שלום יוסי
ייתכן שלמרות שעשית מונוויזן אתה עדין זקוק למשקפיים.במידה והראיה היתה טובה והתדרדרה קיים סיכוי שזוהי עכירות בקופסית האחורית. הסיבה להיווצרות העכירות אינה ידועה.

אני סובל מסינוור משמעותי ומכביד 3 חודשים אחרי ניתוח קטרקט. מונוויזן. עין רחוק עין קרוב.
לא מסוגל לנהוג משעות החשיכה עקב סינוור נוראי ממכוניות, מרמזורים ומשלטי תאורה.
ממש איבדתי את החירות שלי מלהיות נהג עצמאי.
האם זו תופעה תקינה. והאם יש איך לעזור לי?
תודה

שלום פת
התופעות שאתה מתאר אינן שכיחות ואפילו נדירות מאד במיוחד במקרים של מונוויזן. אני מקווה שאתה נוהג עם משקפיים. במידה ולא, רצוי מאד להרכיב משקפיים בנהיגה במיוחד בלילה. במידה והתופעה מופיעה גם בנהיגה עם משקפיים יש צורך בבדיקה.

תודה שאתה מקדיש מזמנך לתת תשובה מקיפה. מאוד מוערך.
האם הבנתי נכון,
בהתאם למה שכתבת שב 98% התוצאה שמתקבלת היא בהתאם לצפי שהבודק הטכנאי או המנתח קבע שיהיה.
אז מן הסתם הוא מכוון ל 6/6.
והצפי שהמנותח יראה 6/6.
איך קורה שהמנותח יוצא מהניתוח עם 6/12?
האם זו טעות בחישוב שלו??
האם הבעיה בעדשה?
כי כשמתקבלת תוצאה בעין לרחוק 6/12 זה מעיד על טעות.על בעייתיות.
אודה מאד על הסברך המלומד.
תודה

שלום לב,
אני ממליץ לעיין בתשובות קודמות שנתתי בפורום ולהבדיל בין חדות ראיה (6/6 או 6/12) לבין מספר המשקפיים (למרחק או לקרוב). חדות הראיה אינה קשורה כלל למספר וחישוב העדשה שהושתלה. רק מספר המשקפיים קשור לחישוב. לא אוכל לתת לך הסבר מדויק בלי בדיקה ספציפית שלך. רק אוכל לומר שזה לא מעיד על טעות בעדשה. זה גם לא מעיד שאין בעייתיות, זה פשוט לא שייך.

מי לוקח את המדדים לניתוח קטרקט? האם המנתח בעצמו? או נשלחים לאנשי מקצוע/מכון ייעודי במקום אחר?
האם יש מכשירים באיכויות שונות למדידה?
והאם הכל רק טכני? שהמכשיר מודד ומחשב.?
או למנתח /למודד יש שליטה?
איך קורה שיש טעות במדידה?
מבקש לדעת מחשש של טעות במדידה והשתלת עדשה עם מספר לא נכון.
תודה
ושנה טובה.

שלום רב
את המדדים וחישובי העדשה יכולים לעשות גם המנתח וגם טכנאי, כל מנתח על פי העדיפויות שלו. המכשירים די אוטומטיים אבל החישובים לא. ישנם מספר מכשירים (לא הרבה, 3-4 לא יותר) וכל חברה טוענת שהמכשיר שלה הכי מדויק. צריך לזכור שהמדידות מבוצעות לפני! הניתוח והן אמורות לנבא את המצב שיהיה לאחר הניתוח על פי חישובים שמבוססים על סטטיסטיקה. וסטטיסטיקה הינה תמיד סטטיסטיקה כך שבמרבית המקרים אבל לא בכל המקרים התוצאה היא על פי הציפיות. קיימות מאות נוסחאות שמנסות לנבא באופן מדויק יותר מה תהיה התוצאה, ומן הסתם העובדה שקיימות מאות נוסחאות מבציע על הבעיתיות. הדיוק כיום נע בין 90 אחוזים ל98 אחוזים תלוי במבנה העין.

