גילויים חדשים על הקשר שבין ישיבה ובריאות

שלום,
האם בדיקת אקו לב במאמץ משתווה לבדיקת מיפוי לב בטליום במשמעות של אפשרות לגילוי סתימות בעורקי הלב.
תודה

שלום רב
בן 46 ,אם הרגשת חולשה טרום עילפון,ללא כאב בחזה,היה אירוע של דופק 140 פתאומי.
מצורף אקג.
מטופל 12.5 מג נורמלול
75 מג פיקרופירין
7.5 מג נורווסק.
תודה

בת 67. תוצאת אקו לב: הפרעה דיאסטולית דרגה 2. שורש וקשת אאורטה טרשת קלה.מסתם מיטרלי עם הסתיידות טבעת ודלף קל. מסתם אאורטלי תלת עלי מסויד ללא היצרות. מסתם טריקוספידלי עם דליפה קלה. לחץ ריאתי מוערך 40 מ"מ כספית. השאר תקין. מה תוצאה זו אומרת לכם? המון תודה על העזרה.

שלום דוקטור,
בן 38 , עם כולסטרול, רע 145 , טוב 50, טרגליצרידים 200 , הפסקתי לעשן לפני 4 שנים, דיי פעיל בספורט, חדר כושר 2-3 פעמים בשבוע, ופעם בשבוע כדורגל
מבצע בדיקות מאמץ כמעט כל שנה, לפני 4 שנים היו קצת כאבים באזור החזה , אקו רגיל תקין עם דליפה קלה במסתם הטריקוספידלי נכשלתי בבדיקה מאמץ עקב צניחות ST אופקיות 1.9, אז נשלחתי לאקו מאמץ שיצא תקין , נאמר לי ממצא חיובי שגוי, שנה לאחר מכן בדיקה תקינה, אחרי עוד שנה שוב פעם צניחות, הפעם התעקשתי על בדיקה יותר מעמיקה, ונשלחתי לסיטי לב, הבדיקה יצא תקינה לחלוטין , הקרדיולוג אמר לי שאין לי למה לבוא להיבדק לפחות בחמש שנים הבאות בגלל שסיטי לב תקין לחלוטין
מאז האירוע של אתמול (שחקן כדורגל שהתמוטט) אני בחרדה אם להמשיך לשחק,

מה יכול לגרום לספורטאי צעיר להגיע להפרעות קצב
והאם יש בדיקות שיכולות להתריאה על בעיה כזאת ?
האם בבדיקה שעברתי כמו סיטי לב אני יכול להיות רגוע, סיטי לב מראה אם יש בעיה עם קוצב לב?
ממה שהבנתי מכל מיני כתבות שחקני כדורגל עוברים בעיקר בדיקות ארגומטריה בלבד, האם זה נכון? אם היה מבצע סיטי לב , האירוע הזה היה נמנע ?
אודה לך אם תתייחס לכל השאלות שלי , אומנם הם קצת מבולגנות אבל זה מהחרדה, ואני לא יודע האם להמשיך לשחק

שלום
אבי, בן 77 ובריא (נוטל 10 מ"ג סטטינים מידי יום) , עשה בדיקה אקוקרדיוגרפית חיצונית ללא מאמץ, על רקע תלונות של עייפות בלבד!.
הרופא ראה את התוצאות ולא הפנה לבדיקות נוספות או לטיפול.
דעתי אינה נחה עלי מאחר ונמצאו ממצאים.
האם אכן אין צורך בהמשך ברור\ טיפול?

