-
כותרת ההודעה
מאת
תאריך ושעה
-
מיכל
14:31 17/03/23
17/03
14:31
-
שלום רב, בן 52 להלן תוצאות pet-ct קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה suvmax9 בקשרית ריאתית ב rul גודל 1.2 *1 ס"מ בצמוד לה מודגם צבר של ברונכיאקטזיות ללא עדות לתפליטים פלאורלים. ובמיצר ובשער הריאה הימני הודגמה קליטת fdg בעוצמה גבוהה בקשרי לימפה מוגדלים עד 2.2 ס"מ בחלקם מרכז היפודנסי נקרוטי. עשה לפני הpet ct ביופסיה אמרן לו שזה שפיר. עשה ביופסיה חוזרת דרך בית החזה התשובה שזה ממאיר . מה הטיפול שמציעים למקרה כזה? האם זה נתיח ? תודה רבה .
-
ד"ר דן לוי פבר
06:01 20/03/23
20/03
06:01
-
דרושה הערכה של כירורג חזה ובחינה של ממצאי ה CT/ PET
הנקודה עיקרית שיש להעריך האם הקליטה בקשרי הלימפה קשורה לתהליך הגידולי בריאה או לא מה שמאד משפיעה על ההחלטה הטיפולית.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
המשך לניתוח לגידול בריאות-לד"ר דן לוי
מיכל
09:48 22/03/23
22/03
09:48
-
תודה על תשובתך,
האם יש סיכוי שקשרי הלימפה המוגדלים במיצר ובשער הריאה לא יהיו סרטניים ?
מחכים לתשובה של הביופסיה לקשרי הלימפה במידה וסרטני האם ישקלו לנתח ?
תודה שוב .
-
המשך לניתוח לגידול בריאות-לד"ר דן לוי
ד"ר דן לוי פבר
10:00 22/03/23
22/03
10:00
-
שלום רב,
א. תמיד ייתכן כי קשרי הלימפה במייצר ובשערים מוגדלים וקולטים מסיבה אחרת מאשר גידול (למשל מחלה גרנולומטוטית כמו סרקואידוזיס)
ב. כאשר יש מעורבות של קשרי לימפה בממאירות הריאה זה מכוון לכך שהמחלה כבר לא בשלב ראשוני אלא בשלב מתקדם יותר. ההערכה פה היא יותר מורכבת. ישנם מקרים בהם יש אפשרות לתת טיפול אונקולוגי מקדים טרם הניתוח וישנם מיקרים בהם המטופל מוגדר כלא נתיח.
לרוב מקרים כאלו נדונים בישיבה רב- תחומית שמסכמת מהיא דרך הטיפול המומלצת.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
דני
20:02 18/02/23
18/02
20:02
-
בן 40, מעשן קל. 10 סיגריות ביום 20 שנה.
ב2018 צילום חזה עקב התקררות וכאבים. תוצאה: אין עדות לתסנין או גודש. צל הלב תקין.
בפברואר 22, אחרי טיסה, זיהום חריף בבית השחי שמאלי, טיפול אנטיביוטי פומי לא הועיל. שאבו דם מזוהם ופצעו כלי דם. נוצרו שטפי דם מפושטים עד המרפק.
בסיטי שבוצע: בשערי הריאות בלוטות מוגדלות (13) עם טשטוש שומן מסביב. הסננה ועיבוי עור דופן בית חזה שמאלי. לסיכום:לימפרדנופתיה באקסילה שמאלית. להמשך ברור.
לא אמרו לי שמשהו לא תקין אז לא הלכתי לבדוק.
תרופה ארוכה קוצנש במאמץ ובשינה. סיטורציה תקינה. מזה כחודשיים, שיעול יבש וחזק.
צילום חזה מלפני יומיים:
שינויים אינטרסטיציאליים כרוניים לא הודגם תסנין.
הרופא היה רופא תורן ואמר לי להפסיק לעשן וללכת עם התוצאה לרופא המשפחה שהפנה אותי. והזכיר גם copd. ואמר שרואים נקודות בריאות.
אני ממשיך להשתעל שיעול כבד.
אודה למענה שירגיע אותי:
1. מה יש לי?
2. מה עלי לעשות כרגע? האם עלי לפנות לרופא מומחה?