היי
עשיתי מונוויזיון עין לרחוק לפני חודש ועין לביניים לפני שבועיים.
שמתי לב שהעין לרחוק מפריע לי בזמן הקריאה בטלפון/מחשב ואז אני רואה לא ברור. וכרגע בשביל לקרוא בנייד אני צריכה משקפיים.
כאשר אני סוגרת את העין לרחוק
אני רואה יותר ברור לביניים.
שאלותיי הם.
1.האם המצב ישתפר בהמשך? וכמה זמן זה לוקח?
2. והאם זה מצב שרק צריך להתרגל אליו?
תודה רבה

שלום רונית
בדרך כלל (כמעט תמיד) המצב משתפר במשך הזמן. משך הזמן תלוי ושונה מאדם לאדם. במידה ואת מתקשה מאד במצבים מסוימים לא יגרם כל נזק אם תתאימי משקפיים ותשתמשי בהם באותם מצבים בהם את מרגישה שההפרעה קשה יותר (למשל משקפיים לצורך נהיגה או משקפיים לצורך קריאת ספר)

שלום רב.
היה לי ל.ת.ע גבולי.22
ללא טיפות בגלל אלרגיה קשה.
אחרי הניתוח נמדד לחץ נמוך 13 17.
האם הלחץ הנמוך נשאר בדרכ או הצפי שיעלה שוב ויהיה גבולי?
מה בדרכ קורה??
תודה
ושבוע טוב

שלום זרואי
בדרך כלל הלחץ לאחר ניתוח קטרקט יורד אבל לא תמיד נשאר נמוך. ולכן חשוב מאד להמשיך ולעקוב אחר הלחץ גם אם תקופה מסוימת הוא נמוך. המעקב צריך להיות קבוע לתמיד כיוון שהלחץ עלול לעלות שוב אפילו אחרי שנים.

נותחתי בניתוח קטרקט עין ימין שמו עדשה מונופוקלית למרחק . לאיזה מרחק נועדו. יש דברים שאנני רואה מרחוק.האם אפשר להתאים משקפים לרחוק ולקרוב עליהם כלומר על העדשה הקיימת

שלום בועז
בעקרון מה שנקרא "מרחק" הוא פרופורצינלי לגודל העין שהיא 2 ס"מ. מבחינת העין אין הבדל בין 5-6מטר ל-20ק"מ. שניהם "מרחק" אבל ברור שיש הבדל בין היכולת לראות מ5 מטר ליכולת לראות מ20ק"מ. במידה ואכן העדשה מותאמת למרחק משקפיים לא ישפרו ראיה למכל מטרה שהיא מעל 5-6מטר.

שלום,
אבי עבר ניתוח קטרקט שבעקבותיו דימום (כנראה תת לחמיתי) אשר נמשך כ- 3 חודשים ללא הטבה. פרט לכך אין גירוי בעין או ירידה בראייה. האם כדאי להמתין?
מה לגבי הפסקת מדללי דם (נוטל מיקרופירין)?
והאם ויטמין K יכול לעזור?
בברכה,
אילן

שלום אילן
דימום תתלחמיתי שנמשך 3 חודשים לא מוכר לי. כדאי לפנות לבדיקת רופא.

היי
אני שבוע אחרי ניתוח קטרקט בעין השניה וחודש אחרי העין הראשונה.
רציתי לשאול האם אפשר להתחסן חיסון שלישי לקורונה ? והאם לא יהיו תופעות לוואי אחרי החיסון.
תודה רבה

שלום ד"ר
עברתי לפני חודש ניתוח קטרקט בעין שמאל לרחוק, ורואה טוב. ולפני שלושה ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין למרחק ביניים (מוונוויזיון).
ועדיין למרחק הביניים אני רואה מטושטש ולא מצליחה לקרוא בצורה טובה בנייד או במחשב ,וצריכה להעזר במשקפיים בכדי לראות בצורה טובה .
שאלותיי הן:
1.כמה זמן יקח עד שאוכל לקרוא בנייד / מחשב ללא משקפיים בצורה טובה?
2. והאם יש מצב שאצטרך להעזר במשקפיים באופן תמידי לנייד/מחשב?

תודה רבה

שלום אורה
3 ימים אינם מספיקים להסיק כל מסקנה. עוד טיפה סבלנות, כמה ימים ותוכלי לדעת בדיוק למה את מסוגלת ולמה לא.

