עולם הרוקחות עבר תמורות עמוקות רבות בעשר השנים האחרונות. בימים עברו הרוקח – כשמו כן הוא – היה רוקח במו ידיו כל תרופה, ואילו בעידן המודרני עבר מרכז הכובד של העשייה הרוקחית למעורבות רבה יותר לאין ערוך במישור הקליני ככל שאמורים הדברים בטיפול התרופתי בכללותו. כיום הרוקחים בוחנים בקפידה את ההנחיות, מוודאים שאכן ניתן המינון הנכון אשר נקבע, נמצאים בקשר הדוק עם גורמי רפואה ומעניקים ייעוץ, והכול נעשה כדבר שבשגרה. מטבע הדברים לא פסחה מגמה זו גם על המרכז הרפואי כרמל, ובבית המרקחת שלו ישנם אפיקי פעולה רבים במגוון ענפי ידע. זאת, החל בעשייה מסועפת ביחידת המחקרים הקליניים, בהצבת רוקח בפגייה שהינו הגורם האמון על הסדרת האספקטים התרופתיים שם, המשך במתן ייעוץ שגרתי לאנשי הסגל הרפואי, ובכלל זה (בין השאר) הדרכות רוקחיות, הנחיות והדרכות אינדיבידואליות, ייעוץ בדבר רישום כל פרוטוקול טיפול תרופתי, הטיפול בסמים מסוכנים בתוך המחלקות השונות, תכנון הטיפול האנטיביוטי בהתאם לעקרונות הרפואה העדכניים – כגון אופני השמירה על אפקטיביות התרופות ומניעת התפתחותה של חסינות בקטריאלית בפני אנטיביוטיקה – וכלה ביחידה האחראית לקיום הכנות אספטיות (מניעת זיהומים), שהינה ספינת הדגל של בית המרקחת בבית החולים כרמל לעניין הכשרת הקרקע לטיפולים ביולוגיים וכו'.
מנהלת בית המרקחת מגיסטר כמיליה חמזה, בת 37 ונשואה + 3 (נכון לעת כתיבתן של שורות אלה), מתגוררת במועצה המקומית כאוכב אבו אל היג'א. מגיסטר כמיליה חמזה סיימה את חוק לימודיה בבית הספר לרוקחות בפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון בנגב, יש לה תואר שני במינהל מערכות בריאות של אוניברסיטת חיפה, והיא עומדת להשלים את לימודיה לתואר שני גם ברוקחות קלינית-קהילתית וניהול רגולטורי בפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון בנגב. מאז שנת 2017 הייתה מגיסטר כמיליה חמזה סגנית המנהלת בבית המרקחת של המרכז הרפואי כרמל (וזה היה התפקיד האחרון שמילאה לפני מינויה למנהלת בית המרקחת).
"אני מאמינה בהענקת שירות איכותי ומקצועי לכל המאושפזים ב'כרמל'. שירות הרוקחות בהובלת צוות הרוקחים המוכשר והאנרגטי שם בראש תשומת הלב את איכות ובטיחות הטיפול התרופתי למאושפזים בבית החולים. הרוקחים הם חלק בלתי נפרד מהצוות המטפל במחלקות. השאיפה – לנוכחות במחלקות והדרכות למטופלים משוחררים. שירותי הרוקחות הם מוקד מקצוענות, מצוינות וחדשנות לקידום הבריאות", אמרה מגיסטר כמיליה חמזה.
