עמוד 7

שלום ד"ר אבירן,

בן 32, ללא מחלות רקע.
לפני 4.5 שנים גילו לי באופן מקרי במהלך בדיקת סונר קשרית היפואקוגנית, בקוטר 0.8 ס"מ באיסטמוס. למעט זה, הבדיקה היתה תקינה.
ביצעתי מעקב חצי שנה ושנה אחרי, ללא שינויים - בבדיקה לאחר שנה אף מדדו שגודל הקשרית באיסטמוס היא 0.7 ס"מ.
קצת יותר מ-3 שנים עברו מאז והחלטתי לבצע שוב בדיקה למעקב.
להלן תוצאות הבדיקה שהגיעו היום:
אונה ימנית - בגודל 4.7*1.8*1.8 עם גבולות סדירים.
במרכז האונה הימנית - הודגם נגע היפואקוגני בקוטר 0.4 ס"מ עם גבולות בלתי סדירים, הנגע יותר גבוה מאשר רחב - TR-4. תהליך חדש. ללא עדות להסתיידות באונה.
אונה שמאלית - בגודל 4.9*1.3*1.5 ס"מ. בגודל ומרקם תקינים.
איסטמוס - בעובי תקין. בחלקו הימני - ניתן לזהות נגע היפואקוגני מוגד היטב עם מרקם אחיד בקוטר 0.6 ס"מ - TR-3.
בלוטות רוק - תת לסתיות דו"צ ופרוטיס משמאל בגודל ומרקם תקינים.
בפרוטיס מימין - באונה השטחית הודגמה קשרית היפואקוגנית עם מרכז היפראקוגני בקוטר 0.6 ס"מ - ייתכן קשרית לימפה בלבד.
קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר.
בסריקה הנוכחית לא ניתן לזהות סימנים סונוגרפיים להגדלת בלוטת הפרא טירואיד דו"צ.
לסיכום:
1. תהליך ידיע ויציד באיסטמוס בלוטת התריס - TR-3.
2. נגע חדש באונה הימנית בקוטר 0.4 ס"מ - TR-4.

האם יש אינדיקציה לביצוע FNA בנגע החדש או שנדרש המשך מעקב?
האם הווצרות קשריות חדשות בתריס הוא דבר בשכיח?

שלום רב,
אשמח להתייעץ בנוגע לבדיקות TSH שעשיתי. לפני חצי שנה, הייתי בהריון ועשו לי בדיקת דם של בלוטת התריס- התוצאה הייתה 2.46 (בטווח). ההריון הזה נגמר בהפלה בשבוע 8. ההפלה הסתיימה סופית ביולי עם יציאת שארית באופן טבעי בוסת.
ב-18.10 עשיתי שוב בדיקות דם, כולל ה-TSH כיוון שאנחנו רוצים להיכנס שוב להריון והבדיקה הייתה חלק ממכלול הבדיקות שרופאת הנשים נתנה.
בבדיקה זו הייתה ממש קפיצה בבדיקה- 6.6 (מעל הטווח). עם זאת בדיקת T4- FREE יצאה 16.1- בתוך הטווח התקין.

רופא המשפחה שלי התלבט אם לתת לי EUTHYROX 50 MCG (100) TAB למשך כשלושה חודשים, בסוף החלטנו שאחזור על הבדיקה לאחר שבוע.

היום- שבוע לאחר הבדיקה הקודמת, חזרתי על בדיקות הדם חזרתי על הבדיקה כולל בדיקת נוגדנים ואלו התוצאות-
TSH 1.56
ANTI THYROID PEROXID BELOW 40
THYROGLOBULIN Ab <20.0

להבנתי כעת הבדיקות בטווח התקין. לאורך השנים, ה-TSH תמיד היה נראה בטווח התקין בבדיקות, חוץ מהבדיקה לפני שבוע: 2009- 3.23 2011- 3.04 (פה כתוב שהשיטה שונתה החל מ2011) 2013- 3.23 2015- 2.67 אפריל 2019- 2.46 18.10.20- 6.6 27.10.20- 1.56

אך לא ברור לי האם יש צורך להתייחס לאלו שהיו מעל 3 לפני כחמש שנים?
השאלה בעיקר נובעת מרצון שלנו להיכנס שוב להריון.

