שלום רב, כבר שנים שמטרידה אותי שורש כף היד, במיוחד בכיפוף, לא מצליח לעשות שכיבות שמיכה, מאוד כואב, זה התחיל מחדר כושר שהייתי דוחף מוט כנגד כיוון החזה ומאז תמיד עם תחבושת בזמן אימון, ולאחרונה בחוג איגרוף לא מצליח לעשות שכיבות שמיכה,,, ובכלל שמתי לב שכל הגוף שלי התחיל לעשות קנאקים, ועכשיו גם הכתף , אחרי מכת איגרוף במהלך אימון שנתתי אני מרגיש גם כאב וגם קנאקים שהתחילו כמעט מכל תנועה של הכתף, גם הברכיים עושות קצת בעיות, קיצר דוקטור אני מתפרק :) אגב אני בן 38 שוקל 90 ק"ג , האורטופד אמר לי שזה מעומס אימונים, לדעתי הוא אפילו לא הקשיב לי שניסיתי להסביר לו על שורש כף היד שאני כבר שנה לא אימצתי אותה ואחרי מספר אימונים ישר חזר לי הכאב, 1) מה זה יכול להיות ומה עלי לבדוק או איזה בדיקות לעשות לבירור? 2) במידה וזה דלקות של מפרקים כרונית האם שמן cbd יכול לעזור ?
אילנה
14:46 28/04/21
28/04
14:46
שלום.
בת 53 ואובחן אצלי בלט דיסק.
אני עוברת טיפולי טייונה. לעתים זה מקל על הכאבים לחצי שעה ולעתים ככל לא.
המליצו לי על סוליו אלפא קיור פלוס .
הטיפול באמצעות לייזר רך, גלי רדיו ואינפרא אדום.
ישנם עוד מכשירים הפועלים על עקרון לייזר רך בלבד
האם זה יכול לסייע בהקלת הכאבים?
גם מטופלים שהתנסו ויכולים להביע דעה מוזמנים להגיב.
תודה
סופי
17:01 26/04/21
26/04
17:01
שלום רב,
בת 73, יש לי אוסטופורוסיז על פי התוצאות של צפיפות עצם
עמוד שדרה:2.4-
צוואר ירך:2.7-
כלל ירך:2.0-
בצילום לעמוד שדרה נימצא שיש לי עקמת קלה ע"ש גבי
האם העקמת היא תוצאה של המצב שלי בצפיפות עצם ?
תודה רבה
סופי
התייעצות לגבי בחירת כיסא גלגלים
סיון
10:52 25/04/21
25/04
10:52
שלום רב, אבא שלי קיבל אישור ממשרד הבריאות לכיסא גלגלים. ובאישור רשימת הספקים ודגמי כסאות שניתן להזמין. אשמח להתייעצות - מה הדגם המועדף? על מה צריך לשים לב? invacare tracer // orthopedic caneo b nova // meyra service 3600// b&b pyro light// A&I WCDS1807P// sunrise medical guardian breezy ec 2000// ר.שעל בע"מ פריק פריק. תודה מראש!
יאיר
17:53 15/04/21
15/04
17:53
שלום רב
אני סובל מזה מס חודשים בכאבים בעצם הזנב
ביצעתי MRI אגן ופרקי ירכיים (במידה ויש עניין אני יכול לתת קישור לספריית DICOM לצורך בחינת הצילומים אשמח להסבר עבור תשובות הפענוח הבאה :
הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2 T1 מישור אקסיאלי סגיטלי וקורונלי
התוויה: כאבים באזור עצם הזנב
ממצאים:
ממצא לוואי: כליה במיקום אקטופי באגן הקטן.
פגמים סחוסיים, שינויים של אי-סדירות קורטיקלית עם ציסטות תת קורטיקליות קטנות
בתקרת האצטבולום בפרקי ירכיים משני הצדדים. מתאים לשינויים ארטרוטיים.