סגנית מנהלת בית המרקחת מגיסטר נדיה מרגולין עלתה לישראל מאוקראינה כנערה צעירה בת 14. נכון לעת כתיבתן של שורות אלה היא בת 36, נשואה + 2 ומתגוררת בחיפה. היא סיימה את חוק לימודיה בבית הספר לרוקחות בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. מגיסטר נדיה מרגולין גם קיבלה תואר שני בפקולטה למדעי הבריאות באוניברסיטת בן-גוריון בנגב הן במינהל מערכות בריאות הן ברוקחות קלינית-קהילתית וניהול רגולטורי, ועתה היא לומדת בתוכנית קדם-דוקטורט. לפני מינויה לסגנית מנהלת בית המרקחת של המרכז הרפואי כרמל הייתה מגיסטר נדיה מרגולין הרוקחת האמונה על רציפות הטיפול התרופתי, ובכלל זה זמינותו והתאמתו של טיפול תרופתי ייחודי לפציינטים העוזבים את המחלקה שבה אושפזו בבית החולים וחוזרים להתגורר בביתם ולקבל טיפול בקהילה. לפני כן הייתה מגיסטר נדיה מרגולין רוקחת קלינית במרפאה בריאטרית, נתנה סדנאות לפציינטים ועסקה במתן הדרכות הן לאנשי הצוות הרפואי הן לאנשי הסגל הסיעודי. מגיסטר מרגולין גם נטלה חלק בדיוניהן של ועדות בריאטריות שונות וניהלה רישומי פרוטוקולים טיפוליים בנושא זה.
כסגנית מנהלת בית המרקחת של המרכז הרפואי כרמל תהיה מגיסטר נדיה מרגולין אמונה על ניהול הצוות, קניית התרופות והבטחת זמינותן, ריכוז כל הבקרות, הניטורים והמעקבים וניתוח ממצאיהם, ומעל הכול, שיפור איכותם המקצועית של אנשי הצוות בבית המרקחת, וכפועל יוצא מכך – שדרוג השירות הניתן בו.
"המטרה שלי היא להביא את שירותי הרוקחות שלנו ב'כרמל' למטופל במחלקה. הרבה פעמים הרוקחים נמצאים מאחורי הקלעים במסגרת ייעוצים שניתנים למחלקות, ואני מאמינה שבשיתוף פעולה בין הסקטורים ובהתמקצעויות ייחודיות לכל רוקח מחלקתי טמון עתידם של שירותי הרוקחות", הצהירה מגיסטר נדיה מרגולין.
"במסגרת קידום בית המרקחת מתוכננים בשנים הקרובות פרויקטים ותוכניות רבות", בישרה מנהלת בית המרקחת של בית החולים כרמל מגיסטר כמיליה חמזה. עם הפרויקטים החשובים ביותר שהתקיימו השנה נמנה הפרויקט לניהול ממוחשב של סמים מסוכנים במחלקות. פרויקט זה – שהחל במאי 2021 – חולל תמורות מפליגות ומרחיקות לכת בכל מחלקות המרכז הרפואי כרמל בתחום הטיפול בסמים מסוכנים, וזאת בייחוד בהתחשב בסטנדרטים הנוקשים והקפדניים שקבע משרד הבריאות בתחום הטיפול בסמים מסוכנים. יש לציין כי רוב מניינם ורוב בניינם של אנשי הסגל הסיעודי במחלקות הינם שבעי רצון ביותר משום שהוקל מאוד הנטל אשר עניינו האחריות הכבדה הכרוכה בטיפול בסמים המסוכנים, ומשום שהפיקוח על כל פעולה ועל כל פרט אשר הוזן במערכת הממוחשבת הודות למחשוב המודרני והחדשני פטר אותם מעונשם של רישומי מסמכים רבים, החזקתם כניירות פיזיים ועדכונם באופן מסודר.
עוד פרויקט שבוצע לפי תוכניות העבודה לשנת 2021 במרכז הרפואי כרמל היה קנייתם של ארונות מיוחדים שנועדו לשמירת סמים מסוכנים בחדרי ניתוח. פרויקט מיוחד זה – שבא לידי מימוש הודות לשיתוף הפעולה הפורה והמבורך של ראש מחלקת הרדמה וטיפול נמרץ כללי ד"ר זאב גולדיק – הצריך השקעה רבה של המרכז הרפואי כרמל לא רק בניסוחם ובעריכתם של נוהלי הפנים הנוהגים בו בהתאם לנוהלי משרד הבריאות, אלא גם בנקיטתם של כל הצעדים הנדרשים לצורך מעקב ובקרה לעניין השימוש בארונות אלו בחדרי הניתוח.
