החל מבצע החיסון ההיסטורי שבו עשרות אלפי אנשים מתחסנים בכל יום כנגד נגיף הקורונה. הדבר התאפשר משניתן האישור הן במינהל המזון והתרופות האמריקני הן במשרד הבריאות הישראלי לעניין השימוש בחיסונים. מדובר בחיסון BNT162b2 מתוצרתה של חברת פייזר (שפותח בשיתוף פעולה עם חברת הביוטכנולוגיה ביונטק הגרמנית ורק הוא ניתן עד כה בישראל) ובחיסון mRNA-1273 מתוצרתה של חברת מודרנה, שהגיע לישראל במרץ 2021. חברת פייזר האמריקנית מניו יורק נוסדה בשנת 1849 והיא חברת התרופות הגדולה ביותר בעולם. חברת מודרנה היא חברת תרופות וביוטכנולוגיה אמריקנית מקיימברידג' (מסצ'וסטס) שהוקמה בשנת 2010. כאשר יהיה אפשר לקבל את שני החיסונים בישראל ייתכן שנוכל להחליט איזה חיסון לקבל אם קופות החולים יאפשרו זאת. בכל מקרה כדאי לדעת יותר על החיסון שיינתן, יהא אשר יהא, ובמה נבדל הוא ממשנהו או דומה לו.
החיסון של "פייזר" מיוצר במפעליה של פירמת ביונטק בגרמניה ובבלגיה, ואילו החיסון של "מודרנה" מיוצר במפעליה בשווייץ.
החיסונים של חברת פייזר מצריכים החזקה בטמפרטורה של מינוס 70 מעלות צלזיוס כדי לשמור עליהם לאורך זמן, לעומת מינוס 20 מעלות צלזיוס בחיסונים של חברת מודרנה, דבר המקל את הובלתם ואת שמירתם. גם זמן החזקתם המרבי של חיסוני "פייזר" במקררים רגילים המשמשים לשמירת חיסונים (ובהם הטמפרטורה הינה 2–8 מעלות צלזיוס) אינו עולה על 5 יממות לעומת חודש כאשר מדובר בחיסונים מתוצרת "מודרנה". אך יש דמיון בין שני החיסונים לעניין החזקתם בטמפרטורת החדר, שכן אפשר להחזיק את החיסונים של חברת פייזר לכל היותר פרק זמן של 6 שעות, ואת אלו של חברת מודרנה – לכל היותר פרק זמן של שעות ספורות.
את החיסון של חברת פייזר אפשר להעניק למתחסנים כבר בגיל 16, ואילו את החיסון של חברת מודרנה יוכלו לקבל רק מתחסנים בגירים (בני 18 ואילך).
אין להעניק את החיסון מתוצרתה של חברת פייזר למי שטרם מלאו לו 16 שנים, ומי שטרם מלאו לו 18 שנים לא יוכל להתחסן ככל שאמורים הדברים בחיסון של חברת מודרנה. הן החיסון של "פייזר" הן זה של "מודרנה" אינם יכולים להינתן לנשים מעוברות או לנשים שילדיהן טרם נגמלו מחלבן. הטעם לכך הוא היעדר אינפורמציה מספקת בדבר השפעתו של החיסון האמור על קבוצות אלו. אומנם "פייזר" בודקת במחקר התחלתי גם ילדים שמלאו להם 12 שנים בלבד, אך עדיין אין ממצאים ברורים בעניינם.
החיסון של חברת פייזר ואף זה של חברת מודרנה נעשים על דרך ההזרקה אל תוך השריר פעמיים בהפרש של מספר שבועות (כמפורט להלן).
האמת ניתנה להיאמר כי שני החיסונים פועלים באופן זהה באמצעות אותה מולקולה (מולקולת mRNA) המוחדרת לגוף באמצעות זריקה (אל תוך השריר כאמור) וגורמת לו ליצור חלבון שהמעטפת החיצונית שלו דומה לזו של נגיף הקורונה. זאת, כדי "להטעות" את המערכת החיסונית למען תראה בחלבון האמור נגיף קורונה ממשי שנכנס אל הגוף, ותפיק נוגדנים ותאי T כנגדו. נוגדנים הם חלבונים במערכת החיסון המאתרים כל וירוס באזור חדירתו אל הגוף, מנטרלים אותו ומביאים לידי חיסולו באמצעות כדוריות דם לבנות. מכאן ואילך "זיכרונם החיסוני" של הנוגדנים יאפשר לזהות כל פלישה של הנגיף ולגרום להשמדתו. תאי T הם סוג של כדוריות דם לבנות החיוניות הן לזיהוי נגיפים באמצעות "הזיכרון החיסוני" הן לחיסולם. אגב, המולקולה האמורה המוחדרת לגוף מתכלה במהרה, אין היא נכנסת אל תוך תאי הגוף ואין בה כדי להשפיע עליהם במאומה.