כיצד ממליצים להמשיך מפה? האם בטיפול תרופתי למרות שכרגע התוצאה תקינה? האם במעקב?
לא ברורה לי מאיפה הייתה הקפיצה הזו בשבוע שעבר ולכן מודאגת (נטלתי פרנטל שמכיל יוד ובשבוע שלפני הבדיקה היום הפסקתי לגמרי)

תודה רבה מראש וסליחה על אורך השאלה.

פרופ שלום,
לפני כשלוש שנים אובחנה אצלי מחלת ההשימוטו.
עדיין t3ו t4 במצב שלא מחייב טיפול תרופתי.
בus צוארי נמצא כי חלק מהבלוטות בעלות מרקם לא הומוגני
ללא קשריות ועם זרימת דם מוגברת במעט.
האם יתכן כי זה נובע מהאשימוטו?
האם זה בכרח מעיד על גידול?
תודה מראש
מיכל

שלום
בלוטה בעלות מרקם לא הומוגני מתאים להשימוטו וזה לא מעיד על גידול
בהצלחה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום רב
בגלל מיקרואדנומה בהיפופיזה (4 מ"מ) התחלתי לקחת קבותרים. הרופאה נתנה לי מינון של כדור וחצי בשבוע (הפרולקטין שלי היה בערך 900). עכשיו עשיתי בדיקת דם והפרולקטין נמוך מאוד (מתחת לרף התחתון). היא הציעה להמשיך באותה מתכונת כרגע. הבנתי שמדובר במינון גבוה יחסית לגודל הגידול ולכמות הפרולקטין בדם- האם זה בסדר להמשיך כך? האם יכולות להיות השלכות לפרולקטין נמוך מדי? תודה

שלום אכן נראה לי מינון מעט מוגבר ,אבל זה להחלטת הרופא המטפל .אין השלכות שליליות לפרולקטין נמוך
בהצלחה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

ערב טוב
בת 49 לפני שנה נמצא באדרנאל ממצא בגודל 3 סמ ביצעתי בדיקות דם ואיסופו שתן שיצאו תקינות ביצעתי ct לפני שנה שהגדיר את הממצא-גוש הטרוגני בקוטר 3.3 לאחר ביצעתי Mri- מסה סולידית בעלת מאפיינים הדמייתים של אדנומה
הרופא הפנה אותי לus והם מיציינים שקיים ממצא בגודל 3.1 אדנומה?אחר? ומפנים לct השאלה אם אני צרכה שוב ct והאם בus יכול להדגים טיבו של הגוש ואולי לחזור על על us שאלה נוספת הבנתי שההמלצה בגוש זה הוא Mri ולא ct
תודה רבה רבה

שלום לפי המאפיינים כנראה מדובר בממצא שפיר אפשר מעקב אחר גדילה ע"י בדיקת CT במידה והבדיקה הקודמת הייתה לפני שנה יש לחזור על הבדיקה בזמן הקרוב ומעקב רופא אנדוקרנולוג

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום לפי התאור כנראה מדובר בממצא שפיר,המעקב הוא ע"י CT או MRI ה US בדיקה פחות טובה לאדרנל
בהצלחה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

היי הבת שלי עוד שבועיים בת שמונה שנים גובה 126 אחוזן 48 משקל 29 אחוזן 81
לפני שנה היה לבתי ריח זיעה ועכשיו יש לה קצת שערות בפוטה
צילום כף יד מתאים לגיל שמונה ועשרה חודשים
האים זה תקין התהליך אוו שצריך להתייעץ

שלום רב לדוקטור גילו אצלי בדם טסטוסטרון נמוך והרופא אמר שאני זקוק לזריקות
שאלתי האם נכון הדבר שיש מספר סוגים של טסטוסטרון חופשי וטסטוסטרון טוטאל ? פשוט ראיתי סרטון בתחום ואני יותר מבולבל. להלן הסרטון https://youtu.be/5sGRDhLqpxc
אבקש לעשות סדר בבלגן.
תודה

