היי :) אובחנתי לפני שמונה חודשים כסובלת מתסמונת התשישות הכרונית לאחר מחלת הנשיקה בצבא שלא אובחנה בזמן ולכן אני סובלת ממנה כבר יותר משנה וחצי.. לפני חודש אובחנתי גם בסובלת מדלקות חוזרות בקיבה מגיל 16 (מגיל 16 אני סובלת מהתסמינים)
השאלה האם זה יכול להיות שאני חולה בשתי מחלות כרונית כאלו?

הכוונה היא שאובחנתי כבר כסובלת מהתסמונת ופתאום אחרי כמה זמן התווספה לה גם דלקת בקיבה ..

בחודשיים האחרונים הגוף שלי מתנהל בצורה מוזרה ... אני עייפה מאוד ,צרבות לאורך כל היום ,נשירת שיער ,פצעים בפנים ,יובש בעור ,תחושת קור עזה שאפילו מאוד חם בקוץ (בעיקר בכפות הרגליים והידיים )עד כדי כך שאני מפעילה מזגן על חימום,התכווציות שרירים גם בעיקר בכפות הידים ובשרירי התאומים,גירודים כמו אלרגיה ,בחילות,שינויים ביציאות,דלקות חוזרות בשתן ,ועלייה מאוד לא מוסברת במשקל למרות שאני עם הפרעות אכילה .כל אלה בממשך חודשיים... כל העיניין כבר מתחיל להיות לי מוזר ומכיוון שאין לי כלל סמן לבקר אצל הרופא אשמח לדעת על איזה כיוון של בעיה מדובר אם בכלל.אני בת 23 .לא נותלת תרופות ,בעבר היה לי bvt .

שלום
אני בת 65, סובלת מפיברומיאלגיה, אך בנוסף הגיל ולחץ החיים גורמים ל"קילקולים אמיתיים" של הגוף.
עקב מיפוי עצם CT צוואר וכאבים מאד חזקים, הראומטולוגית שלחה אותי ל-MRI אגן.
מכיוון שהתור הבא אליה יהיה רק ביולי, אשמח לדעת האם יש בMRI מידע חשוב ודחוף.
או שזה סימנים "רגילים" של הישורת האחרונה של הקדנציה שלי...
תודה

שלום שמי הוא רחלי יש לי ילד בן שלוש , מתלוננן במיוחד בערב ובלילה על כאבים בברך ימין . קבעתי תור למרפאה אחרי שהרופאה שלי (ד"ר בלנוב יבגניה ) הפנתה אותי.
רציתי לדעת מה שמו של הרופא המטפל שם ?

תודה

שלום. אני בחור בן 30 ולפני כשבועיים התחילה לי נפיחות בכפות הידיים ואולי קצת בזרוע. יש לי גם כאבי שרירים קלים,בעיקר באצבעות הידיים והרגליים ולפעמים בשאר חלקי הגוף. אני מטופל בליפיטור כנגד כולסטרול גנטי. שלחו אותי לבדיקות דם כולל נוגדנים למחלות אוטואימוניות ואחת התוצאות הייתה:
scl 70 - 2.1 כשהטווח הוא בין 0.0 - 0.9
כל שאר הבדיקות דם ושתן יצאו תקינות כולל
ANA TITER -NEGATIVE
ANA PATTERN - NEGATIVE
DNA (ds) Ab 4.0
RHEUMATOID FACTOR 9.69
C-REACTIVE PROTEIN 0.07
ESR 7
TSH 1.54

יש לי תור לראומטולוגית עוד שבועיים.
האם הבדיקות אומרות שיש לי סקלרודרמה? קראתי שזאת מחלה מאוד נדירה (2 מתוך 100 אלף איש ופי 5 בנשים). אני מאוד חושש מהתוצאות האלה. מה הסיכוי שזה דווקא נפל עלי?

