שלום
בן 41
סובל מזה שנים מכאבי שוקיים עקב לחץ במדורים בשוקיים.
הכאבים נהיים חדים בעליות, וכן בהליכה מהירה או ממושכת.
עברתי בעבר בירור של כלי דם והיה תקין, והחשד של הרופא היה על תסמונת המדורים, גם לפי התלונות, וגם רושם קליני (מדורים נפוחים וקשים).
מאחר והבנתי שהאופציה היא ניתוח, די חששתי מזה ודחיתי את זה. ונשארתי עם הסבל.
לפני כמה זמן עשיתי בדיקת לחצים תוך מדורית, והממצאים אישרו את החשד שמדובר בתסמונת המדורים, ונאמר לי שהלחצים מאוד "מרשימים". בעיקר במדורים הקדמיים, אבל לא רק.
ושוב הטיפול הוא ניתוחי, עם התוצאות הלכתי לאורטופד ספורט, ולדבריו הניתוח לא בטוח בכלל שיעזור, וצריך לשקול טוב אם בכלל ללכת על זה.
כמובן שיצאתי מתוסכל, ואני ממשיך לסבול.
מאחר והכאב מגביל אותי בלא מעט דברים שקשורים בהליכה, רציתי את עצתך.
לביטוח לאומי לא חשבתי לפנות, מאחר ומן הסתם זה לא נחשב לנכות אם ניתן (לכאורה) לפתור את זה בניתוח. וממה שהתרשמתי הניתוח לא ממש יחולל פלאים אצלי.
אך רציתי לבקש ספציפית תו נכה לרכב, שיאפשר לי לחנות במקומות קרובים יותר לאן שאני צריך ללכת (לפעמים זה הבדל של ללכת או לוותר על זה).
האם יש לך המלצה איך ומה ניתן לעשות בקשר לזה, ומה יכול להגביר את הסיכויים שלי לקבל תו נכה (אף שבעצם אני לא נכה ביטוח לאומי) לאור האמור לעיל? לבקש חוות דעת רפואית? מה כדאי לעשות?
בתודה ובברכה
קורה
18:05 15/06/16
15/06
18:05
יש לי בכף רגל שתי אצבעות(האמצעיות) שהם מחוברות אחת לשנייה זה משהו שנולדתי איתו אני רוצה להפריד אותם אפשר להפריד אותם אחת מהשנייה? זה בשתי הרגליים יש לי את זה
תוודה קורה
תמר
01:31 31/07/16
31/07
01:31
לפני חודשיים וחצי בערך, אפילו יותר, התחיל לגדול לי מן גוש בעור התחתון של אצבע ברגל. לאט לאט גדל גוש גם באצבע שלידה, ואני רואה ממש גושים שמתחילים לגדול כמו הגושים ה1
חיפשתי באינטרנט ולא מצאתי אף תיאור הדומה למה שיש לי.. הסתכלתי בתמונות ולא מצאתי כלום.. זה לא יבלת, וגם לא פטריה אני חושבת.
לפעמים כואב לי כשאני נשענת על האצבעות ברגל אבל רוב הזמן זה לא כואב.
אני רוקדת בסטודיו, ועוד אחרי שהתחילו לגדול הגושים, המשכתי לרקוד כל יום בהכנות להופעה וזה רק מחמיר.. לא רקדתי כבר שבועיים וזה בכל זאת מחמיר... חשבתי שאולי זה החמיר בגלל הריקוד ושזה ירגע, אבל זה לא
זה לא גדל בקצב מהיר מאוד, זה גדל לאט לאט אבל אני באמת לא יודעת מה לעשות
זה כבר הרבה זמן ככה והאמת היא שאני מתחילה לפחד...
אייל
22:01 25/08/17
25/08
22:01
לפני כשלושה וחצי חודשים איזור תחילת מאי נפלה עליי כספת ששוקלת כמה מאות קילוגרם.
בבת חולים אמרו לי שהמכה יבשה ואחזור ללכת כרגיל תוך שבועיים גג חודש. חבשו לי את הרגל והלכתי עם קביים למשך שבוע. המצב באמת השתפר והתחלתי לדדות ובהמשך אף ללכת. עם זאת, עברו כבר כמעט 4 חודשים והכאב עדיין שם. שלחו אותי למיפוי עצמות ובצילום התגלה כי יש לי שבר ליספרנאק.