הן החיסון של חברת פייזר הן החיסון של חברת מודרנה ניתנים בשתי מנות, אך ההבדל בין שני החיסונים בא לידי ביטוי ככל שאמורים הדברים במשך הזמן שצריך לחלוף בין המנה הראשונה של החיסון ובין זו השנייה: בחיסון של חברת פייזר מדובר בפרק זמן של שלושה שבועות, ואילו בחיסון מתוצרתה של "מודרנה" צריכים לחלוף ארבעה שבועות לאחר קבלת המנה הראשונה של החיסון בטרם תינתן מנת החיסון השנייה.
יעילותם של שני החיסונים זהה לעניין מניעתם של מקרי מחלה קשים (100% הצלחה), וקרובה להיות זהה לעניין מניעתה של הדבקה בקורונה: יעילותו של החיסון מתוצרתה של חברת פייזר הינה 95%, ואילו יעילות החיסון שפיתחה חברת מודרנה היא 94.1%. למעשה, מבחינה רפואית מעשית אין ביניהם הבדל הראוי לציון.
שני החיסונים (הן של "פייזר" הן של "מודרנה") בדרך כלל התאפיינו בתופעות הלוואי הרגילות המתרחשות לאחר קבלת חיסון. מדובר במצבים קלים שנעלמו כעבור כמה שעות, ועימם נמנו טמפרטורת גוף גבוהה, כאב זה או אחר במערכת השרירים, חוסר כוח, לאות, התנפחות ואדמומיות במקום שבו הוזרק החיסון.
אצל מקבלי החיסון של חברת פייזר נצפו התופעות הבאות: שלושה נבדקים (שלשניים מהם היה עבר רפואי של התקפי אלרגיה חמורים) גילו ריאקציה אלרגית בינונית והבריאו כעבור כמה שעות אשפוז. לא נמצא קשר בין ששת מקרי התמותה שנתגלו ובין קבלת החיסון משום שארבעה מן הנפטרים היו מתוך הקבוצה שקיבלה חיסון דמה, ושני הנפטרים הנותרים קיבלו חיסון אך נפטרו מאירוע לב ולא בגין החיסון.
דרגת ההגנה המרבית היא 95% בחיסון של "פייזר" לעומת 94.1% בחיסון של "מודרנה", וזאת כעבור שבוע למן קבלתה של מנת החיסון השנייה. כדי להגיע לדרגת ההגנה האמורה נחוצות שתי מנות לא רק בחיסון של חברת פייזר, אלא גם בחיסון של חברת מודרנה. זאת, משום שיש הגנה חלקית בלבד בחלוף שבוע מאז קבלתה של מנת החיסון הראשונה, וליתר דיוק: 60% בלבד לאחר שניתנה המנה הראשונה של חברת פייזר, לעומת הגנה של מעט יותר מ-80% לאחר שניתנה מנת החיסון הראשונה של חברת מודרנה.
לסיכום, החיסון מתוצרתה של חברת פייזר והחיסון מתוצרתה של חברת מודרנה הינם בטיחותיים ויעילים כמעט באותה מידה. אומנם קשה יותר להעביר ממקום למקום את החיסון של חברת פייזר משום שהוא מצריך שמירה בטמפרטורה הנמוכה בהרבה מזו הדרושה לשמירת החיסון של חברת מודרנה (מינוס 70 מעלות צלזיוס לעומת מינוס 20 מעלות צלזיוס). גם אפשר לשמור את חיסוני "פייזר" פחות זמן בתנאי קירור רגילים של חיסונים (5 ימים לעומת חודש שבו נשמר חיסון ממוצע של חברת מודרנה). עם זאת, כבר הוכח כי אפשר להתמודד גם עם הקושי הזה הודות להעברה ראויה של מנות החיסון.
ומה צופן לנו העתיד? חברת מודרנה מתעתדת לפתח ולשווק סוגי חיסון שונים כנגד מחלות נגיפיות חמורות מאוד.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית