הילדה התלוננה שהיא מרגישה שיש לה "שורף" מתי שיש לה להתפנות,
היא בלי חיתולים כבר מזמן, והפסקנו עם החיתולים די מוקדם איתה ועברנו לחתולי גמילה ולאט לאט היא התרגלה להיות בכלל בלי.
ממה השריפה שיש לה יכולה להיות?
אני מתכננת כבר מחר על הבוקר ללכת איתה לקופת חולים ולבדוק מה יש לה אבל בשביל להירגע רציתי לדבדוק אם זה בסדר ולא משהו חריג שיש לה תחושה של שריפה בשתן, חוץ מזה היא מתנהגת רגיל אוכלת ישנה הלכה לגן, ברח לה בלילה פעמיים ברצף לפני יומיים ואצמול בלילה במיטה אבל חוץ מזה הכל בסדר.
מה דעתכם בקשר לזה - יש משהו חשוד?

שלום דורית
יש בהחלט צורך לשלול שאין דלקת בשתן ע"י בדיקת שתן בקופ"ח וטיפול אנטיביוטי לפי הצורך באם תהיה צמיחה של חיידק. מומלץ להגביר בשתיה ולא להילחץ או להלחיץ את הילדה בקשר לכך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב
הייתה לי דלקת בשתן קבלתי אנטביוטיקה אך הכאבים לא עברו
נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד בעקבות כאבים בצד ימין .
הממצא היה גודש באגן הכליה בצד ימין.
האם זאת הסיבה לכאבים?
האם הגודש נוצר בעקבות הדלקת בשתן?
תודה

שלום חגית
גודש באגן הכליה יכול להצביע על הפרעה במעבר תקין של השתן מהכליה לשלפוחית השתן. לעיתים יכול להיגרם במהלך ארוע דלקתי אך באם המשכות כאבים ייתכן וישנו גורם חוסם דוגמת אבן במערכת השתן. יש צורך בבדיקה רפואית בהקדם אצל אורולוג שישקול ביצוע הדמיה חוזרת. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

תודה רבה.
לפי ממצאי האולטרסאנד אין אבנים.
האם ממצא זה מספיק בכדי לדעת שאין אבנים?

עוד דבר הגודש הוא קל
האם יש לזה משמעות? הרופאים בבית חולים לא ייחסו לזה משמעות.
מה הטיפול במעבר תקין של השתן מהכליה לשלפוחית?

שלום חגית,
סונר אינה בדיקה דפניטיבית לאבחון אבנים במערכת השתן. גודש מעיד שבזמן הבדיקה - אם אכן יש חסימה, הרי שהיא חלקית בלבד או שעדיין לא התפתחה למימדים משמעותיים.
מומלץ שתיה מוגברת, טיפול תרופתי שיכול לעזור לפליטת אבנים ומשככי כאבים לפי הצורך. כמו-כן מומלצות בדיקות דם ושתן עוקבות. אם כל הנ"ל מומלץ מאד מעקב אורולוגי הדוק. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

האם ניתוח להרחבת שפתי הפות יכול לפגוע בפוריות או בשחלות?
יש לי חברה שעשתה ומאז היא לא מצליחה להיכנס להריון... יכול להיות שזה בגלל הניתוח?

שלום רינה
ניתוח להרחבת שפתי פות הינו ניתוח קוסמטי של איברי המין החיצוניים ולא מערב את איברי המין הפנימיים. פגיעה בפוריות הינה תופעה נפוצה ויש צורך בבירור נפרד. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בעלי מתקשה להגיע לזיקפה מלאה כבר הרבה זמן, הוא עשה בדיקה אצל אורולוג הכל יצא תקין, הרופא המליץ לקחת ויגארה, אני מפחדת מכל התרופות האלו, יש לי ממה לחשוש לבריאות שלי אם הוא לוקח את התרופה הזו?

