שלום רב,
אני סטודנטית בת 26, בגיל 16 נפצעתי בג'ודו בכתף ימין, אשר נותחה פעמיים וכיום יש בה פלטינות, ובברך התחילו להופיע סימני כאב אשר לא נמצאה לכאבן תשובה ברורה, קיבלתי בה זריקות, סרט דבק להקלה, זרמים, פיזיותרפיה של שלוש שנים- וכלום, תמיד ממשיכה לסבול. עם השנים המצב הולך ומחמיר ולזאת התווספה לאחרונה גם עייפות כרונית, לפני למעלה משנה.
כמו כן, יחד עם העייפות ואף לפני, התחילו להופיע סימני כאב קשים ועזים במיוחד, באזור הגב התחתון, נוטה לימין ועולה מעלה עד אמצע עמוד השדרה, כאשר שתי חוליות בולטות במיוחד יצאו לפתע וגדלות עם הזמן. לאורך הזמן כאבי הגב רק החריפו עד רמת התעוררות משינה בלילה, אי יכולת לנהוג יותר מדי זמן, להעדר מחוץ לבית לשעות רבות, ישיבה ממושכת כבר בכלל בלתי נסבלת, בימים בהם אני יושבת הרבה אני מרגישה שהאגן שלי עולה באש יחד עם עצם הזנב עד לכדי דמעות.. בנוסף, יש פעמים בהן התחילו ממש להיתפס לי אצבעות הרגליים, ממש תחושת סכין דוקרת המנסה להפרידן, ועם זאת גם רעד חזק במיוחד בידיים אך זאת קורה לסירוגין.. כאילו העצבים בגוף משתוללים. יתרה, לפני כחודשיים נתפס לי הצוואר, מאז רק הולך ומחמיר. כלום לא עוזר, משחות, כדורים וכיו"ב- תמיד כואב ותפוס. בדיקת HLA-27 יצאה שלילית, כמו גם B27.
מאידך, תאי דם אדומים של RBC - שלילי ב0.9 מהמקסימום, המטוקריט- שלילי ב1.5 מהמקסימום, לימפוציטים- שלילי ב2.4 מהמקסימום, לימפוציטים נוסף- שלילי ב1.13 מהמקסימום, אוריאה- שלילי ב2.73 מהמינימום, CPR- שלילי ב0.2 מהמקסימום.
ברקע המשפחתי אבי חולה בבכטרב, נכה 100% אשר קיבל את המחלה על כלל סעיפי המחלה המופיעים במקרים הנדירים ביותר- גם בהם "זכה" הוא.
האם יתכן שלמרות בדיקת האנטיגן השלילית, ישנה האפשרות לדלקת חוליות מקשחת?..
ד"ר אמיר חדאד
21:08 10/10/21
10/10
21:08
ישנם מקרים עם אבחנה של דלקת חוליות מקשחת בנוכחות גניטיקה שלילית. מציע הערכה אצל ראומטולוג.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
האם החלמתי מדלקת מפרקים ra?
ורד
12:20 06/10/21
06/10
12:20
מגיל 16 מאובחנת בra, שנתיים מטופלת ביומירה כל שבועיים עם הטבה מצויינת ללא כאבים כלל. תחושה שהמחלה נעלמה. האם החלמתי? מעונינת להפחית מינון ולהרחיק יומירה איך זה נעשה?האם יש מקרים שחולים הבריאו והם ללא טיפול? יש לציין שהיומירה גורמת לתופעת נימול ברגליים.
האם החלמתי מדלקת מפרקים ra?
ד"ר אמיר חדאד
21:04 10/10/21
10/10
21:04
זה אפשרי. מציע הערכה והחלטה אצל הראומטולוג המטפל.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
מי טל
13:37 09/10/21
09/10
13:37
שלום, בת 53 בחודשיים האחרונים כאבים במיפרקים - ברגליים, בברכיים באצבעות ואפילו בצידי המרפקים (במרפקים ובכלל -בעיקר אחרי מנוחה) תוצאות הבדיקות:
Ro ab anti ssa קטן מ 3u/ml
כנ"ל la ab anti ssb, כמו כן:
Anti max 0.5 u/ml
Peroxidase ab קטן מ 28 iu/ml
האם הבדיקות נראות תקינות?