שלום,

עשיתי לאחרונה בדיקות דם להורמונים שונים, אשמח לקבל התייחסות לגבי מה שיצא, נראה שיש הרבה הורמונים נמוכים מאוד. חשוב לציין שאני נוטלת גלולות מסוג מיקרוגינון, אך לא לקחתי את הכדורים בבוקר הבדיקה, האם התוצאות אמינות במצב כזה? ומה זה אומר מה שיצא?

LH - קטן מ -0.5 IU/L
FSH - קטן מ- 0.8 IU/L
Estradiol (E2) - קטן מ-100 pmol/L
Progesterone - קטן מ-0.8 nmol/L
Testosterone Total - קטן מ-0.4 nmol/L
Cortisol 8 am (B) | 903 nmol/l
DHEA-S - 0.83 micmol/l

תודה מראש.

שלום, אני בת 27 וסובלת מתת פעילות בבלוטת התריס כבר 6 שנים בערך. אני נוטלת בבוקר יוטירוקס (כ-500 מ"ג לשבוע), כעבור מספר שעות ברזל 25 מ"ג, בי12 1,000 מיקרוגרם ונוסטרול קומפלקס. לאחר מכן אוכלת אגוז ברזיל. בערב אבץ במינון גבוה של 50 מ"ג, אותו אני נוטלת כ-3-4 פעמים בשבוע. האם זה בסדר?
אני לא מבינה אם מותר לי לאכול דברים שיש בהם יוד או לא. מה יחסך ליוד?
יש לי בעיה קשה מאוד עם מלנין. אני עליתי על זה לבד, בעצמי. מספיק שאני יוצאת ל-5 דקות מחוץ לבית ואני חוזרת עם נקודות חן חדשות. זה לא נעים לי. אני חושדת שהייצור המוגבר של המלנין קשור לגלולות. התייעצתי עם רופא עור וגם עם גינקולוג וכולם הפנו לאנדוקרינולוג, לכן אני שואלת אותך. החליפו לי מאסטל שזה 35 ליסמין פלוס שזה 30. אני לא בטוחה שזה מספיק, אני מרגישה שעדיין המלנין בשיאו. אני לא יוצאת בלי קרם הגנה מהבית ועדיין אני מרגישה שזה לא מספיק. היו פעמים שגם שמתי קרם הגנה ועדיין צצו נקודות חן חדשות.
אני מפחדת להפסיק ליטול גלולות מכיוון שיש לי בעיה של שיעור יתר שכאמור קשורה לבעיה הזו. האם יש פתרון אחר שלא יגרום לי לייצור מוגבר של מלנין?
למרות כל הויטמינים שאני לוקחת, שאותם אני לוקחת כדי לעצור את נשירת השיער המוגברת שלי וכדי לא להיות עייפה, נשירת השיער עדיין מוגברת, לא נפסקה, ואני ממשיכה לסבול מעייפות ומאנרגיות נמוכות למרות שאני ממשיכה ליטול בנוסף לתוספי המזון גם את התרופות, וכל זאת למרות שהבלוטה שלי מאוזנת תחת הטיפול התרופתי. זה מפריע לי מאוד מבחינה תפקודית ביום יום.

מהם הערכים התקינים ה"טובים" של בלוטת התריס?
היתה לי רופאה שאמרה לי שערכי ה TSH צריכים להיות קצת נמוכים מ - 1 כדי להיחשב כתקינים, אבל 1 ומעלה זה בעייתי, גם אם הערכים נמצאים בטווח הירוק.

אני לא זוכרת את ההסבר המדויק שלה, כי עברו כמה שנים, אבל זו רוח הדברים.

אשמח לדעת האם זה נכון, כי אולי המשמעות היא שאני צריכה לשנות את המינון שלי, גם אם הערך גבוה מ - 1.


תודה!

אלה הערכים שהתקבלו בבדיקת שם שנעשתה אתמול.

T3 - 4.22

TSH - 0.08

T4 - 20/98

מצד אחד ערכים טובים מצד שני ה-TSH מאד גבוה. לפני שנה הייתה תמונה דומה והרופאה לא הגיבה. אז ה-TSH היה 0.04 רציתי לקבל תשובה מדעית מ מומחה ולהבין את התופעה. (נוטלת 1.25 מק"ג ליום)

תודה מראש על התשובה.

שלום אני בן 39 וסובל מהיפוגנדיזם כבר מספר שנים.
טופלתי בטסטוסטרון והפסקתי בשנה האחרונה את הטיפול בשל רצוני להביא ילדים.

לאחרונה הרופא הסב את תשומת ליבי לכך שאני סובל מאסטרוגן נמוך (estradiol e2), בנוסף לטסטוסטרון מעט נמוך והציע טיפול בתוסף dhea.

רציתי לשאול האם לדעתך הטיפול מתאים /יכול לסייע והאם זה בטוח לקבל את הטיפול למשך כמה שנים?

השאלה: האם אני עומד בקריטריון לקבלת SGLT-2Iכגון forxiga או jardiance
אבחנה :ANGINA-PECTORISSRDV דרגה 2 חולה עם הסתמנות קלינית של מחלה איסכמית. תעוקה יציבה 7.5%<HbA1c.
ב-ctaאנגיו מתאריך 06/06/20 הודגמה מחלה טרשתית בלתי חסימתית. מוקיר תודה גדולה

הבן של בן 17 סובל ממחלת האישומוטו,הוא אמור לעבור בדיקת מיפוי כליות דינמי עם פוסיד.
שאלתי האם הפוסיד לא יחמיר לו את מחלת האישומוטו ואז יזיק לבלוטת התריס?
תודה על התשובה

האם חוסר חוסר בהורמון גדילה יכול להיות תורשתי? אם לאמא היה חוסר גם לבת יכול להיות? תודה

ילד בן 11 וחודשיים (כיתה ו'). מתחת לאחוזון 5 (גובה 132 ומשקל 22 ק"ג). מטופלים אצל אנדוקרינולוג במאיר כבר למעלה משנה וחצי. מעקב אחרון גילה גדילה של 1.5 ס"מ וללא עליה במשקל בחצי שנה. בדקנו הורמון גדילה, צליאק ובדיקת גם. נראה הכל נורמלי. בדיקת כף יד מראה עצמות של ילד בן 7 שזה טוב, אבל אנחנו עדיין מודאגים. כי זה לא אומר שהוא בסוף ידביק את הפער (כרגע הכי נמוך בכיתה בפער).
ניסינו פרואפ, אבל לא נראה שיש תוצאות והילד מתלונן על כאבי בטן.
אני בגובה 177, ואשתי 152 כך שהגובה הגנטי צריך להיות בסביבות 171, אבל זה נראה רחוק מדי כרגע.
לפי הרופאה שאנחנו מטופלים, היא אומרת שכרגע אין טעם לזריקות הורמונליות כי הילד עדיין מתחת לאחוז 2.25, לפיה רק שמגיעים לערך זה (תלוי משקל, גובה, בדיקת רנטגן ועוד...) יהיה אפשר לקחת זריקות.
אשמח לעצות.. אולי חוו"ד שניה? רופא מומלץ?
תודה רבה

שלום
הבת שלי בת 11 וחצי משקל אחוזון 2 רזה ואוכלת מעט. נמוכה משמעותית מיתר בנות גילה. בבדיקות דם בשנתיים האחרונות חסר ברזל. אנו משלימים לה כל ערב נוטלת ברזל אך עושה רושם שהיא לא גובהת עוד והברזל לסירוגין מתייצב ואז שוב יורד. בצילום כף יד העצמות לפני שנתיים אחורה. אני בחשש לגבי גובה הילדה ואודה לעצה מה עושים!!
תודה גל

שלום
אני בן 52.
ידוע על קרוהן.
עברתי 3 שנים פחות טובות עם זיהום בבטן ותופעות של הקרוהן.
ירדתי במשקל מ 62 קג על 1.80 ל 45 קג עד BMI=14.5
ואני מאוד מאוד רזה
עם תזונה לקויה עם מעט מאוד סיבים כי נמנע מפירות וירקות.