שלום אולגה
אין לחשוש לך מאחר והתרופה לא עוברת בתפקוד מיני. לגבי בעלך - עליו להתייעץ עם אורולוג לגבי סוג ומינון התרופה, הדרך הנכונה לנטילת התרופה ותופעות לוואי אפשריות עבורו. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר אני מטופל כרגע בשטיפות של מיטומיצין לתוך שלפוחית השתן זה בסדר לקיים יחסי מין בעת הטיפול?

שלום אוראל
תיאורטית אין מניעה מקיום יחסי מין אך נוכח התסמינים בסמוך לשטיפה - יש לשקול להימנע ב- 48 השעות לאחר השטיפה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני בת 68 וסובלת מ-COPD ומשתמשת ב- חמצן 24 שעות. לפני שבועיים חזרתי אחרי אשפוז של 10 ימים בשל החמרה במצב הריאות. בבי"ח קבלתי סטראודים ומאז יש לי בצקות ברגליים שהולכים וחוזרים. כן יש לי מעט שתן. אחרי לילה כמעט ואין לי שתן וכך במשך היום. האם זה קשור לבצקות. ומה עושים עם הבצקות ומיעוט השתן האם זה מסוכן.
בתודה מראש.

שלום אתי
מיעוט שתן עלול להיגרם ממספר גורמים.
יש צורך להעריך את תפקודי הכליות בעזרת בדיקת דם ו- US של דרכי השתן. באם אין ממצאים חריגים טיפול במשתנים יכול לשפר את הבצקות וכמויות השתן. מומלץ בכל מקרה להתייעץ עם תוצאות הבדיקות הנ"ל עם אורולוג בקהילה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני בת 54.סובלת מאי שליטה מלאה( לא רק במאמץ.
לפני 4 שנים עשיתי אורודינמיקה שאחריה נאמר לי שלא מתאים ניתוח להרמת כיס שתן.
ברצוני לשאול לגבי ניתוח של החדרת בלון בין כיס השתן לרחם.
האם במצבי עשוי לעזור?
מה הם סיכונים מהפרוצדורה.
ובמידה ולא רלוונטי מה הם האפשרויות שעומדות בשבילי.
יש לציין שאני סובלת מחלקות חוזרות בדרכי שתן.
אודה על תשובה בהקדם

שלום אסתר.
דרוש לך בירור אורולוגי קפדני על מנת להעריך גורמים בתוך כיס השתן שעלולים לגרום לתסמינים אלו.
אם נאמר לך שטיפול חיצוני לא יעזור לך, הסוג והגישה הניתוחית פחות רלוונטית .
לעיתים הגורם לדליפה הינו הדלקות החוזרות וביעוץ אורולוגי לנסות משטר נוגד זיהומים על מנת לראות אם יש הטבה בתסמינים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ראיתי שיש טיפול בעיסוי הערמונית עקב בעיות של PROSTATITIS האם הטיפול ניתן גגם לנשים או רק לגברים?

שלום חדווה
ערמונית הינו איבר הקיים אצל גברים בלבד.
תלונות אגניות אצל נשים צריכות להתברר לגבי הגורם להן והטיפול בהתאם. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני בת 63 יש לי צניחת ררחם ברגה שלוש מה עדיך לעשות כריתת רחם או רשת תומכת?

שלום בתיה
סליחה על התגובה המאוחרת.
אם בעבר היה נהוג לשלב ניתוחי תיקון באופן אוטומטי עם כריתת רחם, הרי היום התפיסה הינה שהרחם אינו הגורם הישיר לצניחה אלא שרירי רצפת האגן התומכים בו ולכן יש לשקול את כריתת הרחם לגופה. קיימות מספר גישות לניתוחים ולכן מומלץ להתייעץ עם גניקו-אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני בת 20 לפני שנה עברתי ניתוח לדליפת שתן
היום כמעט כמו שהיה לפני הניתוח. האם ניתן לעשות ניתוח חוזר? ומה ניתן לעשות?