שלום רב. ברקע קוליטיס וסיוגרן. כרגע מעל שנה בהתקף של הסיוגרן עם החמרה מתקדמת , יובש בעיניים , יובש בפה ועיקר הבעיה הם תסמינים נוירולוגים קשים שלא מצליחים לאבחן: צריבה קבועה בכפות הרגליים, נימולים,דקירות,בעיה בהליכה , קפיצות שרירים ועוד... לפני כחודש תחושת שריפה בצד כף הרגל ואחריה לובן/דמוי יובש בעור שהפך לכתם חום ועור קשיח כזה... לאחר כשבועיים העור התייבש והתקלף ... צירפתי תמונות. אחת מהן במצב היבש והשניה אחרי( כף רגל ימין), emg, Mri מח תקין
מבקש המלצות לקדם אבחון סובל מאוד

לבעלי יש וסקוליטיס מוחי דלקת בכלי הדם במוח רוצים לתת לו טיפול כימותרפי בגלל שהטיפול התרופתי בסדרואידים לא עוזר ואין כול שינוי האם כדאי לתת טיפול כימותרפי???

שלום. האם סיוגרן יכול להשפיע על סדירות המחזור? אשמח לדעת איך הוא יכול להשפיע. מאז שיש לי סיוגרן המחזור לא סדיר. אני בת 24

02/12/2016 | 23:280
שלום מזה 3 חודשים סובלת מכאבים עזים באיזור עצם הזנב, הסקרום והישבנים. בוצע mri לאיזור הקוקסיקס. להלן הפענוח. אשמח להתייחוסות באם קיימים פה ממצאים המסבירים את הכאב. הכאבים אינם תלוים בפעילות ולמעשה קיימים בכל פוזיציה ממצאים: בגובה S1-L5 חשד לפריצת דיסק קלה. עיבוי של מפרק 1 -2 intercoxigal עם תפיחות רקמתית קלה באזור אשר בעיקר נראה בחתכים עם הזרקת גדוליניום. בנוסף יש אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. מפרק SIJ :שינוים סקלרוטיים ב- SIJ משני הצדדים בשתי הקצוות של המפרק, יותר מצד ימין. אין עדות לארוזיות. לא הודגמה בצקת מח עצם בעצם האיליאקלית ובסקרום. האדרה קלושה ביותר בחלק קדמי של SIJ משני הצדדים מתאימה להאדרה תוך מפרקית. , ממצאי לוואי: ממצא ציסטי בשחלה ימנית בגודל 1.2x3.4 ס"מ. בחתכים סאגיטלים בלבד הודגם ממצא ציסטי בחלק תחתון של פרינאום בגודל כ- 7.2x1.2 ס"מ. הממצא בעל סיגנל נמוך ב-T1 ללא האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. הממצא מתאים במקום הראשון לציסטה ברטוליני. לציין בדיקה הזו לא מכוונת להדגמת ממצאים באברי האגן והבטן התחתונה. בסיכום: 1 .בצקת/תפיחות והאדרה קלושה במפרק 1- 2 intercoxigal. 2 .אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. 3 .סימנים כרוניים ב- SIJ משני הצדדים. האדרה קלושה ביותר סינוביאלית ב- SIJ משני הצדדים כנראה במסגרת התקין. 4 .ממצאים באגן והפרונאום כמתואר. לציין בדיקה זו לא מכוונת להדגמת שינוים באברי בטן תחתון ובאגן. אציין שנבדקתי אצל גניקולוג גם במסגרת אישפוז וגם בקהילה ונשלל קשר גניקולגי. תודה רבה.

שלום רב

שלחו אותי לערות בדיקת דם שמופיעה בכותרת

אתם מבצעים את הבדיקה הזו ?

איך עושים אצלכם?

