עמוד 3

מחלת הנשיקה אינה מסוכנת להריון. מחלה אחרת עם וירוס דומה - CMV , עלולה להיות מסוכנת, אם נדבקים בה לראשונה בתחילת הריון.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

אם החלפתי חברת גלולות אני לוקחת אותן ישר אחרי המחזור כרגיל או מחכה חודש ?

מתחילים ביום שהיית מתחילה חפיסה חדשה מהגלולה הקודמת.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

ערב טוב
אני בת 29 נשואה ואין לי ילדים , עברתי ניתוח פרוסקופיה , כריתת ציסטה בחצוצרת השחלה הימנית לפני 24 ימים ,אני מרגישה טוב יותר אך עדין יש הפרשות מהטבור אמרו לי שזה טבעי
יש לי שאלה האם אני יכולה להיכנס לגזקוזי , מים נקיים, לאחר תקופה זו, או שזה עלול לגרום לדלקות?
תודה מראש

3 שבועות אחרי לפרוסקופיה לא צריכות להיות הפרשות מהטבור, ולרוב אין מניעה מבריכה או ג'קוזי, אך אם הן קיימות צריך להיבדק קודם.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום , 
אני מספר ימים חווה צריבה בנרתיק...הצריבה יכולה להתרחש באופן פתאומי , ודווקא לא בעת מתן שתן. הסתכלתי וראיתי שפתח הנרתיק אדום. גרד יש לעיתים רחוקות , ובמזל זה גרד שלא מפריע ליומיום. 
דלקת ? פטרייה ? מה זה יכול להיות ומה הדרכי טיפול ? 
אשמח לעצתך , תודה

אני רוצה להוסיף ולומר שקראתי שהסבון האינטימי של אינטימה יכול לעזור ורכשתי אותט במיוחד. בפעם הראשונה של השימוש חשתי שהוא עזר באמת. אך בשימוש בימים האחרונים כאשר אני מסבנת את האיזור האינטימי פשוט שורף/צורב לי מאוד בנרתיק !
יש תור לרופאת נשים רק בעוד שלושה חודשים לצערי...
אני חייבת פיתרון דחוף...
תודה !

מדובר כנראה בדלקת, וצריך להיבדק
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

האם אצבע אחת (בלבד) שבת הזוג שלי החדירה לי יכולה לקרוע את הקרום ? 

אני אסביר... פשוט בכל פעם שהיא ניסתה להכניס ,היא הרגישה מעצור כזה ולא המשיכה עוד (מה גם שטיפה כאב לי לפעמים) והפעם היא ניסתה והאצבע נכנסה ובואו נאמר שיחסית בקלות, היא לא הרגישה שום מעצור , היא אמרה שלא הרגישה שהיא קרעה קרום או משהו. 

כאילו פתאום אין לי קרום ! וזה מוזר...כי הרי כל הזמן הוא היה קיים.

וגם לא יצא לי דם , לא הפעם הזאת שהאצבע נכנסה ולא בשאר הפעמים שהאצבע לא נכנסה. נכון שלא תמיד יוצא דם , אבל עדיין ממש מוזר לי...
האם יש סיכוי שהוא אינו נקרע אלא רק זז הצידה או משהו ?
איך אוכל לדעת ?

 

בבדיקה גינקולוגית ניתן לענות לכל שאלותיך.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

בת 43 בעלת שרירן בגודל 10 סמ על 10סמ רוכב על הרחם כלפי מעלה. ללא סימפטומים. אין תוכניות ילודה.
לפני 3 שנים קיבלתי זריקות דקפפטיל להקטנה של השרירן כדי להקטין את השרירן כדי לעבור טיפול בעזרת אולטראוסנד ממוקד. הדקפפטיל הקטין בחצי. שלוש שנים אחרי הטיפול השרירן חזר לגודלו הנל.
1.האם כדאי לי לקבל שוב טיפול בדקפפטיל להקטנה של השרירן כדי לאפשר ניתוח בלפרוסקופיה?
2.האם מבחינה ניתוחית והצלחת הניתוח עדיף ניתוח לכריתת רחם או כריתת שרירן בלבד?
3. האם כדאי לנסות תהליך של אימובולציה?
4.כרגע יש לי צניחת שלפוחית שתן ללא דחיפות שתן . האם הוצאת המיומה תחזיר את השלפוחית למקומה?
5. אם אכרות את השרירן בלבד האם ישנה היתכנות ששרירן חדש יגדל והפעם יגרום לסימפטומים בשל מיקום שונה?
תודה רבה על המענה