על מה מצביעות התוצאות?
3. אני מאמין שיבקשו ממני לחזור על סיטי, עד כמה דחופה הבדיקה אם יש תורים רק לעוד חצי שנה?
4. אם הסיטורציה תקינה, אני יכול להיות רגוע שלא מדובר במשהו חמור?
תודה מראש
-
ד"ר דן לוי פבר
05:59 20/03/23
20/03
05:59
-
לבירור של רופא ריאות
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
אורן
18:19 15/02/23
15/02
18:19
-
מה אומר הסיטי חזה ריאות להורה שלי בן 90 היה שיעול:
ההורה שלי בן 90 היה לו שיעול ועשה בדיקת ct אשמח לדעת מה זה אומר הבדיקה:
סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בית החזה והמדיאסטינום hrct במנח אקסיאלי.
ללא חומר ניגודי
סיבת הפניה שיעול פרודוקטיבי
המפתח העליון של בית החזה בגדר הנורמה
המיצר ללא עדות לבלוטות מוגדלות
שינויים טרשתיים באאורטה , האאורטה עולה ברוחב של 4.0 ס"מ.
העורק הריאתי ברוחב של 32 ס"מ
הלב מוגדל הסתיידויות בעורקים הקורונריים
לא ניתן לדון על שערי הריאות,בדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי.
הריאות: הצללה מסוג "זכוכית מאט" שנראתה בבדיקה הקודמת מינואר 2022 לא נראית בבדיקה הנוכחית.
הצללה סמיכה באונה האמצעית מימין - ללא שינוי.
שקרית בקוטר של 13 מ"מ באונה התחתונה מימין ללא שינוי.
תמט סובסגמנטלי באונה התחתונה מימין ללא שינוי.
הפלאורה- ללא פתלוגיה
עיבוי זרועות אדרנל ימין.
פירור אבן בכליה השמאלית.
בסיכום ממצאים כמתואר.
-
ד"ר דן לוי פבר
15:14 16/02/23
16/02
15:14
-
הפורום אינו מיועד לפיענוח אישי של בדיקות CT.
יש לפנות לרופא שהפנה לבדיקה
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
Ada
04:54 02/02/23
02/02
04:54
-
האם אפשר לשלב בו זמנית זטו לנשימה ואוגמנטין לסינוסים?
-
ד"ר דן לוי פבר
15:12 16/02/23
16/02
15:12
-
יש להפנות את השאלה לפנימאי / זיהומולוג
בגדול אין בעיה לשלב סוגי אנטיבוטיקה יחד
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
הרגשת חולשה חודשיים וחצי לאחר ניתוח מעקפים
אורי
11:21 08/01/23
08/01
11:21
-
שלום
אני חודשיים וחצי לאחר ניתוח מעקפים. בוצעו בו שלושה מעקפים. אני בן 59 .
במהלך ההחלמה עברתי מידי פעם הרגשת חולשה משמעותית. בתחילת ההחלמה נאמר לי לקום וללכת ואכן עם הפעילות שעשיתי זה עבר או ירד לרמה נסבלת. כשיצאתי מבית החולים קיבלתי ברילינטה אספירין קרדילוק 5 מג וסטטין 80 מג . הדופק איתו יצאתי במדידת בוקר היה 85 בממוצע במנוחה. לפני כשבועיים הוא הגיע לרמה של 65 וגם מתחת . בעצת הקרדיולוג הורדתי את המינון ש הקרדילוק ל 2.5 מג ביום.
במקביל , מהשבוע החמישי התפתחה לי תופעה שכנראה קשורה לברילינטה של צורך לקחת אוויר לעומק הריאות גם במנוחה. היא עלתה ואחר כך ירדה אבל לא נעלמה לגמרי.
בשבועיים האחרונים החלה שוב תופעת החולשה הקיצונית שמורגשת מכיוון החזה. (קשה לתת לה הגדרה) לאחר שהפחתנו את הקרדילוק היא ירדה אבל חזרה שוב אתמול. היא לא נמשכת לאורך הימים. היא באה לחצי יום כמה שעות ועוברת אחר כך. אבל ההרגשה היא מאד לא נוחה.
