שלום וברכה
היום הייתי אצל רופא עיניים קרנית שעשה לי בדיקת ראיה וגם הרחבת אישונים אחרי שהסברתי לו שביום שישי ישבתי לי בבית ליד המחשב ופתאום נהיה לי פלאוטר ממש חזק מול עין שמאל הוא בדק לי את 2 העיניים עם הרחבה וראה שינויים אטרופיים ברשתית אני חשבתי שהיום שלי הולכת להיום מאוד מגוון אבל בסוף הוא הוציא אותי בלי טיפול גם לקרנית ולכן יש לי שאלה
אני שולחת לכם את מה שהרופא כתב לי היום ואשמח לדעת האם מדובר בסיכון לטווך ארון יש לי תור לרופא רשתית בעוד שבוע אחרי שבת ביום ראשון
תודה רבה
בבדיקה היפוך ימין קונקריישן קבור ללא צביעה
רשתיות תקינות בשמאל צלקות לייזר נזלי עליון, בהיקף שינויים אטרופים
עצבי ראיה דו"צ קעור 0.8
האם מותר לי בכזה מצב לבטל תורים במרפאת עיניים באיכילוב כשהמצב לא טוב
מה אני צריכה לעשות במידה ויש הבזקי אור ואני לבד בבית??? אני גרה בבני ברק על קומה מאוד גבוה והרופאים לא קולטים שיש סיכונים מי סביב
תודה רבה

שלום רב...לפני שבוע עברתי ניתוח לקילוף ממברנה אפירנטלית,,,העין אחרי הניתוח היתה קטנה ועם שטפי דם אני מטפטפת על פי הוראות הרופא, ואיני פעילה בחדר כושר....במשך שישה ימים ראשונים הסתובבה לי מן בועה בתוך העין שקטנה מיום ליום וביום החמישי נספגה....העין חזרה לגודלה הטבעי והאודם מתפוגג ,למרות כל זאת הראייה עדיין מטושטשת כפי שהייתה לפני הניתוח....עלי לציין שלפני ארבעה חודשים עברתי ניתוח להסרת קטרקט שבעקבותיו גילו שיש לי בעיה ברשתית....כמה זמן אתה מעריך שהראייה תסתדר? תודה מראש....דבורה

היי
ביצעתי בדיקת יציבות ממוחשבת פוסטוגרפיה
בעקבות סחרחורות ותחושת שיוט ועוד
9 חודשים
בתוצאות של הבדיקה רשום תפקוד לקוי של מערכת הראייה והמערכת הסומטוסנסורית .
היציבות הכללית לקויה .
רציתי לדעת מה זה אומר ?

שלום דוקטור.
לפני כחודש עברתי ניתוח היפרדות רשתית מקולה אוף (הכניסו סיליקון).
האם יש סיכוי שעין המנותחת תצליח לקרוא? אני רואה אותיות גדולות, מספרים במחשבון גדול במשרד. יש לי עיוותים ודברים נראים קטנים, בנוסף רואה קצת מטושטש, בגלל זה קשה לי לזהות אות יותר קטנה. ספר, טלפון, מחשב - לא מצליחה לקרוא.
מה הסיכוי? מניסיון שלך.
תודה.

שלום רב , אשמח לחוות דעת לאור הממצאים : קשתית סדירה , עדשה זכה , אישון עגול ומגיב.
קרקעית דיסקה מורמת מאד , דימום פורץ מהדיסקה ותלוי עליה כלפי מטה ללא קרע.
רשתית צמודה ללא נגעים. בצקת ודימום חד צדדית מהדיסקה.

אין סוכרת , גיל 44 . בבדיקה מהיום נמצאה ראית צבעים תקינה , OCT עצב שמאל הרמה עליונה וטמפורלית עובי 148 , שדה ראייה שמאל מס סקוטומות פריפריות צמצום נוזלי , בצקת דסקה שמאל עם דימום עליון , רושם שמדובר ב PVD אקוטי משמאל עם משיכת כלי דם.