תודה רבה
טלי

תוצאות הבדיקה:

שטח גוף: 2.03

אאורטה עולה 39[mm]
שורש האאורטה 23 [mm]
רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 22[mm]
עובי המחיצה הבין חדריות 11 [mm]

פרוזדור שמאלי 32[mm]
שטח פרוזדור שמאלי 17 [cm^2]
רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 38[mm]
עובי דופן אחורית 9[mm]

Poor imaging quality
Probably preserved global left ventricular function
Estimated LVEF 50%
Impaired LV relaxation
Dilated ascending aorta
Calcified aortic valve, mild aortic regurgitation
Mild mitral regurgitation
Mild tricuspid regurgitation
No pulmonary hypertension
Enlarged left atrium
Normal right ventricular size and function

אינני רואה בדו"ח ממצא המסביר בבירור את תלונותיו. יש לבצע בירור מעמיק כולל בדיקה פיסיקלית, רביזיה של תרשים האק"ג ורביזיה של האקו לב

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב
לפני שבעה חודשים באופן פתאומי (לא סבל מהלב לפני כן )בעלי עבר אוטם שריר הלב-עשו לו צינתור ושמו לו תומכן והוא קיבל תרופות וזהו.
לפני שבועיים באופן פתאומי התעלף ונלקח במהירות לבית החולים ושם איבד הכרה שוב עם דופק 12 אבל הוא התעורר בעצמו... בבית חולים עלו על הבעיה ואמרו שיש לו בעיה בהולכת החשמל וכי הוא חייב קוצב לב.
וכך נעשה,הוא עם קוצב לב . שאלתי היא: הוא היה בבדיקה שעתיים ההתעלפות שלו והבדיקת לחץ דם עם דופק היה תקין... הכל היה תקין אצלו ופתאום זה קרה.האם יכול להיות דבר כזה?או שהיתה בעיה שלא עלו עליה?
תודה רבה

לא ניתן לענות מבלי לבדוק בעיון את פרטי המקרה

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום,

אני בן 25 ומזה מספר שנים יש לי כאב לא מוסבר בחזה בזמן מאמץ. לרוב אחרי מאמץ שגורם לדופק דיי גבוה. זה לסירוגין, לא תמיד. לפעמים יש לי אימונים שלא כואב בכלל, ולפעמים יש כאבים בחזה שמתגברים בעת המאמץ.

הכאבים נרגעים לאחר כמה רגעים, בערך 3-5 דקות מנוחה. הכאב הוא כמו מאין לחץ מתגבר באמצע החזה, ולפעמים מורגש ממש בלב עצמו, כמו תחושות גם נלוות של הפסקות פעימה מידיי פעם. עברתי MRI לב תקין, עברתי סיטי לב תקין. בשתי מבבחני אקו לב במאמץ נרשם :
במבחן הראשון: "לא תקין, בדופק 172 הופיע wide complex tachycardia, ככל הנראה rate dependant LBBB" .

במבחן השני: בדופק 164 הופעה של wide complex tachycardia בתבנית LBBB, אין גלי P ברורים בדופק מהיר אולם בהתאוששות כאשר הדופק 136 ניתן לזהות גלי P עדיין עם QRS רחב בתבנית LBBB כך שככל הנראה מדובר בסינוס עם אברציה RATE DEPENDENT CLBBB ולא ב VT . בדופק 126 האברציה של ה QRS חולפת.

קרדיולוג אחד אמר שככל הנראה מדובר בכושר לקוי חמור ולהכנס לאט לאט לכושר. ולא התרגש מהממצאים. יש לציין שמעולם לא התעלפתי או נפלתי, אין לי קשיי נשימה. אבל האם באמת נשמע לא מסוכן הממצאים? יכול להיות שיש כאבים בחזה בגלל כושר לקוי?

צריך לבצע רביזיה של ממצאי ה CT. האם מדובר בצנתור וירטואלי?

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

היום לאחר עילפון נמצאו הממצאים הבאים:

Diffuse non specific repolarization abnormality
וכתוב שמה שהשתנה מהא.ק.ג הקודם זה

Previous normal T waves

מהי משמעות הדבר..?

אציין שמלבד לחצים בחזה וקצת עייפות לא מרגישה שונה במיוחד.. ואני גם נוטלת כדורים נגד חרדות

צריך לבדוק בעיון את התרשים בכדי לתת חוות דעת

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב,

ביצעתי בדיקת ארגומטריה פרטית, רופא נתן אישור רפואי ולא אמר שום דבר.
גל ב I נראה מוזר וגם PR נראה קצר... אשמח לדעת אם אקג תקין או דורש בירור ?