אני בדיאטה של עליה במשקל.
אבל לא יכול לאכול הרבה בגלל שהתפתח גם קצת גסטרופרזיס ודיפפסיה .

מאוד חשוב לי לעלות כדי להרגיש טוב וגם להראות טוב יותר.
כדי לעזור לעלות במשקל
מזה חצי שנה אני שותה כל יום מעבר לאוכל 5 כוסות מים חמים עם 3 כפיות סוכר בכל כוס.
סהכ יש בזה כ 100 גרם סוכר.
מצד שני אני לא אוכל בכלל מתוקים ועוגות וכו'.
ברגע שאעלה 3-4 קילו אז אפסיק לשתות גם מים עם סוכר.

בבדיקות הדם בצום הסוכר שלי עומד על כ 85-88 ( לפני שנה היה כ 70-75 ).
אני עושה בדיקות כל 3 חודשים.
רציתי לשאול
1. אני לא רוצה גם סוכרת... האם כל עוד הסוכר בצום הוא עד בערך 90 אני יכול להיות שקט שלא סביר שיהיה לי סוכרת בגלל שתית ההמים עם סוכר? ואם אקפיד על מעקב בדיקת סוכר כל 3 חודשים ותקין אז זה בסדר?
2. אמר לי מישהו שבמצב של תת משקל הסוכר הופך לשומן. האם זה נכון? אם כך יש בכלל חסרון לשתות סוכר במצבי או שזה טוב?

תודה רבה

תודה רבה

שלום רב דוקטור. אני בן 31 ללא מחלות רקע.
מזה כשנה יש לי בלוטת לימפה נפוחה באגן:
''נצפו מספר קשרי לימפה (כולל מיקום שעליו הצביעה נבדק משמאל , ) הגדול ביותר משמאל מגיע בציר האורך עד 29 מ"מ, מימין - עד 21 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין''.
(רנטגן אגן וחזה- תקינים. אולטראסאונד איברים פנימיים (לא כולל כליות)- תקינים. מיפוי עצמות אגן- תקין).



ולפני כשבועיים עשיתי אולטראסאוונד צוואר: (רמות TSH 2.92 mIu/l שזה מסומן באמצע הסקאלה כך שזה נראה תקין לכאורה)
''US בלוטת המגן ============= מידות הבלוטה : האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 15 מ "מ האונה השמאלית : העובי 16 מ"מ, הרוחב 14 מ "מ האיסת'מוס : העובי 2.4 מ"מ באיסת'מוס הודגם נגע ציסטי בקוטר כ 3 - מ"מ . מירקם הבלוטה: הטרוגני, עם נגעים ציסטיים עד קוטר כ 4 - מ"מ בשתי האונות . נוכחות קשרי לימפה : משני הצדדים תחנות 3 ו 2 מידות 5*20 מ"מ מימין תחנה 2 וכ 4*23 - מ"מ תחנה 3 צורה: אובלית ליבה שומנית : כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות : אין לציין קשר לימפה תת עורי מאחורי האוזן משמאל בגודל כ 2*9 - מ"מ, במראה סונוגרפי תקין . בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומבנה תקינים''.

אשמח לדעת מה דעתך? או כל טיפ אחר אפשרי? האם יש מקום לדאגה ולהקדמת ה-MRI (התור לעוד 3 חודשים)?
תודה רבה

שלום לפי התיאור כנראה אין מקום לדאגה בתנאי שבוצע ופוענח עי רופא US ,המעקב הוא ב US אין צורך ב MRI תבקש הפניה ליעוץ נוסף לאאג או אנדוקרינולוג ליתר בטחון

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום,
בתי בת ה 17.5 עברה לפני כ 4 חודשים בדיקות כלליות וביניהם של בלוטת התריס על פי המלצה. ערכי ה tsf 4.93 u
ו free t4 11.43

רופאת הילדים לא התייחסה כלל לערכים המעט גבוהים
האם יש מקום לבירור נוסף והאם ערכים אלו יכולים להשפיע על מצב נפשי ירוד.