רושם לבליטה גרמית באזור המעבר בין ראש וצוואר הפמור בפרקי ירכיים משני הצדדים
חשוד לד דפורמציה גרמית מסוג CAM .
פרט לכך סיגנל לשד העצם תקין בעצמות האגן ובפמור המקורבת משני הצדדים.
עמדה תקינה של ראשי הפמור באצטבולה משני הצדדים
אין כמות חריגה של נוזל בפרקי ירכיים.
נוזל נראה במפרק סקרואיליאקלי ימני ללא ארוזיות גרמיות וללא בצקת לשד עצם
במפרק. ללא נוזל במהלך שריר איליופסואס.
מסת שריר סימטרית.
הפורמינה הסכיאטים חופשיים.
מאחז תקין של גידים הגלוטאליים בגבשושית הגדולה משני הצדדים.
מאחז תקין של גידי ההמסטרינג באיסכיום משני הצדדים.
איברי האגן ללא ממצא חריג.
סיכום: שינויים ארטרוטיים בפרקי הירכיים משני הצדדים.
מעט נוזל במפרק סקרואיליאקלי מצד ימין, המשמעות לא ברורה. לתיאום קליני. מומלץ
MRI מעקב בעוד 3 חודשים.
כליה באגן במיקום אקטופי..
ד"ר פאדי חאזן
11:00 22/04/21
22/04
11:00
שלום רב
ראשית לא ציינת מה הגיל שלך, שכן שינויים במפרקי הירכיים מופיעים עם הגיל.
בנוסף לכך יש למקם את הכאב, אם הכאב ממקור SIJ מימין אז זה יכול להתאים לפענוח של ה MRI.
בכל אופן חשוב לבצע בדיקה קלינית מדוקדקת והשוואה לבדיקות ההדמיה בכדי לדעת במה לטפל.
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
ליטל
21:32 18/04/21
18/04
21:32
שלום, אני לאחר ניתוח לשיחזור המרפק לאחר תאונת דרכים.
עצם העולנה נשברה, הרדיוס רוסק, רצועה נתלשה וכמובן שהמרפק נפרק. בניתוח שמו שני פלטות טיטניום ובורג לרצועה.
אני כחצי שנה לאחר ניתוח ויש לי כאבים רבים, בנוסף יש הסתיידות באיזור המפרק וגם השתחרר בורג שרואים לאחר צילום ct.
מחכה לניתוח להוציא את הבורג המשוחרר ופלטה אחת.
בנוסף יש רסיסים של העצם שהתרסקה.
השאלה היא האם לאחר ניתוח שכזה יהיו שינויים בכאבים ובמגבלות ?
האם כדאי להוציא את הרסיסים של העצם שהתרסקה ?
האם אפשר לטפל בהסתיידות ?
אציין שעבודתי היא פיזית.
ד"ר פאדי חאזן
10:51 22/04/21
22/04
10:51
שלום רב,
מדובר איך שזה תואר בפגיעה קשה במרפק.
רוב הסיכוי שתשאר מגבלה מסויימת בתנועות.
לעניין הרסיסים, תלוי במיקום שלהם ואם הם גורמים למגבלה מיכנית בתנועות, לפי כך מחליטים אם להתערב בניתוח
לעניין ההסתיידות - תלוי בגודל ומיקום, ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח
החלמה מהירה
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
שין ספליט עקב ריצה מלפני 10 שנים
דדד
19:39 18/04/21
18/04
19:39
שלום לכולם אני כותב כאן לצורך חוות דעת שניה
אשמח לשמוע את דעתכם
ב2010 הייתי עושה הרבה ריצות באופן קבוע, והגעתי לכושר גבוה (יכולתי לרוץ עד 10 קמ).
שנה לאחר מכן התחלתי לעבוד מהבית ובמשך תקופה גדולה לא התאמנתי.