שלום רב
סליחה על התגובה המאוחרת.
יש לברר בצורה מדוקדקת את סוג דליפת השתן וסוג הניתוח שעברת. הייתי ממליץ על בדיקה אורודינמית לפני כל ניתוח עתידי. בכל מקרה בהחלט ניתן לעשות ניתוחים חוזרים אך לפני כן הייתי ממליץ לך על בדיקת אורולוג כי ייתכן וניתן גם לשפר את התסמינים בשיטות אחרות. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום לפני חצי שנה הייתי בהריון השני שלי ובמהלך ההריון סבלתי מאוד מבריחות שתן וכל התחתונית היית מלא בשתן כל הזמן אמרו לי שזה מההריון וזה יעבור לפני 4 חודשים ילדתי ועדיין אני סובלת מבריחות השתן אני זקוקה לעזרה ממש דחוף נורא קשה לי ולא נח לי עם זה...
תודה לכם אשמח למענה מהיר.
יום טוב
מעיין.

שלום מעיין
ברכות על הלידה והתנצלותי על משך הזמן לתגובה.
דליפת שתן לאחר לידה עלולה להיגרם עקב שינויים בחוזק שרירי רצפת האגן. כמו כל שריר ניתן לחזקם על-מנת להקל על התסמינים. ישנם תרגילים ע"ש קיגל אותם תוכלי למצוא באינטרנט. השינוי הינו הדרגתי ולכן יש צורך באורך רוח אך יש לכך ערך מניעתי שהתופעה גם לא תחמיר. באם לא תהיה הקלה ניתן להיעזר גם בפיזיותרפיה לרצפת האגן ובכל מקרה מומלץ לך להיבדק ע"י אורולוג או אורו-גניקולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב ד"ר, אני בת 52 חולה בקרוהן ב4 חודשים האחרונים לא קיבלתי כלל מחזור וגם לפני שנה וחצי המחזור שוב לא תקין ולא היה סדיר האם הקרוהן משפיע על קדמת הפסק המחזור?האם גיל המעבר זה משהו שבנוסף משפיע על קבלת המחזור בזמן?

שלום נופר
בגיל 52 מתחיל גיל המעבר שמתבטא בשלב הראשון בהופעת מחזורים לא סדירים ובהמשך המחזורים פוסקים לחלוטין . תוכלי לקבל מידע נוסף בפורומים של רפואת נשים. המשך שבוע טוב.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בעקבות שתן כהה בצעתי בדיקת שתן ואולטרסאונד.
להלן השתובות:
מה עלי לעשות?
אולטרסאונד:
כליה ימין באורך 12.0סמ
כליה שמאל באורך 13.0סמ

כליות בגודל תקין,ללא עדות לגושים אבנים או הידרונפרוזיס.
בכליה ימין מודגמת הרחבה של אגן הכליה,ללא עדות לחסימה.

כיס שתן בקיבולת מינימלית,למרות זאת הנבדקת טוענת שמרגישה צורך להתרוקן.עד כמה שניתן לראות ללא עדות לממצא חשוד.
,נצפו סילונים מאורטר ימין בלבד בזמן ההדגמה.
ללא שארית שתן לאחר ההתרוקנות.

ממצא לוואי:כבד שומני,ללא עדות לגושים.

בדיקת שתן
SG 1.01 SG

LEUCOCYTES UR. NEGATIVE

NITRITE NEGATIVE

PH (URINE) 5.50

PROTEINE UR 10.00 MG/DL

GLUCOSE URINE NORMAL

KETONES NEGATIVE

UROBILINOGEN NORMAL

BILIRUBIN UR NEGATIVE

ERYTHROCYTES > 1

SEDIMENT RBC 576.00 HPF

SEDIMENT WBC 2.00 HPF

SEDIMENT SQEP +

SEDIMENT MUCOUS +++

URINE CULTURE STREPTOCOCCUS GROUP B


האם עלי לפנות לאורולוג או לנפרולוג?
אם לא רואים אבן בכליה, ואין דלקת. וזו לא ווסת, מה עוד יכול לגרום לדם בשתן?

