שלום, אני אחרי 2 הפלות ספונטניות לאחר בדיקה של המוטולוג אובחנתי עם קרישיות יתר APLA
כרגע בהריון, נוטלת קלקסן 40 ואספירין 100. יש לי כתמים חומים כבר כשבוע וטסיות דם יצאו 146
האם זה רגיל או שיכול להיות שגם אספירין וקלקסן יחד זה יותר מדי?

שלום רב,
אני גבר בן 54,
אופינתי בבדיקת APLA חוזרת בנתונים גבוהים,
ACLIGM 20
ACLIGG24.2
ACLIGA 3.8 (תקין)
B2GIGM 78.9
B2GIGG 26.3
LCA 1.3 (תקין)
עקב שינוי אות לא ספציפי בחומר הלבן במוח ( נבדק בMRI עקב ארוע אחר ולא קשור) שוקלים לתת לי בנוסף לאספירין 100 מ"ל(אשר מטופל בו) קומדין!
השאלה: מי הרופא אשר יודע להכיל את הממצאים בMRI (פיענוח "נכון") ולתת אינדיקציה ברורה בנושא ומתן? להבנתי הממצא בMRI הוא המוביל בקבלת ההחלטה?
תודה מראש,

שלום,
בעוד כשבועיים אני עתידה לטוס למזרח, טיסה של כ-15 שעות.
קיים אצלי פקטור 8 מוגבר, האם יש צורך בנטילת קלקסן 40מ"ג טרם הטיסה??

שלום האם אני יכולה לעשות איפור קבוע בגבות של לקוחה המטופלת בקסרלטו 10 מג ביום
(אני קוסמטיקאית)
יש לציין שבעבודתם באיפור קבוע אני רק שורטת את העור ולא מדממת אותו .
תודה מראש

שלום רב,
האם לאישה הלוקה בקרישיות יתר מוטציה בפקטור 2 הטרוזיגית, מותר ליטול כדורים או לשתות תה של צמח שן הארי (לגבי מכלול תכונותיו וגם לגבי הכתבה המציינת כי משופע גם בויטמין k ).
בתודה על תשובתך.

שלום, יצאו לי ברגל ובבטן שטפי דם. לאחרונה נוספה תרופה ללחץ דם אך הרופאה אומרת שזה לא מהתרופה. מה יכולה להיות הסיבה. לק קיבלתי מכה בבטן וברגל

שלום, לפני ארבע חודשים קיבלתי קריש שם ברגל עקב גלולות.
עד היום אני עם מדללי דם בשם אליקוויס.
לפני כחודש וחצי בערך התחילה לי נשירת שיער גדולה שנמשכת עד היום.
האם קיים קשר?

יש לי itp מאז גיל שנתיים.כילד הייתי מטופל בסטרואידים.בשנים האחרונות רמת הטיסות נעה בין 80-100 אלף. לפעמים גם מתחת.היום לא מטופל.
בבדיקות דם האחרונות היו 100 אלף
רציתי לדעת אם יש מניעה לעשות חיסונים לטיול למזרח,האם המערכת החיסונים שם תהיה חלשה יותר? אני חשוף ליותר תופעות לוואי? ואם יש דברים נוספים שצריך לשים לב אליהם

אני נוטה למזון בריאות כמו תה ירוק אבוקדו ועוד ומסתבר שהם גורמים לדימום רציני מהטחורים. אילו מתודה יעלזונות עלי לאכול?

שלום פרופ' ברנר,
הקרדיולוג שלי המליץ לי להגיע אליך לברור בשאלת בחירת מסתם מכאני או ביולוגי.
אני בן 48 עם Mild VWD , OSTEOGENESIS IMPERFECTA TYPE 1B
צריך לעבור החלפה של שורש האורטה + מסתם אורטלי. 2 מומחה קרישה המליצו אחד על מסתם מכאני ואחת על ביולוגי.
אשמח לדעת כיצד אוכל להגיע אליך לייעוץ.

שלום היום היתי אצל פרוקטולוג ואמר שיש לי טחור עם קריש דם ..האם זה קשור לקרישיות יתר בדם או לקריש דם שמסתובב בגוף..כי אין לי בעיה של קרישיות שסובל ממנה

שלום רב,
אני נוטלת כדור הקסאקפרון פעם ביום במשך חודשיים ונמצאת לפני טיסה לארה"ב, האם יש איזה מניעה/סכנה ליטול את הכדור בטיסה? אם כן כמה ימים לפני הטיסה צריך להפסיק?
תודה לי

היי,

יש לי שאלה לגבי דם, לא בהכרח בהקשר לפורום הזה אך נראה לי שכאן הכי מתאים.

