היי, אני סטודנטית שנוטלת אטנט (30 מ"ג, לוקחת בעיקר חצי/שלושת רבעי כדור).
טופלתי כשנה, עד לפני מספר חודשים, בציפרלקס 10 מ"ג עקב חרדה. חלק מתופעות הלוואי שהפריעו לי הן ירידה בחשק המיני והזעה מוגברת. הפסקתי את הציפרלקס במעקב רופאת משפחה, ומעט לאחר שסיימתי טיפול פסיכולוגי קצר מועד.
התחלתי לחוש חרדה שוב, אמנם לא באותן העוצמות, והתחלתי ליטול כדורי גאבא טבעיים. התחלתי להרגיש שיפור דיי משמעותי, אך זה עדיין עולה ויורד ואני מעט חוששת שזה יתפוס אותי בתקופת המבחנים שאני מתחילה מאוד בקרוב. רופאת המשפחה שלי המליצה לחזור ליטול כדורים, וביקשתי המלצה על תרופה אחרת שהיא לא ציפרלקס לאור תופעות הלוואי.
קיבלתי מרשם של ויפאקס (75 מ"ג, לאחר שבועיים של 37.5 מ"ג). ראיתי בעלון לצרכן על תסמונת סרוטונין שיכולה להיגרם אם נוטלים ביחד אמפטמינים (אטנט), לעומת ציפרלקס ששם כן היה כתוב על תסמונת סרוטונין אך ללא ציון אמפטמינים. מעבר לכך, אטנט גורם לי לטשטוש בראייה לעיתים, וראיתי שחלק מתופעות הלוואי של ויפאקס הן גם טשטוש בראיה.
כל אלה גורמים לי לחשוש לשלב את שתי התרופות, ציינתי תחילה את עניין טשטוש הראיה בשיחה עם הרופאה אך היא לא הביעה דאגה.
האם שילוב של שניהם הוא בסדר? אם לא הייתי נכנסת לתקופת מבחנים בקרוב אני מניחה שלא הייתי לוקחת בכלל ליטול כדורים כל עוד אני מרגישה הקלה ושיפור, ואני חוששת שאתחיל עם ויפאקס וזה יגרום לי לתופעות לוואי לא רצויות- שזה הפוך ממה שאני רוצה.
אשמח לדעתכם
תודה רבה!
ד"ר סיון בלוך
15:48 17/06/21
17/06
15:48
הייתי מנסה להימנע משילוב של אטנט עם ויאפקס
כדאי לפנות לרופא מטפל בשאלה של טיפול במירו שהוא נוגד דיכאון וחרדה במנגנון אחר.
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
טל
21:23 04/10/21
04/10
21:23
ד"ר בלוך שלום,
לגבי תשובתך על השילוב בין אטנט לויפאקס . מדוע היית נמנעת מהשילוב יחד?
אשמח להסבר.
בברכה
טל
שמרית
10:37 03/10/21
03/10
10:37
בן 67,אירוע מוחי שלושה ימים לאחר חיסון שלישי לקורונה.בmri אוטם תת חריף המערב קורטקס וחוחמר לבן הפרי ונטריקולרי מימין.סימני האירוע חולשה קלה ביד ורגל שמאל ובילבול עם ירידה קוגנטיבית.האם לפי תשובת ההדמיה ניתן לנבא הצלחת השיקום הקוגנטיבי,שינויי ההתנהגות והכי משמעותי .אישור והחזרת רישיון הנהביגה.ושאלה נוספת האם זו פגיעה שמובילה לדמנציה?מדובר בבעלי והוא לא במצב לקבל את מלוא המידע שמכניס אותו לחרדה וייאוש.אודה מאד על ההתייחסות ומתן תשובה.
ד"ר סיון בלוך
18:47 03/10/21
03/10
18:47
יש סיכוי גבוה לשיפור עם הזמן. לרוב אירוע בודד לא גורם לדמנציה, אלא אירועים חוזרים..יש להשאר במעקב נוירולוגי ולוודא השלמת בירור ואיזון גורמי סיכון. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
לימור
15:07 02/10/21
02/10
15:07
שלום אני בת 47 רציתי לשאול לפני כ 10 שנים ביצעתי mriראש עם גלדניום ולפני כשנה mri בטן עם גלדניום . עכשיו קיבלתי 2 בדיקות mri ו mra ראש שניהם עם גלדניום . הבנתי שהחומר הוא עלול להצטבר ולהזיק. יש לי את האפשרות לעשות בהקדם את ה mri ועוד שלושה חודשיים את ה mra . ההתלבטות היא אם עדיף לחכות ולעשות את שניהם יחד בכדי לחסוך הזרקה נוספת, תודה מראש לימור
ד"ר סיון בלוך
18:45 03/10/21
03/10
18:45
יש הגיון לבצע כבר שתי הבדיקות ביחד אלא אם יש התוויה לביצוע אחת מהן בזמן מסויים . בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
רננה
13:00 02/10/21
02/10
13:00
בוקר טוב דוקטור
ברצוני לדעת בבקשה מתי הזמן הנכון ליטול אספירין במינון של 100
בבוקר אני נוטלת אומפרדקס 40 עקב נטילת אספירין ופלאביקס שסיימתי לפני כשבוע
אודה לך על העזרה
תודה רבה
ד"ר סיון בלוך
18:44 03/10/21
03/10
18:44
כדאי ליטול האספירין בבוקר או בצהריים אחרי אוכל. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
סמדר יניב
12:35 02/10/21
02/10
12:35
סיון שלום.
אחרי החיסון הראשון סבלתי מנימול בפנים שלא חלף. לאחר התייעצות עם נוירולוג התחתסנתי חיסון שני. כשבועים אחרי החיסון לקיתי בפציאליס שחלף לאחר חמישה שבועות. אני חוששת מאד לגבי החיסון השלישי. רציתי להתייעץ האם יש מידע שנאסף בנושא ומה ההמלצה במצב כזה תודה
סנדר
ד"ר סיון בלוך
18:43 03/10/21
03/10
18:43
אין מספיק מידע בנושא ומכיון והתופעות חולפות הרי שאין התווית נגד לחיסון שלישי אבל עלייך לקחת בחשבון שיש סיכוי לתופעות לוואי בסבירות גבוהה יוצר ממישהו שלא סבל אחרי החיסונים הקודמים ולכן זה לשיקולך. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
נטילת אספירין במינון של 100
דקלה
08:57 02/10/21
02/10
08:57
בוקר טוב דוקטור
אשמח לדעת מה השעה הכי יעילה ביום ליטול אספירין במינון של 100 למניעת אירועים מוחיים
יש מקומות שכתוב בלילה ויש בבוקר
תודה רבה על המענה