כרגע אני מחכה לאורתופד לקבל ייעוץ. כמו שזה נראה כנראה שכף הרגל התאחה בצורה לא טובה על השבר עצמו, עם זאת אני עדין הולך אמנם לא בשיאי ועיקר הכאב הוא בבוקר כשאני קם. עם זאת עם נעלי מרופדות פחות כואב.
שאלותיי הן :
1. האם אני אצטרך לעבור ניתוח על מנת לפתור את הבעיה או שמדובר בפיזיותרפיה.
2.במידה ואעבור ניתוח כמה זמן החלמה לאחר מכן עד שאוכל לחזור לעצמי? בכלל אחזור לעצמי?
3.איזה סוג של טיפול זה, גבס? ברגים?
תודה רבה על ההקשבה, אייל.
אלונה
19:19 27/08/17
27/08
19:19
שלום רב,
אבא שלי חולה מורכב (סוכרת, לב ריאות ועוד). הוא מאושפז כשבוע בבית חולים לאחר שזיהום בקרסול הגיע עד לעצם. הרופאים הגיעו להחלטה שיש לכרות את כף הרגל (מתחת לברך). היום שאלו אותנו הרופאים האם הוא בר שיקום לאחר הניתוח (כלומר האם הוא ישתמש בפרוטזה). לאחר שענינו שלא (מתקשה בניידות בחודשים האחרונים ואף סיעודי), הרופא הסביר שינתחו אותו וכירתו את הרגל מעל הברך והסבירו שקיים סיכון שאם ישאירו את הגדם מתחת לברך- ייתכן וזה יזדהם וכנראה יוביל לניתוח נוסף.
אבא שלי חושש מכך ולא מעוניין שיורידו מהרגל כל כך הרבה (במיוחד שככל הנראה ישנן רקמות בריאות ברגל, חוץ מאשר הקרסול -שם, כאמור,הזיהום הגיע עד לעצם).
אודה לעזרה בנושא
אהרון
13:24 20/10/17
20/10
13:24
שלום ותודה מראש על תשובתך
אני בן 68, עם בעיה של בריחת סחוס בברך אחת.
מתלבט בקשר להליכות יומיומיות....האם מומלץ, או לא....
קיבלתי טפולים שונים, תרופות וכד.
אודה על עצתך בקשר להליכה....
עמית
19:04 22/10/17
22/10
19:04
לפני קצת יותר משבוע בתאריך 13/10/17 יצאתי לריצה, עשיתי תנועה לא נכונה, החלקתי ושברתי את מסרק 5 בכף הרגל הוחלט במיון שאני זקוק לסד גבס למשך שבוע, אני מרגיש יותר טוב ושהאזור הרבה יותר טוב וכנראה מורידים לי את הגבס בתאריך 24/10/17.
השאלה שלי היא כזאת האם זה הזמן הנדרש שבו אני צריך להיות תחת סד הגבס, מפני שקראתי על מקרים דומים של אנשים ונראה הם היו בין 3-6 שבועות וחלקם היו בטווח הגילאים שלי, לעומת זאת לי אמרו שתוך שבוע אני מוריד כנראה את הגבס.
האם יש עצות ותרגילים מיוחדים שניתן לעשות לאחר שיורדו לי את סד הגבס, מכיוון שאני ספורטאי (שחיין) ועליי לחזור לפעילות בהקדם האפשרי, אשמח לשמוע המלצות כלשהן?
מהו הזמן הנדרש לחזור לפעילות גופנית? וגם לאחר שאני חוזר מפעילות גופנית איפה אני עלול להיזהר על מנת לא לעשות בטעות נזק לגוף.
אני בן 21, בריא מאוד, הקפדה על תזונה נכונה ופעילות גופנית קבועה.
תודה רבה.