תודה

שלום פרופסור
אני בת 32, בריאה בד"כ למעט תת פעילות של בלוטת התריס. ברקע פסוריאזיס...
מזה מספר חודשים כאבים במפרק מתחת לאמה בי שמאל, כולל נפיחות ואודם. הנפיחות גוברת מעת לעת. פניתי לרופאת המשפחה והיא הפנתה אותי לבדיקות, מיד אכתוב את תוצאותיהן. אני מאד חוששת מלופוס, האם ייתכן מבדיקות הדםשזו דווקא דלקת פרקים פסויראטית או שבדיקות הדם לא מתאימות לכך?
RHEUMATOID FACTOR בנורמה
COMPLEMENT C3 בנורמה
COMPLEMENT C4 בנורמה
CRP- מעל הנורמה 0.91

‎בעבודה.ANA TITER
ANA PATTERN ‎בעבודה.
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Positive
DNA (ds) Ab POSITIVE 13
ANTICENTROMERE Ab NEGATIVE
SSA NEGATIVE 0.2
SSB NEGATIVE 0.3
Sm (anti Smith Ab) NEGATIVE
RNP NEGATIVE <0.2
SCL-70 NEGATIVE 0.7
JO-1 NEGATIVE <0.2
CHROMATIN POSITIVE 1.8
RIBOSOMAL P Ab NEGATIVE <0.2
SSA-52 NEGATIVE <0.2
SSA-60 NEGATIVE 0.2
SmRNP NEGATIVE <0.2
RNP 68 NEGATIVE <0.2
RNP A NEGATIVE <0.2

לתשובתך אודה מאד

שלום!
אני מתעניין במציאת טיפול לבריחת סידן שמצאו לי.
פרטים קליניים: בן 37
בשלשה מישורים. T2/PD-FS, T1טכניקה:
ממצאים: נראית בצקת מח עצם נרחבת בראש הפמור, צוואר הפמור והאזור האינטר-טרוכנטרי משמאל. נראית השטחה קלה של העצם התת כונדלרית באספקט העליון קדמי של ראש הפמור עם קו שבר תת כונדרלי קטן. נוזל מוגבר במידה קלה במפרק הירך משמאל. ללא אזורי בצקת מח עצם נוספים בעצם הפמור מימין או בעצמות האגן. השרירים בהיקף מפרקי הירכיים תקינים. המפרק הסקרואיליאקלי ככל שניתן לראות תקין. גידי הגלוטאוס מינימוס ומדיוס נראים תקינים דו"צ. ללא סמני בורסיטיס טרוכנטרית

משמאל. Transient Osteoporosis of the Hipממצאים המתאימים לאזורי שבר תת כונדלרים כמתואר

בתודה לירן

שלום. סובלת מסיוגרן שמתקדם מאוד מהר, ומתבטא בעיקר ביובש עז, עייפות קיצונית, פגיעה קוגניטיבית, תסמינים נוירופתיים, כאבי פרקים ונשירה חזקה מהראש ועוד אזורים בגוף על רקע אוטואימוני שרופא העור אמר שיכול להיות בגלל הסיוגרן.
ניסיתי םלקווניל אך הפסקתי מהר בגלל תופעות לוואי רבות.
מקריאה באינטרנט אני רואה שלא מעט אנשים שנוטלים במטרה אומרים שזה עוזר להם, בעיקר עם העייפות, הבעיות הקוגניטיביות והכאבים, וחלק גדול מדווח על הקלה ביובש.
רציתי לשאול בבקשה מה הסיכוי שראמטולוג ירשום לי את התרופה (אני יודעת שהיא יקרה, אבל אולי הביטוח הפרטי יוכל לעזור).

אני ממש סובלת.

תודה וסליחה

שלום ..יש לי סוג של תפרחת מתחת לסנטר ,סוג של פס אדום בגשר האף {פס קטן לא אורך לאורך הלחיים }ויש לי מין כאב מידי פעם במפרקים בידים הבדקית ANA יצא גבולי בלי החלטה חיובי או שללי לכן נשלחתי לעוד בדקיה ANAF1 חוץ מזה אין שום תסמנים אחרים ..מה זה יוכל להיות אם אפשר קצת כוין ? בבקשה התורים מאוד אורכים לקבל תשבוות מהרופאים

שלום. האם יכול להיות שמינוציקלין יגרום להתלקחות סיוגרן? בנוסף אשמח לדעת מה המשמעות של התלקחות. האם זה אומר שהמצב מחמיר לתקופה ואז חוזר להיות כמו בטרם ההתתלקחות? או שהמצב לא חוזר לקדמותו?