לפני מספר ימים אושפזתי למעקב עקב אבנים בכליות ושם, במיון לקחו דם והשאירו וריד פתוח (מחט כחולה כי קשה אצלי למצוא וריד). אך לא עשו כלום עם זה במשך שעות. האם לא הייתה סכנה בכך?
ידוע לי שזה יכול להסתם, האם אני טועה?

מה גם, שרק לאחר 14 שעות בערך, לאחר שהועברתי למחלקה וישנתילילה, פשוט באו וחיברו לאותו וריד פתוח עירוי אנטיביוטיקה, בלי שטיפה ובלי כלום.
אין בזה סכנה ליצירת קריש דם?

אולי אני סתם פחדן עקב בורות, אבל אשמח לדעת.

תודה מראש.

בסד
שלום
בת 90 ברקי ילד קוצב לב וAF הומלצה לקבלת אליקוויס.
אין בעיה כליתית .
שאליתי לאליקוויס אין אנטידוט כך שבמקרה של צורך בצינטור מוחי עלולה להות בעיה לעומת פרדקסה שיש לה אטידוט מה השיקול לתת אליקוויס ולא פרדקסה ?

אבא שלי אחרי אירוע מוחי (כבר כמה שנים)
לוקח קומדין וסטטור באופן קבוע.
האם ניתן לשלב את התרופות עם תרופת מלרון נגד מלריה? תודה

בת 35. בעבר 2 בדיקות חיוביות של קרדיוליפין iga 63 כשהנורמה עד 20. נשלחתי שוב ע"י ההמטולוגית לבצע שוב את הבדיקות ל apla וגם ללופוס אנטיקואגולנט. תשובות ל apla עדיין אין אבל התשובות שקיבלתי הן:RVVT LAC ratio- 0.93 ו LAC sct ratio- 1.03 לא כתוב טווחים ו/או ערכים תקינים או חריגים. התור שלי להמטולוגית רק בסוף אפריל. אשמח לדעת מה משמעות התוצאות הללו.

שלום, בת 36, לפני כ17 שנה עברתי תסחיף ריאתי על רקע גלולות. התגלה פקטור ליידן ברמה של הטרוזיגוט. טופלתי בקומדין חצי שנה ולאחר מכן קלקסן בהיריון וטיסות ארוכות המניעה בלבד. לפני כחודש החלו כאבים בצלעות בעקבות שיעול ממושך. סיטי אנגיו לא הראה דבר. דידיימר מעט גבוה, היתר תקין. מיפוי ריאות הראה חשד לתסחיף חוזר. פרופ' להמטולוגיה המליץ לבצע סיטי חוזר לאחר כחודש ואם יראה משהו, אז בוודאות מדובר התסחיף. אם לא, לשקול הפסקת טיפול בקסרלטו אחרי חצי שנה. השאלה אם אכן כדאי לבצע סיטי חוזר ולהיחשף לקרינה הגבוהה ואם אכן ניתן לשקול הפסקת תרופה לאחר חצי שנה?

שלום,
אני נוטלת אליקוויס במינון של 5 מ"ג פעמיים ביום עקב פקקת ורידים נרחבת שהתפרצה לי אחרי לידה עקב קרישיות יתר גנטית (חוסר בפקטור 2 ובפקטור 5)שלא היתה ידועה.
במהלך ההריון עליתי כ-20 ק"ג שעד כה (שנה אחרי הלידה) אינני מצליחה להוריד.
האם יש קשר כל שהוא בין נטילת האליקוויס להשמננה?
תודה מראש ושבת שלום!

שלום וברכה!
אני בת 39 היריון ראשון
יש לי פקטור 5 ליידן הטרוזיגוט - ללא תסמיני עבר או סיפור משפחתי

בזמנו הלכתי ליעוץ המטלוג ואמר לי לקחת קלקסן במשכב לידה וכן אפשרי משבוע 30

הגעתי לשבוע 30 ואני מתלבטת אם לקחת או לא
מהי המלצתך?

תודה!!

מזה זמן אני נוטלת אליקויס עקב פרפור פרוזדורים.
לאחרונה אני סובלת מכאב ראש בצד ימין.
האם יתכן כי יש לי דימום בגולגולת? צילום רנטגן שלל כל בעיה בעצמות הגולגולת.

