תוצאת הבדיקה מחשידה לקיום מחלה ניוונית מוחית. אך זו רק בדיקת עזר, על מנת לתת אבחנה יש להתייחס לבדיקה הנוירולוגית, לאור זאת יש לשוב לנוירולוג מטפל עם תוצאות הבדיקה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
אני בת 30
עברתי אבחון קש"ר לפני מס' חודשים ונמצאתי עם הפרעה ברמה בינונית עד קשה. התחלתי טיפול בריטלין LA 30 מ"ג, אטנט 10,20,30 מ"ג, ופוקלין 40 מ"ג, ללא פתרון לתופעות לוואי בלתי נסבלות. בשבוע האחרון חזרתי לקחת ריטלין LA אבל 60 מ"ג, נראה שאני מתחילה להתרגל והתופעות לוואי נשלטות.
שאלתי: מה המינון המקסימלי ליום? מכיוון שאני רוצה לקחת בבוקר ובצהריים, כדי לקבל כיסוי של 14 ש'
האם אפשרי לקבל מינון של 120 מ"ג ריטלין LA ליום?

המינון המקסימלי הוא 90 מ"ג, אין סיבה ליטול מינונים גבוהים כלכך. חזרי לנוירולוג מטפל, ניתן לנסות לאזן אותך עם הריטלין LA, אולי בשילוב הריטלין הרגיל. בכל מקרה יש לחזור לנוירולוג המטפל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
אבי בן 74 החליק באמבטיה לפני כשבוע וחצי .
במיון גילו שיש דימום אקסטרא אקסיאלי חריף . דימום סב דוראלי של 1 ס"מ משמאל ו 88 מ"מ מימין. סבל מפרכוסים בחלק ימין של הגוף .
כרגע מטופל בכדורים נגד פרכוסים ונגד כאבי ראש כי יש לו כאבי ראש עזים וחוסר יציבות בהליכה
הפסיק לקחת אספירין
שוחרר לאחר 8 ימים מבית החולים וצריכים לחזור לסיטי מח בעוד שבוע .
מספק שלאלות לי דוקטור .
1.מהם סיכויי ההחלמ במצב כזה ?
2. מהו משך הזמן הקריטי שאם אותו נעבור בשלום נוכל להיות רגועים?
3. תוך כמה זמן אמור להיות החלמה של הדימומים ? ומה ניתן לעשות על מנת לזרז זאת .?
4.מה לגבי שימוש במוצרים בייתיים נכון לכרגע ? מריחת שמן ארניה על הראש או לחלופין ביצה עם כורכום שאומרים שמשכך כאבי ראש . אני יודעת שזה לא מוכח מדעית . השאלה שלי אם יש מצב שיזי

לרוב הדימום נספג תוך כ 3-4 שבועות, אין דרך לזרז ספיגת הדימום. בהחלט תיתכן החלמה מלאה מהמצב- יצטרך פיסיותפריה
לגבי המוצרים הביתיים, לא ברור אם יועילו אך כנראה לא יזיקו
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
הבן שלי בן 11 נוטל במשך חודש אטנט 10 מ"ג , הכל היה מעולה .בתום החודש ניכנס לדיכדוך .
נטל כדור שלם , האם להעלות לו לכדור וחצי או לבקש להחליף לו כדור.

כך היה לו עם רטלין lac20 במשך חודש היה מעולה , בתום החודש נכנס לדיכדוך ואז החלפנו לאטנט .

יש לחזור לנוירולוג מטפל על מנת להבין בדיוק את ההשפעה של הכדור ולשקול החלפת טיפול / שינוי מינון וכו
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בת 32 בד"כ בריאה, סובלת מזה חודש ימים כל יום מכאב ראש בצד שמאל עם ההתעוררות בבוקר אשר מלווה אותי לאורך כל היום וחולף בערב ...
שמתי לב שאני חווה לצד זה גם קצת רגישות לאור, קושי בהסתכלות על מסכי מחשב, טלויזיה, עייפות , חולשה וכבדות בעיניים.
עשיתי בדיקת עיניים ויצא תקין.
חוששת מאוד למצבי אשמח לחוו"ד, תודה!