שלום רב,
לפני שבועיים עברתי ניתוח קטרקט בעין השניה השמאלית.
יש לי בקצה החיצוני של העין משהו כמו צל שחור מהבהב וכאבי ראש.
האם זה תקין?
תודה,
מירי

שלום מירי
לא נראה שכאבי הראש קשורים. צל שחור בצורת סהר בצד החיצוני של העין הוא תופעה נורמלית. אם מלווה לכך גם הבהובים וברקים יש צורך בבדיקה בהרחבת אישונים.

כשעין אחת מנותחת לרחוק על איזה ערך בתוצאת הניתוח אתה ממליץ כדי לעשות את העין השניה לקרוב?.
ברור שאם התוצאה שהתקבלה היא 66 אז אין בכלל שאלה.
אבל אם לא מגיעים ל 66 מה ההמלצה שלך?
ועוד שאלה מה הסיכוי להגיע ל 66?(מה הסטטיסטיקה של רוב הניתוחים) תודה

מרווין. אתה מבלבל בין הרפרקציה (מספר המשקפיים) לבין חדות הראיה. חדות הראיה תלויה במצב העין הקרנית הרשתית וכו' מספר המשקפיים תלוי במספר העדשה שהושתלה. אם עין אחת טובה לרחוק (כלומר מספר המשקפיים בעין זו למרחק קרוב יחסית לאפס (עד 0.75 או אחד) הייתי מכוון את העין השניה להפרש של כ-1.50 מהעין הראשונה.

אם המנתח בודק יום לאחר הניתוח ואחכ רק 3 חודשים אחרי, זה בסדר שאלך בינתיים לרופא קהילתי במרפאת העיניים ביישוב שלנו? כי אני חושש 3 חודשים ללא ביקורת.
אולי יש בצקת, או משהו?
אפילו שהרופא הקהילתי לא ניתח אותי?
נכון לא כדאי להמתין כל כך הרבה זמן?

טולי
אתה יכול ללכת לכל רופא עיניים שהוא. אין כל בעיה.

שלום 10 ימים לאחר הניתוח.הוחלפה רק עדשה אחת .השניה עוד עם קטרקט.חשה כבדות בעיניים עייפות ואין חדות בראייה.העיניים מתעייפות מהר ויש כאב ראש.מה הפתרון ? תודה מראש

שלום מיקי
10 ימים לאחר ניתוח (וגם יותר) אפשרי לסבול מהתופעות שתיארת. אין כל מקום לדאגה מיוחדת. במידה ויש כאב ראש סביר שאינו נובע מהעיניים.

לאחר ניתוח קטרקט איך מתנהלת ביקורת רפואית אצל המנתח לאחר הניתוח. ?
אודה על מידע לגבי מספר הביקורות, כמה זמן לאחר הניתוח, אילו פרקי זמן נהוג אצלך,בין הביקורות, ומה כוללת כל בדיקה. (ל.ת.ע הרחבת אישונים?)
אני מודה לך

שלום טולי
ההתנהלות לאחר הניתוח שונה בין מנתחים שונים. לכן ייתכן שמה שאכתוב כאן שונה מההתנהלות של המנתח שלך. בעקרון מקובל בקורת ראשונה סמוך לניתוח בין שעה שעתיים לאחר הניתוח ל-24 שעות, בקורת שניה כעבור כשבוע ושלישית כעבור 3-4 שבועות. בדרך כלל הבדיקה כוללת בדיקת ראיה לחץ ובדיקה בהרחבת אישונים, גם זה תלוי במנתח ובבדיקות שבוצעו בביקורות האחרות.

שלום
1.האם יש אנשים שלגמרי
מתרגלים למונוויזיון? או שזה עניין של זמן?
ואם כן מה ניתן לעשות?
2.כמו כן האם לא מסוכן לנהוג עם עדשה זו?
3.עשיתי ניתוח בעיין שמאל לרחוק ויש לי ראיה לרחוק6.9+
ועשו לי חתכים לתיקון צלינדר והיום הוא עומד על 0.5d האם זה יהיה לי טוב לעשות ניתוח בצד הימני לקרוב/ביניים?
תודה