אני בהריון, נוטלת קלקסן כבר כמעט חודש בעקבות פקקת בווריד שיטחי. העלו לי את המינון לפני שבועיים, ל80*2 ביום ועכשיו שלחו אותי לבירור של המטולוגיה לבדוק שאין איזו מחלת קרישיות. רציתי לדעת אם כשעושים את הבדיקות דם האם אפשר להמשיך ליטול קלקסן? האם הקלקסן הוא לא ישבש תשובות? הבדיקות שנשלחתי לעשות הן ללופוס. וanti cardiolipin iga/ igg/ igm
A.B2 glycoprotei img/ igg
lupus.
תודה

שאלתי היא :
1 ץ בידקת אחת של
MPV 14.3
plt 137 139
כל הזמן מה זה אומר הרופאה אומרת לי לפנות להמטולוגיה אני לא סובל מדימומים רק מערכים נמוכים מה זה אומר הדימום היחידי שלי זה רק בציחצוח שינים אשמח לתשובה תודה

האם יש לילד את החוסר פקטור כי מצד אחד יצא 14% בתל השומר ומצד שני 56% באיכילוב??
מבקשת לדעת כי הילד צריך לעבור טיפול שינויים והבדיקה נעשתה בעיקבות דימומים מאזור הפה ותורשה . תודה רבה

אני בת 25 ונוטלת 7 שנים גלולות מינס, בבדיקת דם שעשו לי ב2011 (לפני שהתחלתי לקחת גלולות) התקבל ערך של קרישיות שחורג מהנורמה, רציתי לדעת האם הממצא תקין משום שלפני כחודשיים היו לי כאבים ברגל וחשדו שזה יכול להיות קריש דם.. מצורפות תוצאות הבדיקות מ2011, תודה רבה.

שלום, סביבות גיל 5 בזמן ניתוח להסרת שקדים ודימום קשה במהלכו התגלה אצלי (ובהמשך אצל עוד בני משפחה) מחלת דמם כלשהי.

כעת אני לפני הריון ורוצה להתכונן

אמא שלי זוכרת שמה שאבחנו אז היה מחלת וון ווילברנד, אבא שלי אומר שכמה שזכור לו זה היה קשור לפקטור 11, רופא המשפחה לא מוצא שום תיעוד בקופח (חלפו 30 שנה...) תוכלי להגיד איזה בדיקות אני צריכה לעשות כדי לדעת בוודאות ממה אני סובלת ובדיקות שרלוונטיות להמלצות ללידה,כדי שכשיגיע הצור להמטולוג יהיה לו את כל המידע הדרוש?מה עלי לבקש מרופא המשפחה?

מאוד אודה!

שלום רב.
אני רופא בשרותי בריאות כללית אשמח לעזרתך ויעוצך.
בתי בת 28 בהריון שבוע 6-7 .
ברקע :1. ב 7/2007 עברה ניתוח לב פתוח בתל השומר על רקע SCIMITAR SYN בוצע ניקוז ורידי הריאה מהווריד האפטי לעליה השמאלית דרך ASD וסגירתו (פר' מישעלי תל השומר)מאז ביקורות הכל תקין תפקוד רגיל ללא טיפול וללא קליניקה או הפרעות כל שהן.
2. נשאית FACTOR 5 LEIDEN (הטרוזיגוט) ללא כל בעיה של קרישיות ללא טרומבוזות ללא הפלות ספונטניות, ללא רקע משפחתי. לא מעשנת. משקל תקין -49 קג.
מצורפים בדיקות קרישות יתר (בוצע במעבדות בי"ח העמק ב2014)הצלחתי להעלות רק 2 קבצים רלוונטיים
אני יודע שהרפואה חלוקה בנושא מתן זריקות קלקסן במצבים אלה. אשמח באם תייעצי לי איך ניתן להתקדם מכאן מבחינת מעקב הריון ( ניתוח לב בעבר-מצב לבבי שקט ללא קליניקה, + הטרוזיגוט אסימפטומטי ל F5 LEIDEN )
במידה ויש צורך ביעוץ מיוחד (גורם אחר) או לקבוע תור למרפאתך אשמח להתעדכן.

שלום,
עקב DVT בשוק התחלתי טיפול בקלקסן 60 2X ליום ולאחר שבוע נלקחו בדיקות לקרישיות יתר, אחר כך עברתי לקסלרטו 2X15 ל3 שבועות ובהמשך מתוכנן ל 20X1 ליום.
התחילו להגיע תוצאות בדיקות הדם ובינתיים רק פקטור 11 גבוה מחוץ לתחום עם 225. יש עוד בדיקות שבעבודה.
מה המשמעות והאם צריך ויש טיפול צפציפי לפקטור 11 ? אם צריך עוד תוצאות אני יוכל להוסיף.
התור החוזר להמטולוגיה הוא רק עוד 3 חודשים.

