בעברי עשיתי ניתוח קטרקט לפני 6 שנים
לפני חודש נהיו לי כל מיני תופעות לוואי מוזרות התחלתי לראות כפול פתאום וגם העאפעף המנותח התחיל לצנוח לי היה לי קטרקט רק בעין אחת

התאשפזתי בעקבות כך ואחרי בדיקות לא מצואו דבר

יש מצב שזהה מהניתוח שהיה לי?

שלום רחמים,
אין כל אפשרות שהתופעות שהזכרת קשורות לניתוח שעברת.
לעיתים קיימת תופעה של נפיחות זמנית בעפעף העליון שנראית כמו צניחת עפעף לאחר ניתוח קטרקט אולם מדובר בתופעה שמופיעה מיד לאחר הניתוח וכמעט תמיד חולפת.
בברכה

שלום וערב טוב ,
מצב בריאותי-בריאה,אני בת 48 לאחרונה גילו אצלי את מחלת הקטרקט הרופא שבדק אותי טען ואמר שהמצב שלי כרגע לא מצריך ניתוח,
אני הייתי מרכיבה משקפיים במספר סביר משהו כמו 4.5\5 ולאחרונה אני חושבת שזה בגלל הקטרקט המספר שלי גדל מאוד בצורה משמעותית,
הלכתי לאופטומטריסט לבדיקת עיניים והוא המליץ לי לקנות משקפיים עם מספר יותר גדול שאוכל לראות טוב יותר למרחק וזה אכן היטיב את הראייה,
רציתי לדעת קודם כל האם אני באמת צריכה לעבור את הניתוח של הקטרקט ואם אני יתעקב עם זה נניח אז זה יחמיר?זה יכול לגרום לעיוורון ממש?
אני גם לא מסתדרת עם המשקפיים במקומות סגורים אני מרגישה תחושה של סחרחורת שאני לובשת אותם אבל מתי שאני במקומות פתוחים אז זה ממש נח לי זה מוזר לא?ומה הכי כדאי לי לעשות תודה

שלום אירית,
אכן נשמע שאת סובלת מקטרקט. העליה במספר המשקפיים בגילך אופינית מאד לקטרקט.
אם את מסתדרת היטב עם המשקפיים אין בהילות בניתוח ואפשר להמתין. את לא תתעוורי מכך, מתישהו תהיה ירידה נוספת בראיה ואז ניתן יהיה לעשות את הניתוח בלי שנגרם כל נזק מההמתנה.
לעומת זאת עלייך לדעת שבמידה ותעשי ניתוח תוכלי להפתר מהמשקפיים או לפחות להקטין את המספר באופן משמעותי היה ותעברי את הניתוח מתי שתעברי. כך שיש בכך יתרון לא להמתין.
בהצלחה רבה

איזה מענה מהיר!!!
ממש תודה הרגעת אותי מאוד!!!
אשמח להמשיך ולהתייעץ איתכם בעתיד רק בדברים טובים!!!
שיהיה ערב טוב והמון תודה

בשמחה
הרבה בריאות

לרופא שלום
יש לי קטרקט בעין ימין הייתי אמור לעבור ניתוח לפני שנה דחיתי אותו מסיבות בריאותיות
לצערי לפני חצי שנה היה לי הפרדות זגוגית עם דימום לאחר שהדימום נספג התגלה קרע ברשתית של עין ימין שבה כאמור יש לי קטרקט. עברתי ניתוח לאיחוי הקרע בלייזר. הרופא נאמר לי שהניתוח תודה לאל הצליח אני רוצה לעבור ניתוח קטרקט אבל חוששת שאולי
1. כמה זמן יש להמתין בין ניתוח הלייזר לאיחוי קרע ברישתית לבין ניתוח קטרקט
2. האם לאחר ניתוח קטרקט בתקווה שיצליח אראה ביתר שאת את הזבובים והנקודות שאני רואה כעת
סליחה על האריכות תודה על התשובה
2. מה הסיכון בניתוח קטרקט לאחר איחוי קרע ברישתית

