עמוד 2

שלום רב עשיתי החזרת עוברים בתאריך 25/6 עשיתי החזרת עוברים ביום שני 5/7 התחיל דימום בקטנה והיו הפרשות חומות ודם ורוד חלש מאד
מאז כל יום שעובר עד היום הדימום מתחזק אבל נישאר אותו צבע האם זה אומר שאין סיכוי כבר להריון עשיתי היום בטא ועד שאקבל תשובה יקל זמן

מאז שהתחלתי לקחת את הגלולות פמינט בתאריך 4/5 דיממתי עד התאריך 12/05 ואז הפסיק לי הדימום למשך 10 ימים ובתאריך 22/05 שוב התחיל דימום עד היום והדימום מתחזק מיום חמישי בעצם אמרו לי להפסיק לקחת גלולות (לקחתי גלולות ברצף ללא הפסקה של שבוע גלולות מסוג פמינט הרופא אמר לי לקחת) מיום חמישי עד אתמול בצהריים הדימום היה ניראה נורא חלש עד כדי הפסקה מאתמול בצהריים הדימום נהיה חזק נורא האם זה תקין לא תקין אני נורא מפחדת
אשמח לתשובה תודה רבה

שלום,
האם בטא 23.9 10 ימים אחרי החזרת 2 בלצוציסטים (יום חמש) יכולה להעיד על ההמשך?
ההיגיון אומר שזה לא תקין, אבל אני קוראת על הרבה בטאות נמוכות.
הריונות קודמים 14 ימים אחרי ההחזרה הבטא שלי הייתה מעל 300.
ואם הבטא אכן תכפיל- האם יש קשר בין הריונות שמתחילים בבטא נמוכה יחסית להפלות בשבועות מוקדמים?

שלום.
אשתי נשראית של תסמונת האיקס השביר. מדיקה שערכנו, לנשאות איקס שביר עצמה יש השלכות יחסית מרחיקות לכת - בעיקר לבנים.
שאלתי היא האם במצב של נשאות איקס שביר, מותר בארץ לבחור את מין הילוד.

שלום אני מתחילה IVF ואמרו לי להגיע ביום הראשון עד השלישי של המחזור למרפאה וקיבלתי אותו היום בצהריים ולכן אני מתכננת להגיע מחר בבוקר כמו שאמרו לי. אבל התחלתי לדאוג שהמרפאה לא פתוחה בחול המועד?

היי בתאריך4.3 זריקת אוביטרל לפני שבוע ויומיים , החזרה של עובר 1 במחזור טבעי בתאריך 7.3 לפני 8 ימים , אוביטרל כתמיכה בחמישי האחרון , היום לא התאפקתי ועשיתי בדיקה ביתית שיצאה חיובית האם יש מקום לתקווה או שזה האוביטרל ? אשמח גם לדעת מהם הכאב שאני חשה רגישות יתר בשדיים , כאב במפשעה , ודקירות מידי פעם בבטן

התחלתי תהליך פוריות
של הפריית מבחנה
הרופא נשים שבדק אותי לפני תחילת התהליך אמר לי
שיש לי שחלות יפות
באמת לא הבנתי למה הוא התכוון?

שלום וברכה עשינו החזרת עובר מוקפא אחד וגילינו שהוא התפצל לשניים ואישתי בהריון תאומים אני מאוד מאוד רוצה לדעת אם יש מישהו ששמע על מקרה כזה כי אמרו לנו שזה מאוד נדיר אשמח לשמוע על הסיכוי והסיכון תודה

שלום, נכתבו לי מרשמים לצטרוטייד ולגונל אף. הונחתי להתחיל מהצטרוטייד ולא מהגונל אף האם זה תקין?

