עמוד 8

אני סובל מאי זקפה כבר כשבוע, כנראה בגלל שתיית אלכוהול ששתיתי בארוע. יום למחרת האיבר הפך לרפוי מאוד קצת קר ומכווץ, כמעט ללא תחושה..אחרי 4 ימים האיבר קצת השתחרר.יש תחושתיות ...אבל אין חשק מיני או זקפה בכלל, גם לא בבוקר..
לא קרה לי מעולם כזה דבר. אני בו 43
האם עליי ללכת לאורולוג? או שהגוף יתאושש לבד מהעודף שתייה, ללכת לעשות בדיקות?

שלום רב
ניתן לנסות לשפר עם פעילות גופנית אירובית כ- 45 דקות 3 פעמים בשבוע יחד עם פעילות מפחיתת סטרס.
שתיה מוגברת לא אלכוהולית לכדי 2 ליטר שתן ביממה חיונית לתפקודי תקין של מערכת השתן. בהיעדר הטבה, כדאי לפנות לבדיקה ויעוץ אורולוגי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

יש טווח זמן התאוששות? יש מצב שזה יהיה פרמננטי?
מתי לגשת לאורולוג?

אנא תאם מפגש לאורולוג לחודש הקרוב.
הסיכוי שיהיה פרמננטי קלוש והסטרס שאתה צובר משפיע מאד על גופך. תרגילי הפחתת סטרסג דוגמת יוגה או פילאטיס חשובים וחיוניים לגוף ולנפש. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

תודה דוקטור, הלכתי לאורולוג הוא טוען לאחר בדיקה קצרה של איבר המין והאשכים שהבעיה פסיכולוגית והציע לי ויאגרה. ביקשתי ממנו בדיקת טסטורון והוא הפנה אותי לכך.
הענין שמעבר לשתיית אלכוהול הגוף שלי יום למחרת נשא משא כבד והגב נפגע באופן טראומטי ונתפס צמוד לעמוד השדרה.
פניתי למיון, שללו זנב סוס, השאלה אם צריך נוירולוג כדי לבדוק אם יש בעיה בהעברת המידע מהמוח לפין?
קבעו לי mri לעמוד שדרה, ביום שאחרי שנתפס לי הגב האיבר היה מכווץ ב50 אחוז יותר ממה שהוא אחרי 3 ימים, הייתה לי גם פחות תחושה של השלפוחית, אבל שלטתי על הצרכים
היום אני מרגיש את השלפוחית יותר טוב, רק בלי זקפה, אין לי זקפת בוקר, או תוך כדי שינה..
האם צריך לעשות עוד בדיקות, האם לגשת לנוירולוג, אני אעדכן כשאקבל את תשובת הmri
אני רווק ללא ילדים, וקצת מלחיצה אותי המחשבה הזאת לגבי העתיד.
תודה מראש

שלום אייל
באם יימשכו התסמינים, כדאי להיבדק ע"י נוירולוג לאחר ועם קבלת תשובת ה- MRI. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אתמול בלילה הרגשתי זקפה, לשמחתי, אבל יש כאבים קצת באיבר .אני מרגיש שהעסק שם אולי חוזר לפונקציונליות אחרי 10 ימים, אבל עדיין אין זקפה מלאה ביום..אני מרגיש שיש לחצים באיבר והוא מנסה לחזור לשגרה..
לחכות ולתת לו באופן טבעי?

אשמח לעזרה בפענוח
מבלבל התשובה שקיבלתי

שלום ספי
בתוצאות הבדיקה קיים מיעוט יחסי בריכוז הזרע. הדבר יכול לנבוע מסיבות טכניות כמו היעדר זמן התנזרות מספיק (צריך 5 ימי התנזרות) לפני הבדיקה או סיבות אמיתיות ולכן חיוני לפנות לאורולוג ששלח אותך כדי להבין את מכלול הבעיה ולהחליט האם יש צורך בביצוע בדיקה חוזרת בתנאים מיטביים לאישוש התוצאה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

היי, אני בן 25 ויש לי שערות על איבר המין עצמו (לא רק מסביב).
זה מאוד מביך ובמשך שנים פשוט גילחתי את זה אבל זה לא פתרון נוח בכלל.
למה זה קורה ומה אני יכול לעשות עם זה?