ראי תשובה לשאלתך הקודמת הזהה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בת 32 בד"כ בריאה, סובלת מזה חודש ימים כל יום מכאב ראש בצד שמאל עם ההתעוררות בבוקר אשר מלווה אותי לאורך כל היום וחולף בערב ...
שמתי לב שאני חווה לצד זה גם קצת רגישות לאור, קושי בהסתכלות על מסכי מחשב, טלויזיה, עייפות , חולשה וכבדות בעיניים.
עשיתי בדיקת עיניים ויצא תקין.
חוששת מאוד אשמח לחוו"ד, תודה!

נשמע מתאים לכאב ראש ראשוני, מאפיינים חלקיים של מיגרנה, יש לגשת לנוירולוג לבדיקה ולאחריה ניתן יהיה להחליט על צורך בהמשך בירור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני מבוגר בערךך 55. עם קשיי קשב וריכוז ללא היפראקטיביות. משתמש בריטלין 10 מג שלוש פעמים ביום כל ארבע שעות, מה שעוזר לי מאוד בעבודה ובכלל. האם יש טעם לתת לגוף "לנוח" מהריטלין יום אחד בשבוע, או שאפשר להשתמש לאורך השבוע כולו ללא חשש.

בעיקרון אין הנחיה להפסקה מריטלין בסופש. בכל מקרה בגילך יש כמובן להיות במעקב כי הטיפול בריטלין מעלה סיכון ללחץ דם גבוה ועוד
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום.
בת 34 ברקע אפילפסיה טמפורלית מאוזנת עם למיקטל.
בחודשיים וחצי האחרונים סובלת מהירדמויות של הרגליים כולל ישבן ואיבר מין.
כמו כן יש לי כאבים ברגליים וכאבים בצוואר מאחורה.
בנוסף בשבוע וחצי האחרונים נוספו לי קפיצות שרירים ברגליים.
הלכתי לניורולוגית שטענה שייתכן שזה שריר אחורי שמשפיע על עצב בצוואר ששולט על הרגליים.
מצ"ב סיטי עמוד שדרה צווארי שנעשה לפני שבוע.
האם תוצאה זו יכולה להסביר את הממצאים??
בתודה מראש

הי, הממצאים בצוואר לא מסבירים את התלונות באופן וודאי. יש לחזור לנוירולוג לבדיקה חוזרת והתייחסות לממצאים
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד"ר שלום.

מה השכיחות לגלות בבדיקת CT אצל אדם בגיל השלישי, בריא בד"כ ללא תלונות,
שינויים בכלי דם במוח לרבות, טרשת בעורקי המוח מבלי שמודע/ים לסיכון בגיל מתקדם ??

תודה

ראי תשובה לשאלת הזהה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד"ר שלום.

מה השכיחות לגלות בבדיקת CT אצל אדם בגיל השלישי, בריא בד"כ ללא תלונות,
שינויים בכלי דם במוח לרבות, טרשת בעורקי המוח מבלי שמודע/ים לסיכון בגיל מתקדם ??

תודה

הסיכון לטרשת עורקים עולה עם הגיל ולכן זה לא נדיר לגלות טרשת עורקים בגיל השלישי, גם מבלי שיגרום לפני כן לתסמינים כלשהם
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בת 53 לפני שבוע הרגשתי בכף רגל שמאל בעיקר באצבעות הרגלים נימול וקור בכף הרגל למחרת עבר לי לכף רגל שמאל בעיקר באצבעות בזמן מנוחה אין לי נימול אבל אם אני שמה נעלי ספורט אני מרגישה עקצוצים ואי נוחות ב- 2 הרגלים . כשאני אם כפכפים אין לי הרגשה של נימול . רציתי לשאול לאיזה רופא כדאי לפנות ? והאם יש קשר לפטרת הרגל ?
תודה

כדאי לגשת לבדיקת נוירולוג
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום דר' כבר מעל 3 חודשים אני סובלת מנשירה איומה וכאבים בקרקפת כאילו משכו לי את השיער וכאילו יש פצע שורף בכל פעם באיזור אחר, עשיתי את כל הבדיקות והכל תקין, הייתי אצל רופאת עור ונוירולוג שגם טענו שהכל תקין אבל הסיוט ממשיך ולא נותן לי מנוח, האם יש קשר בין הנשירה לכאב? בכל מקרה למי עליי לפנות? אני חסרת אונים.
אגב עשיתי גם mri ראש והכל תקין.
אודה לתשובתך.