היי הזרקתי אוביטרל לפני 15 ימים ב19.10 והזרעה נעשתה לפני 13 ימים ב21.10 היום עשיתי בדיקת דם שיצאה שלילית האם עשיתי מוקדם מדי ויש עוד סיכוי או שאם יצא שלילי זה כבר אבוד? תודה

בדיקת הדם הראשונה אחרי החזרת עובר מוקפא הראתה מדד בטא 156
בדיקת הדם השניה לאחר שבוע הראתה מדד בטא 409
בדיקת הדם השלישית היום שבוע לאחר מכן הראתה מדד בטא 8888
אנחנו לא יודעים מה זה ואיך מחשבים. אחרי 13 סבבי טיפולי הפריה אנחנו לא יודעים מה זה. יש מישהו שיכול להגיד לנו. תודה רבה

בהחלט.
פני לרופא.ה שלך והם ישמחו להסביר לך.
נראה שאחרי 13 טיפולי הפריה היה צפוי שיוסבר לך.
בכל מקרה מדובר בהריון. את כל השאר - מוזמנת לפנות אליו להסבר מעמיק.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

דר' שלום, אני בת 51 (מנופאוזית), בהריון מתרומת ביצית, שבוע 8+2, נצפה דופק והכל תקין כרגע. אני נתקלת בדעות שונות לגבי תזמון הפסקת תמיכה הורמונלית: חלק אומרים סוף שבוע 8, חלק סוף שבוע 10, חלק אומרים בהדרגה, חלק בבת אחת. אשמח לשמוע את דעתך והאם היא מתבססת על מחקרים עדכניים בתחום. בנוסף, האם לפני הפסקה יש צורך בבדיקת דם לודא רמת פרוגרסטרון בסרום או שהיא לא משקפת את רמתו ברחם? (גם על נושא זה נתקלת בדעות שונות). אגב, התרופות שאני לוקחת הן: אסטרופם 2מ"ג שלוש פעמים ביום, קרינון אחד, אוטרוגסטן לנרתיק 600 מ"ג ליום (מחולק לפעמיים). תודה רבה מראש!

קיימות מספר גישות...כמו בכל דבר ברפואה.
אצלנו בכרמל נהוג לתת תמיכה במחזור הפשרה עד שבוע 12. בהצלחה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום,
בת 34. טופלתי במבטרה בשל מחלה אוטואימונית.
האם טיפול במבטרה כשלעצמה (לא בשילוב עם כימותרפיה) פוגע בפוריות?
בנוסף קראתי עכשיו שמטופלות בגיל הפוריות צריכות לקחת גלולות, מדוע? האם כדי לשמור על השחלות או כדי לא להיכנס להיריון? לא נאמר לי על זה שום דבר חוץ מהעובדה שאסור לי להכנס להיריון במשך חצי שנה.

מבטרה כשלעצמה אינה קשורה בפגיעה בפוטנציאל הפוריות.
לגבי הגלולת - לא ברורה שאלתך.
אין כל הנחיה רפואית לנטילת גלולות למטופלות בגיל הפריון אלא למניעת הריון שאינו רצוי (למשל תחת מבטרה).

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום אני בהריון ב"ה מטיפול ivf.
איך אפשר לבדוק לוודא שלא עשו טעות בהפרייה???

יכולה לוודא עם המעבדה במקום שטופלת.
בהצלחה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

היי אנחנו בתהליך IVF
יצא לי קרי לילה 27 שעות לפני שאיבה של אישתי שבו אני צריך לתת זרע

האם זה יכול לפגוע בהליך

לא.
בהצלחה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

בוקר טוב
אהיה בת בת 41 חודש הבא
בצעתי טיפול לשימור פוריות, שאיבת ביציות, ןנשאבו 10 ביציות. המשכתי לטיפול נוסף
הפעם נצפו רק 7 זקיקים לאחר 6ימים (למרות שהעלו לי את כמות המנופור מ375 ל412)
יש עוד סיכוי שהמס' יעלה?

