עמוד 79

על פי הנתונים שצירפת נראה שיש ירידה בעתודה השחלתית.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום,אני מנסה להרות ומשתמשת בבדיקות ביוץ ביתיות (שהיו אמינות מול בדיקת דם ועבדו היטב בכניסה להריון קודם). חמישה ימים לאחר הביוץ האחרון החלו להופיע הכתמות דמיות ורודות (מעטות ביותר). כבר 4 ימים שלא פוסקות,אך שינו גוון לאדום כהה ואף חום. היום טיפה התגברו אך עדיין בכמות קטנה ביותר (פחות ממגן תחתון אחד ליום).מה זה יכול להיות?
תודה רבה

את צריכה לפנות לרופא נשים לבדיקה של צואר הרחם.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שרה01/02/18 20:17
לקראת טיפול ivf 6 עם רזרבה שחלתית נמוכה. בכל שאיבה כ3 זקיקים מופרים .
התחלתי טיפול עם דקפפטיל שבוע לפני קבלת וסת,ביום השני לוסת התחלתי טיפול פרגובריס 450 יחידות לאחר 5 ימים ב26.1 בוצע us רירית 4.5 מ"מ ללא זקיקים.
פרוגסטרון קטן מ0.3
E2-71.79
Lh-7.9
ב29.1 רירית 7 מ"מ זקיקים קטנים.
פרוגסטרון 0.85
E2- 88.75
Lh-4.8
ביום 1.2 רירית 7.1 מ"מ ללא זקיקים.
פרוגסטרון קטן מ0.3
E2 -139.95
Lh- 5.2
הרופא ביקש ממני להתחיל ממחר צטרוטיד ו300 גונאל ....
האם הטיפול החודש אבוד לי??
מדוע לא נצפים זקיקים

התגובה השחלתית יכולה להיות שונה בחודשים שונים גם על פי מספר הביציות וגם על פי הזמן שנדרש להתפתחות זקיקים.
בהצלחה בטיפול

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום רב,
היום עברתי החזרת עובר מוקפא. בחזרה רופא דיבר עם מעבדה שנעשה הפשרת עובר פעמים בטעות. האם זה משפיע על עובר?
תודה מראש.

לא ברורה לי הכוונה "הפשרת עובר פעמיים" לכן תצטרכי לשאול את הצוות מהמכון בו עברת טיפול. בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

אחרי היריון ספונטני ולידה קיסרית בשל חוסר התקדמות. בבית ילד בן 3. סיימתי להניק לפני שנה וסיימתי ליטול גלולות סרזט לפני חצי שנה. ללא וסת מאז הפסקת הגלולות ולמעשה מאז הלידה..
עשיתי פרופיל הורמונלי ואלו התוצאות:
פרולקטין 58
LH 9
FSH 4.7
E2 17.1
Progestrone 1.1

מה השלב הבא? יש צפי לדעת מתי הביוץ?

לכאורה נראה שרמות פלוקטין גבוה. עליך להתיעץ ולהיבדק על ידי רופא נשים מטפל

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

היי,
בעבר היו לי דלקות שתן חוזרות, עד שאחרי הרבה פעמים כאלו המליצו לי ללכת לגניקולוג.
הייתי אצל גניקולוגית והיא בקשה שאעשה תרבית ואגינאלית ובדיקתSTD
התרבית יצאה תקינה
ב-STD יצא אורופלסמה וכלמדיה חיובית.
הרופאה נתנה לי דוקסילין 10 ימים.
לאחר 10 ימים נוספים עשיתי בדיקת STD חוזרת והכל יצא שלילי.
עשיתי בדיקת פאפ חוזרת (לאחר שהיה יוצא לי "מצב דלקתי") והבדיקה יצאה "מצב תקין"
אני נשואה 4 חודשים אבל אני ובעלי ניסינו להיכנס להריון עוד לפני הנשואים, בערך כ-2
אך ללא צלחה.
בקשתי הפניה לצילום רחם אבל הרופא אמר שבעלי יעשה קודם כל בדיקת זרע.
הבדיקות שלו יצאו לא תקינות (קצת פחות ממליון בערך) ולאחר בירורים זה נגרם עקב תסמונת קליפלנטר.
ביטלתי את התור שלי לצילום כי הרופא אמר שעם כמות כזו יהיה מאוד קשה להיכנס להריון האופן טבעי אפילו שהוא לא עקר הוא אמר.
אנחנו התחלנו טיפולי IVF
שאבו לי 9 בציות ויצרו 6 עוברים.
רק 2 המשיכו ליום 5
פעמיים הכניסו לי עובר אחד ושניהם לא נקלטו.
רציתי לדעת אם זה אולי בגלל שהיה לי כלמידיה בעבר?
למרות שהרופאים אומרים שאין קשר

אחרי שתי נסיונות של החזרת עובר אחד, לא ניתן להסיק לגבי סיבת אי ההצלחה. ניתן להרחיב את הבירור של חלל הרחם בתיאום עם הרופא המטפל על ידי בדיקת , US ,תלת מימד US , ו\או היסטרוסקופיה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום, 
מחזור בתאריך 18.12. ביום 10 לאחר ביוץ, הבטא שהתקבלה היא 14. ביום 12 לאחר ביוץ הבטא שהתקבלה היא 21. עליי להתחיל להזריק פרגניל מרגע קבלת בטא חיובית ואתמול ביום ה12 לאחר ביוץ כאשר ראיתי שיש עליה קיבלתי זריקת פרגניל ראשונה. האם הערך תקין לשלב זה? איזה מעקב ניתן לבצע על התפתחות תקינה כאשר מזריקה פרגניל? תודה.