האם מסוכן ? מה ניתן לעשות מלבד מעקב ? מה אסור לעשות ?

שלום רב , אשמח לחוות דעת לאור הממצאים : קשתית סדירה , עדשה זכה , אישון עגול ומגיב.
קרקעית דיסקה מורמת מאד , דימום פורץ מהדיסקה ותלוי עליה כלפי מטה ללא קרע.
רשתית צמודה ללא נגעים. בצקת ודימום חד צדדית מהדיסקה.

מה דרכי הטיפול וכמה דחוף ומסוכן המצב ?

יש עוד המון פרמטרים חסרים..
למשל יש לך סכרת? מחלות נוספות ? וכו
ממליץ לגשת למומחה רשתית בהקדם עם כל החומר הרפואי
בריאות
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

תודה דוקטור .
אין סוכרת , גיל 44 . בבדיקה מהיום נמצאה ראית צבעים תקינה , OCT עצב שמאל הרמה עליונה וטמפורלית עובי 148 , שדה ראייה שמאל מס סקוטומות פריפריות צמצום נוזלי , בצקת דסקה שמאל עם דימום עליון , רושם שמדובר ב PVD אקוטי משמאל עם משיכת כלי דם.

האם מסוכן ? מה ניתן לעשות מלבד מעקב ? מה אסור לעשות ?

החלמתי מקורונה ופתאום הופיע דימום קל ועכירות בראייה בעין שעברה טיפולי לייזר לקרעים שהיו לי ברשתית לפני כחודשיים ועברו.
האם יכול להיות קשר?

כבר פעם שנייה שנער בלילה משחק עם לייזר הפעם הייתי במרחק קרוב עם האוטו שחניתי הלייזר פגע בשמשה וראו נקודה חלשה של אור אדום ראיתי את הנקודה של הלייזר לא חשתי סינוור או פגעיה בחדות הראייה ירדתי מהאוטו ולא יודע אם כוון עליי מהצד כי לא הרגשתי סינוור.

השאלה אם צלקת ברשתית מלייזר מתרחשת מיידית או אחרי כמה שעות? כי חדות הראיה 6/6.
לכן שואל אם צריך להיבדק?
והאם פגיעת לייזר בשמשת רכב שזה זכוכית מחלישה את עוצמת הקרן?

פגיעה מלייזר היא מיידית
אם זה לא פוגע במרכז הראייה יתכן ולא תחוש ירידה בראייה
אם אתה חושש שנפגעת תמיד מומלץ להבדק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

אירוע דומה, לייזר ירוק, תוך כדי נהיגה סונוורתי על ידי מכשיר מדידה.
יש לי קצת דקירות בעין, כמו חתיכות של דרמטיטיס קצת בעין.
השאלה היא, האם בכלל יש מה לעשות בעניין? אם הנזק קרה, אז יש בכלל דרך לעצור/לתקן/לשפר?

לייזר לא גורם לדקירות. הוא עלול לפגוע בראייה.
כדאי להבדק לעיתים ניתן להקטין את הנזק.
בברכה
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום וברכה
אני בת 29 יש לי קוצר ראיה גבוה מי גיל צעיר עם חורים ברשתית מי פגות הייתי שבוע שעבר אצל פרופסור פולק אילה ששלחה אותי לרופא עיניים גלאוקומה בגלל בעיה בעצב הראיה וגם בעיה בשדה ראיה אצל לייעוץ אצל רופא גלאוקומה שבוע שעבר שעשה לי בדיקה עם עדשת גניוסקופיה ושלח אותי לעוד כמה בדיקות הבעיה היה שהוע עשה לי בדיקה עם עדשה וחומר שמצמידים לעין גניןסקוםיה ורק כשיצאתי מי הבית חולים קלטתי מה הנזק של הבדיקה באותו יום היה לי קשה להגיע לעבודה, ולאחרונה גם אמרו לי שיש לי בעיה של קרנית דקה הנראה קרטקונוס ואני חושדת שהמצב התקדם עוד יותר בהדיקקות הקרנית בגלל הבדיקה שהם עשו לי עם העדשה האם מותר לי להגיד לרופא עיניים בעוד שבועיים שלא יעשה לי את הבדיקה עם העדשה ומה אני צריכה לעשות בגלל העצב???
תודה רבה
ופורים שמח