לאה
16:36 25/11/17
25/11
16:36
היי לפני שבוע וחצי נפחלתי במדרגות שלש מדרגות רק והקמטי את הרגל יש לי השבוע טיול של שבוע הרגל פחות כואבת לי אבל אני מפחדת שהקרה לה משהוא בטיול זה טיול שהולכים בוא מלא וכל הציוד על הגב יש לי גם אופציה שהציוד לא היה עלי וזה טיול הכי חשובבבב מה אתה מציאה
ידין
17:12 07/07/16
07/07
17:12
לפני שנה וחצי קניתי מדרס אני הולך איתו ביום יום אני לא זוכר כמה זמן המוכר אמר לי שצריך להחליף... אני קניתי את הדגם הפשוט של המדרסים איך אני יודע שהמדרס עשה את שלו וצריך להחליף?
בכללי כל כמה זמן צריך להחליף מדרס וללכת לאורטופד שיראה מה מצב הפלטפוס?
נ.ב אם אני ישים מדרס כל הזמן יש סיכוי שהמבנה של הרגל ישתנה ויפתר לי בעיית הפלאטפוס?
רצון
19:14 26/07/16
26/07
19:14
חבר שלי סובל מולגוס בשני הרגליים הוא אומרר שאין דרך לסדר את זה, היום יש אולי איזה שהיא שיטה חדשה לטפל בולגוס?
הבוהן הגדולה "ננעלת" לאחר נעילה ממשוכת של נעליים+פלוס כאבים
מיכאל
19:12 10/09/16
10/09
19:12
בוהן הגדולה ברגל ימין-כואבת בתנועה ובנגיעה. לאחר נעילת נעליים ממושכת, כשחולץ הנעל-קשה לקפל את הבוהן ואני ממש נעזר ביד לשם כך. ובנוסף יש כאב תמידי עם עליות וירידות, תלוי בפעילות הגופנית.
שאלה-האם יש שם שבר כלשהו ? ומה ניתן לעשות בכל מקרה-יש או אין שבר ?
אליאב
03:20 26/08/16
26/08
03:20
שלום ד"ר
מזה כחודשיים שיש לי ככאבים חזקים בכף רגל הכאבים גם מקרינים לי לגב ואני מרגיש כאבים בגב תחתון מתי
שאני נמצא בתנוחה של שכיבה שאני עולה לישון בעיקר אז אני מרגיש לחצים ממש חזקים מהגב
יש לי תור לרופא אורטופד עוד שבועיים אבל עד אז אני מפחד שהכאבים לא יחמירו
וגם אין לי מושג ממה הכאבים האלו יכולים להיות?
איזה חבר אמר לי שיכול להיות שיש לי כף רגל בעייתית ובגלל שהיא בעיתית הגוף לא עומד עליה טוב
ובגלל זה יש לי גם כאבים בגב זה נכון? יש קשר בין הכאבים?
בנתיים אני עובד רגיל יש צורך להפסיק את העבודה וללכת לחופשת מחלה?
המנהל עבדוה אמר לי שעד שאני לא יבדוק את זה לעומק ורופא יגיד לי שיש לי איזה בעיה רק אז הוא מוכן לשלוח אותי לחופשת מחלה
מה אני יעשה בנתיים עד התור לרופא?
מבקשת עזרתך בהנחיות לטיפול
יוליה
13:42 13/10/16
13/10
13:42
שלום,
אבא שלי בעשור שישי לחייו סבל לפני כ-5 חודשים מכאבים חזקים בעקב שמאל שהשתפרו עם אתופן ופיזיותרפיה (אולטרסאונד+ טנס). עשה בדיקות שלהלן התוצאות.
צילום: הראה דורבן
תוצאת CT :מספר התבהרויות ציסטיות מעוגלות בפיבולה הימנית בחלקה הדיסטלי, התבהרות מעוגלת באספקט האחורי של טלוס שמאל, התבהרות ציסטית מעוגלת עם שינויים אוסטיאוסקלרוטיים בדום טלוס ימין. הממצאים המתוארים יכולים להתאים לשינויים אוסטיאוארטרוטיים בפרק הקרסול משני הצדדים, פרט לכך מיבנה גרמי ללא ממצא פתולוגי.
דורבן פלנטרי בעקב משני הצדדים.
מיפוי עצם: קיימת קליטה מוגברת מוקדית במדור טיביו-טלרי של שתי כפות הרגליים - יכולה להתאים ל-OCD. מציעים המשך בירור רדיולוגי.
קיימת קליטה מעט מוגברת באספקט אחורי של קלקנאוס בשתי כפות הרגליים - יכול להתאים לאנטזופתיה או achilies tendinitis.