אינה
לא הבנתי את שאלה מספר 1. מנסיוני כולם מתרגלים לראיה עם מונויזן. זה לא מסוכן לנהוג עם עדשה כזו.
לדעתי כדאי לך לעשות את העין השניה לביניים/קרוב.
בהצלחה

שלום דוקטור.
לפני 9 ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת (בן 31 ככל הנראה נגרם מטראומה)
העין השניה שלי רואה 6/6 ולכן הרופא שם לי עדשה מונופוקלית בכיוון לרחוק ככה שלקרוב אסתדר עם עין אחת ולרחוק אצטרך משקפיים. אמנם אין מה להשוות בין איך שראיתי בעין לפני הניתוח לעכשיו אך עדיין אני ממש לא מרוצה מהתוצאה. הראייה שלי מטושטשת גם לרחוק וגם לקרוב ברמה שאני לא יכול לנהוג בלילה. הטווח היחיד שאני רואה בו טוב חד לגמרי זה טווח של מטרים בודדים. אני יודע שלפעמים זה לוקח זמן אבל זה ככה מיום אחרי הניתוח בלי שום שינוי אז אני מניח ששינוי משמעותי כבר לא יהיה.
בנוסף אני ממש יכול להרגיש לפעמים את העדשה מרצדת.
השאלה היא מה בעצם האופציות העומדות לרשותי כעת? כבר החלטתי שאני מוותר על הראייה לקרוב בעין הזאת כדי להיות מאוזן בין העיניים (חוסר איזון גורם לי לכאבי ראש) אך לצערי התוצאה הסופית לא הגיעה לשם.
חשוב לציין שעשיתי כבר prk לפני 10 שנים.

תודה רבה!

אמיר
ברור שהמקרה שלך קצת שונה מהרגיל. אני חושב שהצפיה שלך גבוהה מדי, וזה בדרך כלל קורה אצל צעירים שעוברים ניתוח בעין אחת כשבעין השניה ראיה טובה. אתה בעצם משווה בין עדשה טבעית מעשה הבריאה לעדשה מלאכותית מעשה אדם. עם כל הטכנולוגיה וההתקדמות של המדע אנחנו עדין רחוקים מאד מלהגיע לביצועים של העדשה הטבעית אצל אדם צעיר. (אצל מבוגר העדשה כבר אינה גמישה ולכן מצבה דומה לעדשה מלאכותית). ולכן כל זמן שתשווה לעין הבריאה שלך, ובעצם אין לך משהו אחר להשוות אליו, תמיד תהיה מאוכזב מביצועי העדשה המלאכותית. היא לעולם לא תגיע לאותם ביצועים ותמיד תוכל לראות בבירור ללא משקפיים רק במרחק מסוים אחד, לכל שאר המרחקים תזדקק למשקפיים, זאת לעומת העין הבריאה שבה העדשה מסוגלת להשתנות בהתאם למרחק שאתה מעונין להביט בו.

שלום דוקטור.
בדקתי עם כמה חברים שלי שיש להם משקפיים במספרים נמוכים ושמתי לב שזה לא עוזר לי ככה שזה לא הסיפור כנראה. יכול להיות שכזה מהר התחיל לי כבר התחיל לי קטרקט משני? הגיוני שזה יקרה כבר מיד לאחר הניתוח? אני שם לב ממש לירידה בראייה כשיש חושך וכן לצלליות כשאני רואה כתוביות בטלוויזיה. יש לציין שגם הקטרקט אצלי התפתח מאוד מהר (כתוצאה מטראומה) ותוך 8 חודשים המספר שלי בעין עלה מ+1 ל+3
תודה רבה על כל התשובות!

אמיר
עם כל הכבוד ה"בדיקה" שלך עם משקפיים של חברים , כמובן שאינה משקפת דבר. זה לא אומר שזו לא הבעיה. במקרה שלך צריך פשוט בדיקת רופא עיניים יסודית. ניחושים דרך ההתכתבויות לא יוכלו לעזור לך. כל הדברים שציינת יכולים להיות ובנוסף גם דברים אחרים. הפורום הזה אינו יכול להחליף בדיקת עינים.
שבת שלום

אני חודש וחצי אחרי ניתוח בעין אחת וחודש בעין השניה.
מסונוורת עדיין ב 2 העיניים מרמזורים, מכוניות על הכביש או פנסי רחוב. או כל תאורה בלילה.
מיואשת.ומוגבלת.
מה לעשות?
)העדשות עין רחוק עין קרוב). האם יכולה להיות בעיה באיכות העדשות שהושתלו? האם יש בכלל כזה דבר שהאיכות שלהן היתה לא טובה?
מה הסיבות בכלל שיכולות להיות?
אנא עזרתך.