לא סביר

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

היי
אני בתהליך של הפריית מבחנה רציתי לברר האם אני צריכה לעבור בדיקה וגינלית מקיפה על ידי הרופא במידה וההריון לא תפס אחרי החזרת העוברים

אינני מבין מה כוונתך בדיקה וגינלית מקיפה.
יש להמשיך בטיפול ובאם יעלה הצורך לבצע בירור על בעיה בקליטה הרופא יפנה אותך לבדיקות הרלוונטיות.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

הכוונה הייתה שעברו שבועיים מאז החזרת העוברים ולאחד בדיקת דם
לצערי לא נכנסתי להריון , האם אני צריכה מיד לפני תחילת תהליך נוסף של הפרייה לעבור שוב בדיקה וגינלית
ע"י הרופא המטפל
אודה לתשובה
תודה!

שלום רב,
אני בת 33 מטופלת ivf. ברקע אנדומטריוזיס (2 ציססטות שנראות כאנדומטריומות, סביב 2-3 ס"מ אם אני זוכרת נכון, לא בוצעה לפרסקופיה) וחצוצרה אחת חסומה. לפני כ4 שנים נכנסתי להריון בעקבות טיפול שהצליח וילדתי. בסך הכל באותו תקופה עשו לי 2 שאיבות, פעם אחת שאבו 2 ולאחר הגדלה של כמות ההורמונים בטיפול שאחרי שאבו 4.
לפני פחות משנה חזרתי לטיפולים ועד כה היו לי 2 שאיבות. הפרוטוקול בשתיהן היה מנופור 300 לאחר היום השני למחזור, לאחר מספר ימים שילוב של צטרוטייד (בסך הכל יצא שזה 5 זריקות צטרוטייד במחזור טיפול). אחר כך שילוב של אוביטרל עם דקפפטיל לגרימת הביוץ, וחצי זריקה של אוביטרל לתמיכה.
בפעם הראשונה שאבו לי 5, בפעם השניה 2 (עם אותו פרוטוקול). בעצם תמיד שאבו לי מעט. במהלך ההחזרות היה לי פעם אחת הריון כימי (בטא 33 ואז ירדה) ופעם אחר הריון שנגמר בהפלה (בטא תקינה, הכפלה תקינה, אולטרסאונד ראשון דופק איטי, אולטרסאונד שני דופק תקין אבל עובר קטן יחסית לגיל, הפלה בשבוע 10 בעזרת מיפיג'ין וציטוטק לאחר שלא היה דופק והתחיל דימום קל).
כשבועיים לאחר ההפלה עשיתי חיסון קורונה אחד (מחלימה).
חודש לאחר ההפלה קיבלתי וסת, עשיתי בדיקת פרופיל הורמונאלי ביום החמישי לוסת. תוצאות:
אסטרדיול 99
פרוגסטרון 0.8
fsh 19.39
Lh 6.43
לאחר מכן ביקרתי אצל רופא נשים, אמר שהרירית חזרה לעצמה וניתן לחזור לטיפול. לגבי תוצאות הבדיקות אמר שנראה שעשיתי מאוחר מידי (יום 5 כאמור).
בווסת השניה לאחר ההפלה חזרתי לטיפולים. מהיום השני התחלתי מנופור 300. בנוסף במשך 5 ימים לטרוזול 2 כדורים ביום (אחד בבוקר, אחד בערב), ביום השישי רק מנופור ומהשביעי מנופור+זריקת צטורטייד. אתמול היה היום התשיעי לזריקות והבוקר הגעתי לאולטרסאונד ונאמר לי שיש לי רירית דקה של 3 ואין זקיקים בכלל.
תוצאות בדיקות מהיום:
אסטרודיול פחות מ37.
פרוגסטרון 0.4
Lh 4.3
אני מאוד מוטרדת.
השאלות שלי הן:
1. יכול להיות שחיסון הקורונה השפיע?
2. יכול להיות שלמרות שקיבלתי וסת הגוף לא חזר לעצמו מההפלה?
3. יכול להיות שהלטרוזול לא השפיע עליי טוב / הרס את ההשפעה?
4. כל הסיפור באופן כללי לא מעודד, עם אותו פרוטוקול ירדתי מ-5 ביציות ל-2 ואז לאפס (עם פרוטוקול שהיה אמור להיות יעיל יותר). מה זה אומר לגבי המשך הטיפולים? יש סיכוי?