קיימת קליטה מעט מוגברת בפלטות , בכתף שמאל ואי סדירות קשה בקליטה בעמוד השידרה - ייתכן שינויים ניווניים או דלקתיים.
אין לראות שינויים פתולוגיים בשאר השלד.
אולטסאונד: ללא ממצאים פתולוגיים.
משתמש בכרית סיליקון עם נקודה כחולה, לא רואה שיפור עם סד ומדרסים.
כרגע שוב סובל מכאבים חזקים בדריכה ונגיעה בעקב שמאל, שהשתפרו עם Arcoxia.
מה יכולה הליות האבחנה והאם יש טיפול נוסף מעבר מעבר ל-NSAIDS שיכול לעזור לו?
תודה וחג שמח.
שיר
13:45 07/10/16
07/10
13:45
בעלי שבר את כף הרגל השמאלית ביוון. הרופא שגיבס אותו אמר לו שאסור לו לדרוך על הרגל עד הרגע שיסיר את הגבס. (נעזר בקביים)
האורטופד שבדק אותו בארץ, הסיר את הגבס שלו ונתן הפנייה למגף מיוחד בטענה שכך הוא יוכל לדרוך על הרגל והמגף אמור לעשות את אותה הפעולה של הגבס ולאחות את השבר.
אנחנו מעט מבולבלים ולא יודעים מה מותר ומה אסור.
נשמח למענה...
תודה מראש!
שירה
12:50 19/02/17
19/02
12:50
שלום, אחרי שבר בקרסול מלפני חצי שנה וניתוח... בוצע לי צילום סיטי- אשמח לדעת מה זה אומר מאחר והביקורת אורתופד שלי היא רק עוד חודשיים:
"
סריקה טומוגרפית ממוחשבת של
הקרסוליים והשוקיים במ?ח אקסיאלי:
הסריקה בוצעה ללא הזרקת חומר ?יגוד תוך ורידי
בחלון עצם ורקמה רכה עם שחזורים רב-כיוו?יים .
סיבת הפ?יה : ביקורת אחרי שבר מאוד מורכב וטיפול כירורגי .
בפל?אר - / מ א טיפול בשבר בטיביה הדיסטלית וכ?ראה עם הכ?סה פלטה מתכתית הצמוד לפ?ים
הפ?ימיים של הטיביה והפ?ים החיצו?יים של הפיבולה המקובעים ע"י ברגים מרובים .
בסריקת חלון רקמה רכה : ללא סימ?י בצקת או המטומה .
בסריקת חלון גרמי : "מזלג" הקרסול שמור .
הפ?ים המפרקתיים של הטיביה ועצם התאלוס בחלקו הפיבולרי חיצו?י , מודגמת אי סדירות של
הפ?ים המפרקתיים במפרק ה?. ל"
הפ?ים המפרקתיים בין הפטישון החיצו?י והפ?ימי ובין עצם התאלוס הודגמו תקי?ים .
המפרק התת-טלרי, המפרקים הטרסו אי?טר-טרסליים והטרסו מטה-טרסליים הודגמו תקי?ים .
יש לציין אוסטאופ?יה יחסית לעומת הרגל הש?ייה כ?ראה בחוסר פעילות .
בקשר לשברים בפיבולה והטיביה והקצוות הדיסטליות, קשה לדון בבדיקה ה?וכחית בעקבות
ארטיפקטים מרובים מהמכשירים מתכתיים שהוכ?סו בשתי העצמות .
עצמות הפיבולה והטיביה (, הצירים) שמורים .
לסיכום /מ: א שבר עם טיפול כירורגי וקיבוע כמפורט לעיל .
שי?ויים אוסטאוארטרוטיים קלים התחלתיים במפרק הקרסול עצמו .
אוסטאופ?יה כ?ראה חוסר פעילות"
אקססורי נביקולר וטיביאליס פוסטריור
שני
09:52 11/02/17
11/02
09:52
"ר שלום
אני כבר ממש מיואשת ולא יודעת מה לעשות.
אני בת 27 עם פלטפוס כל חיי.