מותר לך

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דוקטור!
1/3/22 עברתי ניתוח היפרדות רשתית, מילוי סיליקון.
כמה זמן אני צריכה להיות במחלה?
אני עובדת כחשבת שכר, כל היום מול המחשב.
האם זה לא מסוכן אם אני אחזור לעבודה ב-20/3/22 או עדיף להמשיך מחלה?
תודה רבה!

זה תלוי במהלך לאחר הניתוח?
עבודה מול מחשב אינה מסוכנת
ובדכ 3 שבועות זה סביר במהלך תקין

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום רב דפנה אשמח לקבל את הנייד שלך יש לנו משהו משותף אשמח להתייעץ איתך אם זה בסדר

אשמח למשמעות האבחנה :
עין שמאל
קונטור אוביאלי שמור, ללא עדות לנוזל, אי סדירות של שכבת RPE/PR לנזאלית למקולה.עובי הרשתית המקולרית מגיע ל 317 מיקרון

ללא הבדיקה והרקע הקליני קשה להתייחס
ממליץ לפנות לרופא עיניים מטפל
בריאות
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דוקטור ברק.
עשיתי 2 ניתוחי היפרדות רשתית. בניתוח שני הכניסו לי סיליקון בתוך העין.
סיליקון יצא מתחת ללחמית. האם מצב מסוכן? האם יוציאו לי אותו מתחת ללחמית או שזה לנצח?
תודה.

שלום דפנה,
ניתן להוציא את השמן מתחת ללחמית בזמן הוצאת השמן מהעין. ניתן גם להוציאו בניתוח נפרד. ולפעמים אם לא מפריע תחושתית או אסטטית ניתן להשאיר מעט שמן מתחת ללחמית.
רק בריאות
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

בבדיקת ראיה התברר כי יש לי נקודה גדולה לבנה החוסמת את הראיה , בבדיקת oct מספר פעמים התברר שזוהי צלקת ברשתית ,קבלתי זריקה לעין אחרי חודש לא מצליחה לראות שיפור...האם אין פתרון ואבדתי את העין?

את העין בודאי לא אבדת. אין מספיק פרטים (מה הראייה? איזו צלקת? למה הזריקו? מה הזריקו? וכד)
אך אם יש צלקת מקולרית יתכן ויש פגיעה מסויימת בראייה המרכזית.
ממליץ לגשת ליעוץ מומחה רשתית עם כל החומר.
בריאות שלמה

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום וברכה
אני בת 29 יש לי בעיה ברשתית מי פגות וכתוצאה מי לקיחת תרופות וגם קוצר ראיה גבוה הייתי אצל רופאת עיניים רשתית שלא התייחסה למצב ולא נתנה לי לדבר אחרי יום שביליתי באיכילוב ודיי פחדתי אני בת 29 לפני כמה שנים אני כבר סובלת מי בעיה ברשתית כנראה על רקע לבישת משקפיים לא טובים ואני חייבת להיות רגועה כי אני סייעת לרופא שיניים ואני צריכה להיות בעבודה כי אני עובדת לבד...
לפני כמה שנים גלו לי בעין ימין קרע קטן שהיה צריך להיות מוקף בלייזר כשהגעתי להדסה עין כרם בזמנו אבחנו לי קרעים פרסיים בעין שמאל ומי אז לא היה לי טיפול לאחרונה יש לי סימפטומים ברשתית בעין ימין של זובבוים מי שדה ראיה עין שמאל כבר עשיתי לייזר לרשתית גם שנה שעברה לפני חודש הייתי אצל רופאה שלא התייחסה למצב ונתנה לי ללכת הביתה בלי טיפול ומי אז אני לא שקטה בעין ימין הסברתי למישהי על הסימפטומים של הבעיה ולא צריך לכאוב השאלה היא מה שהרופאה כתבה לי במסמך אמור להיות התקדמות של היפרדות רשתית
תודה רבה
בבדיקה היום:
מקטעי קדמיים שקטים, cornea steep , אין lines vogt , עדשות זכות , זגוגיות צלולות, דסקות בגבול חד צבע תקין, מקולות
שטוחות, רשתיות צמודות , שינויי ציסטיים לטיס בהיקף ללא קרעים, שינויים פיגמנטריים בעיקר משמאל. כלי דם סך הכל בגדר
הנורמה
מה אומר המצב שינוי ציסטיים לטיס בהקף ללא קרעים האם מצריך אבחון של אולטרהסאונד באיכילוב בגלל עין ימין ??? רצו לעשות לי צילום איידון של ההקף ולא היה להם את הצילום בגלל לי לא היה התחייבות לזה
אשמח לתשובה תודה רבה