מנהלת בית המרקחת בבית החולים כרמל מגיסטר כמיליה חמזה עדכנה כי אחד הפרויקטים העיקריים של בית המרקחת הוא הנהגת תוכנית התערבות מקיפה בראשות ד"ר מראם סלאמה פרנסיס בשיתוף פעולה עם היחידה למניעת זיהומים ומחלות זיהומיות. זאת, כדי להבטיח שייעשה שימוש אופטימלי בתרופות אנטיביוטיות בכל מחלקות המרכז הרפואי כרמל ללא יוצא מן הכלל, בעיקר במטרה למנוע בעתיד מצבי חסינות של בקטריות בפני תרופות אנטיביוטיות דווקא כאשר יהיה בהן צורך אמיתי. מצבים כאלה יכולים להיגרם בין משום שמטופלים נטלו תרופות אנטיביוטיות במינון-יתר גם כאשר היה בהן צורך, בין משום שנטלו תרופות אלו בלא כל צורך (למשל, במצבי זיהום ויראלי ששום אנטיביוטיקה אינה יפה לו).
עם הפרויקטים המרכזיים שהוגשמו זה לא כבר בבית המרקחת נמנים פרויקט שיבוץ רוקחת מיוחדת האמונה על תחום הסוכרת ופרויקט להענקת הדרכה רוקחית במחלקת יולדות. וזו לשונה של סגנית המנהלת בבית המרקחת במרכז הרפואי כרמל מגיסטר נדיה מרגולין בבואה לבאר את חשיבותם של הפרויקטים האמורים:
"אנו רואים חשיבות רבה בהתערבות רוקחית בכל תחום הסוכרת בבית החולים, כמו למשל כתיבת פרוטוקולים, ייעוץ רוקחי, הלימה תרופתית, הדרכת מטופל סוכרתי, מעקב על חולים סוכרתיים לא מאוזנים (במיוחד במחלקות הכירורגיות). סמר יונס, כרוקחת אחראית סוכרת, תתלווה לצוות העוסק בתחום הסוכרת בראשות ד"ר גרשינסקי, והאחות אחראית הסוכרת מרינה ויינברג – בכל תהליך הקשור לטיפול התרופתי לחולי סוכרת".
פרויקט ההדרכה הרוקחית החדש במחלקת יולדות במרכז הרפואי כרמל זכה לתגבור חשוב ביותר בדמותה של הרוקחת איה שנאוי, וכיום מקבלות היולדות שם (בין היתר) שירותים ייעודיים מיוחדים חסרי תקדים: ליווי והדרכה רוקחית פרונטלית לאחר הלידה, הענקת ייעוץ אינדיבידואלי בהתאם (בין היתר) לבקשותיהן ולתחומי התעניינותן של היולדות, והכול – בהתחשב ברצונותיהן ובהתאם למצבן הרפואי, האנטומי, הקליני והמנטלי, וכו'.
"בית המרקחת של 'כרמל' נמצא בלב העשייה של בית החולים. אנחנו משרתים את אלפי המטופלים המאושפזים אצלנו ב'כרמל' מכל הלב, ויש לנו עוד תוכניות רבות לפיתוח וקידום בית המרקחת", בישרה מנהלת בית המרקחת החדשה מגיסטר כמיליה חמזה.
עם התוכניות האלה נמנים, בין השאר, קידום המחקר הפרמקולוגי והמחקר הרוקחי בכלל, והמרצת התמקצעויות והתמחויות-על של הרוקחים.
"הייעוד שלי הינו מיצוב שירותי הרוקחות כנדבך מרכזי וחיוני בשרשרת הטיפול הרפואי. הרוקחים הינם ציר מרכזי חיוני בהבטחת האיכות הרפואית ושיפור חוויית המטופל בבית החולים. שירות הרוקחות בבית החולים 'כרמל' ימשיך להיות המוביל בתחומו", סיכמה המנהלת החדשה של בית המרקחת במרכז הרפואי כרמל מגיסטר כמיליה חמזה.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית