ד"ר שלום וברכה!

הרופא אורולוג המליץ לי לבצע מיפוי כליות דינמי MAG3 עם בדיקת T1/2 לניקוז בכל כליה.

הרופא. משפחה הנפיקה לי הפניה עפ"י הנחיית הרופא האורולוג.

שאלותיי הם:

1. האם בדיקה זו נעשית עם התערבות תרופתית עם מתן פוסית????

2. אם אני מנפיקה טופס התחייבות ל "מיפוי כליות דינמי MAG3 עם מתן פוסית" יבצעו לי את המיפוי עם מתן פוסית למרות של מצויין בהפניה?????


בברכה מרובה,
רינה

ד"ר שלום וברכה!

הרופאה משפחה של רשמה בהפניה אולטראסאונד בטן תחתונה ובהערות רשמה אולטראסאונד דרכי שתן כולל סילוני שתן מהפרעות ובדיקת שארית שתן.

שאלתי היא: האם הפניה זו כוללת גם בדיקת כליות ושופכנים לגילוי אבנים????


בברכה מרובה,
רינה בן גיגי

שלום וברכה אשמח למענה, האם מומלץ ממש לעשות בדיקת דם תפקוד כליות לפני תחילת טיפול עם קרדילוק 1.25 מג להפרעות קצב קלות ? קראתי אזהרות שימוש בתרופה פשוט ולא הבנתי ממש

אני מספר ימים אחרי ציסטוסקופיה בהרדמה
במהלך הציסטוסקופיה קיבלתי אנטיביוטיקה
עלה לי החום בין 37.8 ל 38.1. תרבית שתן שלילית
למעט חום וכאב באזור השלפוחית (שהיה קיים גם לפני הבדיקה) הכל תקין.
האם צריך לעשית משהו נוסף או לחכות שהחום יעבור

היי
מזה חצי שנה אחרי דלקת בשתן מופיעים ליקוציטים בשתן 25
תרבית שלילית
קיימת תחושה של אי התרוקנות מוחלטת והליכה לשירותים 3 פעמים בשעה או לסירוגין פעם בשעתיים
האם מדד כזה תקין לאורך זמן
האם זה מה שמשפיע לה על תחושת השתן שלא מניחה...

שלום לימור
כדוריות לבנות הינן מערכת ההגנה החיסונית של הגוף כך שהן לכשעצמן אינן גורמות נזק. כתלות בגילך ניתן לשקול טיפול מקומי בנרתיק להפחתת התסמינים. לעיתים יש לשקול הרחבת הבירור של חיידקים גם לבדיקת STD שהינם חיידקים שעוברים ביחסי מין ואינם מופיעים בתרבית השתן הרגילה. במקביל טיפול מניעתי בשתיה מוגברת לכדי 2 ליטר ליממה, תכשירי חמוציות פעמיים ביום, התרוקנות מתוזמנת כל שעתיים וכפולה לאחר 2 דקות, התרוקנות לאחר יחסי מין, המנעות מעצירות ושלשולים והמנעות משטיפות דטרגנטים ושימוש במגבונים לחים - הינם חיוניים להפחתת מספר הדלקות בשתן. באם התסמינים נמשכים - יש צורך בבדיקת אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר, בת 42 מזה 3 שנים סובלת מדלקות חוזרות וגם מזה 3 שנים מכאבי מפרקים נודדים, יובש בעיניים וקצת פריחות עדינות שבאות והולכות. עברתי ברור ראומטולוגי מקיף מאוד ולמעט ana titer 1:160 speckled כל שאר הבדיקות תקינות לחלוטין גם רגילות וגם מיוחדות כולל במעקבים חוזרים. האם יכול להיות קשר בין הדלקות לכאבי מפרקים? לעתים יש חודשים ארוכים שאני עדיין ממשיכה לסבול מתסמינים לאחר סיום טיפול באנטיביוטיקה, על אף תרביות שליליות. אז אולי המצב הזה של דלקת לא חריפה משפיע על המפרקים?