שלום דר ברק,
כמה זמן לאחר ביצוע הניתוח העין יציבה וניתן לתקן את המספר במשקפיים? מהלך ההחלמה תקין.

שלום רב
המספר במשקפיים לא בהכרח משתנה לאחר ניתוח ויטרקטומי. הכל מקרה באופן כללי (תלוי למה בוצע הניתוח) כדאי להמתין כחודש

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דר יורה
אחרי ויטרקטומיה עם גז לתיקון חור מקולרי
1.) בוודאות יהיה צורך בקטרקט? תוך כמה זמן בערך? אני בחור צעיר.. שגם צריך לעשות תיקון במשקפיים אחרי
2.) מה בעצם מוביל לעכירות העדשה הגז עצמו או כריתת הזגוגית?
3.) ואם זה לא מסוכן כיוון שהעדשה עוד קשה או לא מסובך להוציא אותה להחליף בגיל צעיר?
תודה רבה דר נכבד.

האם מותר לתת זריקה זו פעם ב3 שבועות במקום פעם ב3 חודשים לפי המינון המומלץ.בשנה הראשונה.במידה ולא האם יכול להיגרם נזק או יפגע בטיפול?

בדכ מקובל לטפל לפי האינדיקציה.
אך בהחלט יש מקום לשיקול דעת הרופא המטפל.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דוקטור ברק,

בקצרה, לאחר 3 ניתוחים של היפרדות וקרעים, (ניתוח אחרון לפני כשלושה חודשים)עדיין עם סיליקון..
לפני כשבועיים בבדיקה התגלה שיש לי בצקת במרכז הראיה , כשבוע אחרי הזריקו לי לתוך העין כולל מתן טיפות נבנק 3 פעמים ביום..
כשבועיים אחרי הזריקה הראיה שלי מטושטת כמו מתוך זכוכית עכורה ויש לי עיוותים בראיה..
מתי הראיה משתפרת? והאפ ניתן לצאת מזה?

תודה על המענה

אם יש ירידה משמעותית בראייה ו/או עיוות חדש מומלץ להבדק בהקדם אצל רופא עיניים עדיף מומחה רשתית
בריאות
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

סבתא בת 88 לאחר ניתוח קטרקט שבמהלכו התארך והתארךהמנתח אמר שהיה קשה להוציא את העדשה , לאחר הניתוח הראייה לא השתפרה ואז אמרו שנוצר לה בצקת בקרנית לאחר טיפול בטיפות עברה הבצקת בקרנית , אך הראייה לא השתפרה ואז הרופא אמר שגילה שיש לה משהוא ברשתית , בבדיקת ERM oct קרום מעובה על פני הרשתית עם איזורי חיבור ןהפרדה, הגורמים לצורה גלית ...הרשתית המקורית מעובה ..איבוד של השקע המקורי.