שלום לילי,
לחאר תיקון קרע ברשתית מספיק להמתין מספר שבועות עד להצטלקות באזור הטיפול. לאחר מכן אין סיכון מוגבר לבצע את הניתוח.
לצערי לא אוכל לבשר לך שהנקודות וה"זבובים" יעלמו לאחר הניתוח ואכן הם עלולים להחמיר כיוון שתוכלי לראות טוב יותר לאחר הניתוח. יחד עם זאת עם הזמן הם עשויים להחלש ולעיתים אף להיעלם.
בכל ניתוח קטרקט קימים סיכונים. אם היה לך קרע ברשתית יתכן שהרשתית שלך רגישה יחסית ולכן מומלץ לבדוק אותה (כפי שמבוצע בכל מקרה לפני ניתוח קטרקט) לפני הניתוח. האזור המטופל בטוח יחסית וסביר ששם לא יהיו סיבוכים.
המתנה ארוכה מדי עלולה לגרום לכך שהקטרקט יהיה קשה יותר ואז הסכוי לסיבוך גבוה יותר לכן לא מומלץ להמתין יתר על המידה.
בהצלחה רבה.

מה היא המשמעות של המצאות חלק קטן מהקורטקס לאחר ניתוח קטרקט?

האם הוא יכול להיעלם בעצמו, או שקיימת סכנה תמידית לפיתוח דלקת?

שלום יואב,
השארות קורטקס לאחר ניתוח קטרקט איננה רצויה ותלוי מאד מה גודלה של שארית הקורטקס שנותרה היכן היא ממוקמת ומהי התגובה של העין לשארית.
לעיתים השארית אינה גדולה והעין נותרת שקטה ואז אין חובה להוציאה והיא יכולה להספג לבד או בעזרת טיפול בטיפות.
לעיתים השארית גורמת לתגובה דלקתית ואז רצוי להוציאה.
כך ששתי התשובות שכתבת נכונות. יש צורך לראות ולהתרשם על מנת להעריך (הערכה בלבד אין אפשרות לדעת בוודאות) האם השארית תיספג או שיש צורך להוציאה.

צריכה לעבור ניתוח קטרקט ופוחדת כיוון שסבלתי מעין עצלה שטופלה בעזרת ניתוח ועכשיו העין "הבריאה" צריכה ניתוח

רציתי לדעת האם יש סיכונים בניתוח?
האם אפשר לבצע בלייזר?

שלום שיפרה,
את צודקת שאת פוחדת כל אחד אחר שהיה במקום שלך היה פוחד. יחד עם זאת לעיתים חוסר עשיה מסוכן יותר מעשיה. למרות שבכל ניתוח קים סיכון מסוים הסיכון בניתוח קטרקט קטן למדי אולם הוא עולה אם ממתינים יותר מדי והעדשה נהית קשה יותר.
גם את לא נהית צעירה יותר ובריאה יותר עם השנים.
לכן ההמלצה שלי היא שבמידה ויש קטרקט והוא מפריע לראיה גם אם את פוחדת עדיף לא להמתין יותר מדי.
הייתי אומר שבמקרים בהם יש קטרקט בעין הטובה כדאי לעיתים לעשות את הניתוח אפילו מוקדם יותר מאשר במקרים בהם שתי העיניים שוות.
כן, אפשרי לעשות את הניתוח בלייזר, הסיכון דומה גם כשנעשה בלייזר. (למעשה רק חלק קטן מהניתוח מבוצע בלייזר מרביתו מבוצע באופן מיכני)

שלום רב אשמח למענה אני אישה בת 55 בריאה בדרך כלל לוקחת תרופות כרוניים אבל בכללי בסדר רציתי לשאול מקווה שהגעתי למקום הנכון אין לי דמעות כשאני נגיד מתרגשת או בוכה העיניים נהיות אדומות אבל אין דמעות לפני איזה שנתיים העיניים היו שורפות וצורבות היה לי אלרגיה בעיניים השתמשתי בכל מיני תכשירים דמעות מלכותיים מכל מיני סוגים היום בעיית העיניים יבשות נמשכת ועיניים אדומות לעיתים רק בעיית זה שאין לי דמעות מטריד אותי . האם הבעיה הזאת נפוצה?

