ד"ר שלום
סבתי בת 82, סובלת מזה כ-10 שנים מ-AMD רטוב בשתי עיניה. עין ימין עברה גם אוטם AION ב2008, עברה ניתוח קטרקט בעין ימין ב-2010. קיבלה במרוצת השנים עשרות הזרקות - אווסטין, לוסנטיס ובהמשך אייליאה.
עברה ניתוח קטרקט בעין שמאל בספטמבר האחרון עם השתלת עדשה AC IOL. לדברי המנתח הניתוח היה קשה עקב יירוד מתקדם. במעקב לאחר הניתוח היה רושם לשארית חומר עדשה בהיקף תחתון טמפורלי, טופלה בפרד פורטה ובהמשך מקסיטרול למשך כחודשיים מהניתוח.
לאחר הניתוח דווקא חשה שיפור מסויים בראייה - ראיית צבע וכו'. במעקב נאמר לנו ע"י הרופאה שהיא עם אסטיגמטיזם גבוה - והיא פתחה לה תפר אחד.
קיבלה הזרקה אחרונה דו עינית של לוסנטיס בדצמבר האחרון.
מזה כ-3 שבועות חשה החמרה קשה בראייה - נבדקה ע"י רופאת עיניים בבדיקה:
ח"ר CF BE
ימין - מקטע קדמי שקט, PCIOL, זגוגית נקייה. דיסקה חיוורת אטרופית. מקולה פיזברוזיס שטוח דיפוזי דרוזן רבים. רשתחת צמודה.
שמאל - לחמית שקטה, קרנית שקופה. פיגמנט רב על האנדותל, תפרים לימבלים עליונים. ACIOL במקום עם עכירויות על גביה, לשכה ע"צ, אישון עגול, ר"פ, קשתית שלמה זגוגית נקייה, עצב חיוור, מקולה - בקוטב האחורי תהליך מפושט מתאים לצלקת עם נוזל רב מעליה, בחלקה עליון דימומים סב רטינלים רבים, דימומים גם נזאלית לעצב, PEDS באזור ארקדה סופרוטמפורלית.
OCT
מימין - קונטור פובאלי מושטח, מקטעי ERM, עיבוי RPE דיפוזי ומעליו הדקקות רשתית. ללא כל נוזל
משמאל - עיבוי RPE מעליו עיבוי דיפוזי של הרשתית + ERM. סופרוטמפורלית יש PEDS - פוליפים ?
הרופאה המליצה על המשך הזרקת לוסנטיס לעין שמאל.
רציתי לשאול- מעבר להמשך הזרקות לוסנטיס שתקבל לעין שמאל-
- מה משמעות פיגמנט רב על האנודתל בעין שמאל ? האם מדובר בסיבוך של הניתוח?
- כיצד ייתכן שהעדשה ACIOL שרק הושתלה לפני כ-5 חודשים כבר עם עכירויות על גביה? האם הזרקה בודדת שקיבלה של לוסנטיס יכולה לגרום לעכירויות? סיבוך של הניתוח ?
- האם התפרים הלימבלים המוזכרים נשארים באופן קבוע? כיצד הם גורמים לאסטיגמטיזם גבוה? האם מוציאים אותם כעבור זמן מסויים?
- האם ניתן לעשות משהו נוסף חוץ מהמשך הזרקות לשיפור הראייה?
תודה רבה מראש.
פיגמנט על האנדותל, לאחר קטרקט
ד"ר דוד ישראלי
14:16 16/02/17
16/02
14:16
שלום רב,
האמת אתה מסביר במכתבך מצב קשה של שתי העיניים וכל הדברים מראים מצב של ראיה ירודה מאד בשתי העיניים . הבעיה של סבתך לא כל כך קשורה לדעתי לאסטיגמציה גבוהה או לא אלה רק למצב קשה של מקולות שלה. גם אם יורידו את רמת האסטיגמציה או פיגמנט מהאנדוטל היא עדיין לא תצליח לראות טוב יותר לדעתי, כי מרכז הראיה פגום. יש לה ראיה הקפית גם חלשה מאד וזה המצב שלה. ככה אני מבין את המצב אחרי שקראתי את מכתבך המפורט.
הרבה בריאות לה וגם לך.
בברכה, ד"ר דוד ישראלי, מומחה לרפואת עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
אנונימי
23:12 31/01/17
31/01
23:12
האם אי טיפול בקרטוקונוס משמעותו עיוורון?
מהם דרכי הטיפול המקובלות?