כריתת השרירן אפשרית לרוב בלפרוסקופיה אך בגודל כזה ישנה בעיה בפירוקו וסילוקו מהבטן. הקטנתו ע"י דקפפטיל עשוי לעזור.
לכריתת כל הרחם ישנם יתרונות נוספים, כגון: הפסקת הדימומים למיניהם, הבטחה כנגד הופעת מיומה נוספת, הבטחה כנגד סרטן הרחם, ואף הקטנת הסיכוי לסרטן שחלה ב70%, כי רוב סרטני השחלה באים מהחצוצרות שכמובן יוצאות עם הרחם, המנעות מהצורך לדאוג לאמצעי-מניעה.
מתאים, כמובן, למי שסיימה את תכנית הילודה שלה.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

דר' נכבד שלום רב, כאבי הבטן שלי לא עוברים לי 24/7 ומעירים אותי בלילה. היום הייתי אצל רופאה כללית ושאלתי אותה לגבי בדיקת רופא הנשים. היא ענתה לי כמו שאתה כתבת לי שיש נוזל בגלל חסימה בצוואר הרחם ובנוסף הוא נגע שם והזיז וזה מה שמביא לכאבים, אז אם ככה הרופא עם המתמר ניסה להיכנס לצוואר הרחם למרות שהמתמר עבה מדי וזה קשה וזאת הסיבה לכאבים שהמים רוצים לצאת, בדיוק מה שהרופא אמר לי אחרי שבוע שהייתי אצלו שטען שכנראה המים רוצים לצאת מהרחם, אם הבנתי נכון שאם לא הייתי הולכת לבדיקה אז המים לא היו רוצים לצאת ולא סובלת מכאבים. השאלה שלי בבקשה ממך, כי לא בא לי יותר ללכת לבדיקה האם הכאבים יחלפו? או שישארו תמיד בגלל שהנוזל מנסה לצאת? מה הוא כבר יכול היה לעשות שהביא אותי לכאלה כאבים ? האם הוא יכול להיכנס לתוך צוואר הרחם עם מתמר? או להזיז את הרחם או משהו אחר? והאם יכול להיגרם נזק לרחם עם מתמר? קרה פעם דבר כזה? מקווה שהסברתי את עצמי מספיק טוב. אנא תענה לי בבקשה ממך,, תודה תודה רבה ליאן

לא ניתן להיכנס לצוואר או לרחם עם המתמר. בברכה

המתמר אינו מזיק ואינו יכול לחדור לרחם

שלום רב.
אני בת 35, נשואה +1. כרגה בשבוע 17 להריון שלישיה (שני תאומים זהים ועוד עובר). שבוע שעבר עברתי סקירה, תקינה לחלוטין ... עדיין כל רופא מנסה לשכנע אותנו לעשות דילול. אני מאוד מפחדת לאבד כל הריון אחרי דילול בשלב מאוחר הזה (כל העוברים כבר בברך 150ג)... אני אכן מפחדת מסיבוכי פגות אפשריים, ולא יודעת מה לעשות. מרגישה אבודה לחלוטין.

אם את מתלבטת, סימן שאת מבינה את הסיכון מהשארת השלישיה, לעומת הסיכון והסיכוי בפעולה. גם אני הייתי מתלבט. בהצלחה לכל כוון שתבחרי.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום,
אני בת 32 ומעולם לא היו לי כאבים בזמן הביוץ. בחודשים האחרונים סובלת מכאבים חזקים בצד ימין תחתון של הבטן ורגישות בחזה.
מעבר לכך, המחזור והביוץ מאוד סדירים ולא נוטלת תרופות מלבד לתת פעילות בלוטת התריס.
האם יש סיבה לדאגה?