שלום, יש לי ורידים צרים באצבעות היד בצד הפנימי באיזור המפרקים. יש כאבים כשאני מקפלת את האצבעות. האם זה נורמאלי? מצב שדורש בירור מיידי? אנח עם מחלה קולגן שטרם הוגדרה. מצרפת תמונה. תודה רבה.

לפני כחודש אובחנתי עם דלקת פרקים ורנו יחד. התחלתי טיפול בפלקווניל פעמיים ביום. לפני יומיים הופיעה פריחה מתפשטת והכאבים גברו מה הקשר בין הדלקת לפריחה? אשמח לעזרה וייעוץ מה עליי לעשות?
גילה

שלום.
אני סובל מ. Fmf. מגיל צעיר.
מטופל בקולכיצין.
לאחרונה החלו לי התקפים של כאבי מפרקים בגפיים עליונות והתחתונות.מעיר משינה וממש מטריד . לא יכול להזיז גפה כמעט. עדיין עובד אבל עם קשיים.בדיקות דם יצאו תקינות. חום אין לי. אבל כאבים נהיו כרוניים ואני לומד לחיות עם הכאב.
לא עוזר לי אופטלגין , רוקסט נקסין ארקוקסיה ולא טרמדקס שעשה לי רע ממש.

יש תחליפים אחרים?
אני עובד בתחום רפואי וידוע לי על סירופ אוקסיקוד או פרוקסט לשיכוך כאבים.
האם ניתן לטפל דרכם?
תודה.

ערב טוב
איך אפשר לאבחן לופוס לפי בדיקות דם? לפי מה בדיוק? איזה סמן?
בדיקת כימיה מלאה וכבד ותד"ש תקינים לחלוטין ובבדיקת סמנים ראומטולטגים הכל שלילי חוץ מ-:
כרומטין 2.1 חיובי
dna (ds)Ab 9 חיובי
ribosomal P AB 2 חיובי
והשאר הכל שלילי האם זה מחשיד ללופוס?
אליעזר

נהוג לומר שתסמונת פיברו עלולה להגיע מבעיה נפשית.
האם גם קורה הפוך? כלומר שפיברו עצמו מעצים/גורם לדכאון ומחלה נפשית?
האם ניתן למצוא תימוכין לכך? קישור? מאמר?

שלום למטופלים בתרופות ביולוגיות או אינסולין.
אני מטופלת בתרופה ביולוגית ומתכננת טיול לחול. התרופה דורשת קירור.
האם יש למישהו מקרר תרופות חשמלי לרכב כי כרגע אזל המלאי למכירת המקרר באתר.
מודה מאד מראש

אני חווה כאב באיזור הרקה בצד ימין הכאב נקודתי ומורגש כאשר אני לוחצת על אותה הנקודה היום אני מרגישה שזה מקרין לי בצד ימין של הראש הרגשה כמו מיגרנה כי גם לסובב את הראש כואב לפני כמה ימים הייתי מצוננת ומקוררת האם יכול להיות לזה כל קשר ? אני אשמח לדעת כי אני בלחץ נפשי בגלל זה.

גלית שלום . לכאב נקודתי ברקה יכולות להיות סיבות מרובות מאד .
מאד חשובים פרטים כמו הגיל שלך, משך הכאב, האם יש חום, מתי כואב. האם את מנוזלת האם יש הפרעות הראייה, האם יש תבנית מסוימת לכאב הרא .
במידה ואת מוטרדת יש לגשת לרופא משפחה להיבדק , הוא ידע האם יש " נורות אזהרה" והאם יש צורך בבירור נוסף .

בברכה,
ד"ר עדי קיברי, מומחית לרפואה פנימית וראומטולוגיה, ורופאה בכירה ביחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250182

אני בת 71 בבדיקת דםcrp1,76 קיבלתי סטרואידים 15 מג לאחר שאובחנתי בפומיאלגיה ראומטית, עכשו כעבור חודש עלה ל3,35,כל בוקר אני קמה עם כאבים בזרועות באצבעות וברגליים עם קשיות וקושי בהליכה,מה הסיבה למחלה ? האם אפשר להפטר ממנה?