תודה מראש,
נתן

שלום
לפני שמונה חודשים החלמתי מקורונה בזמן הקורונה סבלתי מגודש באף וקשיי נדימה לרוב נשמתי דרך הפה והיה לי שיעול שבא והלך אחרי הבידוד הייתי אצל רופא אף אוזן גרון איבחן אצלי פוליפ באף וקונכיות מוגדלות נתן תרסיס סטרואידי הייתי בשימוש במשך חודש אחרי זה חזרתי לבדיקה אמר לי שאין כבר פוליפ אולם יש סטייה קלה במחיצת האף והקונכיות נפוחות ואיבחן אותי כסובלת מנזלת אלרגית המליץ להמשיך עם התרסיס מאז הקורונה יש לי קושי בלהביא נשימות עמוקות דרך עפה זה בא לי ככה באופן ספונטני שאני צריכה להביא נשימה עמוקה דרך הפה ומפהקת הרבה ויש לי גם נחירות מהפה האף כבר לא סתום כמו שהיה יש שיפור מיד כדיצאתי מהבידוד הייתי אצל רופאת המשפחה עשתה לי אק"ג יצא תקין האזינה לריאות אמרה שתקין בדקה כמות חמצן בדם דרך אצבע אמרה שתקין לחץ דם גם תקין האזינה לחזה אמרה שלא שומעת ציפצופים מידי פעם יש לי שיעול ליחתי לואין לי כלל עייפות וחולשה במאמץ לפני חודש שאלתי אותה אם אני יכולה להתחסן לקורונה אמרה לי עדיף שתעשי צילום חזה קודם האם במצב שתיארתי מומלץ צילום חזה לפני החיסון? המצב קשור יותר לריאות לחזה או לאף?
האם לגחות את החיסון?

שלום,
בת 45 ללא רקע לבבי, בריאה בד"כ.
לאחרונה חשתי דפיקות לב חזקות ולכן
הופניתי לבדיקת הולטר לב.
אדמח לשמוע חוות דעת.
מצורפות תמונות.

הפרעות קצב חדריות pvc's בודדים 445 בפיזור הומוגני. הפרעות קצב על חדריות pac's בודדים 45 בפיזור הומוגני . הפרעות הולכה-אין שינוי st -לא קצב בסיסי- סינוס קצב לב מינימלי 58 קצב לב מקסימלי 121 ממוצע 83 יש מקום לדאגה?

ערב טוב, רציתי לדעת האם תקין?

שלום.כבר הרבה מאוד שנים שסובלת מדופק מהיר ולעיתים די קרובות פעימה מוקדמת.עשיתו הולטר והכל בסדר.לוקחת טריטרס בבוקר ובערב נומרולול.בשלושה שבועות האחרונים יש לי הרבה מאוד פעמים ביום פעימה
מוקדמת.חשבתי שיעבור כמו בשאר הפעמים.אבל יש לי כל יום ובמשך היום.יש מה לדאוג.כמובן שקבעתי לרופא ביום חמישי.תודה והרבה בריאות

שלום,
חמתי עברה השתלה של קוצב לב לני כ- 4 חודשים.
בהתייעצות עם הקרדיאולוג שלה, לא המליץ על הסרת שיער בלייזר מאזור הפנים.
האם יש שיטה להסרת שיער מוכרת ובטוחה למושתלי קוצב לב?
לתשובתכם אודה ????

שלום,
אני בן 34
עשיתי בדיקת אקו לב לאחר שאני מאושפז בגלל טישטוש ראייה וכאבים בראש ואמרו לי שיש לי pfo לא יודע אם קטן או גדול.
רציתי לדעת האם מבחינה בריאותית אני צריך לנתח או להשאיר את זה ככה לא אכפת לי גם אם אני ייצטרך בפרטי אני רוצה לדעת מבחינה בריאות נטו

תודה לעונים

מה אומרות תוצאות בדיקת MRI לב שלהלן:
התהליך מתאים ל-pericardial recess , ממצא אנטומי שפיר, יכול לגדול ביחד עם הגדלת נוזל בתוך הפריקרד " ומה הכוונה ל"יכול לגדול ביחד עם הגדלת נוזל בתוך הפריקרד" ?