כל כאב חריג דורש בדיקה גינקולוגית.
בברכה,

שלום רב,
לפני כשלושה חודשים ביצעתי היסטורסקופיה אבחונית ולאחר מכן ניתוחית להסרת פוליפ (שפיר) שנמצא באולטרסאונד. שאלתי היא האם במהלך ההיסטרוסקופיה ניתן גם לסקור ולכסות נגעים בנרתיק/צוואר הרחם במידה שקיימים או שהבדיקה הזו כסתה רק את האזור שאליו נועדה מלכתחילה. תודהב

בעת היסטרוסקופיה בודקים רק את חלל הרחם. את הנרתיק וצוואר הרחם ניתן לבדוק בבדיקה גינקולוגית רגילה.
בברכה

שלום דר נכבד, הייתי היום אצל הרופא בקשר לדעת מה מצב הרירית וטען שהיא דקה. שאלתי אותו למה כבר שבוע יש לי כאבי תופת בבטן התחתונה ובצדדים אחרי הבדיקה שלו, טען שלא יודע והוא לא אלוהים. שלא מבין כל כך באולטראסאונד שהוא מתמחה בגיניקולוגיה/סרטן במיוחד. שאלתי למה לא אמרת לי את זה בהתחלה ולמה בדקת אותי אם אינך בקיא באולטראסאונד כללי. גם אמר שהסיכויים נמוכים לסרטן אבל קיימים והכניס אותי לסרטים. ואם אני רוצה יתן לי עכשיו הפניה למיון שיעשו לי את כל הבדיקות וסרבתי. מה דעתך בעניין שאמר שיש מצב שיש לי סרטן? תודה רבה רבה לך,,,,ליאן,,,

אם אין רירית עבה או מימצא ברירית הסיכוי לסרטן ברחם הוא אפסי.
בברכה

המווון תודה מכל הלב,,, שבת שלום,,,

אם הרירית דקה, הסיכוי אפסי.

בברכה

ראשית רוצה לומר לך תודה מכל הלב. הרגעת אותי. יש לי בבקשה ממך 2 שאלות. יש לי כאבי תופת בתחתית הבטן ממש למטה ובצדדים כמה שעות לאחר ה-u.s. עד עכשיו כבר 3 ימים... יש מצב שבדיקה כזאת יכולה לגרום לנזק ? אולי לחץ חזק מדי על רחם או שחלות או משהו אחר שעשה שגורם ככה לכאבים? אולי המתמר עבה מדי ? שנים לא סבלתי מכאלה כאבים וזה קרה אחרי הבדיקה. או שאין קשר וזה צרוף מקרים. מה אתה חושב לדעתך??? (השבוע אלך לשאול אותו לגבי עובי הרירית של יידע אותי בכלל). ועוד שאלה, לפני שבוע לקחת אגיסטן 3 כדורים לפטריה. זה עבר אבל לא לגמרי ממש, אפשר לקחת אחרי שבוע עוד 3 כדורי אגיסטן זה לא מסוכן מדי . תודה רבה ותבורך,,, ליאן,,,,

אם לחץ של מתמר US גרם כאב חזק, צריך לחפש את הסיבה לכך, כי זה אינו מצב שגרתי.
רצוי להיבדק
אגיסטן ניתן לטיפול חוזר ללא כל חשש
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

תודה רבה רבה, תבורך !