ב2012 חלטתי להתחיל לרוץ, וברוב טיפשותי התחלתי לרוץ ישר 2 ק"מ ללא חימום, מה שגרם להתפתחות של שין ספליט, וזה התחיל לכאוב לרמה שהפסקתי לרוץ.
מאז ניסתי לחזור לרוץ לאט לאט כל שנה-שנתיים בערך לאט לאט, ועדיין בכל פעם שאני מתחיל לרוץ בהחלה הכל בסדר ואז אחרי כמה פעמים של ריצה הכאבים חוזרים.
עברו 9 שנים מאז שנגרם השין ספליט. השמנתי מאוד בתקופה הזאת ואני מאוד רוצה לחזור לרוץ.
הלכתי לאורטופד, הוא אמר לי להתחיל עם הליכות חודש ואז לנסות לחזור לרוץ אבל זה לא עזר, אז חזרתי אליו והוא הביא למרשם לתרופה הבאה:
ARCOXIA 90MG (M) (14) TAB
האם לדעתכם לקחת כדורים זה צעד תקין, או שניתן לעשות עוד משהו לפני שמתחילים שימוש בכדורים?
שין ספליט עקב ריצה מלפני 10 שנים
ד"ר פאדי חאזן
09:21 22/04/21
22/04
09:21
שלום רב,
אם הכאב חוזר על עצמו אז כנראה יש מקום לבצע בירור ובדיקה קלינית מדקדקת בכדי להבין את סיבת הכאב שמופיע לאחר ריצה. יש מצבים לדוגמה שצריך לשים מדרס בכף הרגל לצורך פיזור עומסים בעת ריצה ועוד
ממליץ ללכת לבדיקת מומחה כף רגל
בעניין לקיחת ARCOXIA - זה יעזור במידה ומדובר בתהליך דלקתי, לא בטוח שיעזור לטווח ארוך במקרה הזה
החלמה מהירה
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
פיענוח בדיקות מיפוי עצמות
אסף
12:12 07/09/20
07/09
12:12
לאחר שהתלוננתי על כאבי מפרקים והירדמיות של הידיים והרגליים נשלחתי למיפוי עצמות.
אודה לכם אם תסבירו לי מה התוצאה.
תודה ובברכה אסף.
מיפוי עצמות - כל גופי
חומר TC - MDP
קליט מודגשת בע"ש גבי - מותני, כתפיים, מרפקים, כפות רגליים, ברכיים,
קרסוליים וכפות רגליים
הממצאים יתכנו על רקע ארטריטי
לקורלציה קלינית
מוקד בשליש עליון של גוף הסטרנום: וריאנט? טראומה? לקורלציה מכוונת
ללא ממצא נוסף.
פיענוח בדיקות מיפוי עצמות
ד"ר פאדי חאזן
09:28 29/09/20
29/09
09:28
שלום רב
במקרים אלו יש לחזור לרופא המפנה שיתן מענה לשאלות.
רפואה שלמה
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
רגל נפוחה עקב פעילות ספורטיבית
אני מיצי
09:52 08/09/20
08/09
09:52
בוקר טוב
במשך השבועיים האחרונים אני מנסה לחזור לשיגרה של ריצה או הליכות ארוכות (לפני כשבוע התחלתי ריצה קלה ולא מאומצת מידי למרחק של 5.5 קילומטר) לאחר הריצה החלק של הרגל בחיבור החל להנפתח וגרם לי לצליעה וכאבים בדריכה למשך כמה ימים, לאחר שזה עבר ניסיתי אתמול לבצע הליכה מהירה ארוכה באורך של 7.5 קילומטר שלאחר מכן שוב הרגל החלה להתנפח ולכאוב באותו מקום.
* לא נתקלתי בתופעה כזאת מעולם ולכן אשמח להתייחסות בנושא.