מציעה ללכת לנוירולוג כדי ליטול טיפול לכאב נוירופתי
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד"ר נכבדה,

תודה על המענה הרפואי.

האם אפשר להמיר לטריסקוואנס במקום אספירין בהמלצתך לנוכח תוצאת CT.
סובלת מדלקת כרונית בקיבה / גסטריטיס והליקובטר בממצא גסטרוסקופיה.
חוששת מתופעות לוואי אספירין עקב רגישות בקיבה.

לא בטוח שצריך אספירין , יש לגשת לנוירולוג ששלח לבדיקה ואז ניתן יהיה להחליט כתלות בגיל ובגורמי הסיכון וכן בהדמיות כלי הדם. בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בן 40, 23 עים סכרת A1C מאוזן יחסית 7.2 במשך השנים אובחנתי עים נוירופתיה קלה לפני 15 שנה לערך כאשר הסימנים היו זרמים כלים ברגליים וידיים שעברו וצצו בחילופי עונות וכו...וכמעת שלא הורגשה במשך השנים.לאחרונה יש לי כאב 1.בשוק ימין באזור העצם,2.חוסר תחושה בגב הרגל מקדימה כמה ס"מ מכף הרגל עד אמצע הרגל ברגל שמאל וימין דקירות וחוסר תחושה בעור.3.בנוסף יש לי בין אמצעות כף יד ימין באזור"הסנפיר" חוסר תחושה וכאב שעבר בצורת דקירות ונשאר חוסר תחושה.4.בגב יד שמאל יש לי חוסר תחושה מהמרפק עד אמצע היד חוסר תחושה בעור.5. בגב העליון צד שמאל יש לי כאבים כאב שטוח לא דוקר שמציק לי וכשהוא מתחיל בסביבות אמצע היום הוא נישאר קבוע עד לשינה שמקילה משום מה על הכאב.


השאלות שלי הם כאלה {מצורף איור של הכאבים וחוסר התחושה}

1.כאשר הלכתי לרופא המשפחה לא נוירולוג הוא הביא לי חומצא אלפא ליפואית 600 וויטמיני B למשך חצי שנה טריבמין ממה שהבנתי המינון שכתוב זה ויטמין B1 100מ"ג, B6 250מ"ג, B12 מ"ג.
עכשיו ממה שהבנתי מומלץ לקחת את זה רק חודש ולא חצי שמה ובנוסף ממה שהבנתי המינון המוגבר יכול להחמיר את הכאבים עכשיו יש לי מוצר של סולגאר במינון של הויטמינים הבאים במינון של 50 מ"ג האים לא עדיף לקחת מינון זה על המינון המוגבר כדי לטפל בצורה יותר "עדינה" ולא להחמיר את הבעיה מה דעתך על כך?

2.האים שיפור האיזון וויטמינים וספורט יכול מנסיונך לשפר ולהחזיר את חוסר התחושה באזורים אלו?

3.כמה המצב חמור והאים כאשר אני משפר את האיזון ליותר טוב כולל ויטמינים וספורט האים אני יכול להיות רגוע יחסית והמצב לא יחמיר?

4.למה עלי לצפות בהמשך מבחינת הטיפול אים אין החמרה במצב?

5.איזה נוירולוג אני אמור ללכת ספציפית לנוירופטיה הסכרתית?

תודה מראש.

איזון הסוכר, נטילת ויטמינים וספורט קבוע יכולים בהחלט לשפר המצב ובוואי לוודא שלא תהיה החמרה
במידה ויש תסמינים של כאב, נימול, עקצוץ ניתן להעזר בטיפול סימפטומטי לשם כך עליך לפנות לנוירולוג
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אשמח אים תעני לי לשאר השאלות תודה מראש.