אדית שלום . פולימיאלגיה ראומטיקה היא מחלה דלקתית המגיבה היטב למינונים יחדית נמוכים של סטרואידים . יש לה נטייה לחזור כשמורידים את המינון .
במידה ואת נוטל פרדניזון 15 מ"ג וןעדיין יש לך כאבים ואף החמרה בכאבים עם עלייה במדדי דלדקת - יש לחשוב שאולי יש כאן אבחנה אחרץת / נוספת ולהרחיב את הבירור . - יש לחזור לראומטולוג/ רופא מטפל לצורך הרחבה הבירור

בברכה,
ד"ר עדי קיברי, מומחית לרפואה פנימית וראומטולוגיה, ורופאה בכירה ביחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250182

שלום רב

לפני כ 3 כשלושה שבועות סיימתי לקיחה של אנטיביוטיקה ציפרו לשבועיים 500mg פעמיים ביום.

מאז התחלתי להרגיש כאבים במפרק של יד שמאל ולאחר מכן בגב האמצעי ובכף שמאל. כאבים אלו מתגברים במאמץ ונרגעים במנוחה.

עשיתי בדיקות של דלקות שכולם יצאו תקינות: crp, שקיעת דם, c3 c4, ראומטיק פקטור, antinucliar ana.

עכשיו ראיתי שתופעת לוואי אפשרית של האנטיביוטיקה היא פגיעה במפרקים ובשרירים, האם סביר שזו הסיבה? אם כן זה יעבור? מה הסיכוי לפגיעה בלתי הפיכה?

אשמח להכוונה בנושא.

בברכה,
רותם

הכאבים שאת מתארת הינם מכאנייןם באופיים ( לא דלקתיים ), ייתכן והופיעו לאחר המחלה ממנה סבלת ובגינה נטלת אנטיביוטיקה או ללא קשר . קרוב לוודאי שיחלפו כפי שבאו . על כל פניפ, במדיה והם נמשכים יש לגשת לרופא להיבדק , ייתכן ויש צורך בהמשך בירור

בברכה,
ד"ר עדי קיברי, מומחית לרפואה פנימית וראומטולוגיה, ורופאה בכירה ביחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250182

ב"ה,

שלום רב,

בילדות סבלתי בדלקת מפרקים של ילדים, והכאבים היו בברך ימין ושמאל והקרסוליים.
לפני החלטה של ביצוע ניתוח להחלפת המפרקים בברכיים הוחלט לבצע הזרקת סטרואידים לקרסול ימין וכל זה היה בגיל 9 וחצי.

בגיל ההתבגרות הרבתי לשחק כדורגל, ואם הייתי נופל על המפרקים הייתי מרגיש כאבים עזים שיכלו לעלף אותי.
בגיל 16-17 התחלתי שוב להרגיש כאבים בברכיים כמו שחוויתי בילדות וביקרתי אצל ראומטולוג אבל לא עלו ממצאים מיוחדים ככה שנותרתי ללא טיפול ורק עם כדורים לשיכוך כאבים שלא מועילים כפי שלא הועילו גם בילדות.

היום אני בן 25 ואני עדיין סובל מהתפרצויות של כאבים בברכיים, רוב ההתפרצויות מופיעות בעיקר [אבל לא רק] בעונת החורף אבל הם גם קורים כשטמפרטורת החדר היא מעל 24 מעלות.
ישנם פעמים שאני קם בלילה [בתדירות מאוד נמוכה מבעבר] עם כאבים עזים באזור הברכיים בדיוק כמו שהיו לי כשהייתי קטן.

