כדי לקבל מידע עדכני בנושא שוחחנו עם ד"ר קלינה ילנה, מומחית להרדמה המשמשת בתור רופאה מרדימה במרכז הרפואי "העמק" (עפולה), וכן במרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין" (צ'ק פוסט, חיפה). במרכז "מעין" מנהלת ד"ר ילנה קליניקה פרטית בתחום הרפואה המשלימה, כולל דיקור סיני ודיקור בלייזר נמוך עוצמה. לאורך השנים ביצעה השתלמויות וקורסים רבים בתחומי הרפואה הסינית, לייזר לאקופונקטורה, דיקור קוריאני ועוד, וזאת בהנחיית מומחים מהמובילים בעולם. ד"ר ילנה מנהלת את פורום מחלות עיניים ודיקור בלייזר בפורטל ועונה בו על שאלות הגולשים.
הדיקור מגיע קרוב לוודאי מסין (לא הוכח חד-משמעית) עם רקע של לא פחות מ 3000 שנה של שימוש והתפתחות מתמדת בכל המזרח הרחוק. למשל, היפנים שקיבלו אותו מהסינים הפכו אותו ל- "דיקור יפני" שקצת יותר קרוב לרפואה המערבית, עם צורת דיקור והבנה פיזיולוגית שונה. יש עוד התפתחויות רבות שחלקן נעשו בעולם המערבי סביב הדיקור הסיני, ובכל מקרה אנו רואים שהוא יעיל מאוד ולכן השימוש בו נפוץ. אמנם לדיקור ולרפואה הסינית בכלל יש "שפה" אחרת, כי למעשה מסבירים את הפיזיולוגיה של האדם בדרכים אחרות, אבל ככל שהרופא לומד ומבין הוא רואה שיש הרבה דברים משותפים, שיש כאן בסיס פיזיולוגי מדעי ברור, רק שמובא בצורה ובשיטה אחרת.
התחומים המרכזיים שבגינם פונים אנשים לדיקור הם בעיקר סביב כאבים, וכן במחלות פנימיות, גינקולוגיה, מערכת העצבים, מחלות עיניים, מיגרנות, מחלות עור ועוד. יש לציין כי בתחום של מחלות העיניים אמנם לא נעשה מחקר מספיק, אבל בהחלט קיים ניסיון לטיפול במחלות שהרפואה הקונבנציונאלית לא נותנת להן פתרון. מדובר בעיקר במחלות עיניים של הגילאים המבוגרים, שבסופו של דבר מובילות לעיוורון. מסתמן שישנן תוצאות מאוד יפות לדיקור בתחום הזה.
מדובר בלייזר נמוך עוצמה שנקרא גם לייזר קר או רך. ברפואה הקונבנציונאלית קיימים שני תחומים שבהם משתמשים בלייזר: במקצועות כירורגיים כשקרן אור משמש כסכין, ובמצבים בהם צריך להסיג השפעה אנלגטית, אנטי-דלקתית, אנטי- בצקתית וכדומה על ידי שימוש בקרן אור נמוך עוצמה, שלא גורם לטראומה ברקמה. הלייזר הקר משפיע עליה ברמה אחרת: הוא מגיע לקולטני אור בתאים וגורם לשרשרת תגובות עם שחרור חומרים, מה שמתבטא לבסוף בתגובה אנטי דלקתית, שיפור זרימת הדם, ותמיכה בהחלמה של הרקמה אם קיים נזק.
באופן כללי, כל השימוש בלייזר שאינו שייך לכירורגיה, משתייך לתחום הפיזיותרפיה. כיום ניתן לטפל עם לייזר במגוון רחב של מחלות כמכשיר פיזיותרפיה, אך בארץ רק מתחילים להשתמש בו. כמעט כולם מכירים כבר את המכשיר B-cure לשימוש ביתי, אך עוד לא התחילו להשתמש במכשירים עוצמתיים מקצועיים בקופות חולים, ואני משתמשת במכשיר כזה בקליניקה שלי.
שימוש נוסף הוא השפעה על נקודה ספציפית בגוף (נקודות דיקור סיני), וזהו דבר נוסף שאני עושה: משתמשים במכשיר לייזר קר במקום במחט של הדיקור הסיני. ישנם הבדלים בין השימוש במחט ובמכשיר, כאשר במחט ההשפעה יותר מיידית אבל בטווח הארוך ללייזר יש השפעה מצטברת גדולה יותר. זו לא עובדה חד משמעית אבל בדרך כלל זהו המהלך שאנו רואים. כמובן שהכי טוב לשלב את שתי השיטות, אבל למי שלא יכול לקבל דיקור עם מחט מסיבה כלשהי, עדיף לקבל דיקור בלייזר מלא לקבל כלום. חשוב להסביר שמה שמיוחד בדיקור לייזר הוא שמשפיעים רק על נקודות דיקור סיניות ולא על שטח גוף גדול יותר. כפי שאמרתי, בקליניקה אני לא רק עושה דיקור אלא משלבת עם טיפול מקומי.