בתודה רבה מראש

שלום. אני בת 30 , בריאה בדר"כ.

ילדתי בשבוע 39.5 לידה רגילה והריון תקין. בשעת הלידה אובחנתי עם לחץ דם גבוה וחלבון בשתן ותפקודי כבד גבוהים.

לאחר הלידה נשארתי באשפוז עם לחץ דם בטווח 130/90 - 160/105 ללא שום טיפול. ויומיים לאחר מכן התחלנו לשלב אוסמואדלט 30 מ"ג פעמיים ביום.

לאחר כיומיים לחץ הדם התייצב סביב ה 120/80 ושוחררתי.

כששוחררתי קניתי ניפידינול (נאמר לי שאין יותר אוסמו אדלט וזה תחליף מתאים).

בימים הראשונים בבית לחץ הדם היה סביב ה 110/75-120/85.

משום מה לאחרונה לחץ הדם מטפס לי שוב
הסיסטולי בטווח 120-140
הדיאסטולי חוגג באזור ה 77-95. (5% מדידות מעל 90 , 5% מתחת ל 80. שאר המדידות באזור ה 83 )

הדופק שלי בטווח 80-99.

כל המדידות נעשות במנוחה ומספר פעמים.

אני בהנקה מלאה ומשתוקקת להפסיק עם הכדורים (אני יודעת שאין עמם בעיה אבל במצטבר ... אין לדעת).

האם הכדורים מאבדים את ייעילותם?
האם ככה מתנגת עקומה של לחץ דם ?
הדופק תקין ?

שמעתי על טרנדייט שגם מותר בהנקה וגם עובד על דופק גבוה. האם הוא מומלץ יותר?

האם המדדים שלי תקינים להורדת מינון או הפסקת טיפול ? (התחלתי לשלב תזונה ומנוחה מרובה)
מה ההשלכות אם אני מפסיקה טיפול (למעט עליית לחץ דם? ) .... אם אני מפסיקה טיפול מה עליי לשים לב? (כמובן שאעשה הרבה מדידות ובטוח חלקן יהיו גבוהות משהורגלתי בשבוע האחרון , השאלה למה לשים לב?)

שלום מזה כ 6שנים סובלת מהתעוררויות בשינה מלוות בדופק מהיר.אף רופאמשפחה לא איתר מה יש לי לאחרונה אובחנתי עם הפסקות נשיצה בשינה 25)ומשתמשת בסיפאפ אבל זה לא עוזר לדופק שנע סביב 90100 במנוחה.
באקו לבהיה בעבר דלקת שריר הלב שהרןפא משפחה לא אמר לי ולכ בדקתי לבד את התוצאות אז זה לא טופל. הארו ל האחרון היה בסדר.
הבעיה שיש גם חוץ מהדןפק המהיר תחושה של נימול או זרימות דםאו משהו אחר בסבבים של כל התעוררות מהשינה. זה אורך כ 90 דקות להתאושש כל פעם. כאילו הגוף מפריש משהו חוץ מעניין הדופק.
זה סבל מתמשך. במיוןלע רוצים לאשפז כי כביכול אין ממצאים באקג.
נתנו לי עכשיו במיון שע"צ ירופא פנימאי קרדיולק 1.25 לשבועיים.ללא שראה אותי קרדיולוג בכלל.
מה דעתכם? חפרתי את האינטרנט במטרה למצוא ממה אני ככ סובלת.
האבחון קשה למדי עבורי.