אני שם לב שככל שאני יותר מתבגר ככה ההתפרצויות [מגיל ההתבגרות] רק הולכות וגוברות.
אני רוצה לדעת אם יש משהו שניתן לעשות או לטפל בכך או אפילו לבצע טיפול מונע מלבד לקבל כדורים נגד כאבים שגם ככה אני לא לוקח ["התרגלתי" לכאב וגם ההתפרצויות אינן אורכות מעל לדקה ככה שחבל לקחת כדורים שמזיקים לגוף בשביל דבר כזה].

הדלקת היא מסוג Rheumatoid arthritis

מציע להעגיע להערכה של ראומטולוג , לצורך בדיקה פיסקלית עם בדיקות דם עדכניות .

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

בבדיקות דם יצאו התוצאות האלו, מה יכולה להיות הסיבה?
יש לי כאבי שרירים בידיים, וראומטולוג אמר שכשבדיקות ANA גבוהות זה לא קשור אליו,
השאלה היא לאיזה רופא לפנות?
בתודה, אווה

כאן זה תוצאות הבדיקות הדם שלי:

ANTI RNP 3.20 AI ( 0.00- 0.90)

Positive

ANTI RNP-A 3.20 AI ( 0.00- 0.90)
Positive

ANA MULTIPLEX POSITIVE
ANA IFA NEGATIVE

DS DNA IFA NEGATIVE

בהתאם להערכה של הרופא המטפל

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

ביתי חולה במחלה אוטואימונית )MCTD( מטופלת בפלקוויניל בלבד. מבקשת לברר בדחיפות האם יש מניעה שהוריה יקבלו חיסון חי מוחלש (MMRV( חיים איתה באותו הבית.

אין בעיה בכלל !

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

אבקש לדעת את פירוש תוצאת הבדיקות הבאות. בת 36 בריאה בדרך כלל. הרופא שלח אותי לעשות בדיקות אלו עקב נשירת שיער. לא סובלת מכאבים או מבעיות גופניות כל שהן. תודה
Positive ANTINUCLEAR Ab_(ANA)
0.2> SSA (Ro) SINGLE
0.2> SSB (La) SINGLE
0.2> RIBOSOMAL P Ab
0.2> RNP
0.2> Sm (anti Smith Ab)
0.2> RNP A
0.2> RNP 68
0.2> SmRNP
0.2> SSA-60
0.2> SSA-52
0.2> CHROMATIN
0.2> Anti Jo-1 Ab
0.2> Scl-70 Ab
0.2> ANTICENTROMERE Ab
IU/ml 14.0 DNA (ds) Ab
שלילי DNA Ab CON

בדיקות הדם הינם בדיקות עזר ולא ניתן לבסס אבחנה כלשהיא לפי בדיקות דם.
מציע להגיע לרופא מטפל, אם ימצא נכון יכול אז להמליץ להערכה של מומחה.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

יש לי פיברומיאלגיה (דלקת פרקים אגן) ופסוריאזיס כפות ידיים ורגליים.
לאחר שכל התרופות הכימיות לא עזרו(קנאביס איש לא מוכן לאשר לי!!!!), החליטה הראומטולוגית על סימפוני, תרופה ביולוגית.
לאחר הזריקה הראשונה(אחת לחודש), חלה החמרה בכאבים, לאחר הזריקה השניה הכאבים נעלמו לחלוטין!!!!! ומשבוע לאחר הזריקה השלישית..התחיל הגיהינום שנמשך גם עכשיו!!!
כאבים שהשטן ברא לדעתי!!! כואב לי כשאני רק נושמת!!!! והפריחה בכפות הידיים והרגליים, כזה עוד לא היה לי!!! שלפוחיות מלאות וכואבות וגירוד עז...
בולעת בקבוקי אופטלגין ללא הקלה, אתמול רופאת המשפחה נתנה לי פרקוסט, זה תודה לאל משפיע מעט אבל אסרה עלי לקחת יותר מפעמיים ביום וההשפעה פגה בטווח קצר יותר...
יש לי תור לראומטולוגית ביום שני(לא יודעת איך אצליח להגיע, לא יכולה לזוז!!!)...מקווה שיש לה הצלה עבורי.
משהו ממה שתיארתי מוכר לכם? יש הסבר? יש מקום לתקווה?
תודה

יש למצות טיפול לפי המלצה של הראומטולוג המטפל, התגובה לטיפול אינה באופן מיידי.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום.אני בת 36 סובלת מכאבים בפרקי כף היד סימטריים נפיחות ואודם. בבדיקות הדם נמצא rf 11.50 וc3 87 כמו כן וירוסים רבים פעילים בו בזמן.האם התמונה מתאימה לדלקת פרקים שגרונית?