ברוב טיפשותי לא הלכתי עם מדרסים. בנובמבר האחרון התחילו לי כאבים בקרסול שמאל. הרופא שיער שזו דלקת בגיד ונתן ארקוקסיה. לאחר שבוע מסיום הכדורים הכאבים חזרו. הוא שלח אותי לרנטגן ואולטרסאונד.
ברנטגן- הוא טען שרואים הסתיידות של הגיד וצריך לתת לרגל מנוחה (לקבע עם גבס לכמה שבועות). לא עשיתי את זה.
וב- U.S היה כתוב- באזור הכאב הודגם מוקד הייפראקואי ברוחב 6.5 מ"מ בחלקו הדיסטלי של גיד TP ללא עדות של עיבוי של הגיד ללא עדות לעודף נוזל, מתאים להסתיידות. FHL- הדגמה תקינה. FDL- הדגמה תקינה. TA- הדגמה תקינה. ללא עדות לקולקציה או בצקת תחת עורית.
לאחר מכן הופנתי לפיזותרפיה שכללה 10 טיפולים באולטרסאונד ובנוסף שוב ארקוקסיה ועשיתי מדרסים קשיחים להרמת הקשת. הכאב פחת מהמצב שהיה לפני המדרסים אך עדיין כואב בעיקר אחרי הליכה ועמידה מרובה.
לאחר צילום CT גילו את הממצאים הבאים:
דו"צ רושם למנח ולגוס של הקרסול.
משמאל אוס-נביקולר אקססורי דרגה 1.
סטייה מדיאלית של המפרק קובואיד קלקנאוס ופרט לכך המבנה הגרמי שמור וגם הרקמות הרכות והמפרקים הטלרי וסוב טלרי
שמורים.
אין נוזל תוך מפרקי.
רקמות רכות תקינות.
מימין- הודגם COALITION NON OSSEOUSבפסטה המדיאלית וכמו כן היצרות של המפרק הסוב-טלרי והודגם פתיחה של
המפרק הטלרי באספקט לטרלי.
הודגם אוס-פרונאום.
מעט נוזל סביב למפרק הקרסול.
רקמות רכות שמורות.
התרשמות: ממצאים כמתואר.
בבדיקה אצל רופא מומחה אחר, לאחר שראה את תוצאות הסיטי הוא המליץ על הניתוח בטענה שאין פיתרון אחר וכתב באבחנה:
Spastic peroneal flat foot rt>>It
Tibialis posterior tendonitis It
Accessory navicularis Is
אני מאוד מפחדת מניתוח ומהסיבוכים העלולים להיות.
הבנתי שזה ניתוח לא פשוט של כמה חודשי מנוחה בבית וכרוך בהוצאת העצם העודפת והתעסקות גם בגידים.
האם יש אופציה אחרת? הרי אני כן רואה שיפור מאז שעשיתי את המדרסים (14.11.17) אבל השיפור הוא ביחס למה שהיה. עדיין יש כאבים.
קראתי על זריקה מקומית תחת שיקוף על מנת לוודא כי הכאב נובע מהעצם העודפת.. איזה זריקה זו? האם היא יכולה לעזור?
הרופא אמר שהוא רואה את העצם ומסביבה יש נפיחות והיא הגורם לכך. האם העצם הזו נוצרה רק בחודשים האחרונים? איך ייתכן שרק היא גורמת לכאבים האלו? האם שווה לבדוק אופציה של טיפולים משלימים כמו "טווינא"?
אני באמת אובדת עצות וממש לא רוצה ניתוח. האם המצב יכול להחמיר או להיגרם נזק בלתי הפיך אם אמשיך לדחות את הניתוח?
אשמח לעזרתך
בתודה מראש
שני
התייעצות לגביי כפות רגליים אצל תינוק
ליאור
08:28 10/02/17
10/02
08:28
תינוק בן חצי שנה מאתמול ב - bilateral metatarsus varus.
אולטרסאונד פרקי ירכיים תקין. הומלץ על גבס למשך שבועיים באופן דחוף.
האם קיימת אלטרנטיבת טיפול נוספת חוץ מגבס? קראתי על מוצר בשם UNFO שמראה כי התוצאה זהה לאחר שבועיים. האם מכיר?
שאלה נוספת - מעוניינת בחוות דעת שניה אצל מומחה בכרמל. כיצד אפשר להגיע אליו?