שלום שיר
קיימים מספר גורמים לדם בשתן והמצאות חיידקים בשתן הינו אחד מהגורמים.
הייתי ממליץ להגביר בשתיה, להוסיף חמוציות ולשקול טיפול אנטיביוטי עם הרופא בהתאם לתסמינים. לאחר מספר שבועות בתיאום עם הרופא, יש לחזור על בדיקות שתן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר פרידמן שלום,
תודה על תשבותך מה16.3.2016 לגב דלקות בשתן.
אני לוקחת כדורי חמוציות, כדור 1 ביום. האם כדאי לקחת יותר מ1?
אני מקפידה לרוקן שלפוחית שתן לאחר קיום יחסים.
לא משתמשת בתכשירים ומגבונים לשטיפה אינטימית.
אני גם מנסה טיפול אנטיביוטי מונע.
חודש שעבר כדור אחד כאשר קיימתי יחסים והחודש כדור כול יום ללא קשר לקיום יחסים.
זה לא עוזר ונראה שאפילו פעם אחת של קיום יחסים מיידי מעורר את הדלקת.

מה כדאי לבדוק? האם הבעיה יכולה להיות בנרתיק?

אני בת 30, עברתי לידה תקינה ורגילה לפני חמש שנים.

תודה!

שלום אלה
הטיפול בזיהומים חוזרים דורש סבלנות והמגמה הינה לצמצם את מידת ארועי הזיהומים
ראשית הייתי ממליץ לך לעבור בזמן תסמינים בדיקת תרבית שתן על מנת לאפיין המצאות וסוג החיידק כמו גם את הרגישות לאנטיביוטיקות.
כמובן שבדיקה גניקולוגית תקופתית לשלול ממצאים הינה מומלצת.
הוסיפי 2 מנות חמוציות ביום - אם בעזרת 3-4 חמוציות יבשות או כדור חמוציות
תוכלי להתייעץ עם אורולוג לגבי סוג הטיפול המונע והתדירות שלו. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב,
כבר 4 חודשים אני מנסה להיכנס להריון וכל פעם שאנחנו מנסים מופיעה דלקת בשתן.
כל פעם אני לוקחת אנטיביוטיקה לפי רגישות החיידק. לא יודעת האם הדלקת פשוט לא עוברת או חוזרת שוב ושוב.
בבדיקה לפני חודש וחצי התוצאה היתה שאין חיידק, אבל אחרי ניסיון נוסף להיכנס להריון חזר החיידק E.coli.
אחרי לקיחת אנטיביוטיקה החיידק E.coli עבר ובמקומו הופיע חיידק Staphylacoccus Aureus (לא היה ניסיון להיכנס להריון בין שני החיידקים)

עשיתי אולטרסאונד כליות והכול נראה תקין.
ניסיתי לקחת כדור אנטיביוטיקה לפני כל ניסיון להריון.
התחלתי לשתות מים שהורתחו עם פטרוזיליה וכדורי חמוציות, נראה שבנתיים לא עוזר.

מה יכולה להיות הבעיה? האם זה קשור לפלורה תקינה בנרתיק?
מה יכול לעזור לי לצאת מהלופ של הדלקת שחוזרת?

תודה.