דר שלום רב, אני בת 65, שלשום הלכתי לרופא נשים לבדיקה אחרי שנים בגלל פטריה עקב אנטיביוטיקה. מוזר מאד החליטה לבדוק לי קודם את הכבד אם מוגדל (מה קשור לגניקולוגיה) מישש צד ימין וצד שמאל לחץ ממש חזק אמר לבדוק אם מוגדל, אחר כך הכניס את המתמר לא כאב אבל אי נוחות ולקח הרבה זמן. לאחר מכן אמר לי שיש לי נוזל בחלל הרחם. רצה לקחת דגימה משהו כמו קשית וסירבתי. שאלתי אם זה סרטן אמר סיכויים אבל קיים ואם לא יצליח אצטרך ללכת לחדר ניתוח להוציא נוזל לבדיקה גם סירבתי. שעתיים לאחר מכן עד עכשיו יש לי כאבים חזקים בבטן תחתונה ובצדדים ובכל הבטן שמעיר אותי גם בלילה. השאלה שלי האם מבדיקת u/s/ וגינאלי יש כאלה כאבים? אולי הרופא לא מיומן מספיק או לחץ חזק על הרחם והשחלות ויכול להיגרם איזה נזק? האם מישוש הכבד יכול להביא לנזק בבטן אני כבר אובדת עצמות מהבדיקה הזאת פעם ראשונה שככה קורה לי. אודה לתשובתך אולי ארגע מעט. תודה תודה ליאן.

מישוש הכבד בד"כ אינו גורם לכאבים ואף כי אינו חלק מבדיקה גינקולוגית הוא בהחלט חלק מבדיקת בטן, שלעיתים מקובלת בעת בדיקה גינקולוגית.
נוזל בחלל הרחם זו תופעה נפוצה, שלרוב אינה קשורה לתהליך פתולוגי, אלא לחסימה של הצוואר הקשורה לגיל.
יש לוודא שרירית הרחם דקה וסדירה ואם זה כך אין צורך בבדיקת הנוזל.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

כבר בתחילת יחסי מין אני נעשית רטובה בפי הטבעת ולא מצליחה להרגיש את הגבר מה הפתרון ?

רטיבות היא רצויה. ענין פי הטבעת לא ברור.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום רב
אישתי סובלת משרירנים ברחם
היא עברה כבר ניתוח הוצאת שרירנים אך לאחר כחודש ימים התברר לנו שהשרירנים חזרו .
אישתי מדממת כאילו יש לה מחזור חודש ימים ברציפות נתנו לה כדורי הקסאקופרון אך ללא הועיל עדיין מדממת .
מה ניתן עוד לעשות , האם הכדורים האלה מסוכנים היא לוקחת פעמיים ביום 2 כדורים כל פעם

קיימים טיפולים רבים נגד דימומים. היא צריכה להיבדק ואז יוחלט על הטיפול המתאים לה.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום רב, אני בת 26 רווקה, לא נוטלת גלולות או כדורים כלשהם.
מזה תקופה ארוכה שאני לא מצליחה לרדת במשקל למרות ספורט ותזונה מבוקרת. תזונאי שלח אותי לבדוק שחלות פוליציסטיות. הרופא שלל את האופציה בגלל המחזור שלי התקין. התעקשתי על בדיקה פיזית, שגרתית, לאחר בדיקת אולטרסאונד וגנאלי נמצא ממצא בשחלה. הופניתי לאולטרסאונד אגן קטן , שביצעתי אותה היום בבוקר, לאחר בדיקת האולטרסאונד הטכנאית אמרה שעלי להיפגש בהקדם עם רופא. למזלי מצאתי תור פנוי לקניקלוג שהפנה אותי לבדיקות דם ואמר שבכל מקרה אצטרך לעבור ניתוח.
ממצאי הציסטה: "נראה ממצא הבולט מהשחלה ממצא המורכב מחלק היפואקוגני וקפסולה עבה סביב -גבולות לא סדירים, נראתה מעט זרימה בקפסולה וסביב הממצא, גודל הממצא 41*63 ממ"

הרופא לא נידב מידע למרות שנסיתי לדלות האם אני צריכה לדאוג. אני קצת חוששת בעיקר מהאי ודאות ובאמת כי לא הצלחתי להבין אם זה משהו מסוכן או לא.
שאלתי,
1. עד כמה ניתוח כזה יכול להיות מסוכן? האם יש סיכון לשחלה ? לסיכויי הפוריות?
2. האם עליי לחשוש ע"פ הממצאים הנ"ל? (יקח זמן עד שאראה את הרופא שוב ואני לחוצה)
3. כמה זמן אשפוז+ החלמה?
4. והאם זה בסדר לחכות כמה ימים עד שכל תוצאות בדיקות הדם יחזרו? (הופנתי לספירת דם, CA 15.3 , PTT, SOUDIUM, POTASSIM, PT INR, CA 19.9, ALPHA FETO PROTEIN, CEA, CA125