שלום מיכל ובוקר טוב,
השאלה שלך מורכבת ומכאן שגם אין תשובה אחת חדה וברורה. יש להבין יותר טוב את כל מה שעברת ואז לנסות ולהגיע לפתרון.
הדבר המעודד בכל הסיפור הוא גילך ומכאן שהייתי אומר שקיים סיכוי!! מוזמנת לתאם פגישה וננסה למצוא את הפתרון יחדיו.
בהצלחה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום .בת 38 עם טיפולי ivf. החזירו עובר1 ב19.4. לאחר בטא בהריון. אולטרהסאונד ראשון לפני שבוע נצפה שק הריון ושק חלמון ללא עובר. ביקשו שאחזור לאחר שבוע. הבוקר נצפה שק הריון עם שני שקי חלמון ללא עובר. הסבירו שכנראה הריון לא תקין. אבל לא למהר כי הייתה סוג של התפתחות כלשהיא. ויכול להיות שהעובר התפצל ל2. אבל שלא אהיה אופטימית מידי. מישהו שמע על מקרה כזה ויש במקרה תוצאה

עובר חחיד בהחלט יכול להתפצל לשני עוברים.
תקינות ההריון תלויה בתזמון החלוקה.
ככל שמוקדמת יותר כך טוב יותר.
חשוב להבדיל בין סוגי ההריון השונים כדי לתת לך תשובה מדויקת.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום רב. בת 44 + 2 רציתי לשאול האם ניתן לבצע אצלכם הפריה על בסיס טבעי . בגלל הגיל והסיכוי הנמוך אינני רוצה להעמיס על הגוף הורמונים.

ניצן להגיע ולהבין את הסיכויים הרלוונאים בכל טיפול. אנו משתדלים להתאים הטיפול לצרכי המטופל וכמובן לוקחים בחשבון את רצונותיו.
בהצלחה

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום למנהלי הפורום,

האם ניתן לבצע הזרקות של חומצה היאלרונית במהלך הטיפולים?

כדאי לשאול את מי שמזריק את החומצה שכן המחויבות שלו היא להכיר את החומר שהוא מזריק והשפעותיו.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום
האם במהלך שבועיים של החזרת עוברים האש. צריכה להרגיש משהו תחושות מסויימות,או שלא חייבים להרגיש כלום בכדי להיקלט.?
תודה

אין חובה להרגיש שום דבר בהתחלה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום.
אצלי ואצל בן זוגי וירוס פפילומה (אצלי זן 51 ו 53 - high risk). עברתי IVF נקלטתי לתאומים. נצפה דופק.הכל תקין. לפתע שבוע 10 חום 40, שבוע 11 - הפלה. אנא, האם מה שגרם לי הפלה זה וירוס פפילומה ?!! קראתי מחקרים שיש קשר (עברנו בירור הפלות חוזרות כי בעברי עוד 2 הפלות. הכל תקין כולל זרע תקין). האם להפסיק טיפולי IVF עד שהוירוס הזה ייצא לי מהגוף. זה עלול לקחת מס' שנים!! ואני בת 36 פלוס). אשמח מאוד לתשובה. תודה.