היא מעלה זכרונות מהעבר לתקופה שלפני הניתוח ואני ממש ברגשות של חששות
הקרדיולוג אמר לי שאין מה לדאוג מזה אני רוצה לאמין אבל מבקש לוודא גם איתכם האם אכן כך.
שאלה נוספת היא לגבי הברילינטה. האם לאור זה שתופעת הלוואי הזאת לא עברה לגמרי כדאי להחליף אותה לפלביקס.
אציין שלא חוויתי התקף לפני הניתוח הגעתי אליו מה שמכונה בזמן עם סתימות ברמה של 80% .
באקו לב שבועיים לאחר הניתוח נמצא תפקוד תקין של הלב. בנוסף אני עושה פעילות הליכה בכל יום של 3.6 קמ מחולק שלושה מקצים. אחד עשרים דקות ושניים של עשר דקות. סהכ זמן פעילות ביום בערך 40 דקות ביום. מלבד זה עולה מדרגות בבית.
לסיכום. האם נכון להחליף את הברילינטה לפלביקס והאם התופעה שתיארתי היא חלק ממהלך ההחלמה גם חודשיים וצי לאחר הניתוח.
תודה.
-
הרגשת חולשה חודשיים וחצי לאחר ניתוח מעקפים
ד"ר דן לוי פבר
08:48 09/01/23
09/01
08:48
-
התופעות שתארת מתאימות לתהליך ההחלמה לאחר הניתוח.
החלפת ברלינטה לפלויקס היא נושא שבאחריות הטיפול של הקרדיולוג ונתונה לדיון בניכם
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
גילה
20:27 08/01/23
08/01
20:27
-
בה
היי,
בעלי עשה ביופסיהלראיה השמאלית
וקיבלנו פענוח:
"במשטחי אימפרינט שהתקבלו מהביופסיה נראו תאים לימפטים בשלים ותגובתיים, תאים אפיתליאלים פזורים ובקבוצות חלקם עם אטיפיה, מאקרופגים
אין עדות לתאים משאירים"
אודה לך אם תוכל להסביר מה הכוונה
תודה
-
ד"ר דן לוי פבר
08:46 09/01/23
09/01
08:46
-
לעכם לפנות לרופא ששלח אתכם לביופסיה בשביל קבלת תשובה והבנה של ממצא ביופסיה בהתאם לכל הממצאים הנוספים של בעלך.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
בדיקת תהודה מגנטית של הלב
גלעד
23:13 14/12/22
14/12
23:13
-
שלום
האם ניתן לקחת כדור הרגעה לפני בדיקת MRI לב או שזה עלול להשפיע על הבדיקה ומהימנותה? צריך לעדכן שלקחתי את או שאין לזה כל משמעות מבחינת הבדיקה?
האם בדיקת MRI לב זה כמו בדיקת סיטי שבמסגרת הבדיקה סורקים גם את כל האזור ומתייחסים לממצאים חריגים שאינם מטרת הבדיקה עצמה?
למשל דברים שיכולים לגרום לרגישות או כאבים בעצם הסטרנום/קסיפואיד
3. בבדיקת MRI לב שמכוונת לשלול מיוקרדיטיס וקרדימיאופטיות, האם רואים גם את מצב מסתמי הלב? רואים גם את מצב שריר הלב אם יש פגיעה כלשהי לא ידועה מעבר (אוטמים וכדו' אם חלילה היו)?
הבנתי שאת הבדיקה עושים במכשיר 1.5 טסלה ולא ב-3 טסלה, מה הסיבה?
תודה רבה
-
בדיקת תהודה מגנטית של הלב
ד"ר דן לוי פבר
13:41 26/12/22
26/12
13:41
-
יש להפנות את השאלות לקרדיולוגים או למומחי MRI הדמיה ולא לכירורגים חזה.
בגדול בבדיקת MRI בדומה ל CT מתייחסים גם לממצאים משמעותיים אחרים במבנים שניסרקים ולא רק לשאלה הספציפית בעטייה נשלח המטופל/ת לבדיקה. אסייג את דברי בכך שהתיחסות לממצאים קטנים בעצמות שהזכרת בבדיקה שעיקרה MRI לב ככל הנראה לא תופיעה
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
רן
23:39 22/12/22
22/12
23:39
-
בבדיקת אקו לב רגילה תמיד בודקים את האאורטה?
והאם את כולה? כולל את החלק הבטני?