בשבועיים האחרונים התחלתי לחוש בדופק מואץ, בסביבות ה 90-100.
עשיתי אק"ג פעמיים ויצא תקין.
בדיקות דם ושתן כלליות גם יצאו תקינות.
בשבוע האחרון התחלתי לסבול מבעיות שינה כנראה עקב לחצים שאני עוברת.
אני מתעוררת בלילה ואז מתקשה לחזור לישון עקב דופק מהיר שלא ברור אם הוא נובע מבעיה פיזיולוגית או מלחץ מהקושי להירדם.
בהתייעצות עם רופא המשפחה התחלתי לקחת קרדילוק 1.25 מ"ג בשעות הערב ב 4 הימים האחרונים ואכן חזרתי לישון ונרגעתי.
אני רוצה לנסות להוריד אותו.
האם אני יכולה לחצות אותו , ולקחת רק חצי ממנו? בדף המצורף כתוב שלא ידוע אם מותר לחצות. זה עלול להזיק או שפשוט לא תהיה לו שום משמעות?

על פי רב לא מקובל לחצות כדור קרדילוק של 1.25 מ"ג. הייתי ממליץ לשקול הפסקת הטיפול במידה ויש כוונה להפחית המינון. האם נבדקו תפקודי בלוטת התריס?

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

תודה על התשובה המהירה.
אם כך, אני הייתי רוצה אולי לקחת במקום הקרדילוק משהו להרגעה לפני השינה, כמו וואבן או אלפרליד ולראות אם זה עוזר לכמה ימים. מבקשת לדעת מה הכדור שמכיל הכי פחות חומר במינון הכי נמוך. כדי שלא תחזור לי בעיית השינה שלפי הבנתי מעצימה לי את הדופק המהיר.

לקבלת מרשם לתרופת הרגעה יש לפנות לרופא המשפחה

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

היי, נעים מאוד
בת 18 לאחר פרימיוקרדיטיס.
טכיקרדית סביבות ה150-180 במהלך היום.
הקרדיולוג המליץ לי לחצות את הקרדילוק 1.25
אופייני בכמות כזאת הרגשה של ירידה בלחץ דם?

חשוב לא להסתמך על תחושות אלא לבצע מדידות עוקבות של ל"ד ודופק בכדי לבדוק מה המצב לאשורו.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

היי האם אכן עזר לך ?
אני כבר 6 שנים סובלת מכך. הרופא לא נתן לי כלום. פשוט סבל נוראי לילות עם שינה קטועה ודופר מהיר.
מדהו השתבש במנגנון כי נובף גם נימול בגוף. ואפילו הפסרות נדימה בשינה . עכדיו קיבלתי במיון שעצ קרדילוק 1.25 האם הבעיה היא מלחצים ? כי גילו לי בהולטר דופק של 90 100 בלילה אהל כם המהלך היום חשה אי נוחות וגם הדופק כזה.
האם הוואבן עזר לך להאט את הדופק?

שלום,
הייתי במיון בגלל תחושות של כאבים בחזה וקושי לנשום,צילום חזה היה תקין מדדים תקינים ובדיקה גופנית תקינה,לעומת זאת באקג היה ממצא שמטריד אותי ואף אחד מהרופאים לא הסביר לי על זה ורק בבית ראיתי שרשמו במכתב שחרור לבצע אקו לב בהקדם האפשרי. אני לחוצה מאוד.
ראו באקג קצב סינוס היפוך גלי T ב- ||| וגלי T ביפאזיים בv1-v3
מה זה אומר?
אודה לתשובתך

שלום,
אני בת 36 ובריאה בדרך כלל.
לפני כחודש, לאחר שלא עישנתי תקופה ארוכה חזרתי לעשן ובאחד הימים הגעתי ל3 קופסאות של סיגריות דקות ביום. הרגשתי שאין לי אויר והפסקתי לגמרי אך תחושת החוסר אוויר לא נעלמה וזה מופיע מפעם לפעם ברמה כמעט יומיומית.
עקב כך עשיתי את הבדיקות:
א.ק.ג, צילום חזה, תפקודי ריאות, טרופונין, בדיקת מאמץ והכל יצא תקין.
עשיתי גם אקו והוסבר לי שהכל תקין ובדו"ח צויין: לא נמצא מקור קרדיאלי לתלונות.
כיוון שקוצר הנשימה עדיין לא נעלם אני מודאגת מהלחץ במחזור הריאתי.
בדו" ח הבדיקה צויין: לחץ במחזור ריאתי כ 35 ממ"כ, תקין.
אך קראתי שהערכים צריכים להיות נמוכים יותר.
להלן הערכים שיצאו:
SPAP (TV) - 25 mmHg
Est.RAP - 10 mmHg
ESPAP - 35 mmHg
האם אכן הכל תקין?
מהם הערכים הרצויים?
תודה מראש.