שלום אלה
זיהומים בשתן הינה תופעה נפוצה בקרב נשים. ישנם מספר שינויים התנהגותיים שניתן לנסות דוגמת שתיה מוגברת של נוזלים בכמות קטנה ובתכיפות גדולה כך שיהיה לפחות 1.5-2 ליטר שתן ביממה. גם אכילת חמוציות יבשות 4-5 בבוקר ו- 4-5 בערב יכול להועיל. מומלץ לתת שתן כל פעם מיד לאחר קיום יחסים, להימנע מעצירות ולהימנע משטיפה מוגברת של המפשעה עם סבונים ודטרגנטים או מגבונים לחים ויותר עם מים על מנת לא להרוס את הפלורה - שכבת ההגנה הטבעית של הגוף.
טיפול בפטרוזיליה לא הוכח כיעיל לזיהומים ונפוץ בקהילה בנסיון לפליטת אבנים.
אם כל הנ"ל לא יועילו, ממליץ לך לפנות לאורולוג בקהילה לשקול טיפול אנטיביוטי מניעתי המבוסס על מינון נמוך של אנטיביוטיקה לאורך תקופה מסוימת.
בהצלחה בנסיונות הכניסה להריון.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בת 48
לפני שבועיים הרגשתי שאני לא מצליחה להתאפק מתי כשיש להתפנות וממש אני חייבת לרוץ לשירותים ברגע שאני מרגישה שיש לי להתפנות יש איזה תרופה שתעזור לי להתאפק?

שלום שולה
אם זהו ארוע ראשון מעין זה, הייתי מייעץ לך ראשית לבצע בדיקת שתן לכללית ולתרבית על מנת לוודא שלא מדובר בזיהום. באם מדובר במצב כרוני עם ארועי החרפה לסירוגין, הייתי ראשית מייעץ לך להפחית עם המשקאות הקפאיניים דוגמת קפה, תה, קולה ורד בול לסוגיוובאם עדיין אין הקלה, לפנות לאורולוג שיוכל לרשום לך תרופה דוגמת ספזמקס, טוביאז או וסיקר. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני בת 26 סובלת זמן רב מדלקות חוזרות ונישנות בדרכי השתן,
בבדיקות האחרונות הם הצביעו על רקמת צלקת בכליה בגלל כל הדלקות,
אני הבנתי מהרופא שמטפל בי שהחיידק פיתח מסוגלות לאנטיביוטיקה והיא כבר לא משפיעה עליו.
הרופא המליץ לי לבצע ניתוח, רוב האורולוגים שמתמחים בתחום מטפלים בגברים ופחות בנשים,אז למי אני אמורה לפנות?ומה אתם ממליצים לי לעשות ניתוח,או להמשיך לקחת אנטיביוטיקה?

שלום מרינה
זיהומים בדרכי השתן עם צלקות בכליה הינו תחום אורולוגי גרידא שמטופל אצל גברים ונשים ואגדות על אורולוגים שמטפלים רק בגברים היא המצאה של גורמים אינטרסנטיים.לקבלת החלטה צריך להבין את הרקע, לבצע בדיקה גופנית ולעבור על בדיקות דם ושתן, בדיקות שביצעת בעבר כולל אולטרסאונד, מיפויי כליות וציסטוגרפיות.
אני ממליץ לך לבחור אורולוג שאת סומכת עליו ולפעול לפי עצותיו. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב לפני חצי שנה חליתי בדלקת במח עקב זאת נםגעתי בתפקוד הפיזי שלי,בפרט בעמוד השדרה ובשלפוחית השתן במשך שלשה חודשים רצופים לא יכולתי להטיל שתן כמו שצריך...והייתי צריכה לצנטר במשך כל 3וחצי 4 שעות אחרי 6 שבועות של סבל התחלתי לתת שתן אבל עכשיו אין לי שילטה במתן השתן וכל פעם שאני צריכה להתפנות יש לי ממש אולי כמה שניות להגיע לשירותין ואם לא אז חבל לי על הזמן....
אני לוקחת 2 כדורי דטרוסיטול 4 מ"ג כל יום אבל עדיין זה לא עוזר לי להשתלט על השתן אני פניתי לעוד רופא והוא המליץ לי להחליף את התרופה לוסיקר וגם להפסיק את הצנטורים ניתוח יכול לפתור לי את הבעיה שלי?מה אני יכולה לעשות זה נוראי ומאוד מפריע לי!!!