שלום אלון
זקיקי שערה נמצאים על איזורי עור שונים כולל על בסיס הפין והם חלק מתשעורת גברית תקינה כחלק מהשפעה הורמונלית תקינה. ישנם טיפולים שונים להסרת שערות כולל מאיזור זה שתוכל להיעזר בהם. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

תודה בוריס,
תוכל להמליץ על טיפולי הסרת שיער? קשה למצוא מידע *אמין* בנושא באינטרנט

שלום אלון
כדאי לברר בקרב רופאי עור (דרמטולוגים) אפשרויות הסרת שיער. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

זה התחיל בכאב באשך שמאל ובבטן תחתונה מצד שמאל. בוצעו אולטרסאונד דופלר ואשכים הכל תקין למעט שתי ציסטות קטנות 1.3 מימין ופחות מסנטימר משמאל, בוצע ציסטוסקופיה בעקבות זרם חלש וקושי בהתלת שתן בבדיקה הכל יצא תקין הבדיקה כאבה תופת, בוצע אולטרסאונד בטן עליונה כבד כיס מרה טחול כליות והכל תקין.האורולוג אמר לי שזה לא בעיה אורולוגית.גם כירורג במיון שלל בקע.

כעת שק האשכים משמאל נראה אדום יותר מהימני וגם מגרד, עדיין יש כאבים בצד שמאל בבטן תחתונה. וברגע שאני מגיע לזקפה מהכאב החד האיבר נופל ולא מצליח להגיע לשפיכה. גם כשהרגשתי שהתחיל לצאת קצת ממזמן אז הזרע לא הצליח לצאת מהגוף. לפעמים יש נוזל בשתן. איזו בדיקה אתה ממליץ לי לעשות כדי לגמור את הסאגה הזו שאני סוחב 3 חודשים ונאנק מכאב בחילות לא מסוגל ללכת בקושי. יש אורולוג מומלץ מהכללית שהוא עדין ורגיש למצב ולא מכאיב בבדיקה?

גם בעת זקפה יש כאבים בצד שמאל בטן תחתונה. ויש גם קושי במתן שתן ולעשות קקי. מרגיש כמו לחץ כזה על חבל הזרע על אשך שמאל והכל רק בצד השמאלי

שלום ברק
לעיתים כאבים באשך הם כאבים מקרינים מאיזור הבטן ורצפת האגןובאם לא היו ממצאים באשכיים באולטרסאונד או במערכת השתן לפי ציסטוסקופיה, כדאי לעשות הערכה של היעדר ממצאים אחרים שגורמים לכאבי בטן משמאל כולל במערכת העיכול אצל רופא גסטרואנטרולוג. באם לא יהיו ממצאים גם שם, צריך לשקול טיפול במשככי כאבים להקל עליך את הממצאים כולל משככי כאבים דוגמת אופטלגין נוזלי כחצי שעה בטרן יחסים לפרק זמן קצוב להקל כאבים סביב זקפה ושפיכה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ברק
לעיתים כאבים באשך הם כאבים מקרינים מאיזור הבטן ורצפת האגןובאם לא היו ממצאים באשכיים באולטרסאונד או במערכת השתן לפי ציסטוסקופיה, כדאי לעשות הערכה של היעדר ממצאים אחרים שגורמים לכאבי בטן משמאל כולל במערכת העיכול אצל רופא גסטרואנטרולוג. באם לא יהיו ממצאים גם שם, צריך לשקול טיפול במשככי כאבים להקל עליך את הממצאים כולל משככי כאבים דוגמת אופטלגין נוזלי כחצי שעה בטרן יחסים לפרק זמן קצוב להקל כאבים סביב זקפה ושפיכה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,
אני ואישתי משנים להיכנס להריון כבר כמעט שנה. שנינו בני 31. אשמח לחוו'ד.

מצ''ב תוצאות הבדיקה בקובץ.

שלום איתן
ספירת הזרע שלך הינה בגדר התקין ואינה מסבירה את הקושי בפוריות. מומלץ לפנות לרופא גניקולוג המומחה בפוריות להעריך סיבות נוספות לקושי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב,

איבחנו אצלי ורקוצלה בדרגה2 באשך שמאל. בדיקת הזרע שלי תקינה.
האם יש ממה לחשוש בעניין של הבאת ילדים?
האם ורקוצלה עלולה להחמיר עם הזמן? או לחלוף?
האם יש טיפול לא ניתוח לורקוצלה?