תודה רבה
תגובה
ד"ר אמיר חדאד
21:02 10/10/21
10/10
21:02
הבדיקות נראות תקינות, אך יש צורך בהערכה.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
קשיי תנועה אחרי זלילה מופרזת
יוסף
21:06 04/10/21
04/10
21:06
אהלן, אני יוסף ובגיל 50. לצערי קורה לעי
תים שאני עצבני ובגלל לחץ העבודה אוכל יותר מדי אפילו אם מדוב רבדברים בריאים זה לא טוב מפני לפ]עמים חצי יום (חצי ראשון של היום) קשה לי להזיז את כף היד ביד שמאל או את שורש כף היד וקש
ה לי להרים דברים ביד הזאת אפילו אם זאת היד החלשה שלי. אני משווה את הביצועים של יד שמאל שקודם כיו טובים יותר אבל אחרי יום החולשה הס
את עוברת. האם יש חשש לדלקת פרקים כי לא כל מי שאוכל יותצר מדי אםילו אם יש לו עצבים חוטף חולשה כסזאת.
כאבי רגליים בזמן הליכה וכאבי אגן
אני
13:48 11/06/21
11/06
13:48
שלום אני בת 69, כל חיי צועדת מרחקים בהליכה נמרצת. בשנים האחרונות הגו שלי התקלקל ואף מומחה לא מוצא פתרון. עלי לציין שאובחנה אצלי דלקת מפרקים פסוריאטית ואני נוטלת XAJANS(טיפול ביולוגי), שעצר את הפסוריאזיס. כאבים עדיין יש מדי פעם באברים שונים. אבל כאבי הרגליים בהליכה פשוט עצרו את חיי. בהתחלה זה היה לפעמים, בעליות בעיקר, אבל כשהתעקשתי להמשיך הצלחתי לצעוד הרבה. היום אני במצב שאחרי כמה צעדים מתחילים כאבים חזקים(לאורך הירכיים והשוקיים) ששום מנוחה לא עוזרת להמשך הליכה. נבדקתי ע"י כמה מומחי גב, 1 טען שיש היצרות מלאה של ע"ש, 2 ענו שיש הצירות קלה ואחרונה טענה שאין היצרות בכלל ושלחו אותי לכירורג כלי דם. עשו לי דופלר כלי דם רגליים ואמרו שאין משהו שיסביר כאבי רגליים בהליכה. הלכתי לרופא כאב ששלח אותי לסי.טי אגן, ונאמר לי שכאבי הרגליים בהליכה לא מוסברים ע"י אף אחת מהבדיקות(אםאר.איי אגן, דופלר כלי דם, סי.טי ע"ש, צילום ע"ש) אין לי יותר למי לפנות במקצועות הרפואה!!!! יש לך הארה עבורי? תודה עלה בדעתי: האם יש מצב שאלו תופעות לוואי של ה-XELZANZ?
ובלי קשר אולי יש לכם עצה(חוץ ממשככי כאבים), האם יש מה לעשות במצב האגן שלי? מצרפת תוצאות סי טי: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עצמות האגן הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה: בירור כאבים בפרקי הירכיים. ממצאים: לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. יש עדות לאוסטאופורוזיס כללית. הודגמה סקלרוזיס יתר ניכרת של אזורים סוב-כונדרליים של העצמות האיליאקליות במפרקים הסקרו-איליאקליים, עם אי-סדירות ניכרת של המשטחים הפרקיים החשודים לארוזיות. הממצאים תומכים בסקרו-איליאיטיס כרונית ופעילה. הפרקי הסקרלי מצד ימין. יש לציין כי המשטחים הפרקיים הסקרליים הודגמו יחסית שמורים, למעט סקלרוזיס יתר מינימלית ואי-סדירות קלה במשטח ראשי הירכיים הודגמו שמורים, ללא עדות ל-AVN. פרקי הירכיים הודגמו שמורים. מסת השרירים בהיקף האגן הודגמה שמורה.
שימוש במפרק כואב גורם לנזק?
אבי
22:42 31/05/21
31/05
22:42
היי,
לפני כמה התחילו אצלי כאבי מפרקים באצבעות כדבר שבשגרה, בעבר (במשך שנים) זה היה קורה רק כשקר ונעלם בחימום.