תודה רבה
רגל נפוחה עקב פעילות ספורטיבית
ד"ר פאדי חאזן
09:26 29/09/20
29/09
09:26
שלום רב
לפי התמונות לא ניתן להבין אם הנפיחות הינה באזור גיד האכיליס או סביב הפטישון.
בכל אופן ממליץ להימנע מריצה בשלב זה ובדיקת אורתופד
יש מצב שיש צורך בהליכה עם מדרס .
רפואה שלמה
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
ניתו להוצאת אקזוסטוזיס משוק שמאל
יעל
00:43 27/09/20
27/09
00:43
עברתי ניתוח לפני שנים (2007) להוצאת אקסוסטוזיס הרגשתי קצת כאבים ברגל ושמתי לב גם שיש טיפה נפיחות ולכן ניגשתי לרופא והחליטו לנתח, וכמובן עשיתי את הניתוח בידיעה שהנפיחות תעלם.
הניתוח עבר בהצלחה רבה אך הנפיחות לא ירדה כלל.
הופנתע לבדיקות נוספות. כמו סונר בטן, מיפוי עצמות סיטי דופלקס ורידי mri כירורג כלי דם. ונאמר לי שהכל תקין. אך עדיין הנפיחות לא יורדת. עשיתי פיזו לימפטי ידני. לא עזר. גרביים לא עזר אפילו שילמתי על מכשיר ששמים ברגליים ועושה עיסוי לימפטי ולא עזר.הבעיה אינה במערכת הלימפה. הייתי אצל אורתופד שהפנה אותי לכירורג כלי דם שאינו יודע מאיפה הבעיה נובעת
מחפשת דרכים להורדת הנפיחות או לפחות הפנייה לרופא שיוכל לתת לי מענה מוכנה לנסוע לכל מקום לאחר אינסוף בדיקות מיותר לציין שמרגישה נורא לא אסטית וזה פוגע בי מאוד בביטחון העצמי שלי.
כל רעיון התקבל בברכה
תודה
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
ניתו להוצאת אקזוסטוזיס משוק שמאל
ד"ר פאדי חאזן
09:23 29/09/20
29/09
09:23
שלום רב
במקרים מסויימים עדיף רק לעקוב.
במקרה שלך אין מספיק נתונים המסבירים את הבעיה הרפואית כיום.
ממליץ לחזור לרופא המנתח ולדבר איתו.
או לבצע בירור מקיף בכדי להבין אם ישנה בעיה רפואית שמצריכה התערבות.
החלמה מהירה
בברכה,
ד"ר פאדי חאזן, אורתופד מומחה, רופא ראשי ובכיר, סגן מנהל מחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250276 (למנותחים) | 04-8250506 (דקלה)
מייל:
[email protected]
ניר
16:45 05/08/20
05/08
16:45
עקב גב שנתפס חזק לפני כמה חודשים ועדיין יש כאבים בגב התחתון כאילותכף הגב עומד להיתפס שוב הלכתי לאורטופד וביקשתי ct
להלן התוצאות:
סריקת L4-L5 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר משמאל
סריקת L5-S1 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר מימין
מה אומרים התוצאות? מה הטיפול?
ד"ר ירון זאולן
10:48 06/08/20
06/08
10:48
דיסקים בין החוליות בולטים לכיוון התעלה בה עוברים עצבי הגוף. הלחץ הזה יכול לגרום לכאב , תחושת נימלול וחולשת שרירים לעיתים.
יש חשיבות בבדיקה גופנית מקיפה ובדיקת תוצאות הדימות ע"י אורתופד מומחה עמ"ש (עדיף)
הטיפול הראשוני הוא מנוחה, להמנע מהרמת משא כבד, שימוש בנוגדי דלקת - באם מותר וכתלות במחלות רקע .
בברכה,
ד"ר ירון זאולן רופא מומחה במערך האורתופדי בקופת חולים כללית, המשמש כרופא אורתופד מן המניין במרכז הרפואי "כרמל".
טלפון: 04-8250274
מייל:
[email protected]