האם ניתן לקחת יחד עם קסרלטו 10 מ"ג(לוקחת למשך חודש לצורך ניתוח) גם ויטמין D
וויטמין B12?
תודה!

אני כבר 4 חודשים מטופל בקומדין 3.5 ליום מיוצב על 2.5 inr
כבר חודש וחצי אני מקורר בלי חום
רגיש למזגן ומשבי רוח כפות הרגליים קרות בשינה אין חום אין ליחה צילום חזה תקין בדיקות דם ושתן ללא ממצא
האם יש תופעת לוואי לקומדיון?
האם כל זה בא לי כתוצאה מכל מה שעבר עלי השנה שנמצא לי פקקת בכבד עם קרישות דם וטיפול בקלקסן ואחכ בקומדין

אני סובל למעלה משנה מבחילות קשות שלא ידוע מקורם למרות כל הבדיקות שעברתיזה מלווה בתחושה רעה אם אי יכולת לאכול הזעות קשות אחרי האוכל עם טישטוש וסינוור בעניים בראש וחולשה כללית מצאו לי ריפלוקס עד השליש העליון של הוושט והקיבה שלי כנראה לא מתפקדת היטב ומייצרת מדאי הרבה תומצות מה שמצאנו מחנה מותףשאני אוכל ירקו מבושלים מלח המצב מחמיר מאד אני מזיע והבחילות נהיים נוראות האם ייכן הפרעה הורמונלית שמשפיעה משק המלח וגורם לתופעות אלו יש לציי שבדיקת dheas היתה מתחת לנורמה ואולי זו בלוטת הארנל או בלוטות אחרות תודה צבי מאד אודה על התשובה כי אני במצוקה רבה

שלום רב,
נמצאת בשבוע 21 להריון, לאחר מספר פעמים שנלקחה ספירת דם נמצא INR2.2. הריונות קודמים נולדו עוברים חיים קטנים בשבוע 38, הפלה 1 הריון שלא התפתח בשבוע 6 ודימומים בעבר מגלולות. עד כה, הדבר לא אובחן. הרופא הסביר שמדובר בחוסר גן פקטור 7 אך עד שיגיעו התוצאות לטפל בזריקות קלקסן.
האם אפשרי קרישיות יתר עם נטיה לדימומים? איך זה מתבטא בעצם? בכל בדיקת דם שואלים אותי אם אני משתמשת במדללים בגלל זרימה מאוד מהירה...האם השימוש במדללים לא יפגע בעובר? אודה להסבר

שלום רב
ביצעתי בדיקות קרישה לאחר iufd .לא נמצאה סיבה בנתיחה של השיליה. הכול תקין למעט רמה של 240 אחוז פקטור 8.
האם יתכן שזאת הסיבה? האם בדיקות הקרישה אמינות לאחר5 שבועות מהלידה? ומה ההמלצה אם כן בהיריון הבא?

לפני 6 שנים וחצי אושפזתי בגלל מספר נמוך של טסיות דם מה שאובחן כטרומבוציטופניה.
לאחר טיפול תרופתי מספר הטסיות חזר להיות נורמלי.
לאחר שנה שוב מספר הטסיות ירד ושוב אושפזתי וקיבלתי את אותו טיפול כמו בפעם הראשונה.
ב5 שנים האחרונות אני בריאה לחלוטין, ילדתי בלידה רגילה ולא טופלתי בשום דרך.
אני צריכה למלא הצהרת בריאות לביטוח רפואי והשאלה שלי היא, האם מה שתיארתי נחשב כי אובחנה אצלי מחלת דם? תחת הסעיף מערכת לב וכלי דם אני צריכה להצהיר אם אובחנה אצלי תופעה הקשורה ללב, כלי דם או מחלת דם. סוכן הביטוח אמר לי להתייעץ עם רופא.
תודה רבה

אובחנתי כסובלת מקרישתיות יתר.

1. האם נטילת קרטיה בהריון בנוסף לקלקסן מהוה סכנה לעובר?

2. כשהשתן כהה יותר, יכול להיות שזה קשור לנטילת גלולות קרטיה?

נשמח מאוד לשמוע את חוות דעתו של ד"ר מאיר פרייס הנכבד

האם ידוע על תופעות לוואי נוירולוגיות כתוצאה מלקיחת אליקויס כמו הפרעות בראיה, טשטוש, סחרחורות?