האבחנה הינה קלינית.לא ניתן לאמת או לשלול את האבחנה. בדיקות הדם משמשות ככלי עזר לאבחנה.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום,
בן 49 שנים. ללא מחלות רקע. לפני שנה אובחנתי עם נוירופתיה אקסונלית ודמינאלטיבית סנסורית מוטורית קשה כולל בבדיקת EMG. בבדיקות דם למחלות אוטואומניות כל הנוגדנים היו שליליים ( ANA וכו').
מאז אני סובל מכאבים עזים בכף רגל שמאל (= לפי אורתופד דורבן) וכאבים עמומים במפרקי הידיים ומאחורי השוקיים וכן בשכמות. יש לציין, שהשינה שלי רק 5 שעות ביום.
טופלתי בויטמין בי קומפלקס +ויטמין די. ולכאבים : אטופן, זולדייר ורוקסט. ההקלה היא כמשך פעילות התרופה.
א. האם אני מפתח פיברומילאגיה?
ב. איזה בדיקות נוספות לעשות?
ג. יש תרופות מהדור החדש להקלת הכאבים ? ( מה לגבי לוטודרה- פרדינזון בשחרור מושהה?)

שלום לך.
בפיברומילגיה- דאבת- יש אמנם כאבים - אולם הכאבים הינם בכל 4 הגפיים. וב EMG סטנדרטי לא תמצא נוירופטיה .
הרבה פעמים ישנים שעות רבות אולם השינה אינה מרעננת ( קמים עייפים מאד).
ובכל זאת, יכול להיות שמתפתחת פיברומילגיה גם על בסיס מחלה אחרת קודמת שגורמת לכאבים כרוניים.
לצורך כך יש לךעבור איבחון אצל ראומטולוג -
טיפול לפיברומילךגיה הוא פרקמקולוגי- בכדורים המשמשים גם לטיפול בנוירופטיה כמו ליריקה/ סימבלטה/אלטרול . -
יחד עם פילות גופנית איירובית שמירה על היגיינת שינה וטיפול קודניטבי התנהגותי. אין מקום לסטרואידים בהפרעה זו . וגם נוגדי כאב בדרך כלל לא עוזרים במקרה של פיברומילגיה .

בברכה,
ד"ר עדי קיברי, מומחית לרפואה פנימית וראומטולוגיה, ורופאה בכירה ביחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250182

תוכל לתאר איזה תסמינים את חווה מהמצב?
אני עם מצב דומה
האם גם הפרעת הליכה קיימת?

האם משמעות כניסת קונסנטיקס לסל התרופות היא שכל הקופות, כולל הכללית, מאשרות אותה לשימוש מיידי למי שיש דלקת מפרקים פסוריאטית ודלקת חוליות מקשחת וכבר אושר על ידם שימוש בתרופה ביולוגית.
קראתי בפורמים השונים, בתגובות הרופאים, שהתרופות הביולוגיות החדשות ממוקדות יותר ובעלות פחות תופעות לוואי.
כמה שנות ניסיון יש לקונסנטיקס והאם אומנם היא יעילה יותר ויכולה להקל משמעותית כאבים ותפקוד, במצב של דלקת פרקים פסוריאטית ודלקת חוליות מקשחת קשות, על אנברל וכל יתר התרופות הביולוגיות האחרות?

היעילות של התרופה הוכחה במחקרים קלינים, אושרה רק לאחרונה לטיפול, אין השוואה ישירה כנגד ENBREL .מציע לדבר עם הרופא המטפל על הטיפול.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]