שלום מדובר בחריגה קלה במידה ואין לה תלונות ואני מניחה שלא מעוניינת בהריון בשלב זה ולכן אין צורך בטיפול
בהצלחה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום רב,

אני בת 31, מאובחנת עם פרולקטינומה (מיקרואדנומה 4 מ"מ). מטופלת כחודשיים בקבותרים (הוחלף לדוסתינקס) שעובד מאוד טוב על הסימפטומים של הפרולקטין, אבל גורם לי להמון תופעות לוואי- טכיקרדיה במאמץ, עייפות רבה, ובחילות קשות.
האם יש משהו שאפשר לעשות ע"מ לצמצם את תופעות הלוואי או כדי להתמודד איתן?
תודה רבה!

שלום
ניתן לחלק את המינון ליותר ימים בשבוע(למשל חצאי או רבעי כדור)לקחת את הכדור לפני שינה לאחר ארוחה קלה או כוס חלב
בהצלחה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום
בן 17 עם האשימוטו
יש לציין שבמהלך השנתיים האחרונות התווך של tsh נע בן 2.33 עד 6.9. עם נוגדנים מעל 1300.
היום 30.9.20 קיבלנו גם את התוצאות של בדיקות הדם והם:
Tsh 5.36
5.5-T3
T4- 17.8.
נוגדנים מעל 1300
ויטמין די 71.5
כמו כן ביצעו לו אולטראסאונד בלוטה. והתוצאה היא:
אונה ימנית 1.4ס"מ לא מוגדלת עם מרקם לא אחיד מיקרונודולרי ללא קשר שולט.
אונה שמאלית בקוטר 1.1ס"מ לא מוגדלת מרקם לא אחיד מיקרונודולרי,באספקט התחתון הודגם קשר היפואקוגני קטן בגודל 0.4ס"מ.
יש לציין שאין לו שום סימפטומים. שקשורים בתת פעילות התריס.
שאלותיי הם:
מה כל התוצאות אומרות?
איך ניתן להוריד את ה tsh ולא באמצעות תרופות ?
האם יש מצב שבמהלך השנים התוצאה תישאר ברמה הזו והמחלה לא תתפרץ?
תודה רבה על תשובתך

שלום
מדובר מנוגדנים נגד בלוטות התריס הגורמים לירידה קלה בתפקוד בשלב זה אין צורך בטיפול,לא ניתן לצפות מה יהיהה בעתיד ,לגבי הסונר כנראה מתאים להשימוטו שגורם למרקם לא תקין אבל כדאי שגם רופא מומחה יעיין בצילומים
בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום רב. בת 42.
בת לאמא סכרתית.
מגיל מאוד צעיר סובלת מצניחות סוכר ומדופק מהיר שלא נמצאה הסיבה.
לאחרונה עיניין הדופק לאחר אכילה הפך לבלתי נסבל. לאחר כל מאכל הדופק עולה עד 150 מלווה בעייפות קיצונית וחולשה.
נעשתה לי העמסת סוכר 75 גרם על מנת לבדוק היפראינסולינמיה. צירפתי את התוצאות. אשמח להבין האם הבדיקות לא תקינות. והאם באמת יש תמונה של תנגודת אינסולין. תודה
תוצאות אינסולין בדם:
בצום-5.6
לאחר שעה - 93.7
לאחר שעתיים - 94.2
לאחר שלוש שעות - 13.1

C peptide בצום -589

תוצאות גלוקוז -

בצום- 87
לאחר שעה - 202
לאחר שעתיים - 175
לאחר שלוש שעות - 71

תודה

ערכתי לבת שלי צילום כף יד הילדה בת 8.5 צילום כף יד מראה גיל 13.
אשמח לדעת מה זה אומר