שמתי לב שבאקו לב מניחים את המתמר גם בנקודה במרכז הצוואר. מה בודקים שם?
תודה
-
ד"ר דן לוי פבר
13:36 26/12/22
26/12
13:36
-
בבדיקת אקו לב רגילה מבוצעת הערכה של האאורטה העולה בלבד ולא של האאורטה הבטנית.
לשאלות נוספות על הבדיקה יש לפנות לקרדיולוגים המבצעים את הבדיקה הנ"ל
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
ani
11:16 15/11/22
15/11
11:16
-
האם יש מקום לדאגה?
ספירומטריה:
הפרעהחסימתיתבדרגהקלה
FEV1 84%
FVC 104%
יחס %68.1
נפחיהריאות:
כליאתאוויר בדרגהקלה
TLC : 117%
RV : 157%
RV\TLC: 127%
דיפוזיה:
ירידהבדרגהקלה
DLCO: 69%
KCO :71% בתיקון לנפח
-
ד"ר דן לוי פבר
12:01 15/11/22
15/11
12:01
-
שלום רב,
בדיקת תיפקודי ריאה מפוענחת על ידי רופא ריאות ולא כירורוג חזה
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
גליל
10:47 10/11/22
10/11
10:47
-
שלום רב
בצילומי מעקב סי טי חזה שאני מבצע פעם בחצי שנה במשך 6 שנים בסי טי האחרון לפני חודש היה רשום,עיבוי מה של דפנות הסימפונות,בולט יותר ב lll. בחלק מהסימפומות ניראות הפרשות.
לפעמים אני משתעל שיעול יבש, אבל לפעמים עם מעט ליחה,אין קוצר נשימה,חום וכו".
השאלה אם יש לזה טיפול או צריך לגשת לרופא ריאות.
תודה
-
ד"ר דן לוי פבר
05:40 11/11/22
11/11
05:40
-
שלום רב,
הממצא הנ"ל אינו ספציפי
בכדי לברר האים ישלו משמעות קלינית יש להתייעץ עם רופא ריאות.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
עישון לאחר ניתוח Pneumothorax חזה אוויר
סיון
14:15 26/10/22
26/10
14:15
-
שלום, עברתי ניתוח Pneumothorax לפני כשבוע וקשה לי מאוד לא לעשן קאנביס, השאלה שלי היא אם אני אעשן עכשיו ג'וינט אחד זה יהיה קריטי? תודה רבה
-
עישון לאחר ניתוח Pneumothorax חזה אוויר
ד"ר דן לוי פבר
05:05 30/10/22
30/10
05:05
-
ככלל עישון לאחר ניתוח עקב חזה אויר מעלה את הסיכון לחזה אויר חוזר. זו אחת מהפעולות הבודדות שניתן להפסיק בכדי למנוע חזרה של חזה אויר ספונטני.
אף אחד לא יכול לנבא מה יקרה אם תעשני ולכן מכן והלאה רק את אחראית על הגוף שלך.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
צריך עזרה בפענוח צילום ריאות
אנונימי
05:56 22/10/22
22/10
05:56
-
אני מתגורר בסין וחברה שלי ביצעה צילום ריאות עקב כאבים שהיא מרגישה, לצערי בית החולים לא מתקדם, ולפיהם לא הצליחו לפענח את צילום הריאות, אשמח לעזרה בנושא, חוששים שמדובר בסרטן או בעיה אחרת שגילוי מוקדם יכול להועיל (יש 16 תמונות מצילום הריאות לא ניתן להעלות את כולם) אוכל לשלוח במייל
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
-
צריך עזרה בפענוח צילום ריאות
ד"ר דן לוי פבר
06:19 24/10/22
24/10
06:19
-
הפורום אינו מיועד לפינוח צילומי חזה
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
יואב
19:37 17/10/22
17/10
19:37
-
בשני מקרים נפרדים כאב חד בצלע תחתונה בצד ימין. מרגיש ממש דומה לתיאור תסמונת החלקה של הצלע
מתרחש באמצע הלילה. ללא קשר לטראומה או מכה. האם יתכן בעקבות "התמתחות" מתוך שינה? האם אפשר לגרום לזה באופן עצמוני ?
בן 48. משקל יתר .