פניתי לרופא משפחה שנתן לי בדיקות דם ורנטגן שנקבעו לעוד מספר ימים.
האם עד שהבעיה תזוהה/יתחיל טיפול אני צריך לצמצם שימוש במפרקי הידיים?
שימוש במפרק כואב גורם לנזק?
אבי
23:37 31/05/21
31/05
23:37
*לפני כמה ימים
דלקת פרקים בחגורת הכתפיים
אביבית
13:37 01/05/21
01/05
13:37
שלום רב, אני סובלת מדלקת ראומטית בחגורת הכתיפיים ואף מטופלת תרופתית. קיימים עדיין כאבים בפרק שורש כף היד ובכתף ימין. כמו כן יש לי כאבים בצלעות. תנועות רבות מפיקות כאב חד. האם יתכן שכאבים אלה גם נובעים מדלקת הפרקים?
בתודה, אביבה כהן
דלקת פרקים בחגורת הכתפיים
ד"ר אמיר חדאד
09:14 02/05/21
02/05
09:14
כן . צריך להשלים הערכה קלינית.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
אלי
09:54 27/04/21
27/04
09:54
אני בת 53 כאבים בגוף לאחר בדיקת דם crp 0.55 מה זה אומר או יכול להעיד
ורד
06:43 11/01/21
11/01
06:43
אחרי 4 חוד כאבי גב והגבלה בתנועה.
ביצוע מיפוי עצמות. Mri. Ct בכולם נצפו שינויים קלים בסקרואיליאק ובעמש מותני. אחרי בדיקת דם נמצא Hbl b -27 חיובי. ופקטור ראומטי 114.
מחכה לתור לראומטולוג. האם הפעם כן ימצאו אבחנה ויוכלו לעזור לי? או שוב ישלחו אותי לבדיקות נוספות?
תודה רבה
סקרואליטיס ודלקת חוליות מקשחת
חן
15:37 26/01/21
26/01
15:37
שלום רב,
רציתי לשאול מזה סקרואליטיס ודלקת חוליות מקשחת?
אבחנו לי סקרואליטיס ב2009 בבדיקת סיטי ולא נתנו לי טיפול.
2018 בדיקת mri סקרואליטיס דו צדדי כרוני עם בצקות קלות דו צדדי
הייתי אצל ראומטולוג ב2018 איבחן דלקת חוליות מקשחת as מאז אני סובלת מכאבים חמורים בגוף טופלתי בכל הכדורים ולא עזר נתנו זריקת יומירה וגם זה לא צלח אני לא יודעת מה לעשות ולאיזה רופאים לפנות ???
סקרואליטיס ודלקת חוליות מקשחת
ד"ר אמיר חדאד
15:43 26/01/21
26/01
15:43
זו מחלה דלקתית בעמוד שדרה. צריך מעקב של ראומטולוג.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
אבחון נקודתי יחיד של לופוס של העור ובדיקות
רונית
23:05 12/01/21
12/01
23:05
שלום רב
בעקבות ביופסיה שנעשתה עבור נגע נקודתי יחיד בעורהממצא היה לופוס של העור. בעקבות ההבחנה הזו ובהנחייתו של מומחה בנושא באיכילוב, ביצעתי בדיקות רבות ומקיפות שיצאו תקינות לחלוטין. בבדיקת דם אימונו סרו מרבית התוצאות יצאו תקינות בטווח הנורמה למעט שתיים שאני מןטרדת מהן ועד הפגישה הבאה עם הרופא אשמח אם תוכל להרגיע (או שלא)
1. ANA PATTERN חיובי
2. ANA TITER 0.1320
בנוסף יש שתי תוצאות שלא הצלחתי להבין את משמעותן
SSA SINGEL >8.0
SSA 60 >8.0
שאלה נוספת ואחרונה..כבר תקופה ארוכה מאד שאני סובלת מכאבים הרקמת החיבור של מפרק הירך. הלכתי לאורטופד שהמליץ על מסג'ים וחימום המקום..אבל חוץ מהקלה זמנית לא חבתי בשינוי מהותי...האם יכול להיות קשר בין הכאבים..אולי דלקת מתמשכת באזור לבין עניין ראומטולוג. עם מי עליי להתייעץ על כך? איזה סוג של רופא?