שלום רותי
תופעת שלפוחית רגיזה הינה נפוצה. טיפול תרופתי דוגמת דטרוזיטול או תרופה מהדור החדש בשם טוביאז יכולה לעזור, בעיקר באם אין יותר מדי קפאין במערכת שסותר את התרופה (הקפאין נמצא בעיקר בקפה, תה וקוקה קולה). באם אין הטבה, נוכח ההסטוריה שלך, הייתי ממליץ בחום על ביצוע תבחין אורודינמי ויעוץ אורולוגי חוזר לאחר מכן. בהצלחה

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני סובלת מדלקת שתן חוזרת ונשנית מה הסיבה לדלקות האלו?

שלום טבע. דלקות חוזרות בדרכי השתן הינה תופעה נפוצה אצל נשים.
צריך לאפיין את סוג החיידק ע"י בדיקת תרביות שתן , טיפול אנטיביוטי מכוון לחיידק שנמצא ובהמשך טיפול מניעתי בעזרת שתיה מוגברת, תכשירי חמוציות, התרוקנות לאחר יחסי מין ושינויים התנהגותיים מסויימים. כמו-כן מומלץ לעיתים לעבור הדמיה דוגמת סונר דרכי שתן ובדיקה וייעוץ אורולוגי. בהצלחה

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

היי,
אני סובלת למעלה מ-10 שנים מלחץ בשלפוחית ותכיפות גבוהה במתן שתן (ללא דליפה כלל). אני לפני הריון. וכמו כן אובחנתי עם פיברומיאלגיה קלה.
לאחרונה הגעתי למרפאת כאב אגני כרוני בוולפסון. עברתי בדיקת אולטראסאונד, אורודינמיקה, ציסטוסקופיה. והכל יצא תקין. הדבר היחיד שהיה קצת חריג והרופא לא התרגש ממנו במיוחד זה הדבקות של הרחם ושלפוחית השתן ואנדומטריוזיס.
קיבלתי אלטרולט והרגשתי הקלה קלה בלילה, כיוון שהפסקתי לקום 3-4 פעמים בלילה להתפנות. אבל עכשיו אני מרגישה שכבר לא משפיע.
ויש ימים שהלחץ בשיאו והכאב בלתי נסבל :(
אני מיואשת ונואשת לפיתרון. אנא עזרתכם..

שלום רב
ייתכן והתסמינים שלך נובעים בין השאר עקב שלפוחית רגיזה שלא תמיד מודגמת בבדיקות שעברת. ניתן לנסות להימנע לפרק זמן של מספר שבועות ממשקאות מרובי קפאין דוגמת קפה, תה וקולה ובאם עדיין ללא הקלה ניתן לנסות לשלב טיפול תרופתי ממשפחת האנטי-מוסקרינים. ניתן גם לנסות להעלות רמת אלטרול שעזר לך בעבר. תוכלי גם לבדוק באתר מוצלח בשם ICHELP.ORG שנותן עצות מועילות בנושא של תזונה ושינויים התנהגותיים. באם כל זה לא עוזר, תוכלי להתייעץ עם האורולוג שלך לגבי נוירוסטימולציה או הזרקות בוטוקס לכיס השתן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,
שלפוחית רגיזה נשללה כיוון שאין לי דליפה (ואפילו להפך, לפעמים יש סוג של עצירה).
אני לא שותה קפה תה וקולה באופן קבוע. שותה בעיקר מים וחליטות.
אנדומטריוזיס של הקומפרטמנט הקדמי של הרחם. לא נצפו נגעים על פני השלפוחית. מינון אלטרולט 10 מ"ג. לקחתי בעבר וסיקר שייתכן ושיפר לתקופה מסוימת וגם ספזמקס שממש החמיר את המצב, והפסקתי לקחת אחרי יומיים.
מקווה שהפרטים האלו יעזרו להבין מה העניין..
תודה שוב

שלום שוב
קצת קשה לנהל מקרה בשלט רחוק אך נוכח אבחון של אנדומטריוזיסשיכול לגרום לתסמינים שונים של רצפת האגן, מומלץ לברר ולטפל באנדומטריוזיס אצל מומחה שעוסק בתחום.באם תצטרכי המלצה, אשמח לתת לך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]