עם היצרות מולדת באנוס שטופלה. הורדתי מתזונתי חלב, ביצים וסויה יותר מחודש ללא שיפור בדם. מה יכולה להיות הסיבה לכך? בדיקות נוספות שאתה ממליץ? האם יכול להיות קשור לחיסון הרוטה שכן הדימום התחיל שבוע לאחר המנה הראשונה וכן חל שיפור מוכט לאחרונה בדימום והחל שוב לאחר קבלת החיסון השני?
אודה לחוות דעתך :-)

שלום דר
מבקש לדעת האם יש תחליך לאנטיביטיקה שנתנה לבת שלי כי עשתה לה רע מאוד

שלום,
לפני מעל חודש הבת של בת 10.5 חודשים חטפה וירוס שילשולים והקאות (ממנו כל המשפחה נדבקה) ומאז משלשלת (מים!) יש ימים יותר יש ימים פחות. בתרבית צואה יצא הכל תקין.
בנוסף יש לה חום כבר כמעט שבוע, והתחילה אתמול מוקסיפן (הרופאה מאמינה שיש דלקת ראות).
האם יכול להיות שהחום קשור לשילשולים?
כמה אמינה תוצאת תרבית? מה צריך להמשיך ולבדוק בקשר לשילשולים?

בתי בת ה-3 סובלת משלשולים כמעט מאז שנולדה. רוב היציאות שלה בין רכות לשלשול, ובחודשים האחרונים הולכות ומתרבות היציאות עם סימני דם. עשינו את כל הבדיקות הרגילות, ולא עלה איזה ממצא מיוחד.
לפני כשבוע ראינו גסטרו ילדים באיכילוב, והיא אמרה שהאופציה להמשך היא בדיקת קולונסקופיה, ומעבר לזה לא היה לה מה לומר.
כמובן שאני מעדיף לחסוך מבתי בדיקה כזו, והשאלה אם יש בדיקות או טיפולים אחרים שניתן לנסות קודם.
תודה.

שלום רב,

נשמע בהחלט שיש צורך בבדיקת קולונוסקופיה וחבל לדחות - הבדיקה אמנם לא נעימה למחשבה, אך בטוחה, הילדה מורדמת במהלך הבדיקה כך שלא תרגיש או תזכור דבר.
בהחלט מומלץ להמשיך בכיוון זה על מנת להגיע לאבחנה,
בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום,
לבתי בת 3.4 היה לפני כחודשיים דימום בצואה. ביצענו בדיקת צואה שתוצאתה הניבה תשובות תקינות חוץ מהמדד Dientamoeba fragy שתוצאתו התקבלה חיובית. לא קיבלה טיפול תרופתי.

בימים האחרונים שוב היתה צואה דמית לסירוגין (יציאה דמית, 2 יציאות תקינות ושוב יציאה דמית).
מסרנו בדיקת צואה חוזרת ואנחנו ממתינים לתשובות.
בבדיקה רקטלית שביצעה רופאת הילדים לא נראה שיש פיסורה/טחורים/סדקים.

חשוב לי לציין שמלבד הימצאות הדם בצואה אין שלשול, כאבי בטן או תסמינים אחרים.
האם ייתכן והדימום נגרם מאותו מדד שיצא לא תקין בעבר? ייתכן מצב שבו הדימום פסק וחזר שוב כעבור תקופה?
האם יש צורך בבדיקות נוספות בשלב זה מעבר למה שבוצע?

שלום רב,

אחת הסיבות היא פוליפ - מאחר והארועים חוזרים יש לשקול ייעוץ גסטרואנטרולוג ילדים וקולונוסקופיה.
בברכה,

בברכה,
ד"ר יגאל אלנברג, גסטרואנטרולוג ילדים במחלקת ילדים במרכז הרפואי כרמל.
להמנת תורים: 04-8250247
טלפון ליצירת קשר איתי - 048250354
מייל: [email protected]

שלום דר,בני בן 14 תמיד פרטין נמוך ,אוכל בשר כמעט כל יום ממוצע 5 מתוך שבוע,כולל כבד לפעמים,שהעה קטן קיבל ברזל תקופות ארוכות הופסק לבסוף.איירון המגחובין והשאר הכל תקין טרנספרין וכד.עכשיו קיבל פריפול כדור בלעיסה לא יודע לבלוע חודשיים וחצי עלה פרטין מ 6 ל 15.האם זו עליה תקיהה מספיקה להעיד שאין בעיית ספיגה שמדאיגה אותי?אין דם בצואה בשירותים.מה דעתך?ועוד דבר 3 שנים מדי פעם לעיתים רחוקות לאחר שמתפנה קיבה מתקלח לעיתים בורח מעט צואה במקלחת או לאחר מכן כשמתלבש.מה זה אומר?בעיות כאב גב נעשו אמארטי יד רק בלטים בתחתון נאמר כי זה כלום.האם יי כן איבוד שליטה על סוגר?או מה?