תודה מראש על התשובות.
אבחון נקודתי יחיד של לופוס של העור ובדיקות
ד"ר אמיר חדאד
08:06 13/01/21
13/01
08:06
לפי התיאור לא נשמע שיש קשר, בלופוס עורי יתכן ssa חיובי. תמשיכי את המעקב אצל הראומטולוג.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
אברהם
09:21 12/01/21
12/01
09:21
שלום דר',אני בן 58 ומאובחן חולה בדלקת פרקים שגרונית
כ 15 שנה לערך,מטופל כבר מספר שנים בעזרת מטרוטקסט אחת לשבוע
ובנוסף אקסלג'נז פעמיים ביום,היתה לי תקופה ארוכה של שקט וללא כאבים
ובחודשים האחרונים,החלתי לסבול מסבב התקפות על פרקי הידיים בעיקר.
שאלתי היא מה הסיבה לכך שלאחר תקופה שבא הטיפול עוזר ומקל,תופעות
הכאב חוזרות,האם זה מצב הדורש החלפת מרשם ואו שיש סיכוי שהטיפול יחזור להשפיע לטובה
תודה רבה
ד"ר אמיר חדאד
10:14 12/01/21
12/01
10:14
תלוי בממצאים בבדיקה ובומרת המצב . לפעמים שוקלים החלפת/שינוי בטיפול .
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
מרטה
19:05 03/01/21
03/01
19:05
אני סובלת כ10 שנים מדלקת פרקים על רקע פסוריאזיס שהתחיל בגיל ילדות מטופלת בזריקה של anbrel האם אני יכולה לקבל חיסון נגד קורונה אנה מורה במיקצעי מחכה לתשובה מאירה תודה8
ד"ר אמיר חדאד
19:12 03/01/21
03/01
19:12
בהחלט, אין מניעה בהתחשב במחלת הרקע והטיפול התרופתי. רפואה שלמה.
בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל:
[email protected]
שלום
21:14 22/12/20
22/12
21:14
שלום דר'
יש לי דלקת פרקים שיגרונית,אני מקבל תרופה בשם מתארוקסט השאלה: האם אני אוכל להתחסן בחיסון לקורונה,תודה.
קרוליין
20:01 30/01/20
30/01
20:01
יש לי אני כבר שלושה שבועות במיטה יש לי קושי לקום מהמיטה לא יכולה לעשות כלום אני לוקחת אטופן 600 מ"ג מה עושים
אלון
15:30 15/01/20
15/01
15:30
שלום. בן 48, עובד כאיש תוכנה. מזה כחצי שנה אני סובל מתחושות לא נעימות במפרקי האצבעות בשתי הידיים, לפעמים המפרקים גם כואבים אך אין נפיחות או קישיון מפרקים. ביצעתי בדיקות דם,us,רנטגן,וביקור אצל ראומטולוגית ששללה דלקת מפרקים ra (אולי טעתה או באתי בשלב מוקדם מידי...). בבדיקת הדם יצא ana 80 אבל השאר תקין (כולל בדיקות למחלות אוטואימניות אחרות). בבדיקת תסמונת תעלה קרפלית יצא שיש את התופעה ברמה של mild. בנוסף, לדעתי בימים של הקלדה מרובה הכאב גובר. עוד דבר,לפעמים אצבעות הרגליים כואבות בזמן ריצה ואחריה (זה לא השתפר עד שלא שמתי מדרסים).
יש הערכה מה זה יכול להיות? לאיזה רופא לפנות? בדיקות נוספות?
תודה.
יעלי
17:26 19/12/19
19/12
17:26
לפני מספר חודשים החלה נוקשות בוקר ברגלים ובידים. ראומטולוג אבחן אוסטרוטריטיס ע"י הסתכלות על הזרת שבה זיהה בליטה במפרק ,אמר שצריך לקחת אקומול במידת שיכאב. לא הסתפקתי בהשערתו והלכתי לייעוץ ראומטולוגי פרטי בו נמסר לי שלא בטוח שההבחנה נכונה כי היא לא נתמכת בצילומים. ביצעתי הרבה בדיקות דם וגם EMG והכל היה תקין האורטופדים סבורים שאין מחלה ולעומתם הראומטולוגים מדברים על דלקת מפרקים ניוונית ההשערה היא מדובר בשינויים של גיל על רקע הורמונלי. מפריע לי מאד חריקות ורעשים מהמפרקים האם יתכן שיש רעש ואין בעיה ?.
