מרפאת הוואדי שוכנת ברחוב צהיון 18 בחיפה, וכבר יותר מעשרים וחמש שנים משרתת בנאמנות את תושבי האזור. מדובר במרפאה עצמאית במסגרת הכללית בה ניתנים כל טיפולי הרפואה הראשונית לצד מספר טיפולים ושירותים ייחודיים. מאחורי המרפאה הוותיקה והמוערכת עומד ד"ר זאהי סעיד, אשר שימש לאורך השנים בתפקידים בכירים במערך הבריאות הישראלי. כיום משמש ד"ר סעיד כיועץ מנכ"ל הכללית לשיפור הטיפול הרפואי במגזר הערבי, וכן כסגן מנהל בית חולים העמק שבעפולה.
לצידו של ד"ר סעיד עובדים במרפאה רופאים ותיקים בתחומי רפואת הילדים והמשפחה, וסגל המונה מזכירות רפואיות, אנשי סיעוד ואחיות. יש לציין כי בעת האחרונה עברה המרפאה מתיחת פנים שהגדילה את שטחה פי שישה עם ארבעה חדרי רופאים, לובי וחדר המתנה מרווחים, חדר אחיות עם מיטות מתקדמות, וכל הציוד והמכשור לטיפולים ראשוניים. המאפיין המרכזי של המרפאה הוא היכרות מעמיקה עם מצבם של המטופלים תוך מתן מענה מהיר לכלל צרכיהם, וכן שירותים ייחודיים ובשעות בלתי שגרתיות.
לכבוד יום הלימפאדמה שנועד להעלות את המודעות הציבורית, החליטו במרפאת הוואדי לשתף אותנו בפרטים חשובים אודות מחלה זו, ממנה סובלים 2-3 אנשים מתוך 100 בישראל.
ראשית, מתוך שמה של המחלה ניתן להבין כי היא קשורה אל מערכת הלימפה, שתפקידה לאסוף נוזלים מבין התאים ולהשיבם אל זרם הדם תוך סילוק פסולת בעזרת תאי דם לבנים. שנית, מתוך שמה העברי "בצקת לימפטית", ניתן להבין כי מחלה זו קשורה בבצקת, כלומר הצטברות של נוזלים עקב בעיה בניקוז שמקורה במערכת לימפה שאינה תקינה. הנפיחות שנראית לעין מהווה פגם אסתטי ויכולה לפגום באיכות החיים באופן משמעותי, למשל עקב פצעים, זיהומים או פגיעה בניוד. הדבר תלוי בחומרת המחלה וכן באזור שבו היא פוגעת, כגון הגפיים, הפנים או הבטן.
ישנה חשיבות גדולה לאבחון וקבלת טיפול הולם שכן הסימנים עלולים להחריף עד כדי מגבלה מהותית על הניוד, נוקשות חריפה וכאבים, התקשות של העור, פגיעה בתפקוד שגרתי, התפתחות של גידול ממאיר, וכן זיהומים בעור המחייבים תשומת לב יתרה. אכן, חולים בלימפאדמה חייבים להיזהר מטראומות קלות כחמורות לעור, לשמור על ההיגיינה והלחות שלו, וכמובן לשים לב לזיהומים עוד בתחילתם על מנת לקבל טיפול באנטיביוטיקה במידת הצורך.
באופן כללי ניתן לחלק את קבוצות הסיכון לבצקת לימפטית לשתי קבוצות. על הקבוצה הראשונה נמנים אנשים שסובלים מפגם מולד כלשהו במערכת הלימפה שאותו קיבלו בתורשה, ובמקרים אלו תופיע המחלה בשלבים שונים של החיים למן הלידה. על הקבוצה השנייה נמנים אנשים שמערכת הלימפה שלהם נפגעה בנסיבות שונות, למשל עקב טיפולי רדיותרפיה, כוויות, תנועה מועטה, ניתוחים מסוגים שונים, מחלות כרוניות וכדומה. בכל המקרים הללו מבוצע האבחון בצורה דומה, בהתאם לחזות הבצקת או לפי תוצאות של בדיקת הדמיה.
כפי שאמרנו, מדובר במחלה כרונית שנכון להיום אין לה מרפא, אך ניתן בהחלט להקל על התסמינים תוך עיכוב התפתחותה, עצירתה והקטנתה. אחד ההיבטים החשובים ביותר הוא למידת הטיפול העצמי במחלה, הכולל בין היתר עיסויים (ניקוז לימפטי), חבישות לחץ עם תחבושות ייעודיות ושרוולים, שמירה קפדנית מפני טראומות העלולות ליצור זיהומים, מעקב רציף אצל פיזיותרפיסט ורופאים מומחים, פעילות גופנית סדירה בהתאם להנחיות, וכן שמירה על משקל תקין.
מכאן ניתן להבין שההתמודדות עם לימפאדמה היא משימה לכל החיים, והצלחתה תלויה רבות ברצינות ובנכונות של המטופל להתגייס אליה, תוך למידה של כל ההיבטים החיוניים לטיפול. במידה שיקפיד על כך, החולה יכול ליהנות מהטבה של התפקוד ושל חזות העור, ולמנוע סיבוכים.
כמו תמיד, הבחירה הראשונה תהיה בטיפולים השמרניים שתוארו לעיל, אך במידה שהם אינם מועילים ניתן לשקול ניתוח להשתלת בלוטות לימפה או העברתן, או כריתת הבצקת. יש לציין כי ניתוחים אלו כרוכים לפעמים בצלקות ובתופעות בלתי נעימות, לעיתים קרובות נדרש ניתוח חוזר, ומעבר לכך לא מדובר בריפוי של המחלה כך שיש להמשיך ולהקפיד על הטיפול השמרני שתואר לעיל.
לרגל יום הלימפאדמה הבינלאומי, צוות מרפאת הוואדי בראשות ד"ר זאהי סעיד, מזכיר לכם כמה חשוב להכיר את המחלה ואת תסמיניה, ולהיות מודעים לחשיבות האבחון והטיפול ההולם.