יש עבר עשיר של אומניות לחימה ומכוני כושר.
תודה רבה.
-
ד"ר דן לוי פבר
08:25 18/10/22
18/10
08:25
-
יואב שלום
התיסמונת שציינת מאד לא נפוצה וכמו כן ההגדרה שלה וזיהוי שלה בעייתיים.
ישנו מגוון גדול של תופעות היכולות להתבטא בכאב באזור תחתון של דופן החזה מימין.
לרוב בתסמונת הנ"ל מדובר בהתפתחות של כאב כרוני ובמרבית המקרים הטיפול הינו שמרני. ניתוח עקב התסמונת הנ"ל אינו נפוץ
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
Gila
17:27 27/06/22
27/06
17:27
-
בה שלום,
עשיתי צילום חזה בגלל שיש לי כאבים בצד שמואל של החזה
בצילום כתוב ריבוי ציור קל בבסיס ימין .מה זה אומר?
תודה
-
ד"ר דן לוי פבר
12:14 28/06/22
28/06
12:14
-
שלום רב,
ממצא לא משמעות מיוחדת מבחינה קלינית.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
רגישות וכאב בסטרנום ובקסיפואיד
ישראל
22:42 23/06/22
23/06
22:42
-
שלום
בשנות הארבעים
מזה שנים שיש לי רגישות למגע בקסיפואיד, לפעמים גם כואב בלי קשר למגע. הקסיפואיד עצמו נראה לי בולט.
למעשה גם בחלק היותר עליון (בסטרנום) יש רגישות. לפעמים גם כאב
מדדי דלקת תקינים, אין דלקת פרקים.
מאחר ולפעמים יש כאב חזה בגלל זה, אני לא פעם מוצא עצמי בדילמה אם מדובר במשהו אחר מאשר הכאב בסטרנום. לפני כמה חודשים פניתי למוקד רפואי ובוצע בירור לשלול אירוע לבבי, והאבחנה היתה דלקת בסטרנום.
לפני כ-10 שנים ביצעתי מיפוי עצמות שלפי הפענוח הכתוב היה כתוב שהוא בגדר התקין וללא מממצאים פתולוגים.
מה יכול להיות הסיבה לרגישות, לכאבים, לנפיחות של הקסיפואיד, לנטיה למה שנראה כמו דלקת?
האם נדרש בירור נוסף?
ואיך מתייחסים לכאבים בחזה בממצב כזה?
ולאיזה תחום רפואי זה שייך?
תודה רבה
-
רגישות וכאב בסטרנום ובקסיפואיד
ד"ר דן לוי פבר
05:37 24/06/22
24/06
05:37
-
שלום רב,
אכן לא מקרה קלאסי וברור.
יתכן כי שווה לחזור על מיפוי עצם לאור העובדה כי התקפי הכאב ממוקדים וחוזרים.
במידה ואכן יד ממצא דלקתי כרוני מקומי ניתן לפנות להערכה ראומטולוגית.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
ערן
19:17 19/06/22
19/06
19:17
-
בן 34 סובל מכאבי גב עליון קרוב לשנה, (שבר בצלע 11 שלא מחלים טוב שאובחן ברנטגן) בנוסף קיים כאב במגע במרכז החזה העליון.
כירורג חזה הפנה אותי לעשות בדיקת סיטי. אני לא ממש מעוניין לבצע את הבדיקה כי אני חושש מההשלכות שלה והחומר ניגוד. האם בדיקת mri יכולה להתאים גם לאיזור הזה? האם בדיקת סיטי של בית החזה טובה גם לראות את הגב העליון?
תודה.
-
ד"ר דן לוי פבר
04:28 20/06/22
20/06
04:28
-
שלום רב,
כפי שהופנת בדיקת CT היא זאת המקובלת להערכה של בעיות מהסוג הנ"ל היא כוללת גם את הגב.
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
דורון
05:23 27/05/22
27/05
05:23
-
שלום למומחים
אשמח אם תוכלו לעזור לי עם פענוח צילום החזה ולדעת אם הכל תקין?
כבר חצי שנה שאני סובל מקוצר נשימה עם ליחה בצבע ירוק/חום בעיקר בבוקר אחרי השינה ללא חום
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
-
ד"ר דן לוי פבר
04:20 29/05/22
29/05
04:20
-
לצערי הפורום אינו מיועד לפיענוח אישי של צילומים.