ענת
22:43 12/12/19
12/12
22:43
שלום רציתי לבדוק בוודאות האם הזריקת מטרו שאני אמורה להתחיל מחר אפשר להריק לבד או שחייבים אחות? הרוקח אמר שאפשר והדריך אותי כיצד. האם זה בסדר שאזריק לעצמי?
חן
12:11 06/12/19
06/12
12:11
שלום רב למנהלי הפורום
לפני בערך חודשיים התחילו לי כאבים ב 2 אצבעות אמה קמיצה בכף יד שמאלית. זה הגיע למצב שלא מצליחה לסובב פקק של בקבוק כדי לפתוח .
אימי סובלת מדלקת פרקים כבר שנים,
שאלתי היא האם אלו סימנים של דלקת פרקים שהופיעו אצלי והאם דלקת פרקים היא מחלה שעוברת גנטית?
אלון
17:21 30/09/19
30/09
17:21
שלום. לפני כ-8 שבועות בערך החלו אצלי כאבים באצבעות של שתי הידיים. הכאבים החלו כקלים מאוד, עם תחושה של עיקצוצים. כשאני מקליד בעבודה הכאב מתעצם. כרגע אין לי נפיחות ואודם במפרקים, ואין לי קישיון בוקר באצבעות. לפני כשבועיים הייתי אצל ראומטולוגית ששללה בהחלטיות דלקת פרקים RA. בשבוע האחרון נראה לי כאלו הכאב באצבעות התעצם ( לא לרמה בלתי נסבלת, אלא יותר מה יש שם...). בדיקות דם CK, CRP, ESR, C3, C4, RF תקינות.
ANA=1:80. ויטמין די מעט חסר (27). צילום רנטגן של הידיים תקין.
מה זה יכול להיות? אני עובד עצות. יכול להיות שהראומטולוגית טעתה אע"פ שהיא הייתה החלטית ביותר (אמנם עברו שבועיים מאז)? למי עוד אפשר לפנות? יכול להיות שזה RA שמתקדם מאוד לאט? מה באמת הקצב שזה יכול להתקדם?
תודה.
ערן
23:05 18/03/20
18/03
23:05
אני סובל מאנקילוזיס ספונדליטיס ומכופל בסלוזפירין ואנברל 25 פעמיים בשבוע האים מומלץ להפסיק את הטיפול הביולוגי בגלל בקורונה
תודה מראש
שרון
19:43 27/05/20
27/05
19:43
שלום!
אמא שלי בת 70 .
יש לה כאבים בכף יד ימין , ברך ימין , כתף.
בדיקת פקטור של ראומטולוגיה פי 4 מהערך העליון התקין , פרואטין שהמצאותו מאשר קיום דלקת - מעל הערך העליון .
היא סובלת מכאבי תופת ולא מסוגלת לקום מהספה .
האם יש משכך כאבים חזק או אותה תרופה אחרת שיקל על כאבי החזקים?
שתיית אלכוהול ודלקת פרקים
ניסים
11:04 14/08/20
14/08
11:04
שלום רב למנהלי הפורום
שאלתי היא בזמן האחרון שתייה של כוס יין מביאה לידי כאבים חזקים במיוחד למשך כ 3 ימים ברציפות. האם יש קשר בין שתיית אלכוהול לדלקת פרקים?
תודה מראש!
האם שחפת סמויה קשורה לדלת פרקים?
יצחק
09:51 13/09/20
13/09
09:51
בן 57 בריא בד"כ ללא תרופות. בגיל 27 אובחן AS עקב דלקת במפרקים ברגליים HLA B27 חיובי. כ 30 שנה שקט.לאחרונה בעקבות כאבים ונוקשות במפרקי כל האצבעות בידיים הומלץ לי לקבל טיפול ביולוגי. בדיקת מנטו נמצאה חיובית. האם ייתכן שהחיידק של השחפת מבלה אצלי בפרקים? איך אפשר לברר את זה? האם AS יכול לחזור אחרי 30 שנה?