אודה לתשובות

שלום רן
ואריקוצלה קיימת בדרגה כזו או אחרת אצל רוב הבנים ורובם פוריים. העובדה שספירת הזרע שלך תקינה מצביעה שהסיכוי שלך לפוריות גדול מהאוכלוסיה הכללית שלא ביצעה בדיקת זרע. ברוב רובם של המקרים אין פגיעה באיכות הזרע בקרב אנשים עם ואריקוצלה. הטיפול בואריקוצלה מומלץ רק באם קיימת ספירת זרע נמוכה במיוחד. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב,
מזה שלושה חודשים שאני הפסקתי לצפות בפורנוגרפיה ולאונן. בנוסף לכך, אני נשוי ואני ואשתי שומרים את הלכות הנידה (כלומר ניתוק מיני של שבועיים פחות או יותר לאחר קבלת המחזור)
מצב זה מביא לחרמנות גבוהה יותר (ואף קיצונית) - מרגיש שאני מתמודד מול שלוש חזיתות: הפורנוגרפיה אלייה הייתי רגיל, האוונות ושמירת הנידה..
יש עצות מה לעשות? וגם האם אי אוננות יכולה לפגוע? מצד אחד מאוד חשוב לי לשמור על ערכי הדת - לא להוציא זרע לבטלה. מצד שני, אני מתחרפן...

שלום עידן
אתה מעלה סוגיה רצינית של הקשיים לגוף ולנפש והיחסים עם אשתך. מבחינה רפואית אין מניעה והנידה לא גורמת לנזק. תשקול יעוץ מכוון עם מטפל בתחום הסקסולוגי להקלה על מצבך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום היום עשיתי בדיקת זרע וחייב את עזרתכם המקצועית לאבחן את הבדיקה היות ואני לא מבין בזה כלום האם אני יכול להיות אבא לפי הבדיקה הנ"ל והאם יש לי זרעים ואני לא עקר חלילה אשמח לעזרתכם הנדיבה זה מאוד חשוב לי ודחוף

שלום ליאם,
קיימים זרעים בבדיקה אך הכמות והריכוז שלהם נמוכים ולכן קיימת אפשרות מצד אחד לפוריות ספונטנית אבל מצד שני, ייתכן ויש דרכים לשפר את הסיכוי בהתאם למחלות הרקע שלך ודרגת ואריקוצלה, אם קיימת ולכן חובה עליך לחזור עם תוצאות הבדיקה לאורולוג ששלח אותך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

היי רציתי לדעת האם טיפול בחוצה הילורנית לפין זה טיפול יעיל לשפיכה מוקדמת,ומה אחוזי ההצלחה?
תודה

שלום מתן
בשפיכה מוקדמת קיימים מרכיבים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים
נסיונות לטיפולים שונים כולל התנהגותיים ותרופתיים מביאים תועלת אך בצורה מדורגת ולא בצורה משמעותית ולכן חשוב תיאום הציפיות. מאחר והטיפולים לא הוכחו מחקרית כמשפרים משמעותית, אין המלצה גורפת לטיפולים אלו וזה חשוב לדעת. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום, אני בן 18.5 וכבר חצי שנה שאני לא מרגיש כמעט וכלום בעת האורגזמה ומעבר לזה אני לא חושב על מין,בנות וכל זה... ואני לא יודע אם זה קשור, אבל אני בכללי הרבה יותר רגוע ביום יום

שלום רוני
זה שאתה רגוע זה מצויין. תחושות אורגזמה משתנות בין כל אחד ואצל כל אחד בכל פעם. כך גם נפח מחשבה על מין או בנות שהמנעד והטווח התקין הוא גדול מאד. באם בעתיד תחוש שזה פוגע לך בחיי החברה או אם תחוש חסר , תוכל להתייעץ ולהיבדק אצל אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,
כתוצאה מאוננות הופיע לי פצע קטן עקב החיכוך ולאחר בדיקה ראיתי שאין לי מחלת מין והפצע שבתמונה נוצר כתוצאה מהחיכוך וגם הנזק הכחול שברקמות של האיבר?
האם יש משחה מומלצת לשים על האיבר?

שלום רב
אם הפצע לא הופך לאדום יותר או מופיענ מוגלה, בהחלט מספיקה שטיפה יומית במים וסבון. יום טוב.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,

בן 28, בריא באופן כללי.
לפני כ-3 חודשים החל להופיע לי דם בזרע (אני טוען שזה קשור לכדורי ספזמקס שהתחלתי לקחת שבוע לפני כן ומאז התחיל כאב קל באשך שמאל לאחר גמירה שנמשך כיממה ודם בזרע, הרופא אומר שאין קשר), הרופא רשם לי כדורי צפוויט ל10 ימים שלא הועילו, ביצעתי בדיקת אולטראסאונד טרנס רקטאלית, בדיקה ידנית, בדיקת שתן ובדיקת דם, אולטראסאונד ערמונית ואשכים והכל היה תקין.
אין לי צריבה או תופעה אחרת.
לפני כשבועיים חזרתי לרופא שאמר שננסה כדורי דיספטיל פורטה למשך חודש פעמיים ביום (אולי דלקת שלא זיהו), עד כה אין שינוי פרט לעובדה שכבר אין כאב באשך, אך יש עדיין דם בזרע ומעין "חתיכות" דם עגולות קטנות.

