עמוד 4

כדאי לבדוק הריון, ואם שלילי, הרי שמדובר בשיבוש הורמונלי וכדאי להיבדק.
. בהצלחה. ד"ר אריאל אהרוני

תודה רבה דוקטור

שלום. אני לבעלי רוצים להביא ילד ראשון? האם עדיף לפנות לרופא פרטי כבר עכשיו עוד לפני הכניסה להריון או שכדי להיות בטיפול אצל רופא נשים דרך קופת החולים? איפה אני יכולה למצוא המלצות על רופא נשים באזור המרכז?

תמיד ניתן לפנות לרופא, גם לפני ההריון וגם אחרי. בכל מקרה, לא תמיד רופא פרטי עדיף על רופא קופה. בהצלחה. ד"ר אריאל אהרוני

שלום,
רציתי לדעת מה עדיף, לקחת 3 חפיסות של גלולות ברצף ואז לעשות הפסקה או לקחת 2 חבילות ברצף, לעשות הפסקה ואז עוד 2 חבילות והפסקה.
תודה מראש.

כל השיטות קבילות. בהצלחה
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום ותודה על האפשרות לשאול...
אני שלושה שבועות לאחר לידה.
כמובן הדימום כמעט נעלם
ופתאום - - -
הוא חזר בענק עם כתמים גדולים בצבע חום אדמה.
אמאלה מה זה אומר?

כל דימום חריג דורש בדיקת רופא. במיוחד קיים חשש משארית של שיליה.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום, אני בת 62. נמצא אצלי באגן ממצא החשוד כשרירן, ובמעקב של שנה לחצי הוא לא גדל, וגם בדיקות דם בסדר.
הגינאונקולוג המליץ על לפרוסקופיה אבחנתית וכריתת הטפולות. אני מתנגדת לכריתת הטפולות במידה והממצא יימצא שפיר. יש דרך תוך כדי הלפרסקופיה לוודא שאכן הממצא שפיר?

כל רקמה שמוציאים מהגוף ניתן לשלוח לחתך קפוא. זו היא בדיקה פתולוגית מהירה. היא אומנם פחות אמינה מהבדיקה המלאה האיטית, אך היא מסוגלת לתת את רוב האינפורמציה באמינות די גבוהה, ואז ניתן להחליט על ההמשך. בכל מקרה, אני מבצע במקרה כזה רק הוצאת החצוצרות, שאחראיות על רוב גידולי השחלה, מבלי להוציא שחלות שבכ"ז יש להן תפקיד הורמונלי גם בגיל שלך. בברכה. ד"ר אריאל אהרוני

אני מאוד מודה לך על תשובתך המרגיעה, קראתי שכריתת הטפולות גורמת לאוסטופורוזיס והתקפי לב, האם גם כריתת החצוצרות מביאה לאוסטאופורוזיס. , או רק כריתת השחלות? המנתח העלה אפשרות לכרות רק את החצוצרות, כפי שכתבת, אבל אני צריכה לדעת סיכונים של כריתה שכזו, וכל זאת בהנחה ותקווה שהכל שפיר. ושוב תודה על תגובתך.

כאמור החצוצרות אינן מפרישות כל הורמון ולכן לכריתתן אין כל השפעה בגוף פרט להורדת הסיכון לסרטן שחלה ולסרטן חצוצרה כמובן. בברכה

תודה רבה רבה, עכשיו אני יכולה לגשת לניתוח ברגיעה. מאוד עזרת לי, ואין לי מלים להודות לך. תבוא עליך הברכה!

שלום יש לי ילדה בת 16 הופיעו ככאבים בצד שמאל בטן תחתונה עם מספר הקאות, מחזור לא סדיר, באולטראסאונד התגלתה ציסטה בגודל 19 סמ על השחלה, הומלץ על הניתוח, היא מועמדת לניתוח בשבוע הבא, היום הופיע מחזור אחרי 40 יום, הכאבים פחתו ההקאות פסקו, שאלתי היא האם יכול להיות שעקב קבלת המחזור הציסטה תקטן ותימנע מניתוח, האם אתה ממליץ לחוזר על האולטראסאונד לפני הניתוח
תודה ריקי

בהחלט רצוי לחזור על US לפני הניתוח.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום,
אני נשואה אחרי 2 לידות מאז גרידה פחות מרגישה ביחסי מין. בבדיקה גניקולוגית נמסר לי שאני צרה יחסית ולא מתאים ניתוח להצרה החלק האחורי ע"י הוצאת משולש כיון שהמצב יחזור במהרה לקדמותו.
האם אתה מסכים אם אמירה זו?
כמו כן, האם יש טיפול אחר שיכול להתאים?
תודה
אמי

צריך לבדוק ולהעריך את האפשרויות הניתוחיות.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

אני סיימתי את הווסת שלי לפני שלושה ימיים ומאז יש לי כמו גליי התקף של כאבים שבאים והולכים הכאב מעביר את זה לרגליים בעיקר לרגל ימין אני לא יודעת מה לעשות ואם זה בסדר בבקשה אשמח לתשובה