שלום זרואי
אין מצב שיש בעיה בעדשה שהושתלה. לעיתים מאד מאד מאד נדירות תתכן בעיה אחרי מספר שנים אבל לעולם לא מיד לאחר הניתוח. ניתן לפעמים להשתמש בטיפות עיניים מסוג אלפאגאן לתקופה מסוימת. במיוחד בשעות החשיכה. נדיר מאד שהתופעה תימשך. אני מאמים שלעט לעט יסתדר.

שלום ד"ר
אני בת 58 לפני חודש עברת ניתוח קטרקט בעין שמאל עם עדשה לרחוק וכרגע אני רואה 6/9 + (צילינדר 0.5.(רואה טוב מאד).
אני אמורה לעשות בעוד שבועיים ניתוח בעיין ימין ואני מתלבטת האם לבקש עדשה למרחק בינוני/קרוב (מעדיפה ביניים)
ואז זה יכול לפתור אותי ממשקפיים.( לפחות בחלק מהמקרים).
יש לציין שאני שרטטת עובדת כל היום מול המחשב, ובנהיגה משתמשת די הרבה בוייז.
שאלותיי הם:
1. האם המונוויזיון לא פוגעת בראיית עומק מרחבית? והאם זה לא מסוכן בזמן נהיגה?
2.הבנתי שיש הילות וסינוורים בלילה והאם זה דבר שמסתגלים אליו?
3.האם שדה הראייה לא מצטמצם במונוויזיון?
תודה רבה

חגית
אנא ראי תשובה שכתבתי לשאלה דומה לא מזמן.
מונויזן אינה פוגעת בראיית עומק ואינה מסוכנת בנהיגה. אין הילות וסינווורים יותר מאשר בכל שיטה אחרת ושדה הראיה אינו מושפע כלל מהעדשה המושתלת.
בהצלחה

בן 70 לאחר ניתוח קטרקט לפני 10 ימים ראייה לא חדה במיוחד ואין שנוי משמעותי מהיום השני לניתוח.האם זה אומר שאין סכוי לראייה 6/6 כמו העין השנייה שעבר ניתוח קטרקט גם לא מזמן.או שזה רק בצקת בקרנית שתעבור ואז החדות תשתפר? ומה הסטטיסטיקה אומרת? בתודה מראש

10 ימים זה עדין מוקדם להסקת מסקנות. ממליץ להמתין בסבלנות יש סיכוי סביר שזה יסתדר.

שלום,
רציתי לשאול לגבי עדשה מונופוקולית לטווח ביניים, מה החדות ראיה לרחוק בעדשת ביניים?

אסתי
חדות הראיה למרחק ללא תיקון משקפיים תהיה בינונית אבל עם משקפיים במספר נמוך יחסית אמורה להיות מצוינת. העדשה משפיעה על מבפר המשקפיים ולא על חדות הראיה.

שלום רב,
לאחר ניתוח קטרקט עם עדשה מולטיפוקלית לא טורית ותיקון אסטיגמציה בשיטת חיתוך OCCI, נשאר לי טשטוש בראיה בגלל שהצילינדר לא תוקן בהצלחה. המספר תוקן פחות או יותר.
שאלתי היא מה הן אפשרויות תיקון האסטיגמציה: האם אפשר להוסיף עדשה נוספת או להחליף את העדשה או כל שיטה אחרת?
לא מעוניינת להרכיב משקפיים.
בתודה

לאחר בדיקה והערכה מדוייקת ניתן לבצע תיקון ע"י לייזר אקסימר לטיפול בצילינדר

בברכה, פרופסור חנא גרזוזי, מומחה לרפואת עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום פרופסור, האם תיקון צילינדר בלייזר אקסימר אפשרי גם אם לפני 20 שנה עברתי ניתוח LASIK להסרת משקפיים?
תודה מראש