עמוד 7

שלום למנהל הפורום. אני כבר עברתי את גיל 40 ולמרבה הצער אני סובל מהרבה קמטים בפנים. עברתי כבר טיפולי בוטוקס אבל התוצאות היו חלקיות ביותר. כיום אני רוצה לעבור מתיחת פנים והייתי מעוניין להבין על ההשפעה של ניתוח זה לעור הפנים של גברים וגם לכמה זמן תוצאות הניתוח אפקטיביות?

שלום דן
פרט לבוטוקס יש עוד טיפולים שעשויים לסייע, כגון הזרקת חומרי מילוי, לייזר, פילינג, חוטים... וכמובן ניתוחים
כאשר ניתוח מתיחת פנים מבוצע בגברים יש מספר שיקולים שיש לקחת בחשבון, כגון שיעור הפנים, היות העור עבה יותר, אספקת דם טובה יותר לעור ונטיה מעט מוגברת לדמם, פיזור שונה של השומן בפנים, מבנה שונה של עצמות הפנים, 'אידאל אסתטי' שונה בגברים ועוד.
כאשר נלקחים בחשבון הסוגיות הרלוונטיות, ניתן לצפות לניתוח בפוטנציאל שיפור דומה לזה שמושג בנשים. כתלות בניתוח תוצאותיו צפויות להמשך 5 עד 10 שנים, אולם הגדרה מדויקת יותר תהיה שצפוי שיפור הדומה למצב הפנים לפני 10 שנים, אולם ממשיכים להזדקן...

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני שנתיים עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי פתוח (לא לפרוסקופי) בעזרת רשת.
רציתי לשאול האם יש סיכון להסיר שיער באיזור בתפרים עם מכשיר ipl Lumea של פיליפס.

שלום
אני מניח שבצלקת עצמה לא צומח שיער.
שנתיים אחר הניתוח הצלקת יציבה וניתן לטפל. גוון העור בצלקת עשוי להיות שונה ויש להתחשב בכך בעת הטיפול. אנרגיות הIPL לא צפויה להגיע עד לשכבת הפסיה שאליה מחוברת רשת תיקון הבקע.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

כמה זמן התוצאה נשמרת?

שלום
בממוצע כ70% מנפח השומן המושתל נקלט. משומן שנקלט נשאר באופן קבוע.
צפויים שינויים לאורך השנים, בדומה לרקמות שומן במקומות אחרים, ובאופן טבעי עם ההזדקנות.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

היי אוהד, אשמח לדעתך על ניתוח לשיחזור אוזן חסרה במטופלת בת 40 הלוקה במיקרוטיה תוך שימוש בשתל מדפור

שלום
יש העדפה לשתל סחוס על פני מדפור

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

הופיע לי פצעון בישבן
האם יחלוף מעצמו

ממליץ שתפנה לרופא מטפל. באם התמונה מייצגת נאמנה את מצבך נראה שיועיל טיפול מקומי - חיטוי וחבישה עם משחה אנטיביוטית.
יתכן ומדובר בציסטה עורית קטנה ומעט מודלקת, אולם תתכן אבחנה מבדלת, כולל סינוס פילונידאלי או אחר, ובהתאם הטיפול עשוי להיות שונה
באם תחת טיפול הממצא לא חולף תוך 1-2 שבועות , או בכל החמרה כגון חום/אודם/נפיחות גדלה/ כאב פנה לייעוץ כירורג.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום רב לדוקטור!

יש לי שאלה אני בחור בן 27 שמשתמש בטרטינואין 0.25 וקרם לחות מסיבות קוסמטיות, איזה עוד טיפולים מתחזקים ניתן לעשות עם טרטינואין? כי קראתי שיש הרבה דברים שמתנגשים עם החומר הזה.

שלום
לא ברור לי איזה טיפולים מתוכננים עבורך. ככל שיש כזה אנא פרט ואתייחס בהתאם.

שים לב לעלון לצרכן, פירוט ההגבלות וההמלצות.