שלום
מחלות ראומטולוגיות לרוב לא גורמות לדלקות בשתן. התסמינים בשתן עלולים להיות קשורים ישירות לטיפול האנטיביוטי התכוף שאת נוטלת. מומלץ להבא להימנע מאנטיביוטיקה אלא אם יש חום גבוה או צמרמורת או שקיימים תסמינים מלווים בצמיחה של חיידק בשתן אחרת פגיעת האנטיביוטיקה בפלורה שהינה שכבת הציפוי המגינה היא זו שגורמת לתסמינים. טיפול מניעתי בשתיה מוגברת לכדי 2 ליטר ליממה, תכשירי חמוציות פעמיים ביום, התרוקנות מתוזמנת כל שעתיים וכפולה לאחר 2 דקות, התרוקנות לאחר יחסי מין, המנעות מעצירות ושלשולים והמנעות משטיפות דטרגנטים ושימוש במגבונים לחים - הינם חיוניים להפחתת מספר הדלקות בשתן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב ,
היום ביצעתי בדיקת שתן לאחר שבשבוע
האחרון היו לי 3 מקרים של שתן מאוד כהה
שקרה חד פעמי ולאחר שתיה מרובה הסתדר
הרופא שלח אותי לבדיקת שתן
עדיין אין תוצאה של Urine analysis, Culture

אך יש כבר תוצאות שקצת מלחיצות אותי
Automated Urine Microscopy
שם
בדיקה תוצאה תוצאה ביחס לטווח הנורמה הערות גרף טבלה
Red Blood Cell
20 /HPF הצגת גרף הצגת טבלה
Squamous Epith.
FEW /LPF הצגת טבלה
CaOxalate Crys.
MANY /HPF
Blood
0.15 mg/dL
האם ע"פ התוצאות הנ"ל יש בעיה בכליה או באיבר אחר בגוף ?
אודה לתשובתך

שלום קרן
הממצאים המתוארים עלולים להיות קשורים למעבר חול או פירורי אבנים בכליות. יש צורך בביצוע סונר דרכי שתן ויחד עם תוצאותיו ותוצאות בדיקות השתן הנותרות לגשת לבדיקת אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום
האם יכול להיות ריפלוקס בדרכי השתן אצל נשים ולא רק אצל ילדים? סובלת מדלקות בשתן. מה מחשיד לכיוון הזה? אולטרסאונד תקין.
דבר נוסף ברשותך, האם שארית שתן 18 סמק זה תקין?

שלום יעל
רפלוקס הינו פגם מולד במערכת השתן. לעיתים הוא לא מאובחן בילדות ולהעריך קיימות נדרשת בדיקה פולשנית בשם ציסטוגרפיה. אולם, אן האולטרסאונד תקין, אין בוודאות בעית רפלוקס בדרגה גבוהה.
שארית 18 סמ"ק היא קטנה אך ניתן לנסות התרוקנות כפולה עם התרוקנות חוזרת לאחר 2 דקות מתום מתן השתן כדי למנוע שאריות כי חיידקים עלולים להימצא בשאריות השתן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום וברכה!

האם אבחנה. של דלקת כרונית בשלפוחית השתן שלפוחית כאובה משפיעה על תפקודי הכליות?????


בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
שלפוחית כאובה אינה גורמת לפגיעה בתפקודי כליות, אך מעקב תפקודי כליות נדרש בכל מקרה כדי לשלול הפרעה ראשונית בתפקוד הכליות. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום דר'
האם ידועים לך פרטים על חיסון נגד דלקות בשתן? הבנתי שקיים בגרמניה

שלום רב
מאחר ודלקות נגרמות מחיידקים שונים ומאחר ורוב החיידקים חיים אצלנו בגוף באופן טבעי במערכת העיכול ועל העור, לא קיים חיסון לכלל דלקות השתן ולכן טיפול מונע חשוב ונדרש. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר פרידמן היקר. לפני חודש בערך עשית לי ציסטוסקופיה עם ביופסיה היה לי פוליפ בדרכי השתן שהתברר כפפילומה שפירה. האם זה אומר שנדבקתי בנגיף הפפילומה האנושי ובגלל זה הפוליפ ?? תודה