שאלתי לרופא
האם יתכן שכל זה נגרם כתוצאה מהניתוח
האם ניתן לטפל במצב
ומה הדחיפות לטפל

קשה לומר ככה
יש קרומים (ERM) שמאד פוגעים בראייה ויד כאלו שבכלל לא
ממליץ לעדות בדיקת מומחה רשתית עם כל הבדיקות (oct , בדירת רופא עיניים לפני הניתוח ולאחריו)

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דר ברק,
שבועיים לאחר ניתוח לתיקון היפרדות רשתית בשיטת 25G מקולה On מילוי גז SF6
ביקור אחרי שבוע מהלך תקין
מאז הניתוח במנח ראש כלפי מטה (עינוי סיני...)המפלס בעין נעלם והיום גם הבועה נעלמה כולה, האם ניתן לחזור למנח ראש רגיל? אפילו לכמה שעות?

שלום אופיר
כן. אם הגז יצא ניתן להפסיק עם תנוחת הראש.
בריאות שלמה
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

תודה רבה דר ברק,
האם בסיטואציה הזו ניתן לבצע בדיקת EMG ליד (נימול באצבעות) שתואמה מראש לעוד 4 ימים או עדיף לדחות?

ניתן לעשות את הבדיקה

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום ד"ר...בבדיקה שניה לאחר ניתוח קטרקט...התברר שיש לי בצקת ברשתית...קיבלתי 3 סוגי טיפות...הופנתי לoct לברור....האם המצב הפיך? ויוצאים מזה?

כן הפיך
לא יוצאים מזה

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דר ברק
ניתוח לסגירת חור מקולרי קטן מה ההבדל עם עושים אותו עם קילוף ilm או בלי? אני שבוע אחרי ניתוח עם בועת גז החור לא נסגר. הרופא המנתח אמר לי עוד שבוע ביקורת אם לא יסגר ניתוח נוסף עם קילוף.
מהתחלה לא עושים עם קילוף תלוי איזה חור זה ? ולמה לא נסגר גם עם הגז בעין ? אני ממש מתוסכל כבר
ואם כרגע אין זגוגית ואין כוחות משיכה על החור - הוא לא יכול לגדול נכון? ככל שחולף הזמן
גם רואה מין נקודה שזזה לי שחורה טיפה גדולה דהויה קצת
בבקשה אשמח לעזרה מה דעתך

והאם הקילוף הזה מסוכן ויכול להוות סיכונים יותר
דר ברק

בבקשה אשמח לתגובתך דר יורה ברק
בעיקר ההבדל בין קילוף לבלי האם מסוכן ויכול להוות בעיה גם בעתיד

שלום דוד,
בדכ שבוע לאחר ניתוח עדיין יש גז וקשה להתרשם בודאות אם החור סגור או לא, ממליץ להמתין עוד קצת בסבלנות.
הניתוח הקלאסי לחור מקולרי הוא עם קילוף ILM גז ותנוחת ראש מטה כ 10 ימים.
בשנים האחרונות יש וריאציות שעובדות ללא קילוף או ללא תנוחת ראש, זה לפי העדפת המנתח ולפי מה שעובד לכל מנתח.
אין בעיה בקילוף והחור לא אמור לגדול ללא זגוגית אלה לקטון.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום דר יורה ותודה
המצב שלי היה ככה הייתי 14 ימים עם ראש למטה ביום ה14 הגז כבר התאדה מהעין אחרי oct באותו יום עדיין פתוח חור מקולרי קטן שלא ניתן להבחין במנורה אלא רק בצילום ככה רשם
מה דעתך בנושא כעת מה אני עושה? מסוכן יהיה לחכות בתקווה שאם החור יסגר לבד? או ללכת לעוד ניתוח עם קילוף כפי המלצת המנתח ? (דר איתמר ישורון מוולפסון) אני לא יודע כלום מה זה הקילוף וזה מה שמלחיץ אותי. אין לי עם מי להתייעץ בעניין ואני מבולבל מאוד
ואילו עוד וריאציות יש כיום לטיפול בחור הזה ללא קילוף? אני בחור צעיר בן 30
תודה רבה אני מודה לך