מה זה פרנכימת המוח - מוקדי אות חריג, זמני רלקסציה מאוחרים, בחומר הלבן דו"צ, בעיקר מרכזי וסובורטיקלי.
אשמח להסבר ותשובה מהירה תודה

על מנת לענות על כך יש לדעת את גיל המטופל, מחלות רקע, האם מעשן וכו
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי
גילו אצלי לאחרונה בבדיקת סיטי כי המוחון גדול בצורה חריגה. רציתי לברר האם בעיה כסאתט עשויה לגרום לחולשה ועייפות או שאין קשר בין השניים. תודה

כדי לענות על השאלה יש לבדוק אותך לברר מה זו בדיוק החולשה ולשלול ממצאים בבדיקה הנוירולוגית הקשורים למוחון
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

לא סביר שזו הסיבה לחולשה
יש לגשת לבדיקה גופנית ולאחריה להחליט על צורך בבדיקות עזר נוספות
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום עשיתי mri ראש ולא מבינה את התוצאה רצ"ב הבדיקה נעשתה בגלל איבוד שמיעה זמני

הבדיקה בגדר התקין. יש מספר אותות לא ספיציפים שלרוב נחשבים תקינים
יש להתייחס לגיל, לגורמי סיכון כך שבכל מקרה יש לחזור לרופא ששלח לבדיקה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום ד"ר
מידי פעם אני חש רעידות ביד שמאל וזה קורה לעיתים תוך כדי אחיזת מזלג או כשאני לחוץ או סתם בעת הקלדה.
מה דעתך ?מה עליי לעשות?
תודה

לרוב מדובר בהאצה של רעד פיסיולוגי וזו לא מחלה. במידה וזה מפריע לתיפקוד הרי שניתן לתת טיפול סימפטומטי
לשם כך כמובן יש לגשת לבדיקה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הי
אני חודשיים אחרי חיסון ראשון לקורונה ללא כל מחלות רקע.
בדיקות אןטואימוניות תקינות.הופיע לי לצערי נוירופתיה של הסיבים הדקים אחרי החיסון
האם זה צפוי לעבור לי עם הזמן?
שכן אין לי ולא הייתה לי שום מחלה שקשורה לכלום והכל הופיע לי מהחיסון השריפות והצריבות בעור והקרקפת הידיים והרגליים

כפי שעניתי לשאלתך הקודמת, התגובה אמורה להשתפר
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הי דר בלוך,
כמו שאמרתי קודם אני אחרי חיסון ראשון והוא השפיע עליי
לא טוב , הופיעו לי שריפות צריבות בכפות ידיים רגליים זרוק
ואפילו אין אונות.נוירולוג אמר נוירופתיה ככל הנראה מתגובת הגוף
לחיסון , זו תופעה מוכרת לצערי.האם היא אמורה לחלוף כיוון
שהבנתי שהעצבים אמורים להשתקם וזה לא קרה לי ממחלה אלא מחיסון
האם צפוי שיפור? או שהחומר מהחיסון ממשיך להשפיע בגוף?

תגובה אימונולוגית לאחר טריגר מסויים כמו חיסון, וירוס או כל טריגר אחר אמורה להשתפר כעבור זמן מה.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

נשלחנו עי הרופא לבצע בדיקת mri נוירוגרפי מחשד לפגיעה בעצבים עקב כאב אגן וירך כרוניים
הרופא המליץ לעשות את הבדיקה רק בשיבה או באסף הרופא אך הקופה לא אישרה
בסוף עשינו בהדסה שטענו שגם אצלם עושים את הבדיקה הזאת
האיבחון לדעת הרופא המפנה, לא הייתה מספקת ולא נבדקה הבעיה שלשמה עשינו את הבדיקה
אשמח להיעזר בכם לדעת האם עשו לי את הnri שביקש הרופא ואם כן היכן מומלץ לקבל פיענוח במסגרת פרטית כי כל הנסיונות להסביר להדסה שהם לא עשו את העבודה לא צלחו
אם יש צורך אני יכול להעביר אליכם את ההפניה ואת הפענוח
תודה מראש

רק הרופא שהפנה לבדיקה יוכל לענות על שאלתך
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שבוע טוב.

אני לוקחת ויפקס 75 מג והיום העלו לי ל 150 מג האם אני לוקחת בבוקר אפשר בערב לקחת גם כדור שינה.
ומתי עדיף לקחת בבוקר או בערב את הוויפקס כי כל פעם אחרי חצי שעה שהכדור מתחיל לעבוד מרגישה קצת סחרחורת בחילה וזה עובר אחרי כמה שעות.
נתנו לי הכדור עקב מחלת נוירופיברומטוזיס ברקע.
שזה מתבתע בכל הגוף גם חיצוני ובעיקר גידולים פנימים של פיברומות
שיושבות על מערכות העצבים.

כדאי ליטול הויאפקס בבוקר
אין בעיה ליטול גם כדור שינה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690