שלום גדי,
כדאי לבצע בדיקת עניים לוודא כי אין דימום בעין

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום ד"ר פרייס,

בתחילת הטיפול היה שטף דם שנראה בלובן העין שעבר מעצמו תוך מספר ימים.
כרגע אין דימום שרואים אותו.

בבדיקת MRI:
שינויים בארובת עיין שמאל בעיקר סביב השריר התחתון עם עיבוי והסננה ש שומן.

השאלה הייתה אם ידוע או יש היסטוריה בנושא הנויירולוגי או הפרעות ראייה כתוצאה מלקיחת אליקוייס?

בכבוד רב
גדי

שלום רב,
הופנתי לבדיקות קרישיות עקב הפלות חוזרות, כל התוצאות נראות תיקנות, חוץ מ"נמצא הטרוזיגוט למוטציית*
Prothrombin G20210A".
יש לי תור להמוטולוג בעוד חודש, אבל האם אכן זו יכולה להיות הסיבה לבעיה והטיפול הוא מדללי דם בזריקות?
תודה מראש

האם אפשר לתת אקמול לילד להורדת חום אם יש לו בעית קרישת דם?

שלום. אין לי קריש דם כרגע בוודאות אבל לוקח כדור קסרלטו 20 מג כמניעה עד לקבל תוצאות בדיקות ובמעקב לבקשת הרופא המטפל בנושא כלי דם. האם יכול לטוס ללא חשש לטיסה של עד 5 שעות?. האם יש הנחייה מיוחדת חוץ מלהלך במטוס.תודה

שלום. במקום כדור של 20 מג קסרלטו אפשר לקחת 2 של 10 מג? תודה רבה.

שלום רב,
אני בהריון ומזריקה קלקסן,
לאחר טיסה של שעה וחצי הופיעו לי שטפי דם בישבן, אני מודאגת מכך מאוד.
את הקלקסן אני מזריקה כל יום בבטן עקב נטיה גנטית לקרישיות יתר.
יש לציין שאני בחודש חמישי הריון ראשון ואני בת 31.
אודה אם תוכל לומר לי האם זה מסוכן או שגרתי בעת לקיחת קלקסן.
תודה

שלום ד"ר,אשתי בהריון בשבוע 22. בהריון הקודם,עקב קריש דם בוריד שטחי בברך אובחנה כבעלת נטייה לקרישיות יתר (פקטור 5).סובלת מכאבים עזים בכף ובגב הרגל וורידים בולטים. השאלה אם יתכן כריש דם בכף הרגל או שעלי לפנות לאורטופד??

היי, לפני פחות מחודש קיבלתי מחזור ולא חשתי בטוב. לא הרגשתי טוב ברמה שלא הצלחתי לישון ולמחרת הלכתי למיון נשים.
הייתי באותו זמן במחזור והמחזור טיפה נחלש לי.
במיון נשים לא ראו כלום אבל מרמת הכאבים שהיו לי שלחה אותי למיון כללי מחשד לאפנדציט.
הכאב היה בלתי נסבל וסבלתי ככה שעות על גבי שעות עם כל מיני בדיקות שעשו לי כמו אולטרסאונד, בדיקות דם לשלילת הריון ולבסוף בערב עשו לי סיטי.
בסיטי הזרימו לי יוד לדם.
נרדמתי כמה דקות לאחר מכן וכחצי שעה אחרי הרגשתי הרבה יותר טוב. היו בחילות והקאתי אבל כן הצלחתי לעמוד.

הרופאים לא הבינו איך זה יכול להיות שממצב כזה הרגשתי פתאום יותר טוב ובחרו לשחרר אותי.

מישהי אמרה לי לבדוק מצב של קרישתיות יתר. האם יכול להיות שסבלתי מהתופעה הזו?
יש להדגיש כי המחזור חזר לי וסיימתי אותו מעבר ל5 ימים(מספר הימים שבדכ יש לי מחזור).

אני סובלת ממיגרנות תכופות ובאותה תקופה גם לקחתי כדור נגד מיגרנה מספר פעמים.

לא יודעת אם זה קשור אבל כשאני עומדת הרבה על הרגליים הכפות רגליים נוטות להתנפח.
גם זה קרה לי פחות או יותר באותו הזמן.

האם יש סיבה לבדוק מצב של קרישתיות יתר?
אני צריכה לקבל בעוד כשבוע ואני ממש חוששת מזה.

תודה רבה!