יש לפנות לרופא ששלח אותך לבדיקה או לרופא המטפל
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
נעמה
23:42 21/05/22
21/05
23:42
-
אני בת 18,מתעמלת 3 פעמים בשבוע לפחות ובכללי בכושר ממש טוב,בשבועיים האחרונים אני מתנשפת מכל מאמץ קטן-עליה במדרגות ,התכופפות להרמת חפצים וכד' וזה הגיע למצב אפילו שאני מתהפכת במיטה ופשוט מתנשפת כאילו רצתי,אני מרגישה כביכול שנגמר לי האויר
אני ממש אשמח לעצה,לאן לפנות אם יש צורך,או משהו להקלה כי אני ממש ממש לחוצה(וזה ממש מפריע לי להתנהל ביום יום,אני ממש מוגבלת)
תודה!!
-
ד"ר דן לוי פבר
10:10 23/05/22
23/05
10:10
-
ברור של בעיות מהסוג הנ"ל נעשה על ידי רופא ריאות , פולמונולוג
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
שני
18:09 10/05/22
10/05
18:09
-
שלום,
לאבי בן ה-71 נמצא בבדיקה כי ישנן הסתיידויות גסות בעורקים הכליליים.
האם הממצא דורש בדיקה דחופה ע"י קרדיולוג?
יש לציין כי תוצאות בדיקות דם, אק"ג ולחץ דם שלו תקינות לחלוטין והוא בכושר מצוין.
תודה מראש
-
ד"ר דן לוי פבר
09:47 11/05/22
11/05
09:47
-
על פניו זה לא בהכרך אינדיקציה לברור לבבי אך רצוי התיעצות עם קרדיולוג לגבי הממצאים (לא בדחיפות)
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
מלי
07:59 10/05/22
10/05
07:59
-
צילום ריאות ללא יוד נמצא כבד היפרדנסי )ממצא אינו ספציפי( מה הכוונה
-
ד"ר דן לוי פבר
10:59 10/05/22
10/05
10:59
-
הכוונה שהכבד בולט יותר מהממוצע בצילום
לא נראה לי שיש משהו מיוחד לעשות עם אבחנה זו
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
כמה זמן אחרי כריתת אונה אפשר לטוס?
טל
15:13 17/04/22
17/04
15:13
-
אנא המלצתכם לגבי פרק הזמן שבו מוטב להימנע מטיסה
-
כמה זמן אחרי כריתת אונה אפשר לטוס?
ד"ר דן לוי פבר
10:58 10/05/22
10/05
10:58
-
בגדול על פי המלצות איגוד רופאי הריאות הבריטי
British thoracic society guidelines regarding air travel for passengers with respiratory diseases 2011
ההמלצה המקובלת היא הימנות מטיסה לשבוע לאחר ניתוח חזה ממצב בו צילום החזה תקין לאחר הניתוח והריאה מפושטת במלואה.
נהוג להאריך המלצה זו לבערך 3 שבועות לאחר ניתוחי ריאה.
(בעבר דובר על הימנעות מטיסה לחצי שנה המלצה זו אינה מקובלת עוד כיום)
בברכה,
ד"ר דן לוי פבר, מומחה כירורגיה כללית של בית חזה, ורופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי כרמל, ובוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון.
טלפון: 048250646 (סיון)
מייל:
[email protected]
-
ניר
20:37 13/04/22
13/04
20:37
-
שלום
בשנות הארבעים, ללא מחלות רקע.
סיטי חזה בוצע לשלילת תסחיף ריאתי. לא היה תסחיף, אך נרשם בפענוח:
"קשרית קטנות צמוד לפלורה מימין, הגדול כ-4 מ"מ"
מה זה הקשריות הללו (ובמיקום הזה)? האם זה משהו מולד או שהתפתח? מה גורם לזה?
האם יש הכרח לבצע מעקב אחרי זה? האם ב-CT (עם הקרינה הכרוכה בזה) או שיש דרך אחרת?
וברמה העקרונית, האם בצילום חזה שגרתי (שנעשה למשל בחשד לדלקת ריאות) אמורים לראות את הקשריות או לפחות אם יש החמרה או הגדלה שלהן?
תודה