שלום
הממצא השפיר אינו קשור לנגיף הפפילומה. יש צורך במעקב רופא נשים שגרתי יחד עם מעקב אורולוגי שגרתי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,האם השימוש בטבעת פסרי עשויה לגרום לכאבים באיזור המותנית? האם ממומלץ להוציא את הטבעת?
בברכה לאה.

שלום לאה
פסארי לא אמור להכאיב אם הוא ממוקם היטב והגודל מתאים. תוכלי לנסות לא להשתמש בו לפרק זמן ולהעריך האם יש שיפור בכאבים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום
סבלתי בעבר מכמה דלקות בדרכי השתן שחייבו ניתוח לכריתה חלקית של השופכה
לצערי הרב גם לאחר תקופת ההחלמה עדיין השתן דולף ללא שליטה
לשאלתי את הרופא המטפל הוא אמר שעד שנה אני אהיה יבשה.
הדבר איננו קל אני ס"ה בת שלושים.
האם אין איזה שהוא פתרון? אני במהלך היום חייבת להסתובב בעבודה ובכל מקום עם תחתון סופג..
באמת לא נעים..
תודה

שלום שרון
יש צורך במידע מדוייק לגבי סוג הטיפול שעברת. קיימים תרגילים דוגמת תרגילי קיגל שנועדו לחזק את הספינקטר (הסוגר) וכן קיימות תרופות שיכולות לשפר ולכן עלייך להתייעץ ולהיבדק אצל אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום

בת 70, שמונה חודשים לאחר ריסוק אבנים בכליות בלייזר.
ביקורת CT לאחר הניתוח היה תקין, כ"כ ביקורת US לאחר כמה חודשים.
כעת בוצע US נוסף:

להלן ממצאי בדיקה על קולית של הכליות ודרכי השתן:
סיבת הבדיקה: מעקב אבנים.
כליה ימנית בגודל תקין.
פרנכימה- הודגמו הסתיידויות קורטיקליות עדינות.
לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת.
ציסטה פאראפלבית כ1.4 ס"מ.
רושם לגרגר בגביע תחתון כ0.35 ס"מ
כליה שמאלית בגודל תקין.
פרנכימה- שינויים צלקתיים עדינים בפרנכימה
לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת.
ציסטה פאראפלבית כ1.2 ס"מ.
לא הודגמו אבנים.

1. מה זה הפרנכימה שיש בכליות? והאם זה בעייתי ודורש בירור או טיפול?
ומה ההבדל בין הפרנכימה עם ההסתיידויות לזו עם השינויים צלקתיים?

2. האם יש משמעות לציסטות פראבליות?

3. רושם לגרגר בגביע תחתון 0.35 ס"מ, האם זה אומר שיש אבן חדשה? ואיך מתייחסים לזה?

תודה רבה

שלום רב
כדאי שתציפי שאלות חשובות אלו בופורום מחלות אבנים בכליות
הפרנכימה היא הרקמה התקינה בכליה שמייצרת את השתן. ממצא האבן הקטנה והציסטה דורשת מעקב של אולטרסאונד תקופתי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בשנה האחרונה היו לי בערך 8 דלקות בשתן
כל פעם טופלתי באנטיוביוטיקות שונות. אני לוקחת יוריפרו קבוע
אני מאוד מפחדת וסובלת
אבקש המלצה מה עליי לעשות כדי שיפסקו לי הדלקות
תודה