האם להפסיק או להמשיך את הכדורים?
האם אפשר לזהות אולי בעיה אחרת?

תודה רבה

סליחה, כדורי ציפרודקס ולא צפוויט

שלום עידו
כפי שציינתי באתר אלר, עברת בירור מקיף ודם בזרע עלול להיות גם כתוצאה ממיקרו-חבלה עם דימום מנים דם שגורם לדם בזרע. עברת בירור מקיף ואם יש מגמה של שיפור, הרי זה מעודד. לציין כי ארועי דימום עם הופעת קרישים עלולים להימשך פרק זמן ארוך ואף מספר חודשים, אך אין צורך להימנע או להתנזר מכל פעילות.
לשאלתך באם התחלת טיפול ברספרים, הייתי משלים לפחות שבועיים טיפול כדי למנוע יצירת עמידות של חיידיקים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

היי.
אני אשמח לדעת פרטים לגבי אם הצלחת למצוא פיתרון או לא בסוף..
אני סובל מבעיה דומה כ7 שנים
(אבל לא נוטל ציפרודקס) ..
אשמח אם תשתף כאן .. אולי זה יביא לי סוף סוף פיתרון ..
תודה רבה

האם ניתן להוריד כח גברא???

שלום יוחנן,
ישנן תרופות מרשם שגורמות לפגיעה בליבידו דוגמת אבודרט.
ניתן להתייעץ עם אורולוג בקופ"ח לגבי האינדיקציה לטיפול. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ABSTINENCE DAYS 10
EJACULATION WAY MASTURBATION
SEMEN VOLUME 2.0 mL
SEMEN COLOR GRAY OPALESCENT
SEMEN VISCOSITY NORMAL
SEMEN PH 8.5
COMPLETE COLLECTION YES
DELIVERY TIME 10 min
LIQUEFACTION 15-60
VITALITY 64 %
SPERM CONCENTRATION 110.0 *10^6/ml
TOTAL MOTILITY 48 %
PROGRESSIVE MOTILITY 44 %
TOTAL SPERM NUMBER 220.0 *10^6/vol
TOTAL MOTILE COUNT 105.6 *10^6/vol
TOTAL PROGRESSIVE 96.1 *10^6/vol
ROUND CELLS 3.5 *10^6/ml

LEUKOCYTE PEROXID 0.07 - NEGATIVE
HEAD ABNORMALITIES 92 %
NECK-MIDPIECE DEFECT 2 %
MORPHO DEFECTS TAIL 1 %
NORMAL CELLS 5 %

שלום רב
הבדיקה תקינה
כדאי לפנות לרופא המפנה כדי לדון על הסיבה לביצוע הפעולה וצורך בבירור נוסף. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בתקופה האחרונה אינני מרגיש כלל אורגזמה בעת יחסי-מין/אוננות,אני מרגיש מתי שאמור להיות אורגזמה לחץ בראש,יש שפיכה מימית/שקופה וחצי רגילה לבנה
אני בן 31,מתאמן, ללא עבר פסיכולוגי

שלום עומר
חשוב להבין האם זה קורה תמיד או רק לסירוגין, האם קדם לכך ארוע חבלתי או סטרסטגני שגרם לכך, האם אתה מטופל בכדורים או בתוספי מזון שעלולים להשפיע. אני בהחלט ממליץ על ביקורת אורולוג בקהילה ולשקול עימו גם יעוץ פסיכו-סקסולוגי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שמתי לב לאחרונה שיש ריח מאוד חזק לזרע,ממש בלתי נסבל
זה משהו שצריך לשים לב אליו?

שלום אורן
לזרע יש ריח וטיבו ועוצמתו מושפעים מתדירות השפיכה ומידת התייבשות הגוף ואין לכך משמעות מבחינת איכותו.
מומלצת שתיה מוגברת כך שיהיו כ- 2 ליטר שתן ביממה בעיקר בחודשי האביב והקיץ כדי לאפיין כמות נוזלים טובה בגוף. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

לאחר שלקחתי לפי בקשת הרופא אופלוקדס למשך שבוע(הפסקתי באישור הרופא בגלל תופעות לוואי) היה שיפור משמעותי בתחושה, אך לאחר אוננות החוסר תחושה כיאלו חזרתי לנקודת ההתחלה


אני מתחיל להיות בחרדות מאוד קשות

שלום שימי
אנטיביוטיקה מטפלת בחיידקים ואינה בהכרח מטפלת בחוסר תחושה. ניתן להיבדק ע"י נוירולוג שבודק עצבוב לשלול בעיה נוירולוגית של חוסר תחושה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]