שלום לכולם, אני בן 18, בריא לחלוטין, מבצע פעילות ספורטיבית שלוש פעמים ביום כבר במשך ארבע שנים.
בזמן האחרון גיליתי תופעה מוזרה, לחץ הדם הממוצע שלי הוא 140/40, והדופק הממוצע הוא 55 פעימות לדקה.
נראה לי קצת מוזר שההבדל בין הסיסטולי לדיאסטולי הוא 100 יחידות, ושהדיאסטולי נמוך.
יכול להיות שזה בגלל שאני מבצע פעילות ספורטיבית בתדירות גבוהה?
תודה מראש לכל העונים!

שלום, שואל בשביל חברה טובה שלי.

''כשאני נושמת דוקר לי בחזה (בצד שמאל) איפה שהלב. גם כשאני בתנועה מסויימת אז דוקר לי ואני לא מצליחה לזוז עד שאני שותה מים ואז זה בסדר..
בעבר היה חי דלקת בסחוס של הצלעות אבל זה לא אותו כאב..
מה זה יכול להיות? גם זה לא כאב של לחץ כי בעבר היה לי בלחץ וזה לא דומה לזה''

יש לי את זה המון זמן יחסית.. ורציתי לשאול ממה זה יכול לנבוע כי זה לא מלחץ לדעתי

שלום רב,
אימי הייתה במעקב אצל קרדיולוגים ורופאי ריאות בדבר נוזל פלוראלי בריאות מסוג טרנסודט, בבדיקות אקו+ אק"ג לא נקראתה אי ספיקה, לכן בוצעה בדיקת דם PRO-BNP, ויצאה תוצאה 2,038. מה אומרת התוצאה?

היי, האם התוצאות תקינות?
clusion
NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD DIASTOLIC DYSFUNCTION
NORMAL MITRAL VALVE, TRACE REGURGITATION, NO STENOSIS
NORMAL AORTIC VALVE, NO REGURGITATION, NO STENOSIS
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION, TIG = 23mmHg
NORMAL IVC SIZE AND NORMAL RESPIRATORY COLLAPSE
תודה מראש.

שלום פרופ' נכבד,
לאחרונה בעקבות כאבים בחזה, לסירוגין מבוקר עד ערב, נעשה א.ק.ג. ובו אובחן RBBB. ראוי לציין כי לא היתה בעבר חסימה חלקית או פגם לבבי אחר, פרט לסינוס ברדיקרדיה שאובחנה לפני שנים אחדות בתקופה בה נטלתי כבר טיפות טיפות עיניים עם טימולול. [אזרגה וקסלטאן פעם ביום כל אחד] לטיפול בגלאוקומה.
בשנה וחצי האחרונות הוגדל הטיפול ל- 3 פעמים: פעמיים ביום אזרגה [5 מ"ג טימולול ו-10 מ"ג ברינזולאמיד] בתוספת טרבאטאן לפני השינה [טרבופרוסט 0.004%].
אני סובלת מירידה בדופק, הפרעות קצב מדי פעם, יד אחת קרה באופן קיצוני, והפרעות שינה תמידיות.
לפני חודשים ספורים נעשה טיפול לייזר ב-2 העיניים ליצירת נקבים קטנטנים להורדת הלחץ בעין. המשכתי בטיפות כנ"ל 3 פעמים ביום.

רקע: בת 71, רזה, לא מעשנת, פעילות גופנית קבועה. עם דלקת קלה בפרקי אצבעות היד.