ד"ר מיכאל היימס
06:50 01/02/17
01/02
06:50
במידה והקרטוקונוס מתקדם מומלץ לטפל בעזרת תהליך של צילוב אשר מחזק את הקרנית.
במידה ולא מטפלים, הקרנית ממשיכה להתעוות והראיה מתדרדרת, במצבים מתקדמים הטיפול הוא השתלת קרנית, טיפול הרבה יותר מסובך עם יותר סיכונים.
בברכה,
ד"ר מיכאל היימס הינו רופא עיניים, מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית.
מטפל ומנתח גם במרפאתו הפרטית ברחוב מוריה 44, חיפה, וב- "מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון (בצ'ק פוסט).
טלפון: 077-804-9496
מייל:
[email protected]
האם עושים ניתוח קטארט למושתלי קרנית
לוי
22:28 16/01/17
16/01
22:28
אני היום בן 62, עברתי לפני כ 20 שנה השתלת קרנית. בשנים האחרונות התפתח אצלי קטארט.
האם עושים ניתוחי קטארט למושתלי קרנית? מה הסיכון?
האם עושים ניתוח קטארט למושתלי קרנית
ד"ר מיכאל היימס
07:46 17/01/17
17/01
07:46
במידה והתפתח קטרטקט אז ניתן לבצע ניתוח להרחיקו.
תלוי במצב השתל, יש סיכון מעט מוגבר מן הרגיל לפגיעה בקרנית במהלך ניתוח הקטרקט או בצקת ממושכת.
אם השתל נפגע בצורה בלתי הפיכה אז בהמשך ניתן לבצע ניתוח להחליפו.
בברכה,
ד"ר מיכאל היימס הינו רופא עיניים, מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית.
מטפל ומנתח גם במרפאתו הפרטית ברחוב מוריה 44, חיפה, וב- "מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון (בצ'ק פוסט).
טלפון: 077-804-9496
מייל:
[email protected]
עשיתי ניתוח להסרת משקפיים
יגאל
23:13 01/01/17
01/01
23:13
שלום, עשיתי ניתוח להסרת משקפיים(Lasek) לפני מספר חודשים והיום נשרטתי בטעות בלבן של העין.
רציתי לדעת אם יכולה להיות לזה השפעה על הניתוח ובכל מקרה כיצד ניתן לטפל בזה כי התחושה בעין נוראית (כמו גירוד כזה בכל פעם שאני פותח או עוצם את העין)
תודה מראש
עשיתי ניתוח להסרת משקפיים
ד"ר מיכאל היימס
13:59 05/01/17
05/01
13:59
אין לשריטה השפעה על הניתוח, הטיפול הוא כמו בכל שריטה בקרנית
בברכה,
ד"ר מיכאל היימס הינו רופא עיניים, מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית.
מטפל ומנתח גם במרפאתו הפרטית ברחוב מוריה 44, חיפה, וב- "מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון (בצ'ק פוסט).
טלפון: 077-804-9496
מייל:
[email protected] שי
00:33 14/11/16
14/11
00:33
הועבר מפורום רפואה כללי.
אנו מעוניינים לקבל מידע על הניתוח ואחוזי ההצלחה וכן פרטים על המנתח ד"ק דוד רוטמן או ד"ק זיידמן מניו יורק
ד"ר מיכאל היימס
15:54 29/12/16
29/12
15:54
.
בברכה,
ד"ר מיכאל היימס הינו רופא עיניים, מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית.
מטפל ומנתח גם במרפאתו הפרטית ברחוב מוריה 44, חיפה, וב- "מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון (בצ'ק פוסט).
טלפון: 077-804-9496
מייל:
[email protected]
בעיות במבנה הקרנית קרטוקונוס
אפיק
20:56 19/12/16
19/12
20:56
האם בבדיקה שגרתית הכוללת הרחבת אישונים ניתן לגלות בעיות במבנה הקרנית קרטוקונוס
בעיות במבנה הקרנית קרטוקונוס
ד"ר מיכאל היימס
22:05 19/12/16
19/12
22:05
במקרים של קרטוקונוס מתחיל, יש צורך בצילום טופוגרפיה של הקרנית, במקרים יותר מתקדים ניתן לעיתים לראות סמנים בבדיקת עיניים רגילה
בברכה,
ד"ר מיכאל היימס הינו רופא עיניים, מומחה לניתוחי קטרקט וקרנית.
מטפל ומנתח גם במרפאתו הפרטית ברחוב מוריה 44, חיפה, וב- "מעין" - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון (בצ'ק פוסט).
טלפון: 077-804-9496
מייל:
[email protected]