קודם כל, המכללות בארץ רציניות והדיקור ברמה מאוד גבוהה, לדעתי, גם בקרב מטפלים שאינם רופאים. יחד עם זאת, מכיוון שאין עדיין הסדרה של המקצוע, קורה לפעמים שאפילו לקופות החולים מגיעים מטפלים לא כל כך חזקים בהכשרתם, אז עדיף ללכת למטפל עם הרבה ניסיון וידע, למשל דרך הלשכה לרפואה סינית.
זהו נושא חשוב בעיניי, כי לא פעם שמעתי מאנשים שעברו דיקור שלא הרגישו כל השפעה, ונשמע שהתהליך האבחוני שעברו היה די מכאני, ללא מספיק ידע על מה שרוצים להשיג מהטיפול. כך בסופו של דבר נוצרת דעה כאילו הדיקור הסיני לא משפיע, וחבל. כמובן שגם ברפואה קונבנציונאלית אי אפשר לעזור לכולם, אבל ברור שיש חשיבות למטפל מנוסה עם הרבה ידע.
הכוונה היא לרפואה שאיננה קונבנציונאלית ולא משתייכת לרפואה המערבית, כמו למשל דיקור סיני, צמחי מרפא, שיאצו וכדומה. מכיוון ששיטות אלו לא שייכות לזרם הקונבנציונאלי הן נקראות גם "רפואה אלטרנטיבית". יש לציין כי המקצועות האלו בדרך כלל נלמדים בישראל במשך 4 שנים (סטודנטים ללא השכלה רפואית), והם עדיין לא הוסדרו מבחינה חוקית למרות שישנם גופים שעובדים על מנת להסדיר אותם מבחינת החוק, דרישות מקצועיות וכיוצא בזאת. עקב הביקוש הגדול והיעילות של שיטות רפואה משלימה, בכל שנה עולה גם מספר רופאים שלומדים ומתחילים לשלב אותן עם טיפול קונבנציונאלי (דיקור סיני הוא הכי פופולארי).
זהו נושא רחב מאוד. בקיצור, ברפואה הקונבנציונאלית הופיעו בעשורים האחרונים התפתחויות טכנולוגיות מרשימות, שהובילו לפתרונות אבחוניים וטיפוליים שכלל לא חשבו עליהם. בעבר מצבים רפואיים אלו היו מסתיימים לרוב במוות. אין ספק שמדובר בהתקדמות חשובה ומבורכת אך מצד שני עדיין קיימות בעיות. למשל, יש אנשים שעוברים בדיקות מורכבות אך לא נמצאת הסיבה להרגשתם הלא טובה. הדבר בולט במיוחד בתחום הכאב כשלעיתים קרובות לא מגלים מתאם בין ממצאים בבדיקת CT לבין עוצמת הכאב (כלומר, פציינט עם שינויים ניווניים קשים בעמוד השדרה יכול להרגיש טוב, ולהיפך).
בנוסף, רופא מערבי מוגבל בבחירת הטיפול על ידי פרוטוקולים (guidelines) מקובלים. מצד אחד הדבר מונע טעויות ומגן על המטופל וגם על הרופא, אך מצד שני, רפואה מערבית הפכה מאומנות לשירות ויש בזה גם חסרונות. לדוגמא, לעיתים אנשים מקבלים הפניות לאבחונים קונבנציונאליים מורכבים, עם תופעות לוואי לא פשוטות, ואפילו לניתוחים מיותרים. כפועל יוצא מכך, הרבה פעמים ישנה אכזבה אצל פציינטים שלא מוצאים פתרון ברפואה הקונבנציונאלית, או שהרופא ממליץ להם על תרופות עם תופעות לוואי קשות מאוד. כך האדם נשאר עם הרגשה שלא יכולים לעזור לו, מסתובב בין רופאים, ומתחיל לחפש פתרונות במקומות אחרים – ומכאן הביקוש לרפואה האלטרנטיבית. אכן, פעמים רבות אנו רואים שפציינט עם תלונות "מוזרות" שלא אובחן אצל הרופא, מצליח לקבל פתרון בגישה אלטרנטיבית.
אציין לסיום, שהרפואה המשלימה גם לוקחת כעת את אחד המרכיבים המשמעותיים של הרפואה המערבית, הוא הפן המניעתי (מניעת מחלות). אחת הסיבות לכך היא שלמרות המאמצים במערך הבריאות הרגיל – אין מספיק הצלחה בתחום המניעה.
לבסוף, כאשר אדם עובר תקופה של שיקום בעקבות מחלה, טיפול מורכב או ניתוח, הרפואה המשלימה עוזרת מאוד. אנו ממש רואים כיצד במחלקות השיקומיות בבתי החולים משתדלים להכניס את המקצועות האלה.
ד"ר קלינה ילנה הינה מומחית להרדמה המשמשת כרופאה מרדימה במרכז הרפואי "העמק", וכן במרכז הרפואי המתקדם לניתוחי עיניים "מעין". בעלת קליניקה פרטית בתחום הרפואה המשלימה, כולל דיקור סיני ודיקור בלייזר נמוך עוצמה, השוכנת במרכז "מעין" שבצ'ק פוסט. שאלות בנושאי הכתבה ובנושאים נוספים אפשר להפנות אל ד"ר ילנה דרך פורום מחלות עיניים ודיקור בלייזר.