שלום אליה
דלקות אצל נשים הינן נפוצות ותיאום הציפיות הוא להפחית בהדרגה כך שאם יהיו רק 4 דלקות שנה הבא, זה בהחלט שיפור. יש צורך בטיפול מונע כולל שתיה מוגברת לכדי כ- 2 ליטר שתן ביממה, תכשירי חמוציות, התרוקנות מתוזמנת וכפולה, המנעות מעצירות ושלשולים, התרוקנות לאחר יחסי מין והמנעות משימוש במגבונים לחים ודטרגנטים אינטימיים שפוגעים בפלורה המגינה. חשוב לדעת את סוד החיידק שצמח ולשקול בדיקת הדמיה שאנטומית מערכת השתן תקינה. באם יש קשר ליחסי מין, ניתן לשקול טיפול מונע. כדאי שתפני לאורולוג/ית להעריך את הממצאים המתוארים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום, צריכה לעבור ציסטוסקופיה בגלל דלקות חוזרות וכמות קטנה של דם בשתן באופן קבוע בבדיקות שתן.סיטי כליות תקין. האם אפשר לבצע בדיקה אחרת במקום, למשל mri ? חוששת מהבדיקה הזאת. אני מאמינה שאף רופא לא יפנה אותי לmri, אעשה אותה באופן פרטי. השאלה אם היא אכן יכולה להחליף את הציסטוסקופיה ולשלול את אותם דברים? בתודה מראש

שלום שרון
בדיקות ההדמיה לסוגיהן כולל MRI אינן מספיקות רגישות לאפיין גידולים שטחיים בכיס השתן. הציסטוסקופיה לרוב הינה בדיקה קצרה מאד הניתנת לביצוע בהרדמה מקומית כך שבסופה מטילים שתן ומייד משתחררים הביתה. מאחר והבדיקה נועדה לשלול גידולים בכיס השתן, הרי עלייך להתייעץ עם האורולוג המטפל לגבי מידת הסיכון אצלך ספציפית להמצאות גידול כתלות בגיל, מקצוע, מחלות רקע, עישון וסיפור משפחתי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום,
אני לאחר שבוע מניתוח TVT, ועדיין יש לי דליפה מועטה של שתן עד שאני מגיע לשירותים בנוסף עדיין השתן לא זורם ישר אלא בנטייה לצד, האם עם ההחלמה המלאה יש סיכוי לשיפור או שזה מראה שהניתוח לא הצליח?

שלום רב
שבוע הינו זמן מועט להערכת הצלחת ניתוח ונדרשים לפחות 6 שבועות להעריך הצלחה.
בפרק זמן זה יש להימנע משיעול מוגבר, הרמת משאות כבדים מ- 5 ק"ג או לחץ ניכר בשירותים כדי לאפשר לטייפ להתאחות במקום הרצוי.
לאחר תקופה זו יש צורך בבדיקת האורולוג המנתח. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום, בת 42 סובלת מדלקות שתן חוזרות ב 3 שנים האחרונות. בבדיקת אולטרהסטונד הודגמה מערכת מאספת כפולה בכליה שמאל. בבדיקות אולטרהסאונד קודמות לא מוזכר דבר כזה, גם לא ב ctu וסיטי בטן ואגן.. איך פתאום זה מופיע? הבנתי שיש קשר בין זה לדלקות חוזרות... איך אדע בודאות אם יש לי בכלל את זה ומה הטיפול?

שלום שרון
בדיקת CTU הינה בדיקה מדויקת יותר מאשר אולטרסאונד ולכן אם לא הודגמו מערכות כפולות ב- CTU, אזי אין לך מערכת כזו שהינה מולדת. תוכלי להתייעץ עם האורולוג שלך לגבי צורך בהדמיה נוספת כלשהי ובמקביל להמשיך בטיפול התנהגותי מונע להפחתת ארועי דלקות עתידיים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

היי,
שכחתי את גלולה ה 24 בחפיסה השלישית (משמע הגלולה הורודה האחרונה בחפיסה) אני לקחתי את גלולת ה 23 בשעה 23:00. היום לקחתי את הגלולה שנשכחה בשעה 15 ואקח בערב את הגלולה הלבנה.
רציתי לדעת האם יש סיכון ואם יש צורך באמצעי מניעה נוסף?

שלום רוני
תוכלי להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך או בפורום גניקולוגי. שבוע טוב.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בעלי בן 32 צעיר ובריא עשה בדיקת דם ושתן אקראית הכל יצא תקין מלבד rbc calc. - u strip 10
הרופאה ממש הלחיצה אותי ואמרה שצריך לעשות אולטרסאונד ואני ממש בפאניקה קראתי על סרטן ..
מציינת שהוא לא מרגיש כאב או משהו...
אשמח למענה בהקדם .

שלום חן
איני חושב שזהו הפורום הראוי לבעלך. הסבירות לגידולים בגילו נמוכים אך מומלץ מאד שייגש לבדיקה ויעוץ אורולוגי. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום וברכה
בשנתיים שלוש האחרונות יש לי כל חודשיים שלוש דלקת בשתן הולכת לרופא מקבלת אנטיביוטיקה ושוב אחרי חודשיים שלוש
חוזר חלילה... הרופא המליץ לי ללכת לרופאת נשים נבדקתי והכל ב"ה בסדר, הלכתי לאורולוגית נתנה לי ליטול כדור ביום בשם " היפרקס" מאז אני לוקחת ובחודשיים האחרונות יום כן יום יומיים לא( בהמלצת הרופאה) במקביל נבדקתי באולטרסאונד וגם הכל תקין ב"ה, והרופאה אמרה שאין מה לעשות אני רגישה מאוד ולשמור היגיינה בקפדנות וכו'...לשתות הרבה מה שאני אכן שותה המון... מאז חמישה חודשים אין לי דלקת כי הכדור מונע
אך מכיוון שיום יומים יש הפסקה אני מרגישה אי נעימות או אפילו צריבה בקטנה שאם לא אקח כדור שוב יהיה לי דלקת....השאלה שלי מה עושים במקרה שלי? הכדור זה לא לכל החיים הרופאה אמרה חצי שנה ועוד מעט יגיע הזמן....חוששת שוב לחזור למעגל הדלקות....האם יש עוד משהו שמומלץ? אשמח למענה תודה רבה וסליחה עלאורך המכתב

שלום ברכה
דלקות בשתן עלולות לחזור מעת לעת ולכן כל הטיפול המונע שהצביעה בפנייך האורולוגית מומלץ וכדאי להמשיך אצלה במעקב.
מאחר וההיפרקס הינו טיפול צמחי נטול תופעות לוואי משמעותיות, אין מניעה ליטול אותו לסירוגין גם לפרק זמן ממושך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר,
.
אני בת 70.
הרגשתי דחיפות במתן שתן וכאבים בבטן התחתונה וביקשתי לבצע בדיקה.
בדיקות השתן יצאו תקינות לחלוטין למעט התרבית עם E-coli שפחות מ-10,000.

מה הטיפול שהיית ממליץ? במידה וזה אנטיביוטיקה, האם יש סוג מסוים שהוא הכי מועיל עם מינימום תופעות לוואי? אני לא סובלת כרגע מחום או צמרמורות. האם יש משהו שיכול לעזור שהוא לא אנטיביוטיקה?
אני שותה הרבה מין ומבקרת בשירותים הרבה להטלת שתן.

לפני כעשור עם תוצאות דומות הומלץ לי לקחת פמינוז או די-מאנוז.
אני סובלת ממעי רגיז ורפלוקס.לסירוגין סובלת גם מעצירויות או שלשולים.
אני מטופלת בלנטון 10 מ"ג.נוטלת טיפות עיניים לגלאוקומה (עם תופעות לוואי שמשפיעות על המעי לצערי).

אהיה אסירת תודה

מאיה

שלום מאיה
צמיחה דלה של חיידקים כפי שצמחו לך לא מצריכה בהחלט טיפול אנטיביוטי.
המשך טיפול מניעתי כולל שימוש בתכשיר אסטרוגני מקומי דוגמת משחת אובסטין או טבליות ואג'יפם פעמיים בשבוע עשויים לעזור יחד עם שתיה מוגברת לכדי 1.5-2 ליטר שתן ביממה, שימוש ב- 4-5 חמוציות יבשות או קפואות פעמיים ביום, איזון יציאות למניעת עצירות או שלשולים, התרוקנות מתוזמנת כל כשעתיים במהלך היום, נסיון התרוקנות כפולה לאחר 2 דקות של התרוקנות שתן להפחתת שאריות, המנעות משטיפות דטרגנטיות אינטימיות ומשימוש במגבונים לחים - כל אלו עשויים לשפר. באם מופיעים תסמינים - ניתן ליטול אנטיביוטיקה בצורת אבקת מונורול חד-פעמית עם חצי כוס מים שעה לפני ארוחת בוקר. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר, תודה רבה על התשובה
אם אפשר בבקשה רציתי לשאול משהו נוסף,
אני מתכוונת לבצע בדיקת שתן+תרבית נוספת. השתמשתי בפמינוז כל התקופה הזאת.
לצערי חמוציות איני יכולה לקחת בגלל הרפלוקס וושטי כיבתי (GERD).
אם יתגלה שוב E-Coli ללא חום וצמרמורות, האם מומלץ לקחת בכל זאת את המונורול או בכל זאת להמשיך עם הטיפול המניעתי של פמינוז או דימאנוז כל עוד אין תסמינים.
תודה רבה על העזרה

שלום ד"ר, תודה רבה על התשובה
אם אפשר בבקשה רציתי לשאול משהו נוסף,
אני מתכוונת לבצע בדיקת שתן+תרבית נוספת. השתמשתי בפמינוז כל התקופה הזאת.
לצערי חמוציות איני יכולה לקחת בגלל הרפלוקס וושטי כיבתי (GERD).
אם יתגלה שוב E-Coli ללא חום וצמרמורות, האם מומלץ לקחת בכל זאת את המונורול או בכל זאת להמשיך עם הטיפול המניעתי של פמינוז או דימאנוז כל עוד אין תסמינים.
תודה רבה על העזרה

שלום מאיה
בהיעדר תסמינים מובהקים דוגמת צריבה, תכיפות ניכרת, חום או צמרמרורת, מומלץ להימנע מנטילת כל אנטיביוטיקה כולל מונורול. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום וברכה!

לאחר ביצוע קורס שטיפות ב DMSO בשלפוחית כאובה. אשר כלל לא שיפרו את המצב.

לאור זאת הוחלט על טיפול בשטיפה באמצעות ציסטוסקופיה ההרדמה כללית.

לקראת הטרום ניתוח ביצעתי בדיקות שתן כללית, תרבית לביוכימיה.

להלן תוצאות בדיקת שתן כללית:
משקל סגולי. -. 1.017.
חומציות. -. 6.0
חלבון. -. 50.
כדוריות דם אדומות. - 10.
לוקוציטים. -. 500


להלן תוצאות בדיקת שתן ביוכימיה:
מיקרואולבומין. -. 110.95
קריאטנין. -. 72.2
היחס ביניהם. +. 153.59.


תרבית שתן טרם התקבלה תשובה.
יש לציין שכל התרבויות שבצעתי היו שליליות.

אני ממש סובלת מאוד מאוד!

שאלותיי הם:
1
האם הבדיקות הנ"ל תקינות או מראות על סימני דלקת או אחר???
2. האם אחת שמאובחנת בשלפוחית כאובה תמיד יהיו תוצאות של סמני דלקת???


בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
באם תרבית השתן תקינה, אין צורך בטיפול אנטיביוטי
סמני דלקת עלולים להיות בשלפוחית כאובה.
אני מקווה שהטיפול בציסטוסקופיה בכללית ישפרו את המצב אך צריך לדעת שהטיפול אינו בהכרח מקל על הכאבים ולכן יש צורך בהמשך מעקב האורולוג המטפל. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]