שלום
יש צורך לפנות לאנדו ילדים לפענוח חוזר של הבדיקה ושלילת התבגרות מוקדמת שנה טובה

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

היי , עשיתי לפני חודשיים בדיקת acth ) ( כי הקורטיזול שלי היה גבוה מדי , שבודקים רמת קורטיזול וhyd.prog אחרי 0 דקות , חצי שעה , ושעה , וקיבלתי תוצאות ויש תור לרופא רק עוד מלא זמן בגלל הקורונה ואין לי מןשג מה הן אומרות . האם תוכל לעזור לי ?

שלום מה שאני יכולה לומר שהטסט שכנראה בוצע עקב בעיות במחזור הוא תקין צריך לפנות לרופא המטפל בקשר לשאר התוצאות

בברכה,
ד"ר נארימאן סאבא חאזן, מומחית בתחום האנדוקרינולוגיה במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון: 04-8568292
מייל: [email protected]

שלום,
מאז גיל 17 מאובחנת בשחלות פוליציסטיות- עם בעיות במחזור סדיר, מטופלת מאז בגלולות יסמין. לאחר כ 6 שנים הפסקתי גלולות ולאחר השלושה חודשים נכנסתי להריון טבעי וללא ניסיון( גילוי הריון בשבוע 6, הרופאים לא ראו כלום לפני וגם בדיקות ביתיות לא). היום בת 27 הפסקתי גלולות לפני כשלושה חודשים, עם ההפסקה לאחר 32 יום מהמחזור הקודם הגיעה הוסת. היום לאחר חודשיים מהוסת האחרונה (27/7) לא הגיעה הוסת שוב. כאבי מחזור, כאבי חזה גדולים שנמשכים כבר מעל לשלושה שבועות. לפני כחודשיים הייתי באולטרסאונד שיגרתי והטכנאית טענה שלא רואה זכר לשיחות.פוליצסטיות. וגם בדיקות הדם ההורמונליות ללא הגלולות יצאו תקינות. האם הגיוני ששחלות פוליציסטיות ביום אחד בהיר מפסיקות להתקיים? אם כך מדוע הוסת מאחרת בחודשיים (בדיקות ביתיות+ בדיקות בטא שליליות) תודה

היי . כתוצאה מנפיחות בגרון של ביתי בת-15 בוצע U S גרון, ובעקבות זה בוצעה בדיקת דם של תפקודי הבלוטה הערכים שהתקבלו הם : 1000 ANTI THYROID PEROXID

THYROGLOBULIN Ab 1371 , THYROGLOBULIN 20,

T3- FREE 8.56 , T4- FREE 24.05 , TSH 0.03 ,

FERRITIN 26.9 , PROLACTIN 17.24 ,

מה דעתך עד כמה המצב חמור או שלא , מה מומלץ להמשך טיפול ובדיקות ,אודה לתשובה.

שלום, עשיתי בדיקת קורטיזול בעקבות חוסר ירידה במשקל ובדיקת TSH תקינה.
תוצאת הבדיקה יצאה 19 כשערכים תקינים הם 118-620,
שאר תוצאות בדיקות הדם תקינות, מעט אנמיה (11.4 המוגלובין) אך האנמיה ידועה כבר הרבה שנים ללא סיבה.
את הבדיקת דם עשיתי בדיוק ב 8:00 בבוקר אחרי שנטלתי ערב קודם 2 כדורי DEXAMETHASONE בשיה 22:00 בלילה לפי הנחיית הרופאה.