הקשר בין וירוס הפפילומה להפלות חוזרות אינו ברור כלל וכלל. ישנם מחקרים שמעלים חשד לגבי קשר, במיוחד אם מדובר בוירוס הפפילומה בנוזל הזרע, אולם ישנם מחקרים אחרים שאינם מראים קשר כלל.
בכל מקרה וירוס הפפילומה אינו גורם חום.
כך שלצורך מענה לשאלתך אינני חושב שיש קשר.
בכל מקרה ניתן לקחת חיסון בכדי לשפר את תגובת הגוף להתמודדות עם הנגיף.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום
ביום החזרת העוברים הרירית שלי היתה 10
אתמול שזה היום השלישי להחזרת העוברים בני 4 ימים, הייתי במיון בשל המטומה לאחר שאיבת ביציות רירית היתה 6 בבדיקה
מדוע היא ירדה בעובי שלה ????
מה קורה לרירית ברגע שעובר משתרש האם מבחינת מדדים היא צריכה לעלות או לרדת ????????

שלום
ביום החזרת העוברים הרירית שלי היתה 10
אתמול שזה היום השלישי להחזרה עוברים בני 4 ימים, הייתי במיון בשל המטומה לאחר שאיבת ביציות , רירית היתה 6 בבדיקה
מדוע היא ירדה בעובי שלה ????
מה קורה לרירית ברגע שעובר משתרש האם מבחינת מדדים היא צריכה לעלות או לרדת ????????תודה מראש

שלום.
ברצוני לדעת האם מבצעים אצלכם שיטה בשם IMSI ? הומלץ לי לבצעה , לאחר שעברתי 3 הפלות ברצף ומורפולוגיה של בן זוגי נמצאה 1 אחוז בלבד(אצל מכון בר טוב). תודה

שלום.
האם ביחידה אצלכם מבצעים PGS , ?
תודה.

שלום,
בת 29 לאחר היסטרוסקופיה להסרת שאריות מלידה שהופסקה בשבוע 23.

החודש קיבלתי מחזור ב 9.2 יום שלישי ,שהסתיים ב 12.2 יום שישי
גונל התחלתי לקחת החל מיום חמישי ה 11.2
לאחר מכן ביום ראשון ביצעתי מעקב זקיקים ובדיקת דם

יצא כך;
רירית 4
זקיק הכי גדול 10
וציסטה 21*38

אסטרודיל 1352
Lh 4.2
פרוגסטרון.7.9

היום ה 17.2 יום 8 למחזור

עובי רירית 6.7
מספר זקיקים בגדלים שונים גודל 12 ומטה וציסטה לא נצפתה.

אסטרודיל 1683
Lh 3.9
פרוגסטרון:23.8

נאמר לי שהביוץ היה ביום שבת!!! אחרי 5 ימים כביכול למחזור.

השאלה איך יכול להיות מצב כזה והאם הגיוני לבצע החזרה של עובר מוקפא ביום שישי הקרוב שזה יוצא היום ה 10 למחזור כביכול?

שלום לכם.
אני בת 45.7
יש לי 4 ילדים תאומים +2
לידה אחרונה לפני 12 שנה.
מגיל 41 אני מנסה להקלט באופן טבעי עם מספר הזרעות.
הבדיקות תמיד היו מעולות.
הזרעה אחרונה לפני שנה וחצי.
שאלתי היא : האים כדאי לנסות טיפולי הפריה למרות הסיכויים הנמוכים בגילי ? בכל זאת מעולם לא ניסיתי טיפולים..
אני מודעת לכך שזה באופן פרטי בלבד.
אלו אופציות יש לי בגילי המופלג?

אם רצונך בילד ניסף הסיכוי הטוב ביותר והמעשי ביותר הוא תרומת ביצית.
כל השאר לא רלוונטי.
יכולה כמובן להמשיך לנסות לבד עם בן זוגך.
בהצלחה

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

גם אם כבר ילדתי בעבר 3 לידות
לא כדאי לנסות הפרייה ?
קראתי שאישה שעברה לידות יש לה סיכויים יותר גבוהים משמעותית מאישה שלא..
תודהה