כל כאב חריג דורש בדיקה רפואית.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום רב לפני 11 יום עברתי הסטרוסקופיה ניתוחית להסרת שארית לאחר גרידה (הריון לא תקין). לא דיממתי אחרי הפעולה. כשבוע אחר כך החלו הפרשות והבוקר הפך לדם בניגוב בעיקר, קצת מתגבר מהלילה. איך ניתן להבין האם מדובר במחזור או דימום כתגובה לפעולה? הפעם הקודמת שהיה "מחזור" היתה לפני 24 ימים, לראשונה מהגרידה, וזה היה גם מוזר חלש וקצר (רק יומיים). המחזור הראשון היה 5.5 שבועות מהגרידה. היום 9 שבועות מהגריה. 11 יום מהניתוחית.
מחדדת שאני בעצם לא יודעת אם זה סתם דימום או מחזור...ויש תופעות נלוות של מצבי רוח ורגישות.
אודה מאד לתשובה!

לא ניתן להבדיל בין שני סוגי הדימום, אך אם הוסת הבא יגיע במועד המתאים לאחר הדימום הנוכחי, יש להניח שמדובר במחזור.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

אני בת 41 עברתי לפני 17 שנה הפלה ומאז החזה שלי התקטן מאד איך אפשר לטפל בזה בלי ניתוח?
תודה מראש

שימוש בחזיית פוש-אפ
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

במסגרת פרויקט להכנת שאלון רפואי,
דרושות לי נשים עם מיומה (שרירן פיברואידי),
דוברות עברית כשפת אם,
למילוי השאלון ולמפגש חד פעמי, תמורת פיצוי.
המטרה היא לבחון את השאלון ולא את הנתונים האישיים של המטופלת
סודיות מלאה מובטחת. אודה לך אם תוכל לעזור לי לאתר מטופלות העונות על הנתונים.
המעוניינות מוזמנות ליצור איתי קשר בדוא"ל או בטלפון
תודה רבה ד"ר חנה גבאי

הפורום מהווה מקום לשאלות בלבד. תודה.

התשובה ניתנה על ידי מערכת "שאל את הרופא" בהתאם לבדיקות שערכנו ומידע שקיבלנו ממומחים בתחום. התשובה מתייחסת באופן ספציפי למצבו ולשאלתו של הפונה, ואינה מהווה ייעוץ או תחליף לייעוץ מטעם רופא.

אני בת 48 נשואה 16 שנה בשנים האחרונות ההנאה פחתה משמעותית ביחסי המין. כמו כן, יש דליפת שתן קלה.
האם כל אישה מתאימה לניתוח הצרת נרתיק בשיטת הוצאת משולש מהחלק של השריר בדופן האחורי?
האם יכול המצב לחזור לקדמותו לאחר הניתוח? (גם תוך זמן קצר)
האם לאישה צרה יחסית מתאים ניתוח מסוג זה?
האם יש ניתוח אחר שיכול לעזור?
אני נגישה לכל אזור בארץ
תודה
אסתי

שלום אסתי
לניתוח הצרת נרתיק יש שיטות שונות וצריך להתאים את הניתוח למצב האנטומי הפרטי. ברור שאם המיפתח הוא החלק המורחב אז יש לתקן אותו ואם אזורים נוספים מורחבים אז צריך תיקון בהתאם. בכל מקרה כדאי להוסיף רשת למניעת דליפה.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני 0528702375

לאחר שגילו שיש לי הריון חוץ רחמי )בטא 129( והזריקו לי מטוטרקסט, והתחילו לי הרבה גזים ולא נוח לי לשבת כאילו שאני צריכה ללכת לשירותים. יש לי עוד יומיים לבדיקת בטא. אז זה טבעי שיש לי גזים בגלל הזריקה?

זאת לא תופעה קבועה, אך יכולה לקרות. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

אהלן אני סובלת הרבה מדלקות בדרכי השתן שמגיעה לרוב גם עם דלקת ואגינילית .
כרגע יש לי דלקת ואגינילית ונתנו לי מרשםלנרות אגיסטן ומשחה.
משום מה הנרות וזה גם קרה לי בעבר לא "פועלים". כל בוקר או שהם יוצאים לי בחלקים בשתן או שהיום הוא יצא בשלמותו עטוף בדם למרות שאינני במחזור.
אני לא יודעת מה לעשות

אם אכן מדובר בפטרה, הרי שיש גם טיפולים אחרים. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

היי, לוקחת גלולות יאז ושכחתי לקחת את הגלולה האחרונה בחפיסה. נזכרתי אחרי 24 שעות ולקחתי אותה מיד, זרקתי את הגלולות הלבנות והתחלתי חבילה חדשה. שכבתי עם חבר שלי ביום שהגלולה נשכחה אבל גמר בחוץ..מה הסיכוי להריון.. יש ממה להילחץ? אשמח לתשובה.