הרופאה טוענת שהתוצאה שהתקבלה תקינה, אשמח להסבר למה התוצאה תקינה אם היא הרבה מתחת לסוגריים

שלום רב,
בתי בת ה-7.5 עם עודף משקל (36 ק"ג) וגם שיעור יתר (לא יותר מדי נכון לעכשיו).
במסגרת בדיקת דם למעקב אחרי ערכי כולסטרול מעל הנורמה בוצעה גם בדיקה הורמונלית (לי יש שחלות פוליציסטיות).
אבקש להבין האם הערכים תקינים:
Prolactin 185,
LH קטן מ 0.5,
FSH קטן מ 0.8,
DHEA-S 125,
TSH 5.19,
FT-4 16.8,

תודה רבה מראש

שלום דר.
להלן תוצאות בדיקת us שעברתי בשבוע שעבר.
יש לציין שאני במעקב. אודה להמלצתך.

אונה ימנית של בלוטת התריס לא מוגדלת , מרקם גס, רב קישרי, עם קישריות קטנות היפואקוגנית "ספוגיות", במרקם מעורב עד 1 ס"מ)TR2( . באונה השמאלית קשרית דומיננטית ידוע, סולידית, איזואקואית, "ספוגית" עם היסיידויות בממדים עד 1.5*3.1 ס"מ עם היסתיידויות זעירות)TR4(, במראה מורקם,חלקי ציסטי )TR3( וציסטה קולואידית עד 0.6 ס"מ וקישרית היפואקוגנית עד 0.8 ס"מ.
תודה רבה

שלום, שמי מיכל אני בת 21, לפני הקורונה הייתי בחו"ל אכלתי תזונה לא בריאה ובעקבותה עליתי 12 קילו ב4 חודשים. 8 חודשים שאני בארץ, אוכלת תזונה בריאה מרכיבים טבעיים, מתאמנת 5 פעמים בשבוע. והמשקל לא יורד, רק עולה. האם זה קשור לתפקוד בלוטת התריס? לפי התסמינים של בלוטת התריס אני לא עונה על דבר מהם, העור שלי לא יבש והציפורניים שלי חזקות. מה שכן אני סובלת מגזים לעתים קרובות למרות שהפסקתי עם לקטוז תקופה ארוכה. אני עושה אימוני כוח 3 פעמים בשבוע, ופעמיים בשבוע עושה הליכה ארוכה של 3 שעות, ככה במשך ארבעה חודשים עם הרוטינה הזאת, ואני עולה רק במשקל. אני לוקחת תמונות שלי פעם בשבוע וגם לא רואה שום הבדל, מה אני יכולה כבר לעשות? חייבת לציין שעשיתי בדיקה לפני שנתיים של tsh והרמה הייתה תקינה...

מחכה לתשובה

שלום,
מאז לידת ביתי הבכורה לפני 5 שנים הנני מרגישה חולשה קיצונית. ביצעתי בדיקות דם בקופח, רק רמת נוגדני בלוטת התריס הייתה פתולוגית ואף החמירה עוד יותר במהלך השנים האחרונות. כיום רמת טירוגלובולין הינה 170 ורמת אנטי טיירואיד פירוקסיד הינה 700. רמת הורמוני בלוטת התריס תקינה. החולשה פוגעת לי באיכות החיים, אני בקושי מתפקדת. נאמר לי שבגלל תקינות רמת הורמוני בלוטת בתריס אין מה לעשות עם הנושא. האם יש אפשרות לסייע תרופתית במצב זה. לציין כי עליתי מבלורוס (מעיר עם חשיפה גבוהה מקרינת צ'רנוביל).
תודה רבה!

שלום אני בן 23 מטר 1.74 מרגיש נמוך רומה הורמון גדילה גם חושב שחסר לי ההרמון בדם

הגדלת נפח או מסת גוף

שלום לכולם,
הנני בחור בן 42 אשר מושתל כליה על רקע כליות דיספלצטיות ועקב הבעיה הבריאותית מגיל ילדות מימדי גופי קטנים בערך כ-20%.
גובה; 1.50 ס"מ, משקל: 47 קילו, היקף מפרק יד: 15 ס'מ וכן הלאה.
ולכן ברצוני לדעת, האם ישנה דרך להגדיל נפח או מסת גוף / שריר על מנת להגיע לרמת היקפים ורוחב גוף כבנאדם בן גילי?

אשמח לקבל את דעתכם...
בכבוד ותודה