שלום נ.אהאמת שזו לא הכתובת המדויקת. עדיף לפנות לפורום של אוקולופלסטיקאים אבל...
יובש בעיניים הינה מחלה שכיחה למדי, שכיחה יותר בנשים בערך בגילך ולעיתים מלווה ביובש בריריות אחרות בגוף כמו באף ובפה.
הבשורה הלא טובה היא שלרוב אין לכך טיפול שמרפא לחלוטין, הבשורה הטובה היא שלרוב קימים תכשירים רבים שמקלים באופן משמעותי. לצורך כך יש צורך בביצוע מספר בדיקות ואני ממליץ לפנות לרופא עיניים.
בהצלחה

חג שמח! שלום, בבקשה,

תוכלו לפרט לי מדוע התורים לניתוח קטרקט כאלה רחוקים?

האם שמא זה כי הניתוח זניח? אם לא מה הסיבה?

תודה

שלום רועי ומועדים לשמחה.
חס וחלילה, הניתוח כלל אינו זניח ואיש לא חושב כך.
אם אתה מתכוון לתורים במערכת הציבורית דהיינו בבתי החולים, הרי שיש הגבלה בתקציב של כל אחד מבתי החולים, כמו שלכל לתקציב יש הגבלה ולכן קים מספר מסוים של ניתוחים שכל בית חולים יכול לנתח. ברגע שהדרישה עולה על המספר הזה מצטברים תורים. בתי החולים מנסים במסגרת האפשרויות שעומדות לרשותם לחפש פתרונות לקיצורי התורים אולם כל הפתרונות הללו עולים כסף ולכן יש מגבלה גם להם.
אם אתה מתכוון למערכת הפרטית לרוב התורים קצרים הרבה יותר, יחד עם זאת לחלק מהרופאים יש ביקוש רב וגם אצלם לעיתים מצטברים תורים, כאמור לא כמו בבתי החולים הציבוריים. כאן הסיבה אינה כספית אלא מגבלת כמות הניתוחים שרופא מסוגל לעשות מבלי לפגוע באיכות הטיפולים ביחס למטופל ולא פחות חשוב איכות הבדיקות לפני ולאחר הניתוח.
בברכת בריאות שלמה

לסבי היה קטרקט בשתי העיניים האם זו מחלה תורשתית?

שלום דנה

קטרקט איננה בדיוק מחלה זהו בעצם תהליך הזדקנות כמעט טבעי של העדשה, כך שזה בערך כמו לשאול אם קמטים בעור או שיער שיבה תורשתים.
לא ידוע על גן שגורם לקטרקט בגיל המבוגר. (כמובן בילדים וילודים הסיפור אחר).

קראתי את הכתבה שהתפרסמה היום (http://lifestyle.nana10.co.il/Article/?ArticleID=1148456&sid=129) ורציתי לדעת אם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר יכול למנוע בעיית קטרקט בעתיד

שלום גיא וחתימה טובה

אין כל קשר בין טיפול בלייזר להסרת משקפיים אשר מבוצע על הקרנית (החלק השקוף הקדמי ביותר של העין) לבין קטרקט שהוא עכירות שמתפתחת עם הגיל בעדשה שנמצאת בתוך העין. ולכן כמובן שטיפול בלליזר להורדת משקפיים אינו מונע קטרקט.

בן 68 סובל מקטרקט.
בבדיקת אנדוטל נמצאו כ- 1600 תאים במ"מ בריבוע.
רציתי לדעת האם יש סיכוי לבצקת לאחר הניתוח?

שנה טובה גדעון,
1600 תאים אינו מספר גבוה אבל יכול בהחלט להספיק כדי לעבור את ניתוח הקטרקט בלי שהקרנית תכנס למצב של אי ספיקה.
בצקת זמנית תמיד! תהיה במיוחד אם הקטרקט קשה ואם הספירה נמוכה. השאלה האם הבצקת תחלוף? במקרים שהקרנית מגיעה למצב של אי ספיקה כתוצאה מכמות תאי אנדותל נמוכה (בדרך כלל פחות מ-500) לאחר הניתוח הבצקת עלולה להשאר ואז יש צורך בניתוח קרנית.

יש חשש לאבא שלי ורציתי לדעת לפני שהוא הולך לכיוון של הניתוח אם אין מצב לטיפול מונעים ומרפאים אחרים?

במילה אחת התשובה היא לא. קטרקט הינה התעכרות של העדשה בעין ואין כל אפשרות לנקות אותה או לגרום לה להיות שקופה. לכן אין ברירה אלא להחליפה בעדשה חדשה בניתוח. הניתוח אינו קשה ואחוזי ההצלחה גבוהים.
מאחל לאבא בהצלחה

שלום, הכותרת מסכמת את השאלה,
בגדול אני מעל 10 שנים עם טיפול ורוצה לדעת תודה. זה עלול לגרום למחלת הקטרקט?

התשובה בקצור נמרץ היא: לא.

בן 30 סובל מעכירות בקרנית ימין מעל 10 שנים
נאמר לי בבדיקה שכיוון שיש לי כלי דם אין אפשרות או יותר נכון שלא מומלץ
לעבור PTK ורציתי לשאול האם ומתי נעלמים כלי דם אם בכלל

שלום גלעד,
השאלה צריכה להיות מופנית לפורום פציעות קרנית אבל...
כלי הדם בקרנית לרוב אינם נעלמים לחלוטין אולם יכולים לשגת באופן משמעותי וזה קורה בדרך כלל כאשר הסיבה לצמיחתם נעלמת. כלי דם בקרנית צומחים בתגובה לגרוי כלשהו שדורש התערבות של כדוריות לבנות ונוגדנים לריפוי תגובה דלקתית כלשהי בקרנית. ברגע שהגרוי לא קיים כלי הדם הללו נסוגים. אני לא יודע מה בדיוק הסיבה לעכירות אצלך ומה הסיבה לצמיחת כלי הדם במקרה שלך לכן קשה לי לענות במדויק.

סובלת מגלאוקומה ועלי לעבור ניתוח קטרקט.
קראתי על ניתוח קטרקט באמצעות לייזר ושאלתי היא האם ניתוח זה בטוח יותר והאם הוא עדיף לחולי גלאוקומה על פני הניתוח באמצעות אולטרסאונד.

שלום רב,

התשובה לשאלה האם ניתוח קטרקט באמצעות לייזר בטוחה יותר עדין לא ברורה בקרב רופאי העיניים. נזדקק למספר גבוה יותר של ניתוחים על מנת לענות על השאלה. ואין כאן הבדל אם מדובר בגלאוקומה או בניתוח רגיל.
בהצלחה בכל מקרה.

בן 45 חולה בסוכרת נעורים היום וסובל מראייה ירודה בעין ימין של כ- 80%.
האם שילוב עובדות זה שם אותי בסיכון גבוה יותר לסבול מקטארקט?

שלום יואל,
סוכרת נעורים מעלה מעט את הסיכון בהתפתחות קטארקט יחסית לאוכלוסיה הבריאה אבל השאלה שלך קצת לא ברורה לי.
אין כאן ענין של סיכון מוגבר או לא. פשוט מומלץ מאד!!! שתיגש לבדיקת עיניים ותקבל תשובה במקום. אני תקווה שאם אכן יש לך ירידה בראיה היא בגלל קטארקט ולא בגלל שינויים ברשתית בהם קשה יותר לטפל.
אם עדין לא ניבדקת ויש לך סוכרת נעורים - אנא גש לבדיקה בהקדם.

רופא המליץ לי על השתלת טבעות + קרוס לינקינג, בעקבות אבחנה של הקרטוקונוס
בשיחה אמר הרופאה שאפשר לשלב תיקון הקרנית בלייזר (ביחד עם הקרוס לינקינג)
האם מומלץ או לא לשלב תיקון בלייזר עם שאר התהליך?
או שזה עלול לגרום להחמרה?

מומלץ להפנות את השאלה לפורום קרנית. אבל באופן כללי טיפול הקרוס לינק מחזק את הקרנית אולם לא משפר בהרבה את הראיה. השתלת טבעות משפרת את הראיה במידה מסוימת ואינה מחלישה את הקרנית. הוספת טיפול הלייזר משפרת יותר הראיה אולם יש בו סכנה מסוימת של החמרת הקרטקונוס גם אם בוצע קרוס לינק.
בהצלחה

נקבע לי תור לניתוח קטרקט בעוד חודש. לפני חצי שנה עברתי צינתור והוכנס סטנד ובלון. אני מטופלת באספירין ובפלבקס כל יום. המנתח ביקש להפסיק את התרופות לעשרה ימים ואילו הקרדיולוג טוען שאין להפסיק את התרופות אפילו ליום אחד, כיוון שזה כרוך בסכנת חיים. המנתח טוען שהוא יכול לבצע את הניתוח ללא הפסקת התרופות, אך קיים סיכון של דימום. השאלה: האם לקחת את הסיכון ולבצע את הניתוח במועדו, או לדחות אותו בחצי שנה לפחות? האם עלול להיווצר נזק בשל הדחייה?

שלום רות,
נושא הפסקת תרופות שונות לדילול הדם אינו קבוע ושונה בין הרופאים השונים. אינני יודע בדיוק מה שיקוליו של הרופא המנתח שלך ויהיה עלייך להיוועץ בו. לדעתי המנתח יוכל לבצע את הניתוח עם סיכון כמעט אפסי לדימום. אני לא הייתי דוחה את הניתוח.
בהצלחה רבה

האם יש סכנה לראייה בשימוש בשיטת הפאקו (לייזר) שהיא למיטב הבנתי שיטה "רובוטית" ועם פחות שליטה ומיומנות של הרופא

מוקדם לקבוע איזה שיטה עדיפה.
בידי מנתח מיומן אין הבדל.
הלייזר אינו מסוכן במיוחד אך הנסיון בו עדיין מוגבל.מה שיש לציין שהוא זמין רק במרכז אחד בארץ בשלב והעלות יקרה משמעותית בהשוואה לניתוח רגיל.
בברכה
פרופ' גרזוזי

בברכה, פרופסור חנא גרזוזי, מומחה לרפואת עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

ניתוח קטרקט עם לייזר הינו חדש יחסית, בטוח ומדוייק אך אין איתו ניסיון לטווח רחוק.
בידי מנתח מיומן אין הבדל בתוצאות. מגבלות נוספות: שהניתוח מתבצע רק במרכז רפואי אחד במרכז הארץ, עלותו גבוהה ואינו בסל הבריאות.
בסיכום, מדובר בניתוח בטוח ומדוייק אך מיועד בשלב זה לרפואה הפרטית.

פרופ' גרזוזי

סליחה שלא ריכזתי לשאלה אחת
רציתי לדעת האם יש הבדלים בין האנשים בהחלמה מניתוח קטרקט או שבדר"כ זה אותו הדבר ולקבל פרטים על ההחלמה מהניתוח כמובן

כמובן שקימים הבדלים בין אנשים בהחלמה אשר נובעים לרוב מהרמה של הקטרקט. במידה ומגיעים לניתוח מאוחר יחסית והקטרקט קשה, יהיה צורך ברמות אנרגיה גבוהות מהמכשיר והריפוי יהיה איטי יותר והסיכוי לסיבוך גבוה יותר.
בנוסף ישנם מבנים שונים של עיניים לאנשים שונים שמשפיעים גם הם על הניתוח ועל תקופת הריפוי.

שאלה אחרונה שלי להיום
האם אפשר לטפל בקטרקט משני בניתוח חוזר? או שאי אפשר לטפל בזה?

הטיפול בקטרקט מישני הוא ביאג לייזר, הטיפול לוקח כעשר דקות נטו לאחר הרחבת אישונים ומבוצע במרפאה. זהו איננו ניתוח. אין צורך בניתוח לטיפול בקטרקט מישני.

מה הסימפטומים של קטרקט?
האם יש מצב שלא כל הסימפטומים קורים לכל אחד?

שלום ליאת,
תוכלי לקרוא על כך הרבה מ אד חומר באינטרנט. בקיצור ישנם בעיקר 3 סימפטומים עיקריים:
1. התחלה של שינוי במספר המשקפים בגיל מבוגר. (לרוב לכיוון המינוס).
2. שינוי בצבעים עם גוון צהוב חום.
3. ירידה בראיה שאינה ניתנת לתיקון על ידי משקפיים.
ייתכן שלא כל הסימפטומים יופיעו.