1. האם סביר שה RBBB קשור לטיפול הנ"ל או לספיגה בכמות גבוהה יותר של הטיפות לגוף כתוצאה מטיפול הלייזר?
2. האם סביר שה RBBB קשור לקבלת חיסון נגד קורונה 8 ימים לפני הכאבים בחזה? רב תודות מראש על מענה

שלום, עברתי אבלציה לפני שנה, ואני בשבוע 35 להיריון, יש סיכוי שבגלל ההיריון נראו צניחות כאלה? מה עושים במקרה כזה? חשוב לציין שהאבלציה עברה בהצלחה.

באקג נמצא חוסר התפתחות של גליR v2-v6 זה נמצא כמה פעמים בעבר ועשיתי הולטר אקג שנמצא תקין
האם צריך לעשות משהו מרגישה בסדר עשיתי את האקג לקראת ניתוח קטרקט

שלום.
בת 33 סובלת מהשמנת יתר bmi38 ומעשנת. אבא וסבא סבלו ממחלת לב .
שלחו אותי לאקג לפני ניתוח,אשמח לדעת אם הוא תקין ומה אומרת ההערה שגלי r נמוכים מ0.2
מצרפת את האקג.

שלום רב,
אני בן 30, מאובחן כבעל מום מולד ולסירוגין מבצע ביקורות אקו לב. עוסק בספורט מפעם לפעם, לא מעשן. בעבר היה חשש ליתר לחץ דם ריאתי, שבינתיים נשלל.
האקו האחרון (כולל וושט) מלפני כשנה מצביע על אי ספיקה קלה-בינונית במסתם הטריקוספידלי (מבנה תקין) ודלף קל עד בינוני במסתם הפולמונרי. שאר האזורים נמצאו תקינים.
הודגם PFO עם מעבר בועיות, ללא עדות לASD.

השאלה נוגעת לחיסון הקורונה- האם לאחר מיליוני החיסונים שכבר ניתנו בארץ, ישנן תופעות לוואי ייחודיות שמשפיעות בצורה שלילית\חמורה יותר, על מטופלים במצבי?
האם העדויות לדלקות בשריר הלב לאחר חיסון, יכולות להוות סיכון משמעותי יותר במצבי?
האם המצב הרפואי שתיארתי לגבי, נחשב בכלל ככזה שמהווה סיכון גבוה יותר מהסיכון הרגיל לתופעות הלוואי בעקבות החיסון?

אשמח מאוד למענה שלכם. תודה על המענה על שאר השאלות בפורום זה- זה עוזר מאוד.

בברכה

שלום רב
בוטל לי ניתוח לפני כשבועיים עקב דופק לב מהיר ולחץ דם גבוה (מבחינת
לחץ דם מאוזנת)בדיקות לב ואקו תקינות מאד. באם אטול קרדילוק זה ישפיע
על הדופק המהיר ויאיט אותו לפני הניתוח הבא? כלומר שאגיע למצב זה שוב?
האם הקרדילוק מתגבר על הדופק המהיר בזמן כזה?

תודה
דינה

שלום
בת 52, ללא מחזור.
באקג בעקבות כאבים צניחה של גלי v1-3
בפענוח אקג נרשם suspect acute myocardial ischemia/ nstemi
תיאור השינוי inverted t v1-2.
קיבלתי 3 אספירין, פוניתי באמבולנס, שם שוב התקף כאבים, אקג נוסף צניחה גם של v3. הגעתי למיון שם ערכו בדיקת טרופונין אחת שלילית. אקו לב במיון תקין. צילום חזה תקין. gamma gt84. בבדיקת האקג v3 הפך תקין, v12 עדיין צניחות אך פחות, שוחררתי אחרי שעתיים.
כעת עדיין כאבים בחזה לסרוגין. לציין לפני שנתיים צינתור תקין בשל כאבים. בזמן הצינתור ביד היתה התכווצות של כל הדם דרכו הוכנס הצנתר, הרחיבו בעזרת תרופות, כמו ספאזם של כלי דם.
מאוד מודאגת
האם יש סיבה

ממליץ המשך בירור דרך הרופא המטפל. ניתן לשקול ביצוע בדיקת צנתור וירטואלי ב CT.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]