יש להקפיד על הגנה משמש ומעקב רופא מטפל, כולל בדיקות דם.
יש איסור לשלב עם תכשירי קוסמטיקה מסוימים ותרופות מסוימות כמו כן יש להימנע מצריכה מוגזמת של ויטמין A

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום,כבר תקופה ארוכה שמופיעים לי לסירוגין כתמים סגולים כאלה על הרגליים בעיקר על איזור היריכיים. רופא המשפחה לא ידע לזהות מה הבעיה, אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. תודה

שלום
הגעת לפורום כירורגיה פלסטית. ממליץ שתתייעצי עם רופא עור.
יש מקום לשקול גם בירור תפקודי קרישה

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום לביתי בת ה 3 יש צלקת בת חודש שנוצרה עקב מכה חזקה מלוח שיש.. השאלה היא מאיזה גיל ניתן לטפל ומה הם הטיפולים המומלצים? לייזר? ניתוח?
כי להבנתי כמה שיותר מוקדם מטפלים בהצטלקות הסיכוי לתוצאה טובה יותר עולה...

ראו תשובתי לעייל

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום לביתי בת ה 3 יש צלקת בת חודש שנוצרה עקב מכה חזקה מלוח שיש.. השאלה היא מאיזה גיל ניתן לטפל ומה הם הטיפולים המומלצים? לייזר? ניתוח?
כי להבנתי כמה שיותר מוקדם מטפלים בהצטלקות הסיכוי לתוצאה טובה יותר עולה...

שלום
אין מגבלת גיל בטיפול בצלקות, ניתן לטפל בכל גיל.
קיימים טיפולים רבים לצלקות, והללו תלויים באופי הצלקת (האם בולטת/שקועה, קשה/רכה, מגרדת, כרוכה במשיכה של רקמות סמוכות ועוד) במיקומה (צלקת בפנים צפויה להפריע יותר מצלקת בגוף, יש אזורי גוף הנוטים להצטלק במידה ניכרת יותר מאחרים) והרקע הרפואי של המטופל (כולל גיל, צבע עור, מחלות רקע תרופות ועוד)
ממליץ שתפנו לבדיקת פלסטיקאי ובהתאם להמשך טיפול
.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני יותר מחצי שנה, מילאו לי בחומצה הילאורנית את השקע מתחת לעיניים. נוצרה מיד "נקניקייה" כחלחלה במקום בו הוחדר החומר. האם זה צפוי להיספג ולהעלם מתישהו או עלול להישאר תמיד? כי אין שינוי בינתיים ואני חוששת מהממיס חומצה, כי יש לי אלרגיה אליו

שלום
איזה חומר הוזרק? (יש סוגים רבים של חומצה היאלורונית)
האם המצב זהה בשני הצדדים?
במה מתבטאת האלרגיה לחומר הממיס (היאלורונידאז)?

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

הזריקו לי ג'ובידרם רק לצד אחד בו היה שקע. בעבר הוזרק לי ממיס לשפתיים והאלרגיה לממיס באה לידי ביטוי בהתנפחות ממש רצינית של השפתיים והאזור, בכאב קיצוני, גירוד והכל חלף אחרי כמה שעות

הזרקת הממיס היתה לפתרון בעיה דחופה בעת הזרקת חומר המילוי או לפתרון של עודף חומר מספר שבועות אחרי הטיפול?
איזה חומר הוזרק אז, שטופל במסה?

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

גם בשפתיים היה ג'ובידרם, ההמסה היתה כמה שבועות לאחר הטיפול, הרופאה אמרה לי שאני נוטה לספוח נוזלים בחומצה ולכן היה צריך להמיס. לטעמי היא פשוט הזריקה יותר מדי ולכן לא אהבתי את התוצאה בשפתיים.

החומר הממיס, היאלורונידאז, יכול לגרום לתגובה דלקתית שאיננה אלרגיה.
עם זאת, קשה לי לשלול שהיתה תגובה אלרגית. אפשר שתפני לרופא אלרגיה לתבחיני רגישות באם קיימים לחומר זה.

בשלב זה ללא שימוש בחומר מפרק אני חושב שהאלטרנטיבות הניתוחיות פחות אטרקטיביות מהאפשרות להמתין שהחומר יתפרק וספג בעצמו.