פרגניל מכיל את הורמון ההריון כך שזה יכול להקשות על מעקב בתא ולכן יש לבצע מעקב צמוד עם הרופא המטפל. בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

התחלנו טיפולי פוריות להזרעה ראשונה עם גונל F במינון 75. 9 ימים לאחר המחזור הערכים היו (עם 5 ימים גונאל) :
אסטרוגן 374, LH 3.8, פרוגסטרון 18.6 וזקיק אחד בגודל 10 מ"מ (השאר קטנים). משום מה הרופא לא ראה את הבדיקות דם, והוחלט להמשיך עם הגונל F לעוד 4 ימים. הערכים שהתקבלו : אסטרוגן 546, LH 4.4, פרוגסטרון 44.4.באולסטראסאונד זקיק בגודל של כ- 14ממ. נאמר לנו שכנראה הביוץ כבר עבר ושפספסנו..
האם זה הגיוני? מה בעצם קרה כאן? האם רמות הפרוגסטרון מתחיל גבוה מידי בבדיקה הראשונה לטרום ביוץ? הגיל עוד חודש 42.
תודה

ערך הפרוגסטרון 18.6 מעיד בדרך כלל על מצב אחרי ביוץ. לעיתים קרובות הביוץ מקדים במיוחד בנשים בגיל מעל 40.
בהצלחה בהמשך

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום...השאלה נמצאת בקובץ המצורף..אשמח לתשובה..

לא ציינת אם היה פרוטוקול טיפול או מעקב ללא טיפול תרופתי. במידה ומדובר בביוץ ספונטני קרוב לוודאי האוטרוגסטן שלקחת והפסקת אחרי 4 ימים לא הזיק להריון במידה ונקלטת.
עכשיו הזמן לעשות בדיקת הריון.
בהצלחה.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום, בעלי עשה בדיקת זרע ונמצאו 30% תאי זרע בתנועה, מתוכם 5% בתנועה מהירה ו-25% תנועה בינונית. אם אני מבינה זה מתחת לנורמה. האם זהו מצב בן ניתן להיכנס להריון ספונטני? שאר מדדי הבדיקה תקינים

בדיקת הזרע אינו פרמטר בודד על פיו ניתן להעריך את הסיכוי של זוג להרות. ישנם פרמטרים נוספים התלויים בשני בני הזוג. לגבי הבדיקה הספציפית, על פי הנתונים שכתבת, לא מדובר במצב של עקרות ועקרונית יתכן הריון ספונטני. מומלץ בדיקה נוספת והתיעצות עם רופא נשים שעוסק בפריון.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום רב,
ברצוני לדעת האם ניתן לעשות החלקה בשיער לאחר טיפול הזרעה
תודה רבה אתי

שלום רב,
אינני מכיר את כל החומרים אשר נמצאים בשימוש בהחלקת שיער. משרד הבריאות מפעיל קו לציבור לבירור סיכונים בהריון במספר טלפון 02-5082825.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

מחר אני מסיימת שבוע 6 והבחנתי בכמה טיפות דם(לא דימום)עם גוון אדום מאוד.האם זו בהכרח הפלה מוקדמת?מה עלי לעשות?להמתין?למה לשים לב?מתי ללכת לרופא?
בבקשה ממתינה לתשובה

יהודית

לא מדובר בהכרח על הפלה מוקדמת. מומלץ להיבדק על ידי רופא מטפל. במידה וטרם נעשתה בדיקה למיקום הריון יש להיבדק בהקדם. כמו כן אם ידוע שיש לך סוג דם RH שלילי יש צורך לשקול מתן חיסון "אנטי D"
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

ערב טוב
אני לאחר מספר כישלונות IVF, בכל אחד מהם (4) לקחתי אנדומטרין 3 פעמים ביום כתמיכה וקיבלתי דימום 3 ימים עוד לפני בדיקת הבטא.

האם מומלץ לשנות דבר מה (אוביטרל למשל)? באיזה שלב מומלץ להתחיל בתמיכה (קיבלתי תמיד רק לאחר החזרת העוברים)?

התמיכה בטיפולי IVF עשויה להשתנות בהתאם לפרוטוקול הגירוי. לרוב אנדומטרין 3 פעמים ביום נותנת תמיכה מספקת. עם זאת, במידה וכל פעם יש דימום עוד לפני בדיקת ההריון ניתן לשקול החלפת תמיכה בהתאם להנחיות הרופא המטפל.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024