ציסטה בשחלה הוא מימצא נפוץ. רוב הציסטות הן פונקציונליות, כלומר חולפות מעצמן, ולכן לרוב מחכים לפני שמחליטים על ניתוח, אלא אם יש לציסטה מאפיינים חשודים. חלק מהמאפיינים האלו קשורים לUS, ולכן צויינו השוליים והזרימות, וחלק קשורים לבדיקות הדם , כגון CA125 ו-CEA. יש לברר התשובות לפני שמחליטים על המשך הדרך.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

לאשתי יש התקן למניעת הריון כשנה
לאחרונה החלו דימומים ממושכים קלים
האם זה סימן לא טוב?
האם ההתקן זז ממקומו והאם זה יכול לגרום שהוא לא ישפיע?
תודה רבה אשמח מאד לתשובה!

כל דימום חריג דורש בדיקה גינקולוגית, בין השאר כדי לענות על שאלותיך.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

ערב טוב אחותי נותחה היום בניתו שקבעו מראש לפני חודש וחצי בגלל ציסטה בשחלה בגודל 6 סמ
לאחר הניתוח הרופא אמר שהציסטה נעלמה ואין לה שום זכר .
האם ייתכן דבר כזה ? ואם אכן יש דבר כזה . אז איך הציסטה נעלמה ?
היא התפוצצה? ואם הציסטה מתפוצצת זה לא מסוכן ?
תודה

רוב הציסטות השחלתיות הן ציסטות פונקציונליות שנעלמות לבד. ציסטות מסוג זה אין לנתח. לכן, לפני שמחליטים על ניתוח ציסטה יש לחכות לפחות חודשיים כדי לתת לה אפשרות להיעלם, ובכל מקרה לפני הניתוח יש לבצע US חוזר כדי לבדוק אם היא לא נעלמה.
בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום וברכה
עברתי כחמישה ניתוחים קיסריים.
בשלושת האחרונים היו הידבקויות.שכונו בפי הרופאים כהידבקויות משמעותיות אך לא באזורים קריטיים.
בניתוח האחרון כינה הרופא את ההידבקויות כזוועתיות והודיע לי כי לא הצליח לראות את איברי הרחם כלל.התינוק נשלף בעזרת מלקחיים.
לאור זאת האם מותר לי לשקול כניסה להריון נוסף?
מה עלי לעשות ע"מ לשפר את מצבי אם ישנה אפשרות כזו?
אני רוצה ילדים נוספים,מי או מה יכולים לעזור לי?
תודה

כל ניתוח נוסף מגביר את הסיכוי להידבקויות אך אין זו סיבה להימנע מכניסה להריון. יש לדאוג למנתח טוב. בברכה, ד"ר אריאל אהרוני

שלום וברכה
התחלתי ליטול זואלי לפני 22 יום, ביום ה8 או תשיעי אחרי המחזור. ביומיים האחרונים יש לי כתמים ועכשיו היה גם מעט דימום בניגוב. האם יכול להיות שקיבלתי מחזור למרות שלא סיימתי את הגלולות הלבנות הפעילות?
תודה

דימומים נפוצים בחודש ראשון של גלולות.

. בהצלחה. ד"ר אריאל אהרוני

היי דוקטור,
חודשיים רצופים הווסת איחר לי בשבוע ובחודש הראשון שאיחר לי פינו אותי למיון נשים לאחר דימום מוגבר וכאבי תופת ,לאחר בדיקה הכל יצא תקין ,
אני קיבלתי מחזור ב 25.5 יומיים לפני המועד, והמחזור נמשך לי יומיים ביום השלישי פסק ואז המשיך לא רגיל יש פחות דימום ממה שהיה צריך להיות,יש לי בחילות ועצבים בגוף.מה זה יכול להיות?