הסיכוי להריון קטן מאוד. היום של שכחת הגלולה אינו היום הבעייתי אלא דווקא כשבוע אח"כ

היי,
יש לי פוליפ שלייתי בגודל של 2 ס"מ ואני כעת בהריון בשבוע ה14 שלי. המיקום של הפוליפ בין צוואר הרחם לקצה התחתון של השילייה. אשמח לדעת האם מדובר במיקום מסוכן שיכול לפגוע בי או בעובר?

לרוב אינו מסוכן אם לא מנסים להוציא אותו. לעיתים יכול לדמם. בהצלחה

שלום,
רציתי לדעת האם יש דרך להפסיק את הוסת? אינני מעוניינת בילדים לעולם (כבר בת 30) עד כה הייתי לוקחת את גלולת הסזוניק שלפחות הייתה מורידה את מספר מחזורי הוסת בשנה אבל, עתה גיליתי שמשרד הבריאות הורה להפסיק הפצה של הגלולה בישראל - ללא כל חלופה!
יש לי בעיה פסיכולוגית עם עניין הוסת מאז גיל צעיר ואני חוששת לקחת גלולות רצוף ללא כל הפסקה מחשש לתופעות לוואי. רציתי לדעת האם קיים פתרון סופי לנושא הזה - גם אם קיצוני כמו ניתוח?
תודה

שלום,
גלולות הניתנות ברצף בהחלט עשויות למנוע וסתות, וכל גלולה יכולה להיות מועמדת טובה , גם אם אין יותר סיזוניק. לעיתים מירנה עשויה לספק פתרון מתאים. במקרים קיצוניים ניתן גם להיעזר בניתוח.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום ד"ר אהרוני,
אני אמורה לעבור ניתוח לתיקון צניחה ופתאום גילו לי אורו פלסמה.
מה עושים עם זה? איך נדבקתי?

אוריאפלסמה הוא זיהום נפוץ מאוד במערכת המין הנשית ושכיחותו מגיעה ל 40-80% מהנשים. לרוב אינו גורם למחלה. אין כל מניעה לעבור את הניתוח גם ללא טיפול, אך בהחלט ניתן לטפל בו באנטיביוטיקה פשוטה כגון דוקסילין.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

אני נוטלת גלולות באופן קבוע
המחזור האחרון איחר ב4 ימים (17.02 התחיל) ובמהלך המחזור כבר הייתי צריכה לחזור לגלולות (YAZ)
חיכיתי ליום הרביעי (מתוך5 ימי מחזור) והתחלתי לקחת שוב.
ביקרתי אצל גניקולוג אתמול שאמר לי שזה מוזר שאני על גלולות ומבייצת , לא הבנתי ממנו מה זה אומר או מה ההשפעה של זה עליי.
ב5 יום האחרונים אני מרגישה חולשה כללית , קצת סחרחורות ומדי פעם רצון להקיא.
לא יודעת אם זה קשור אחד לשני וקשה למצוא תור חוזר לגניקולוג כדי לדעת ממנו עוד פרטים.
אשמח לעצה או מידע כלשהוא.
אני בת 22 בכללי בריאה .

ראשית, אם את מרגישה תחושות הריון, יש צורך בבדיקת בטא.
ללא קשר, את הגלולות נוטלים ללא כל הפסקה, גם אם מחזור מאחר.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

היי בוקר טוב!
אני התחלתי לקחת גלולות "פמינט"
מכיוון שטסתי לחופשה בחו"ל ולא רציתי לקבל מחזור בטיול... התחלתי לקחת את הגלולות 5 ימים אחרי שהמחזור נגמר. לקחתי גלולות כל ה-21 ימים בלי לפספס שום גלולה.
שלקחתי את הגלולה האחרונה קיימתי יחסים ללא קונדום והיו לי קצת כאבים והיה דימום קליל.
ואז התחיל השבוע הפסקה שבין חפיסה 1 ל-2 ואני כבר ביום ה-4 ולא קיבלתי עדיין מחזור
אני בהריון? יכול להיות שהגלולה האחרונה לא תפסה בגלל שהיה דימום?

אשמח לתשובה מהירה!
תודה רבה

לעיתים, אם רירית הרחם מאוד דקה, לא מגיע דימום בשבוע של ההפסקה. מצב כזה אינו מסוכן. בכל מקרה הסיכוי להריון הוא מאוד קטן.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום
התחלתי גלולות זואלי שבוע לאחר מחזור.. ממתי מתחילה ההגנה?
שאלה נוספת...עידכנתי את רופא הנשים שלי שאני מעשנת כ9 סיגריות ביום ואני בת 38. הוא נתן לי את גלולות זואלי בטענה שהן מכילות מינון נמוך של הורמונים ושאין לי ממה לחשוש. מה דעתך פרופסור?

לאחר 10 ימים מתחילה ההגנה. לגבי בטיחות של הגלולה תחת עישון, אין כל וודאות שגלולה זו יותר בטוחה מגלולות אחרות, ולכן אני ממליץ בחום להפסיק לעשן. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני