עמוד 38

שלום רב ד"ר,
אני התחלתי סבב 3 של לטרוזול , אך הפעם התחלתי לא ביום החמישי למחזור.
יש לי שחלות פוליציסטיות ולא מקבלת מחזור סדיר בכלל, אז בדרך כלל נותנים לי כדורים כדי לקבל מחזור ןאז ביום החמישי למחזור אני מתחילה לטרוזול.
הפעם, יש לי ציסטה מהטיפול הקודם, בגודל 22 .. אבל הרופא טוען שהיא לא מפריעה לטיפול.
בנוסף, עשיתי אולטרהסאונד מספר ימים לפני שהתחלתי עם הלטרוזול והיה לי זקיק שם בגודל 13..
עדיין לא התחלתי באותו היום, חיכיתי עוד 4 ימים וניגשתי שוב לאולטרהסאונד, הציסטה עדיין הייתה שם אבל הזקיק גם כן.. בגודל 14... באותו היום התחלתי לטרוזול בהוראת הרופא.
עכשיו השאלה שלי- האם לא מוזר להתחיל לטרוזול כאשר ישנו זקיק 14? הזקיק הזה כאילו "תקוע" ולא נראה שהוא גודל.. האם יתכן שבעקבות הלטרוזול הוא יגדל?
האם זקיק כזה הוא בעל יכולת הפריה? למרות שהוט כביכול "ישן" ו"תקוע" בשחלה כבר הרבה ימים?
אשמח לשמוע את דעתך כי אני מפחדת שהסבב הזה הולך לפח ושאם יגדל זקיק בעקבות הלטרוזול זה יהיה הזקיק הזה שכבר היה קיים שם ולא גדל כל הימים האלו עד תחילת הלטרוזול

הממצא שנשאר באותו גודל למשך מספר ימים הוא כנראה לא זקיק.
להתחיל לטרוזול ביום 5 שסוג של מסורת שלא ממש מוצדקת על ידי הספרות הרפואית או הלוגיקה באישה עם שחלות פוליציסטיות בתנאי שהרירית רחם שלה דקה ואין זקיקים, וסביר להניח שהממצאים שראו אינם זקיקים. יכול להיות שהממצא הוא אכן זקיק "תקוע" שיתחיל להתפתח אבל זה בעצם הבעיה בשחלות פוליציסטיות. הרבה זקיקים "תקועים", לכן יש הרבה מהם. משם השם שחלות פולי-ציסטיות, כאשר לא מדובר על ציסטות באמת אלה על זקיקים "תקועים". אני מקווה שזה עזר.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

היי,
אשמח להתייעצות-
אני בת 28 וברקע טיפולי כימותרפיה שעברתי בגיל 14.5. כעת ביצעתי בדיקות ואשמח להבין מה אומרות התוצאות שלהן. כמובן שבמקביל קבעתי פגישת התייעצות עם מומחה.
Estradiol- 212
Progesterone- 3.7
LH- 8.3
FSH- 11.0
AMH- 1.09
אולטרסאונד שחלתי- ימין- 9 זקיקים קטנים, שמאל- 7 זקיקים קטנים.
תודה רבה!

הבדיקות מעבדה מעידים על אפשרות יחסי של העתודה השחלתית לאישה בגיל שלך (מספר הביציות בשחלות) בזמן שהבדיקת אולטרהסאונד תקינה. כלומר המצב כרגע תקין, אבל יתכן וחלון הפוריות תהיה קצרה יותר אצלך מאשר אישה שלא עברה כמותרפיה.
היות ועברת כמותרפיה את זכאית לפי הסל לשימור ביציות, והייתי שוקל זאת בחיוב. אחרי התייעצות פורמלית עם מומחה כמובן.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום הבנתי שהבריון לאחר טיפולים גיל ההריון ידוע מראש ולא ניתן לשינוי. אשמח לדעת מהו גודל העובר (במ"מ) שצריך להיות בשבוע 6 פלוס 5? ובמקרה שיש סטייה והעובר קטן יותר ממה שצריך להיות, מהי הסטייה הנורמלית שיכולה להיות ועדיין יהיה הריון תקין?

בין שבוע 6 לשבוע 7 האורך ראש\עכוז של העובר מילימטרים ספורים ויכול להיות חוסר דיוק במדידה. במקרה שיש דופק הייתי ממשיך מעקב ורק בהמשך (בעוד שבועיים\שלוש) קובע אם יש בעיה בגדילת העובר.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

בת 41, סבב ראשון להקפאת ביציות. שאבו 12 ומתוכם 8 ביציות יצאו תקינות. אשמח לדעת מה זה אומר? פער בגדלים? בעיה כלשהי? או שדוקא ניתן להסתכל על זה כהישג נחמד?

ניתן בהחלט לראות בזה הישג נחמד. בדרך מספר הביציות לא כל הביציות שנשאבות מגיעות לבשלות. במידה וזה אפשרי, רצוי לחזור על השאיבה ולהגיע עד כמה שיותר קרוב למגבלה של 20 ביציות שהמדינה קבעה. יש גם מגבלה של גיל עד 41. בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

הזדמנות להודות לךעל כל התשובות במהלך הלא פשוט שלivf. לעיתים נשים נתקלות בכל מיני שאלות ותהיות בשעות שלא ניתן להתיעץ עם הצוות המטפל טזה מאוד מלחיץ. מצאתי שהפורות הזהתורם מאוד לרוגע הנפשי (אין שמחה כהתרת ספקות...)ומסייע להתמודד עם חלק מהקושי הכרוך בתהליך. מעריכה מאודדד!!

אני שמח לעזור.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

אני מטופלת האיקוקלומין( רק בכדורים בלי הזרעה) בחודש שעבר לקחתי את הכדורים בפעם הראשונה ולפני כשלושה שבועות עשיתי אולטרסאונד שבו נראה 3 זקיקים גדולים 18,16,15 בשחלה הימנית. לפני 6 ימים קיבלתי מחזור והיום עשיתי שוב אולטרסאונד לוודא שאין ציסטות. באולטרסאונד נראה זקיק אחד גדול 19 מ"מ וצלול כך שלפי הטכנאית לא מדובר בציסטה. הרופא אמר שזה תקין וניתן להמשיך בטיפול. אשמח לדעת מה זה אומר, האם יכול להיות שיהיה ביוץ בימים הקרובים? מדובר ביום השישי למחזור ולא ברור לי איך יכול לקרות המצב הזה.

אפשרות אחת שזאת סוג של ציסטה שנשארה מהטיפול הקודם.
אפשרות שנייה שמדובר בזקיק חדש ואכן יתכן ביוץ בימים הקרובים.
היות ואת ביום השישי של החזור, ולפני חודש קבלת איקקלומין, האפשרות הראשונה יותר סבירה.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום ד"ר. אני בת 42
היום לראשונה החזירו לי עובר בן 3 ימים עם 8 תאים. מדורג רמה 1.
1. מתי העובר צפוי להשתרש ברחם?
2. האם באותו ערב כבר מתחילים עם אנדומטרין?
3. האם איכות עובר דרגה 1 מעידה גם על איכות ביצית?
4. למה מזריקים אוביטרל יומיים אחרי החזרה?
5. מרגישה מן חום כזה בבטן וכאב עמום. יכול לקרות כבר מיד אחרי החזרה?
תודה מראש!

1. העובר משתרש כשישה ימים אחרי השאיבה
2. מועד התחלת האנדומטרין על הנחית הרופא המטפל. יש הבדלים בגישות של רופאים שונים.
3. יש להניח שיש קשר, אבל מדדי איכות הם על פי מראה מיקרוסקופי ולא מעידה על איכות ברמה המולקולרית
4. לגרות את השחלות כחלק מהתמיכה ההורמונלית
5. קרוב לודאי תחושות שקשורות לגירוי של השחלות. ההשרשה מתרחשת בעוד יומיים שלשה.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום פרופ'
אני בת 25, מנסה להרות כחצי שנה בצורה טבעית ללא הצלחה, להלן תוצאות הבדיקות שעשיתי:
בתאריך 02.08.2020: יום רביעי לווסת
E2-218, fsh-9.8
בתאריך 28.08.2020:יום השני לווסת
E2-156, FSH-15.1

בתאריך 10/2020:
AMH- 1.24

אשמח לדעת מה אתה חושב על תוצאות הבדיקות הללו ואיך עלי להמשיך.

הבדיקות האלה מצביעות על אפשרות של מספר קטן של ביציות בשחלות יחסית לגילך. עוד בדיקת שניתן לעשות נקראת ספירה של זקיקים אנטרלים בזמן המחזור. זאת בדיקת אולטרהסאונד. מומלץ להתייעץ עם מומחה לפוריות.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

הי,
חוזרת לשאול. אני בשבוע 13.4. אחרי החזרת מוקפא יום5 על בסיס טבעי. משבוע 9 מנסה להפסיק כל פעם קרינון (אחד ביום) אחרי כמה זמן (משתנה מהפסקה להפסקה) או שיש כתמים חומים או כאבי ירכים בטן וגב, כמו כאבי מחזור. בשלב הזה הקרינון עושה לי מגרנות מטרופות, אקמול לא עוזר. אני מקבלת עצות שונות ממחלקת פוריות בה אני מטופלת. הבנתי שגם עודף פרוגסטרון מזיק. אין לי שום רקע מיוחד מלבד שמחזורים אחרונים התקצר הזמן בין הביוץ לבין קבלת המחזור, אבל כל זה קרה מאז שהתחילו תמיכה עם אנדומטרין שכלל לא עזר. אני אוטוטו בת ארבעים. אודה לכם אם תוכלו ליעץ ולהסביר לי מה הסיכונים בכל מקרה. האם הפסקת הפרוגסטרון יכולה להוביל להפלה בשלב כזה, האם המשחק איתו גם מסוכן. האם הכאבים מרמזים לי על משהו ועלי להקשיב להם. הם עלי לנסות להפסיק מיד או בהדרגה. פעם אחרונה נסיון ההפסקה היה בתחילת שבוע. לקחתי עד שבת 5 ימים ברצף ואז הפסקץי, ביום שני התחילו כאבי ירכים גב ובט אז אמרו לי שוב לקחת, לקחתי שני שלישי, עכשיו לא יודעת אם להפסיק להפסיק בהדרגה או להמשיך. מה שמוזר זה שלפני הורדתי לכל יומיים בהדרגה והגעתי למצב שלא לקחתי משבת בערב עד שלישי בבוקר ולא היו לי כאבים משמעותיים אבל משום מה אמרו לי להמשיך (זה היה בשבוע 12). תודה רבה על העזרה, מתנצלת על האורך, אני פשוט אובדת עצות

בשבוע 13 אין צורך בפרוגסטרון חיצוני כ"תמיכה" היות והפרוגסטרון מיוצר על ידי השליה של של העובר. אם את סובלת מדימומים או הפרשות ורוצים לתת לך את התכשיר למיעת הפלה וקרינון לא עושה לך טוב (מגרנות) יש תכשירים אחרים שמכילים פרוגסטרון או נגזרות של פרוגסטרון, כמו דופסתון, שאולי יעזרו בלי אותם תופאות לווי. כמובן שכל החלטה ושינוי טיפול צריך להיות מתואם עם הרופא המטפל.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום ד"ר',
גילי כמעט 41, לפני מספר חודשים עשיתי סבב ראשון של הקפאת ביציות ונשאבו 3 ביציות (מתוך 4-5) אך הוקפאה רק ביצית אחת.
לקראת הסבב השני הרופאה המליצה לי ליטול dhea במינון 75 מ"ג (25 מ"ג, 3 פעמים ביום).
שאלותיי:
1. האם אתה ממליץ על נטילת הכדור?
האם עשוי לשפר משמעותית את מס' הביציות שיהיו בסבב השני?
2. במשך כמה זמן לפני הסבב השני מומלץ ליטול את הכדור כדי שיהיה באמת אפקטיבי? האם חודש מספיק?
3. האם יש תופעות לוואי לכדור הנ"ל?
תודה מראש!

יש מחקרים שהראו שיש יותר ביציות אחרי נטילת DHEA למשך 3 חודשים לפני השאיבה. לא ידוע לי על מחקרים שהדגימו שיש יותר לידות חי אחרי נטילת התרופה. יש רופאים שנותנים את התרופה אבל לא ניתן להגדיר את הטיפול כסטדנדרט טיפול.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

כי הזמינו אותי לשאיבה כשעה לפני הזמן בו לקחתי את הזריקות. קצת חבל לי אם לא יבשילו בגלל שעה אחת...

מ-35 שעות ומעלה ממועד הדקפפטיל לשאיבה בדרך כלל זה מספיק. יש מקרים, על פי תוצאות בעבר, שלפעמים מאריכים את זה.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

המשך...
מתוך שתי הביציות ששאבו אתמול (יום ראשון) אחר הצהריים, אחת הופרתה.
הרופא אמר לי שהחזרה תהיה ביום רביעי.
1. מתי בדרך כלל מחזירים? ואיזה יום זה נחשב ליצירת עובר? ממתי סופרים?מיום השאיבה או אחרי יממה?
2. מתי יודעים באיזו איכות מדורג העובר?
3. הרופא אמר שלא נותן לי כדורים מכיוון שאנחנו על סבב טבעי.
ברגע שנתן לי להזריק 3 ימים מנופור לפני השאיבה, זה עדיין נחשב סבב טבעי שלא מצריך טיפול בכדורים?
4. זו הזדמנות להחמיא לך ד"ר על התשובות המהירות והעינייניות, ממש לא ברור מאליו שאתה זמין לנו. תודה!

1. ניתן להחזיר עוברים החל מיומיים אחרי השאיבה עד לשישה ימים אחרי השאיבה. לכל רופא ויחידה יכולה להיות העדיפות שלה. אם השאיבה היתה ביום ראשון, ומחזירים ביום רביעי אז זה עובר יום 3 כי עברו שלושה ימים שלמים. אם מחזירים ביום חמש או שש הסיכוי של קליטה יותר גדול אבל יש גם סיכון שהעובר לא ישרוד במעבדה עד אז. לכן לגדל לבלסטוציסט (יום חמש או יום שש) בד"כ עדיף שיש הרבה ביציות.
2. ביום הההחזרה
3. זה השיקול דעת שלו. תמיכה חשובה שיש הרבה ביציות ורמות אסטרוגן הם גבוהות. זה לא המצב בטיפול הנוכחי.
4. בבקשה. שמח לעזור
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

אני די לחוצה. בשחלה ימין היו 12,13,25. ה25 התפוצץ וה12 נעלם. ה13 נשאר (או שה12 גדל ל13 וה13 נעלם). בשחלה שמאל 12,18,21. עכשיו הלחץ שהיה לי בשחלה שמאל נעלם ואני דואגת שאולי ה21 התפוצץ גם. האם יתכן? האם כדאי לעשות מחר us כדי לבדוק זאת?

תצטרכי לפנות לרופא מטפל לגבי השאלה אם לעשות מחר בדיקת אולטרהסאונד או לא. מעבר לזה קשה לי לעשור לך. אם במועד השאיבה יהיו לך זקיקים בגודל המתאים יש סיכוי לשאוב מהם ביציות. גם בזקיק של 21 מ"מ. בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

קודם כל תודה על תשובתך !
השאלה היא מה לגבי הסבב הזה ? אם אני ביום ה17 כבר עם 6 זקיקים שהגדול מביניהם הוא 13.. אם אמשיך להזריק אגיע ליום 20-25 מיום המחזור , זה לא קרוב כבר ומחזור חדש?
השאלה אם אני יכולה לקבל מחזור למרות שהזקיק לא גדל יותר מ13 עד עכשיו

לא תקבלי מחזור חדש במועד שאת רגילה. מועד המחזור במהלך טיפול נקבע על ידי הטיפול עצמו. המחזור יגיע שבועיים אחרי הביוץ המידה ואין הריון.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום דר, אני מטופלת פוריות כבר כשנה. אני בת 26. בהתחלה ניסינו טבעי (בלי תרופות ) ולא הלך.. אחרי זה עברנו לאיקוקלמין לפחות 3- 4 פעמים .. בין לבין היו חודשים שלא יכולתי לעשות (בגל קורונה או כי הייתה לי ציסטה) .
בפעמיים האחרונות אני מזריקה גונאל אף ..
בפעם הראשונה שהתחלתי היו לי 12 זקיקים והייתי מזריקה גונאל אף 75 למשך כ6 ימים והיה לי סיכון לגירוי יתר ולהריון מרובה עוברים אבל בכל מקרה החלטנו לעשות הזרעה - לא נכנסתי להריון. והיה לי גירוי קל לאחר הזרעה.
חודש לאחר מכן לא יכולתי לעשות טיפול כי נוצרה לי ציסטה בגלל הטיפול , ועכשיו הגענו לחודש הזה .
החודש ביום השלישי למחזור עשיתי בדיקות והרופא נתן לי גונאל אף 50 הפעם, בגלל הריבוי פעםם קודמת.
התחלתי עם התרופה ביום החמישי של המחזור לאחר הזרקות של 5 ימים נראה זקיק אחד של 10 מ"מ , אסטרדיול 418, פרוגסטרון 2.7.
נתנו לי להזריק עוד 4 ימים (יום 14 למחזור) והיו לי 5 זקיקים - 10,10,10,12,12. אסטרדיול 299, פרוגסטרון 2.0.
נתנו לי עוד 3 ימים, אני עכשיו ביום 17 למחזור והיה לי 6 זקיקים - 10,11,11,12,12,13. (הכי גדול 13, ב3 ימים זה גדל רק ב1) אסטרדיול 331 , פרוגסטרון 2.2.

יש לי כמה שאלות . (יש לי שחלות פוליציסטיות)
1. האם הגיוני שביום ה10 למחזור היה לי אסטרדיול גבווה יותר מהפעמיים האחרונות (בימים 14 ו17 למחזור) זה נראה כאילו המספרים ירדו.

2. מה היית מציע לעשות בשלב זה? אם אמשיך להזריק ובקצב שזה גדל אגיע לימים 20-25 למחזור ועדיין הזקיק קטן אי אפשר לעשות הזרעה בלי גודל נורמאלי של זקיק..אז מצד אחד אני בימים יחסית מאוחרים ומצד שני הוא עדיין קטן ולא גודל. (הפחד הוא שאני אהיה כבר לקראת מחזור והזקיק עדיין קטן מידי להזרעה).האם זה הגיוני להמשיך להזריק עד שהוא יהיה בגודל של 18 למרות שאני מתקרבת למחזור?

3. אם כשהיה לי סיכון לגירוי יתר וריבוי עוברים (היו לי 3 זקיקים של 16, אחד של 18 ועוד כמה קצת קטנים יותר) ולא הצלחתי להיכנס להריון. מה הסיכוי שכשיש זקיק אחד או שתיים אני כן אצליח?

1) יכול להיות שהבדיקות בוצעו במעבדות שונות ונמדדו ביחידות שונים.
אפשרות אחרת שבאמת האסטרדיול ירד בגלל שמספר רב של זקיקים קטנים הפסיקו להתפתח ואלה שהמשיכו להתפתח לא התפתחו מספיק.
2) צריך לחשוב על הפריה חוץ גופית אם לא ניתן לשלוט על התגובה השחלתית
3) לא תמיד יותר זקיקים מגדילים את הסיכוי להריון. לפעמים הרמות של ההורמונלים כל כך גבוהים שזה בעצם מוריד את הסיכוי להריון. לכן בהחלט יתכן הריון עם זקיק אחד או שתיים

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

הבוקר עשיתע בדיקות. זקיקים 12,13,18,21 פלוס זקיק 25 מרושת. ב. דם e2 8300. Lh 3.36, prog 3.38. מתוכננת שאיבהלעוד יומיים.
אשמח לחוות דעתך מה זה אומר? מה זה מרושת? האם היה חו ביוץ? האםסוכי שהקטנים יגדלו עד השאיבה? האם יש טעם לשאיבה? שוב, הטם גם אתה מניח שיש עוד קטנים מאלו שצויינו?

לפעמים שואבים ביציות גם מזקיקים קטנים. כנראה יהיו פחות ביציות מהמצב האופטימלי אבל כל עוד יש לפחות ביצית אחת עדיין יש סיכוי להריון.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

היי, תהליך שלivf . המעקבים באולטרסאונד בטני-חיצוני. לא מצליחה לתת אמון בבדיקה זו. כל פעם תשובות אחרות ומוזרות. זקיקים נעלמים, גדלים לא תואמים למה שהיה אתמול וכו. היום ראיתי במסך 5 זקיקים שנראו לח בעין לא מקתועית כמובן די זהים בגודלם אך הטכנאית לא הצליחה לתפוס אותם כי היו בעומק אז מדדה אחד מהם והתעלמה מהיתר. גם לא כתבה שהיו קטנים. אני ממש לא מצליחה לתת אמון בזה ואיך אפשר ככה לטפל? יש לציין שהאסטרידול ממש גהוה וגם הרופא טוען שמן הסתם יש עוד זקיקים כי זה לא תואם לממצאים הדלים שנצפו. האם זה קורה לפעמים? האם קשור לחוסר מיומנות שך הבודקת או למבנה מסויםשל שחלות?

השחלות הם איבר אגני והגישה להדגים אותם זה באולטרהסאונד נרתיקי. אולטרהסאונד בטני, בדרך כלל פחות אמין. אבל יש מקרים שעדיף אולטרהסאונד בטני בהתאם לאנטומיה של האישה. לפעמים אחרי ניתוחים קיסרים (לדוגמה)השחלות מורמות והם גבוהות ורואים אותם יותר טוב בבטני.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום ד"ר..
התחלתי בסבב טבעי. 3 ימים לפני השאיבה, הרופא הורה להזריק רק 3 ימים מנופור.
כל אורך המעקבים נמצא זקיק בודד שהגיע ביום שישי ל18.
יום ראשון אחר הצהריים שאיבה .. שאבו 2 ביציות.
איך ייתכן? והאם יש לה סיכוי הפרייה, הרי שכלל לא ראו אותה בus.
שאלה שנייה- מתי הרופא מקבל אינדיקציה שהביציות ששאב תקינות עם פוטנציאל הפרייה?
הכוונה לפני התפתחות של עובר. לפני שהוא מודיע כ24 שעות אחרי

היה זקיק נוסף שלא ראו באולטרהסאונד. קורה. לכל זקיק יש סיכוי להפריה וצריך פשוט להמתין בסבלנות לראות אם הופרתה או לא. במידה ועושים פעולת ICSI צריך לקלף את הביצית מהתאים שסובבים אותה ואז אפשר לראות אם הביצית בשלה או לא. במידה ולא עושים ICSI למחר רואים אם הופרתה או לא.
בהצלחה.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

ושלום וברכה יש לי שאלה ואני קצת לחוצה מהמצב..
היום השמיני להזרקת פרגיוביס. ו4 ימים גם צטרוטייד.
היום נצפו זקיקים בגודל 12 13 17 21 23. אסטרידול 6600, lh 4.41l prog 3.42.
אולי שאיבה בשלישי הקרוב (עוד יומיים) לאור ההורמונים הגבוהים, השאלה אם לא אבייץ עד אז? האם הזקיקים הקטנים יש סכוי שיגדלו ויבשילו?

קרוב לודאי שלא תהיה ביוץ לפני השאיבה בגלל שאת לוקחת צטרוטייד אבל אף פעם אין 100% ביטחון. גם זקיקים קטנים יותר יכולים לתת ביציות טובות.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

היי עשיתי us זקיקים ביום ה13 למחזור והרופאה אמרה לי שהיא רואה קצת נוזל ולכן חושבת שהיה ביוץ... בנוסף היא ראתה זקיק של 16 ממ.. אלא מה בחישוב לאחר שקיבלתי ווסת מסתבר שהביוץ היה ביום ה17.. כלומר 4 ימים לאחר הus ולא לפני כמו שהרופאה אמרה.
השאלה שלי מה זה הנוזל הזה שבגללו היא חשבה שהיה ביוץ? אולי בגלל זה אני לא מצליחה להרות?
**אציין שאני מנסה 6 חודשים להרות טבעי.. ללא שום הורמונים..

לפעמים יש קצת נוזל באגן מאחורי הרחם. יכולים להיות הרבה סיבות לנוזל הזה, אחד מהם יכולה להיות נוזל שדלף מהזקיק אחרי ביוץ. אבל אם בזמן הבדיקה היית לפני ביוץ, אז במקרה הזה זאת לא הסיבה.
מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

בוקר טוב לרופאים,
לאחר הזרעה אני נוטלת שלוש פעמים ביום דופסטון.
אני יודעת שתפקידו של דופסטון, בין היתר, זה עיכוב מחזור אולם כבר כמה ימים שיש לי כאבי מחזור.
השאלה שלי האם זה תקין להרגיש כאבי מחזור בזמן קבלת תמיכה? האם זה מעיד על תמיכה לא מספקת?

אני לא חושב שיש קשר בין הכאבים שאת חשה ונטילת דופסתון. סיבות לכאבים יכולים להיות רבים: גירוי שחלתי, כאבי ביוץ ממושכים, דלקת ... לשם דוגמה.
מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שאלתי שאלה ומשום מה לא רואה אותה.
מעקב לפני יומיים -זקיק 12
יום שישי 18.
האם הגדילה נורמלית ויכולה להיות ביצית תקינה?
אני בסבב טבעי עם 3 ימים בלבד של מנופור 225. האם המינון גבוה מדי? ולכן הגדילה המואצת של הזקיק? למה בסבב טבעי משלבים הורמונים?

על פי הגדרה בסבב טבעי לא משלבים הורמונים.
בהחלט זקיק יכול לגדול מהר וזה לא בהכרך קשור למינון הזריקות. יתכן שהביצית תקינה.

בברכה,
ד"ר אמיר ויס, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המשמש כרופא בכיר ביחידת הפריה חוץ גופית וכאחראי על מרפאת הפלות חוזרות במרכז רפואי העמק שבעפולה.
טלפון: 04-6494128
מייל: [email protected] \ [email protected]
לקביעת תור: 04-6492024

שלום...

ברקע - בת 28 ,2 ניתוחים קיסריים, נקלטתי אליהם ממש מהר...לאחריהם נקלטתי שוב ממש מהר להריון שנפל מאוד מוקדם..

מאז - לא נקלטתי כשנה וחצי. ואז נקלטתי להריון שהתברר בשלב מתקדם כחוץ רחמי. הסתיים בניתוח חירום לכריתת חצוצרה . החצוצרה שנותרה נבדקה ונמצאה תקינה. כנל בדיקות הורמנוליות והידבקויות.

עבר חצי שנה מהניתוח.. וכלום..

החלטתי ללכת לבדוק. ולאחר מספר ביקורים אצל רופא מומחה לפריון ( שיש עליו רזומה..)

קבע כי לאור ההיסטוריה הניתוחית, ולאור ההריון האקטופי שמביא אותי מיד לסיכון גבוה לכזה נוסף

ולאור הפחד שאני אהרה בתאומים מה שיכול להיות מסוכן לי , שהכי נכון לי זה להתחיל טיפולי IVF.

טוען כי הזמן שאוכל להמתין להריון טבעי הוא לא ידוע. וכי יכול להיות ביוץ בחצוצרה הלא תקינה מספר חודשים ורק אחד ייפול בחצוצרה התקינה. שזה לא כמו שסוברים שכל חודש מתבצע ביוץ בחצוצרה אחרת.

שורה תחתונה- הפוריות שלי נפגעה המון.

והאמת. שככל שעובר הזמן קשה לי להאמין שמשהו יכול לקרות אחרת... כבר ייאשתי מתשובות בטא שליליות..
אבל עם כל הרצון והכמיהה, אני לא מבינה למה ישר לקפוץ לIVF?
לא כדאי כן לנסות טיפול השראת ביוץ ופשוט לעשות מעקב צמוד לוודא שלא נקלט דו עוברי?
בדיקת דם אחרונה בוצעה 5 ימים לפני ווסת. רמת פרוגסטרון 33 , ואסטרודיל 346
אשמח לשמוע מה זה אומר ..
אודה לתשובתך