ממליץ שתפני לבדיקה, לעיתים הגושים באזורי הזרקה הם תגובה לחומר המוזרק (גרנולומות) ולא רק החומר עצמו, ולאילו ניתן לשקול טיפול בסטרואידים.
תוארו שיטות הסרת חומרי מילוי בשאיבה ופירוק בלייזר. אינני בטוח עד כמה רלוונטי למקרה שלך.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

תודה רבה לך על התגובות המהירות והסבלנות. אגש לבדיקה. רק אשמח לשמוע אם במידה ומדובר בחומר המילוי בלבד, האם הוא אכן צפוי להנמס בסופו של דבר וכמה זמן לוקח לחומר להיספג ולהעלם באזור זה. שוב תודה

חומרי מילוי מסוג חומצה היאלורונית, ובכלל זאת juvederm, צפויים להתפרק והם זמניים. התוצאה המושגת נשמרת למשך מספר חודשים ועד שנתיים, כתלות בסוג החומר (יש למיטב זיכרוני 5 סוגי ג'ובידרם להזרקה באזורים שונים, לעומקים שונים, למטרות שונות) באזור המוזרק ובכמות החומר. תוכלי לברר עם הרופאה שטיפלה בך את הפרטים הרלוונטיים ובהתאם לכמה זמן החומר צפוי להיוותר.
Volbella Juvederm המשמש לעיתים להזרקה ליד העפעפיים התחתונים צפוי לשאר עד שנה. באם מידת ההפרעה איננה גדולה אולי עדיף לחכות

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

היי
עשיתי סיליקון בשפתיים. המראה אסתטי ולא מורגש בכלל אך אני רוצה להוציא את הסיליקון. המליצו על ד"ר אלדד מור ועל ד"ר קסוטו. האם מישהו עשה או שמע עליהם?

הם מנתחים פלסטיים מוכרים
. לגבי מידת מיומנותם בפתרון בעיתך תוכלי לפנות אליהם ישירות

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום, היה לי פצע קטן ואדום במרכז המצח, שהייתה בו מוגלה לבנה. לא יכולתי להתאפק, ופיצצתי את הפצע. לאחר מספר ימים הפצע התחיל להשחיר, כפי שמתואר בתמונה. קיבלתי משחה מאחותי שאמורה לייבש את הפצע (אחרי שפוצצתי אותו), אך אני לא רואה שום שיפור במצב (לא ידוע לי מה ם המשחה, היא שמה לי קצת ממנה בקופסת פלסטיק ומזה מרחתי). את הפצע פיצצתי לפני ארבעה ימים. האם הפצע ישתקם מעצמו והעור שלי יחזור להיות נורמלי? האם ניתן לעשות משהו כדי להעלים זאת? זה מאוד לא אסתטי בעיניי.
תודה מראש, אופק (גיל 16).

תשובתי לעייל

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום, היה לי פצע קטן ואדום במרכז המצח, שהייתה בו מוגלה לבנה. לא יכולתי להתאפק, ופיצצתי את הפצע. לאחר מספר ימים הפצע התחיל להשחיר, כפי שמתואר בתמונה. קיבלתי משחה מאחותי שאמורה לייבש את הפצע (אחרי שפוצצתי אותו), אך אני לא רואה שום שיפור במצב (לא ידוע לי מה ם המשחה, היא שמה לי קצת ממנה בקופסת פלסטיק ומזה מרחתי). את הפצע פיצצתי לפני ארבעה ימים. האם הפצע ישתקם מעצמו והעור שלי יחזור להיות נורמלי? האם ניתן לעשות משהו כדי להעלים זאת? זה מאוד לא אסתטי בעיניי.
תודה מראש, אופק (גיל 16).

תשובתי לעייל

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום, היה לי פצע קטן ואדום במרכז המצח, שהייתה בו מוגלה לבנה. לא יכולתי להתאפק, ופיצצתי את הפצע. לאחר מספר ימים הפצע התחיל להשחיר, כפי שמתואר בתמונה. קיבלתי משחה מאחותי שאמורה לייבש את הפצע (אחרי שפוצצתי אותו), אך אני לא רואה שום שיפור במצב (לא ידוע לי מה ם המשחה, היא שמה לי קצת ממנה בקופסת פלסטיק ומזה מרחתי). את הפצע פיצצתי לפני ארבעה ימים. האם הפצע ישתקם מעצמו והעור שלי יחזור להיות נורמלי? האם ניתן לעשות משהו כדי להעלים זאת? זה מאוד לא אסתטי בעיניי.
תודה מראש, אופק (גיל 16).

סליחה ששאלתי הרבה פע ים, שאלתי מהאפליקציה והיה כתוב שיש תקלה. זו התמונה של הפצע:

שלום אופק
התמונה איננה ברורה. אולי תמונה בלי משחה שמכסה את הנגע תהיה מועילה יותר.
בנוסף - האם כוונת לפצע בגרות? האם הפצע אחר חבלה או עקיצה?
אפשר גם לברר עם אחותך מה שם המשחה.
האם חל שינוי בימים האחרונים?
לצערי אין לי מספיק מידע לענות לך כראוי

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

בן 21. בשנה האחרונה נשירת שיער והידללותו באזור קדמת הראש, וגירוד בקדמת הראש ובקודקודו יחד עם סימני נקודות אדומות בקדמת הראש.
נטלתי אנטיביוטיקה מוקסיפן 500 מ"ג מ2017 ועד לפני שבוע במשך כל יום מאחר והיה לי rheumatic fever + heart desease והוחלט שכטיפול מניעתי בסטרפטוקוק אקח אנטיביוטיקה במשך כל יום. לאחרונה התחזקה הנשירה. בנוסף, ב3 החודשים האחרונים המעטתי משמעותית בכמות האוכל והורדתי כ13 ק"ג.

עד גיל 19, השיער שלי היה שופע וללא סימני התקרחות כלל. מאחר ולאבי בן ה50 יש שיער שופע ולסבי יש תווי התקרחות נורמטיביים לגילו, אני מרשה לעצמי להניח שלא בגנים הדבר עומד.

שאלתי היא האם עכשיו בחזור תזונה סדירה ובהפסקת האנטיביוטיקה הקרקפת לאטה יכולה להתחזק והשיער יכול להפסיק לנשור ואף לצמוח כמו שצריך?

שלום
מציע שתפנה לייעוץ רופא עור, לצערי הבנתי בתחום איננה מספקת לתשובה עבורך.
אוכל לציין שנטייה משפחתית היא רק גורם אחד מני רבים להתקרחות מוקדמת (אגב לא התייחסת לגברים מצד אימך), התקרחות עשויה להיות קשורה למחלות עור או סיסטמיות, לתרופות, לחשיפה לחומרים שונים' ,תזונה ועוד.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

בשנתיים האחרונות ניסיתי כ6 פעמים בטוקס במצח לכל סוגיו אצל 5 רופאים שוניםאך ללא השפעה כלל אני כבר אובדת עצות לא משפיע בשום אופן נא עזרתך

שלום
יש מטופלים בהם קיימים נוגדנים כנגד הבוטוקס, והתרופה מנוטרלת כך שההשפעה חלקית או קצרה מהצפוי. לרוב גם במקרים אילה קיימת השפעה מינימלית לפחות. ניתן לשקול החלפת סוג בוטוליניום טוקסין.

האם לא הייתה שום השפעה בכלל אף פעם?
איזה סוגי בוטוליניום טוקסין קיבלת?

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

היי, יש לי סנטר "תחת", עם 2 גבעות. (לא גומה), ממש שתי גבעות. הבנתי שיש אופציה לתפירת שריר מסויים על מנת לעדן את זהז. האם אתה מבצע הליך זה או ממליץ על זה? תודה

ערב טוב
תלוי בחומרת הבעיה, אבל פעמים רבות הבעיה ניתנת לטיפול בהזרקת חומרי מילוי. גם ניתוח לפתרון בעיה זו אפשרי אם כי איננו שכיח. אינני מכיר מישהו בעל מומחיות בבעיה ספציפית זו.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום עברתי ניתוח בקע כלוא במפשעה צד ימין נאמר לי בשחרור להמנע מלקיים יחסי מין
האם הכוונה שלהם בגלל מאמץ או שאסור בכלל לגמור בזמן ההחלמה ? אשמח לעזרה

שלום
את שאלתך הפנה לכירורג כללי
(לא לפלסטיקאי)
אני מניח שהכוונה לה נעות ממאמץ, אבל כאמור שאל את הרופא המנתח או כירורג כללי אחר באם הרופא שלך לא זמין

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

בעבר נפצעתי בפי הטבעת כתוצאה מגילוח, מאז יש לי בליטות בפי הטבעת ודליפת ריח. השאלה האם זה פיסורה או טחורים. תודה לעוזרים .מצורפת תמונה ברורה

שלום
לטיפול בבעיות כגון זה פנה לפרוקטולוג (כירורג כללי עם התמחות באזור רקטום ופי הטבעת) או לכל הפחות לכירורג כללי.
בכל מקרה לא לפלסטיקאי
בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]